- Гормональные рилизинг-системы обладают высокой контрацептивной надежностью и приемлемостью, широким спектром не- контрацептивных лечебных эффектов на патологические состояния репродуктивной системы, ассоциированные с менструальным циклом (меноррагия, ПМС, дисменорея), выражающиеся в устранении или снижении тяжести симптомов.
- Влияние различных ГРС на липидный спектр крови не имело достоверных различий - средние показатели не изменялись на протяжении наблюдения, колеблясь в пределах нормативных значений во всех группах пациенток. Параметры системы гемостаза достоверно не изменялись у 92% пациенток. У 8% женщин старше 40 лет при использовании эстроген-гестагенных систем выявлена некоторая активация тромбоцитарного звена гемостаза без развития тромбофилии, что определяет необходимость более тщательного наблюдения за состоянием гемостаза у женщин позднего репродуктивного возраста.
- Действие на эндометрий эстроген-гестагенных (кольцо, пластырь) и гестагенной системы (ВМС) имеют определенные особенности. Гестаген-содержащая ВМС в отличие от комбинированных систем оказывает более выраженное антипролиферативное действие на эндометрий, в том числе при его гиперпластических процессах, с развитием в последующем его атрофии и обратимой аменореи. Не выявлено патологического влияния различных видов ГРС на молочные железы и цервикальный эпителий при наблюдении в течении от 2 до 5 лет.
- В течение первых трех месяцев (период адаптации) использования всех видов ГРС у 32,8% пациенток отмечается некоторое снижение показателей качества жизни вследствие возникновения побочных реакций. По мере увеличения длительности контрацепции у 89,9% женщин наблюдается достоверное улучшение этих показателей в соответствии с основными международными медико-социальными критериями (общее, соматическое, психическое, сексуальное здоровье и др.).
- Тактика ведения женщин в процессе контрацепции должна быть дифференцированной и индивидуальной в зависимости от возраста, состояния репродуктивного здоровья и особенностей ГРС. Влагалищная и накожная ГРС предпочтительны для пациенток до 35 лет, особенно с симптомами ПМС и дисменореей, внутриматочная - для пациенток более позднего возраста (от 35 до 45 лет) в том числе при меноррагии и гиперпластических процессах эндометрия; влагалищное кольцо - для женщин с сексуальными проблемами.
2.Изучение клинической эффективности микродозированного орального контрацептива Новинет у женщин в пременопаузе /Прилепская В.Н., Назарова Н.М.// Фарматека, 2003, №2, с. 8-10.
3.Влияние гормональных контрацептивов на состояние шейки матки / «Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы» / Под ред. В.Н.Прилепской. – М.: Медпрессинформ, 2005 – С. 895-911.
4.Комбинированные оральные контрацептивы /Прилепская В.Н., Назарова Н.М. //Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии //Под ред. В.И.Кулакова, В.Н.Серова. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2004 – С. 298-304
5.Профилактика побочных реакций при гормональной контрацепции препаратом Магне В6 / Назарова Н.М. Прилепская В.Н.Межевитинова Е.А.// Акушерство и гинекология, 2003. - №4. - С. 52-54
6.Трансдермальная контрацептивная система ЕВРА: новый подход к контрацепции / Прилепская В.Н.,Назарова Н.М. // Фарматека, 2004, №15, с. 8-10.
7.Трансдермальная контрацептивная система ЕВРА / Прилепская В.Н, Назарова Н.М., Куземин А.А. Яглов В.В.// Гинекология, 2005,т.7, №5-6,с.294-296
8.Опыт применения нового чистогестагенного контрацептива «Чарозетта»/ Прилепская В.Н., Назарова Н.М.// Русский медицинский журнал.- 2004.- Т. 12., №1.- с. 9-11
9.Современные методы контрацепции /Прилепская В.Н., Назарова Н.М., Межевитинова Е.А.//Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. – М.: Литтерра, 2005, С. 895-911.
10.Применение МагнеВ6 для профилактики побочных реакций гормональной контрацепции / Прилепская В.Н. Назарова Н.М. Межевитинова Е.А.// Рос.вестник акуш.-гинекол.,2005,т.5, №5,с.61-63
11.Новые гормональные рилизинг-системы / Прилепская В.Н. Назарова Н.М. // В книге «Поликлиническая гинекология», МЕДпресс, 2005, с. 427-432
12.Новые технологии в контрацепции/ Прилепская В.Н., Назарова Н.М. // Гинекология,2005,т.7, №1,с.41-44
13.Трансдермальная контрацептивная система ЕВРА/ Назарова Н.М. Прилепская В.Н.// Контрацепция и здоровье женщины, 2006,№1.-с. 20-24.
14.Трансдермальная контрацептивная система/ Назарова Н.М., Прилепская В.Н.// Гинекология,2006,т.8, №3,с.46-47
15.Эффективность и приемлемость применения контрацептивного кольца НоваРинг в клинической практике/ Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А., Назарова Н.М. // Акушерство и гинекология, 2006, .-№6, с.54-57
16.Гормональные рилизинг-системы – новое направление в репродуктологии/ Прилепская В.Н., Назарова Н.М. // Акушерство и гинекология, (приложение) 2006, с.43-47
17.Руководство по контрацепции /Прилепская В.Н., Назарова Н.М.,Межевитинова Е.А. – М.: Медпрессинформ, 2006, 399 с
18.Контрацептивный пластырь (Российский опыт применения) /Назарова Н.М., Куземин А.А., Яглов В.В.// В кн.»Клиническая гинекология», МЕДпресс-информ, 2007, С. 219-226
19.Эстроген-гестагенные рилизинг-системы /Назарова Н.М., Прилепская В.Н.// Акушерство и гинекология, 2007, .-№2, с.24-27
20.Состояние влагалища и шейки матки на фоне применения контрацептивного кольца НоваРинг /Назарова Н.М.// Рос.вестник акуш.-гинекол, 2007, №6, С. 55-58
21.Контрацепция /Прилепская В.Н., Назарова Н.М., Межевитинова Е.А. //Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии //ГЭОТАР-Медиа. М.: 2007, с. 683-226
22.Репродуктивное здоровье и контрацепция у женщин, страдающих сахарным диабетом /Межевитинова Е.А., Роговская С.И., Акопян, А.Н., Назарова Н.М. // Русск.мед. журнал.- 2007.- т. 16. - №3.- с. 1-4.
23.Влагалищная гормональная контрацепция (обзор литературы) /Назарова Н.М., Костава М.Н., Межевитинова Е.А., Роговская С.И.//Consilium Medicum 2007- т. 10. - №6.- с.46-50.
24.Контрацепция /Прилепская В.Н., Назарова Н.М., Межевитинова Е.А., Яглов В.В., Тагиева А.В. //Гинекология /Под ред. В.Н.Серова, Е.Ф.Кира. – М.:Литтерра, 2008, с. 656-690
25.Влагалищная контрацепция /Назарова Н.М. //Гинекология /Под ред. В.Н.Серова, Е.Ф.Кира. – М.:Литтерра, 2008, с. 685-689
26.Контрацептивная влагалищная эстроген-гестагенная система /Назарова Н.М., Чернышева Е.С. //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2008.- №7 (4). – С.66-72
27.Комбинированные эстроген-гестагенные рилизинг-системы: новый взгляд на контрацепцию(обзор литературы) /Назарова Н.М., Прилепская В.Н. // Фарматека,2009, №14, (188), с. 10-15
28.Применение контрацептивного кольца в пролонгированном режиме / Назарова Н.М., Прилепская В.Н., Чернышева Е.С. //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2009.- №4 (8). – С.85-88