Научная тема: «ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ И ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ЧМТ У ДЕТЕЙ»
Специальность: 14.00.28; 14.00.35
Год: 2009
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Механизм травмы определяет тяжесть, тип повреждения, вид и характер ЧМТ. В 2/3 случаев причинами  легкой и изолированной ЧМТ у детей в возрасте  2 - 15 лет являются падение с высоты роста и удары по голове. Основной причиной тяжелой ЧМТ является ДТП, составляющая 71% среди всех госпитализированных детей в коме и 87% среди детей в коме с сочетанными повреждениями. В целом ДТП как причина  ЧМТ у детей в мегаполисе составляет 11%.
  2. Среди детей, поступающих в ясном сознании или умеренном оглушении, наиболее значимыми предпосылками к обнаружению острой травматической патологии  при КТ-исследовании являются: оценка по  ШКГ 13 - 14 баллов в первые часы после травмы, очаговая неврологическая симптоматика, многократная рвота и переломы черепа.  При сочетании этих признаков повреждения мозга по данным КТ выявляются в 90% случаев, а при их отсутствии - в 4%. Наличие перелома черепа является риск-фактором развития ВЧГ. У детей в коме при наличии перелома черепа ВЧГ  встречаются в 46% случаев, а при отсутствии переломов - в 25%.
  3. Наличие резидуально-органического неврологического фона с признаками поражения ЦНС, особенно у детей дошкольного и младшего школьного возраста, может заметно изменять клинику и течение легкой ЧМТ, а также обусловливать неврологические симптомы, схожие с признаками ЧМТ, даже при незначительной травме головы. ЧМТ на отягощенном неврологическом фоне чаще сопровождается отсроченной от времени травмы симптоматикой, которая регрессирует длительнее, чем у детей без преморбидного фона.  
  4. У большинства детей с нарушением сознания до комы отмечаются открытая и сочетанная ЧМТ. Диффузные повреждения мозга наблюдаются чаще при сочетанной, чем при изолированной ЧМТ, а ВЧГ - чаще у детей с изолированной, чем с сочетанной травмой. Динамические компьютерно-томографические и магнитно-резонансные  исследования в остром периоде травмы позволяют выявлять отсроченные морфологические изменения в ткани мозга. При благоприятном течении тяжелых диффузных повреждений мозга у детей с хорошим восстановлением психической деятельности на КТ к 10 - 15 сут возникает расширение субарахноидальных пространств и желудочков мозга, через 2 - 4 нед появляются субдуральные скопления ликвора. Спустя 2 - 3 мес скопления ликвора уменьшаются или исчезают. У детей с неблагоприятным течением и низким уровнем восстановления психической деятельности, стойкими двигательными нарушениями скопления ликвора в субдуральных пространствах и вентрикуломегалия чаще остаются в прежнем объеме или увеличиваются.
  5. Течение ЧМТ и ее исходы связаны как с тяжестью первичного повреждения мозга и сопутствующих повреждений, так и с развитием вторичных повреждающих факторов. Наличие при тяжелой ЧМТ тяжелых повреждений грудной клетки и множественных повреждений увеличивает число неблагоприятных исходов до 50%. Сочетание гипоксии и гипотонии при тяжелой ЧМТ у детей увеличивает вероятность летальных исходов на 20%. Стойкая и нарастающая гиперосмия, гипернатриемия свидетельствуют о  срыве компенсаторных возможностей и сопровождаются высокой летальностью. У большинства детей на фоне тяжелой ЧМТ развиваются признаки синдрома системного воспалительного ответа.
  6. Показаниями для инвазивного мониторинга ВЧД является: кома  с уровнем 6 и менее баллов по ШКГ, либо умеренная кома-сопор  (7 - 10  баллов по ШКГ)  при наличии одного или нескольких отягощающих факторов - внутричерепной гематомы или очагового ушиба, создающих масс-эффект,   смещения срединных структур мозга на 4 и более мм, диффузного отека мозга со сдавлением базальных цистерн.
  7. Лечение внутричерепной гипертензии, развивающейся на фоне вторичных экстракраниальных  факторов, необходимо начинать с устранения причины ее развития. Использование агрессивных методов лечения внутричерепной гипертензии без учета ее патогенеза неэффективно и может  ухудшить течение заболевания. В лечении необходимо принимать во внимание величину не только ВЧД, но и ЦПД с учетом возраста ребенка.
  8. У детей в возрасте от 2 до 15 лет ВЧГ, не превышающие 25% от должного (соответственно возрасту) объема ликвора, при отсутствии других факторов сдавления мозга не требуют хирургического лечения. Смещение срединных структур мозга более 4 мм, сдавление базальных цистерн, нарастающее угнетение сознания, развитие дислокационной симптоматики и анизокория при наличии ВЧГ являются показаниями для их удаления.
  9. Исходы лечения детей с ЧМТ зависят как от тяжести поражения мозга в результате первичной травмы и воздействия вторичных повреждающих факторов, так и от возможности  создания наиболее оптимальных условий для восстановления поврежденного головного мозга.
Список опубликованных работ
1.Басенцян Ю.Г., Исхаков О.С., Шувалов В.М. и др. Диагностика и тактика лечения травматических внутричерепных гематом у детей // Детская хирургия. – 1997. – №1. – С.59-61.

