- Терциарная социализация личности алкоголика и наркомана есть процесс возвращения к здоровому образу жизни, обретение утраченного в ходе деградации личностного и социального статусов, восстановление в ролевом репертуаре позитивных норм и моделей поведения, принятых в обществе. Сущность терциарной социализации состоит в том, что личность, страдающая алкоголизмом или наркоманией, попадает в особые условия, при которых вследствие болезни происходит деградация личности и потеря социального статуса, но, в отличие от инвалидов и психически больных, зависимая личность сохраняет возможность полного восстановления утраченных социальных позиций - должности, социального статуса, отношений и общественных связей до уровня, предшествующего болезни.
- Психологическая зависимость от психоактивных веществ личности алкоголика и наркомана корригируется в процессе терциарной социализации. Психологическая коррекция зависимости составляет основное содержание терциарной социализации, происходит комплексно и на различных уровнях психической деятельности: на когнитивном уровне - это преодоление анозогнозии и ослабление ригидных психологических защит отрицания и рационализации; на уровне самосознания - это влияние на самооценку и самоуважение, развитие позитивного самоотношения; на эмоциональном уровне - это комплексная коррекция аффективных нарушений, проработка чувств вины и стыда; на уровне поведения - это изменение стиля и образа жизни и воздействие на микросоциальную среду аддиктивной личности; на мотивационном уровне - это создание и укрепление мотивов, альтернативных патологическому влечению к психоактивным веществам. Концепция терциарной социализации личности больных алкоголизмом и наркоманией направлена на переструктурирование потребностей аддиктивной личности. Сущность методологического подхода заключается в замене биологических потребностей в употреблении психоактивных веществ на личностно и социально значимые, т.е. в минимизации и нейтрализации патологических и активизации функционирования нормативных личностных статусов.
- В индивидуально-психологических и аддиктивных особенностях зависимой личности, определяющих ее поведение, имеется определенная специфика, выражающаяся в депрессивном стиле мышления, чертах нонкомформизма, лживости, манипулятивном стиле общения с окружающими, эгоцентричности установок, разобщенности с окружающим миром. Выявлены основные характеристики специфической социальной группы. Эти характеристики были учтены при разработке прогностической модели: наличие «психологической дистанции» между членами данной специфической социальной группы и окружением; нарушения в сфере иных социальных контактов вне специфической социальной группы, включая дисфункциональные семейные отношения; невысокая значимость для наркозависимых отношений друг с другом; затруднения в реализации иных социальных ролей и позиций; специфическая социальная группа наркозависимых представляет собой своеобразную «поддерживающую» среду. Установленный личностный профиль больных алкоголизмом позволил описать и вынести в прогностическую модель следующие черты: больные алкоголизмом характеризуются выраженной симбиотической тенденцией, испытывают потребность привлечь и удержать внимание окружающих, дорожат их оценкой, стремятся приобрести и сохранить их близость; отношения специфической социальной группы алкоголиков с другими социальными группами детерминированы амбивалентными тенденциями: выраженной симбиотической потребностью и асоциальными установками и поведением; больные алкоголизмом стремятся вернуться в общество, наладить взаимоотношения с непьющим окружением; среди внутригрупповых норм может возникать пренебрежение к принятым общественным нормам, моральным и этическим ценностям, установившимся правилам поведения и обычаям; интерперсональные отношения внутри специфической социальной группы алкоголиков характеризуются неискренностью и стремлением снискать расположение значимых «собутыльников»; больные алкоголизмом стремятся повысить свой статус среди не алкоголиков и вернуть уважение представителей иных социальных групп. Медико-психологические, аддиктивные особенности лиц, страдающих алкоголизмом и наркоманией, после коррекции в период устойчивой, продолжительной ремиссии изменяются, и аддиктивные личности вновь социализируются, восстанавливая при этом социальный статус, и возвращаются к здоровому образу жизни.
- Аддиктивная личность отличается от здоровых людей декларативным отношением к ценностям и коммуникативным отношениям в своей специфической социальной группе и с социальным окружением. Лица, страдающие алкоголизмом и наркоманией, имеют много сходных черт, проявляющихся в направленности на достижение ценностей, связанных с удовлетворением потребности в психоактивных веществах, а различия же обнаруживаются в иерархической структуре ценностей: - ценностный мир личности алкоголика и наркомана, с одной стороны, тесно связан с ценностями, одобряемыми своим социальным окружением (ценности специфической социальной группы), которые являются важнейшими детерминантами их актуального поведения, а с другой, - включает ценности, достижение которых позволяет им стать полноправными членами общества;- интерперсональные отношения лиц, страдающих алкоголизмом и наркоманией в своих специфических социальных группах и отношения с окружением динамичны и опосредованы стремлением к достижению основных значимых ценностей, в частности - материальных благ и удовольствия;-отношение окружающих к лицам, страдающим алкоголизмом и наркоманией определяется социальным неприятием, нежеланием помочь в решении их проблем, однако к алкоголикам социальное окружение относится более терпимо, так как алкоголь в нашем обществе является «социально одобряемым наркотиком», а наркоманов отвергает;- на иерархию ценностей лиц, страдающих алкоголизмом и наркоманией (сходство и различие в выраженности ценностей, а также факторов взаимоотношений) оказывают определенное влияние половые различия.
- Ключевыми условиями обеспечения социальной, медицинской, экономической эффективности социально-психологической реабилитации аддиктивной личности при терциарной социализации выступают:- целенаправленное содействие в преодолении ими анозогнозии;- оптимизация влияния на личность алкоголика и наркомана личностно-значимой для них микро - и макросреды взаимодействия;- обеспечение позитивного воспитательного воздействия в подсистемах: «психолог - аддиктивная личность», «психолог - специфическая социальная группа».
1. Грязнов, А.Н. Социально-психологические проблемы и последствия алкоголизма / А.Н. Грязнов // Неврологический вестник: журнал им. В.М. Бехтерева. – 2004. – Т. 35, вып. 3-4. – С. 49-57.
2. Грязнов, А.Н. Аксиологический, коммуникативный компоненты образа жизни больных алкоголизмом / А.Н. Грязнов // Казанский медицинский журнал. – 2005. – Т. 86, № 3. – С. 224–225.
3. Грязнов, А.Н. Концепция терциарной социализации личности алкоголика и наркомана / А.Н. Грязнов, В.В. Новиков // Вестник Костромского государственного университета им. Н.А. Некрасова. Серия психологические науки «Акмеология образования». – 2005. – Т. 11. – № 4. – С. 12 – 22.
4. Грязнов, А.Н. Социально-психологические проблемы и последствия наркомании / А.Н. Грязнов // Неврологический вестник: журнал им. В.М. Бехтерева. – 2005. – Т. 37, вып. 1–2. – С. 60–66.
5. Грязнов, А.Н. Сравнительный анализ ценностных ориентаций личности алкоголика и наркомана / А.Н. Грязнов, В.В. Новиков // Вестник Костромского государственного университета им. Н.А. Некрасова. Серия психологические науки «Акмеология образования». – 2005. – Т. 11. – № 4. – С. 68 – 79.
6. Грязнов, А.Н. Детерминанты административного поведения подростков / А.Н. Грязнов // Казанский медицинский журнал. – 2005. – Т. 86. – С. 202–203.
7. Грязнов, А.Н. Иерархия ценностей больных алкоголизмом / А.Н. Грязнов // Неврологический вестник: журнал им. В.М. Бехтерева. – 2005. – Т. 37, вып. 3–4. – С. 54 – 62.