2.Фазулин Б.Р. Принципы интенсивной терапии в остром периоде тяжелой ЧМТ у детей / Фазулин Б.Р., Амчеславский В.Г., Исхаков О.С., Чернышева Т.А., Кцоев Р.С., Строганов И.А., Никитин В.В. // Анестезиология и реаниматология. – 2000. – № 4. – С. 57-59.

3.Исхаков О.С. Клинико-компьютерно-томографические сопоставления у детей с черепно-мозговой травмой с оценкой их состояния при поступлении в стационар 13-15 баллов по шкале комы Глазго / Исхаков О.С., Шипилевский В.М., Алябьев В.Н., Шипулева И.В. // Вопр. нейрохир. – 2005. – №3. – С.8-13.

4.Исхаков О.С., Потапов А.А., Шипилевский В.М. Взаимосвязь механизма травмы с видами повреждения мозга и исходами у детей с изолированной и сочетанной черепно-мозговой травмой // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. – 2006. – №2. – С. 26-31.

5.Исхаков О.С., Потапов А.А., Шипулева И.В. Травматические оболочечные гематомы у детей // Вопросы нейрохирургии. – 2007. – №2. – С. 9-16.

6.Исхаков О.С., Потапов А.А., Шипулева И.В. Тактика лечения травматических внутричерепных гематом у детей // Детская хирургия. – 2007. – №4. – С.14-21.

7.Исхаков О.С. Внутричерепное и ЦПД в патогенезе и прогнозе исходов тяжелой ЧМТ у детей // Детская хирургия. – 2008. – №5. – С. 42-46.

8.Ахадов Т.А. Методика магнитно-резонансной томографии при острой ЧМТ у детей / Ахадов Т.А., Доровских Г.Н., Семенова Н.А., Семенова Ж.Б., Исхаков О.С., Мельников А.В., Светлова Е.А. // Детская Хирургия – 2008. – №6. – С. 8-11.

9.Закрепина А.В., Браткова М.В., Исхаков О.С. Подходы к разработке начального этапа восстановления психической деятельности детей, перенесших тяжелые сочетанные ЧМТ, в условиях комплексной реабилитации средствами образования // Дефектология – 2008. – №6. – С. 38-44.

10.Исхаков О.С. Мониторинг ВЧД в оценке клиники и прогноза результатов лечения тяжелой черепно-мозговой травмы у детей.// Вопросы современной педиатрии. – 2009. – Т. 8. – №1. – С. 148-149.

11.Закрепина А.В., Браткова М.В., Исхаков О.С. Особенности психической деятельности детей, перенесших тяжелые сочетанные ЧМТ.// Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. – 2009. – Т. 87. – №2. – C. 82-85.

12.Подхватилин Н.В. Психологическая служба в клинике неотложной детской хирургии и травматологии. Двенадцатилетний опыт работы / Подхватилин Н.В., Арбузов С.С., Исхаков О.С., Шипилевский В.М., Басенцян Ю.Г., Бухрашвили М.К., Рошаль Л.М. // Здравоохранение. – 2009. – №8. – С. 56-64.

13.Potapov A. Treatment Tactics for children with intracranial haematomas / Potapov A., Iskhakov O., Roshal L., Shipuleva I.//J. Neurotrauma. – 2006. - Vol. 23, N 5. – P. 766.

Список прочих работ, опубликованных по теме диссертации

14.Шипилевский В.М. Особенности диагностики и течения легкой черепно-мозговой травмы / Шипилевский В.М., Исхаков О.С., Басенцян Ю.Г., Беляева А.Г., Мухаметжанов Х.М., Гайтур Э.И. // Неотложная хирургия детского возраста. – М.: Медицина,1996. – С. 137-141.

15.Басенцян Ю.Г. Консервативное лечение детей с травматическими внутричерепными гематомами / Басенцян Ю.Г., Шипилевский В.М., Исхаков О.С., Шувалов В.М., Ермолаева Т.П., Парфенова Н.Д. // Неотложная хирургия детского возраста. – М.: Медицина, 1996. – С. 142-146.

16.Потапов А.А. Тяжелая черепно-мозговая травма, сопровождающаяся гипоксией и гипотензией у взрослых и детей / Потапов А.А., Мухаметжанов Х.М., Гайтур Э.И., Исхаков О.С., Басенцян Ю.Г. // Неотложная хирургия детского возраста – М.: Медицина, 1996. – С. 160-163.