8. Грязнов, А.Н. Индивидуально-психологические, аддиктивные особенности у больных алкоголизмом и наркоманией / А.Н. Грязнов // Вестник Костромского государственного университета им. Н.А. Некрасова. Серия психологические науки. «Акмеология образования». – 2005. – № 2. – С. 152 – 156.
9. Грязнов, А.Н. Особенности управления персонала в учреждениях здравоохранения / А.Н. Грязнов, С.П. Дырин, М.Г. Рогов // Казанский медицинский журнал. – 2006. – Т. 87. – № 1. – С. 70–72.
10. Грязнов, А.Н. Медико-социальная характеристика ценностей больных алкоголизмом и наркоманией / А.Н. Грязнов, Л.В. Грузд // Нижегородский медицинский журнал. – 2006. – № 5. – С. 82–85.
11. Грязнов, А.Н. Сравнительный анализ отношений больных алкоголизмом и наркоманией с социальным окружением / А.Н. Грязнов // Вестник Костромского государственного университета им. Н.А. Некрасова. Серия психологические науки «Акмеология образования». – 2006. – № 3. – С. 101–108.
12. Грязнов, А.Н. Медико-социальные особенности интерперсональных отношений аддиктивной личности в специфической социальной группе / А.Н. Грязнов // Нижегородский медицинский журнал «Здравоохранение Приволжского Федерального округа». – 2006. – № 2. – С. 56 – 59.
13. Грязнов, А.Н. Терциарная социализация аддиктивной личности / А.Н. Грязнов // Казанский педагогический журнал. – 2008. – № 3. – С. 31 – 39.
Статьи в научных журналах:
14. Грязнов, А.Н. Социально-психологические особенности образа жизни наркозависимой личности / А.Н. Грязнов // Журнал для психологов ЧФ: социальный психолог. – Ярославль. – 2005. – № 2(10). – С. 102–106.
15. Грязнов, А.Н. Образ жизни зависимой личности алкоголика и наркомана / А.Н. Грязнов // Реферативный журнал «Медицина». – Ч. I. – М., 2005. – 10 с. 20. Рус. Деп. В ВИНИТИ 11.03.05. № 335–В2005.
16. Грязнов, А.Н. О своеобразии терциарной социализации больных алкоголизмом и наркоманией / А.Н. Грязнов // Реферативный журнал «Медицина». – Ч. I. – М., 2005. – 11 с. 15. Рус. Деп. В ВИНИТИ 04.03.05. № 309–В2005.
17. Грязнов, А.Н. О некоторых проблемах и последствиях наркоманией / А.Н. Грязнов // Реферативный журнал «Медицина». – Ч. I. – М., 2005. – 25 с. 35. Рус. Деп. В ВИНИТИ 22.05.05. № 900–В2005.
18. Грязнов, А.Н. Аддиктологические особенности интерперсональных отношений больных алкоголизмом в своей специфической группе / А.Н. Грязнов // Научно–практический журнал Психическое здоровье. – М., 2006. – № 8. – С. 50–54.
19. Грязнов, А.Н. Сравнительный анализ межличностных отношений больных наркоманией и больных алкоголизмом в своих социальных группах / А.Н. Грязнов, Л.В. Грузд // Журнал для психологов ЧФ: социальный психолог. – Ярославль. – 2006. – Вып. 2 . – С. 54 – 60.
20. Грязнов, А.Н. Социально–психологические аспекты терциарной социализации больных алкоголизмом / А.Н. Грязнов // Журнал для психологов «Вестник интегративной психологии». – Ярославль-Москва. – 2006. – Вып. 4. – С. 67 – 68.
21. Грязнов, А.Н. Психолого-педагогические аспекты профилактики аддиктивного поведения у студентов / А.Н. Грязнов // Научно–практический журнал «Экология человека». – Архангельск, 2007. – №. 2 . – С. 32 – 34.
22. Грязнов, А.Н. Межличностные отношения больных, страдающих алкоголизмом, в своей социальной группе / А.Н. Грязнов // Неврологический вестник им. В.М. Бехтерева. – 2007. – № 3, 4. – С. 74–79.
23. Грязнов, А.Н. Реабилитация наркозависимой личности на этапе устойчивой ремиссии / А.Н. Грязнов // Научно–теоретический и практический журнал «Городское здравоохранение». – Казань, 2008. – № 1. – С. 34 – 36.
24. Грязнов, А.Н. Социально–психологические аспекты терциарной социализации аддиктивной личности / А.Н. Грязнов, В.В. Новиков // Журнал для психологов «Вестник интегративной психологии». – Ярославль-Москва. – 2008. – Вып. 1(6). – С. 58 – 60.
Монографии:
25. Грязнов, А.Н. Социально–психологические особенности образа жизни алкоголиков / А.Н. Грязнов, М.Г. Рогов, Л.В. Грузд. – Казань: Медицина, 2006. – 132 с.
26. Грязнов, А.Н. Терциарная социализация аддиктивной личности / А.Н. Грязнов. – Казань: Медицина, 2007. – 91 с.
27. Грязнов, А.Н Социальная психология аддиктивной личности / А.Н. Грязнов. – Казань: Медицина, 2007. – 350 с.
28. Грязнов, А.Н. Концепция терциарной социализации / А.Н. Грязнов. – Казань: Медицина, 2008. – 86 с.
Статьи в сборниках научных трудов
29. Грязнов, А.Н. Социально-психологические особенности образа жизни алкоголиков / А.Н. Грязнов // Актуальные проблемы психологии на современном этапе общественного развития: сб. науч. тр. – Казань, 2003. – С. 102–121.
30. Грязнов, А.Н. Социально–психологические проблемы социализации личности / А.Н. Грязнов // Проблемы морально–нравственного развития личности и общества: сб. науч. тр. – Кемерово: ООО «Фипма–Полиграф», 2004. – С. 76 – 79.
31. Грязнов, А.Н. Социально–психологическая коррекция больных алкоголизмом / А.Н. Грязнов, Н.И. Корытченкова // Актуальные проблемы совершенствования системы здравоохранения: сб. науч. тр. – Казань: Казан. гос. мед. ун – т, 2005. – С. 41 – 42.
32. Грязнов, А.Н. Социализация зависимой личности алкоголика и наркомана / А.Н. Грязнов, Т.Г. Тимофеева // Актуальные проблемы совершенствования системы здравоохранения: сб. науч. тр. – Казань: Казанский гос. мед. ун – т, 2005. – С. 42 – 43.
33. Грязнов, А.Н. Наркотически зависимые личности как специфическая социальная группа / А.Н. Грязнов // Естествознание и гуманизм: сб. науч. тр. – Томск, 2005. – Т 2. – № 4. – С. 11.
34. Рогов, М.Г. Специфика ценностных ориентаций и отношений в группе «Анонимные алкоголики» / М.Г. Рогов, А.Н. Грязнов // Проблемы социальной психологии личности: сб. науч. тр. – Саратов, 2006. – № 3. – С. 48–56.
35. Общественное здоровье и здравоохранение: руководство / Ш.М. Вахитов [и др.]. – Казань: КГМУ, 2004. – 142 с.
Тезисы докладов и выступлений на научных конференциях:
36. Грязнов, А.Н. Интерперсональные отношения лиц, страдающих алкоголизмом // материалы Междунар. науч.-практ. конф. (Казань, 2003 г.) / Казан. гос. мед. ун–т. – Казань, 2003. – С. 46–48.
37. Грязнов, А.Н. Ценностный мир алконаркозависимых личностей // Материалы Регионального научно–практического семинара. – Казань, 2003. – Ч. 1. – С. 128 – 131.
38. Грязнов А.Н. Оказание социально-психологической помощи семьям лиц, страдающих алкоголизмом // Материалы Регионального науч.–практ. семинара. – Казань, 2003. – Ч. 2. – С. 101 – 107.
39. Грязнов, А.Н. Специфика отношений алкозависимых личностей с социальным окружением // Материалы науч.-практ. конф. – Владимир, 2003. – С. 52 – 54.
40. Грязнов, А.Н. Основные ценностные ориентации больных алкоголизмом на этапе терапии и реабилитации // Материалы Всерос. науч.–практ. конф. (Казань, 16–17 апр. 2004 г.) / Казан. гос. мед. ун-т. – Казань, 2004. – С. 56–59.
41. Грязнов, А.Н. Социально–психологические детерминанты больных алкоголизмом // Материалы Междунар. науч.-практ. конф. (Казань, 25–27 окт. 2004 г.) / Казан. гос. мед. ун–т. – Казань, 2004. – С. 108–112.
42. Грязнов, А.Н. Социально-психологические особенности образа жизни зависимой личности: алкоголика // Материалы Междунар. науч.-практ. конф. (Казань, 25 – 27 октября 2004 г.). – Казань, 2004. – С.12 – 18.
43. Грязнов, А.Н. Механизмы социализации наркозависимой личности (алкоголика) // Материалы науч.-практ. конф. (Иваново, 26 – 27 ноября 2004 г.). – Иваново, 2004. – С. 214 – 218.
44. Грязнов, А.Н. Особенности терциарной социализации алкоголиков и наркоманов // Материалы V Междунар. науч.-практ. конф. (Пенза, 2005 г.) / Пензенский гос. ун–т. – Пенза, 2005. – С. 15 – 17.
45. Грязнов, А.Н. Социально–психологические особенности аддиктивного поведения подростков // Материалы Всерос. науч.-практ. конф. (Томск, 6 – 7 апреля 2005 г.). – Томск, 2005. – С. 210 – 212.
46. Грязнов, А.Н. Социальные аспекты распространения наркомании в России // Материалы междунар. науч.-практ. конф. – Днепропетровск, 2005. – Т. 30. – С. 16 – 18.
47. Грязнов, А.Н. Реабилитация больных алкоголизмом на этапе устойчивой ремиссии // Материалы Межрегиональной науч.-практ. конф. – Казань, 2006. – С. 47 – 50.
48. Грязнов, А.Н. Концептуальные подходы к социализации: терциарная социализация больных, страдающих алкоголизмом и наркоманией // Материалы Междунар. конгресса (Ярославль, 14–17 сент. 2006 г.). – Ярославль. – Т. 2. – С. 26–30.
49. Грязнов, А.Н. Механизмы терциарной социализации больных алкоголизмом и наркоманией // Материалы Междунар. науч.-практ. конф. (Казань, 18–19 окт. 2006 г.). – Казань, 2006. – С. 50–53.
50. Грязнов, А.Н. Терциарная социализация аддиктивной личности // Междунар. науч.-практ. конф. (Казань, 6–7 апр. 2006 г.). – Казань, 2006. – С. 43–46.
51. Грязнов, А.Н. Факторы риска алкогольной болезни // Материалы науч.-практ. конф. (Казань, 4 окт. 2006 г.). – Казань, 2006. – С. 9–11.
52. Грязнов, А.Н. Социально–психологические аспекты формирования ремиссии аддиктивной личности // Материалы Всерос. науч.-практ. конф. (Ярославль, 10 ноября 2006 г.). – Ярославль, 2006. – С. 21 – 23.
53. Грязнов, А.Н. Основные направления профилактики алкоголизма // Материалы науч.-практ. конф. (Казань, 4 октября 2006 г.). – Казань, 2006. – С. 24 – 27.
54. Грязнов, А.Н. Прогностическая модель терциарной социализации больных алкоголизмом и наркоманией // Материалы Междунар. конгресса (Ярославль, 6 – 9 сентября 2007 г.). – Ярославль, 2007. – С. 180 – 185.