17.Исхаков О.С. Интенсивная терапия и реанимация в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы / Исхаков О.С., Чернышева Т.А., Басенцян Ю.Г., Иванова Т.Ф., Мухаметжанов Х.М. // Неотложная хирургия детского возраста – М.: Медицина, 1996. – С. 176-194.

18.Шипилевский В.М. Особенности течения легкой черепно-мозговой травмы у детей с осложненным неврологическим анамнезом / Шипилевский В.М., Исхаков О.С., Басенцян Ю.Г., Петлах В.И. // Материалы ХХ научно-практической конференции детских ортопедов-травматологов г. Москвы: Тезисы докладов. – М., 1996. – С. 68-70.

19.Исхаков О.С. Возможности реабилитации детей с тяжелой черепно-мозговой травмой / Исхаков О.С., Басенцян Ю.Г., Шипилевский В.М., Петлах В.И., Чернышева Т.А., Мухаметжанов Х.М., Гайтур Э.И. // International Jornal on Immunorehabilitation. – 1997. – №4. – C. 124.

20.Исхаков О.С. Современные подходы к диагностике и лечению черепно-мозговой травмы у детей / Исхаков О.С., Басенцян Ю.Г., Мухаметжанов Х.М., Гайтур Э.И. // Материалы межрегиональной конференции нейрохирургов «Хирургия и интенсивная терапия тяжелой черепно-мозговой и спинальной травмы, некоторых опухолей головного мозга и травматической эпилепсии» (г. Киров). – Киров, 1997. – С. 27-28.

21.Гайтур Э.И. Нарушение осмотического гомеостаза при тяжелой черепно-мозговой травме / Гайтур Э.И., Амчеславский В.Г., Потапов А.А., Мухаметжанов Х.М., Тома Г.И., Парфенов А.Л., Кулакова С.В., Исхаков О.С., Леонов В.Г., Нуржиков С.Р., Ю.Г. Басенцян // Материалы межрегиональной конференции нейрохирургов «Хирургия и интенсивная терапия тяжелой черепно-мозговой и спинальной травмы, некоторых опухолей головного мозга и травматической эпилепсии» (г. Киров). – Киров, 1997. – С. 19-20.

22.Исхаков О.С. Врожденные внутричерепные кисты у детей с легкой травмой черепа / Исхаков О.С., Басенцян Ю.Г., Шипилевский В.М., Мухаметжанов Х.М., Гайтур Э.И. // Вестник практической неврологии. – 1997. – №3. – С.162-163.

23.Гайтур Э.И. Роль вторичных системных повреждающих факторов у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой / Гайтур Э.И., Потапов А.А., Амчеславский В.Г., Мухаметжанов Х.М., Еропкин С.В., Исхаков О.С., Леонов В.Г., Парфенов А.Л., Кулакова С.В., Константинов В.В. // Материалы республиканской школы-семинара «Избранные вопросы неврологии и нейрохирургии». – Ступино, 1997. – С. 12-13.

24.Исхаков О.С. Врожденные внутричерепные кисты у детей с легкой травмой черепа / Исхаков О.С., Ю.Г. Басенцян, Шипилевский В.М., Мухаметжанов Х.М., Гайтур Э.И. // Вестник практической неврологии. – 1997. – № 3. – С.162–163.

25.Мухаметжанов Х.М. Частота развития нарушений ликворообращения у больных с последствиями черепно-мозговой травмы / Мухаметжанов Х.М., Щербакова Е.Я., Гайтур Э.И., Добровольский Г.Ф., Кулакова В., Зайцев О.С., Фисенко И.Н., Ураков С.В., Исхаков О.С., Леонов В.Г., Константинов В.В. // Тезисы докладов республиканской школы-семинара «Избранные вопросы неврологии и нейрохирургии». – Ступино, 1997. – С.57.

26.Исхаков О.С. Реабилитация детей с тяжелой черепно-мозговой травмой / Исхаков О.С., Басенцян Ю.Г., Шипилевский В.М., Чернышева Т.А., Карасева О.В., Иванова Т.Ф. // Тезисы докладов ХХI научно-практической конференции травматологов, детских ортопедов. – Москва, 1998. – С. 20-21.

27.Исхаков О.С. Черепно-мозговая травма у детей на фоне резидуальной энцефалопатии / Исхаков О.С., Басенцян Ю.Г., Шипилевский В.М., Мухаметжанов Х.М., Гайтур Э.И. // Тезисы докладов Второго съезда нейрохирургов Российской Федерации. – Н. Новгород, 1998. – С. 238.

28.Исхаков О.С. Возможности реабилитации детей с тяжелой черепно-мозговой травмой / Исхаков О.С., Басесянц Ю.Г., Шипилевский В.М., Мухаметжанов Х.М. // Тезисы докладов Второго съезда нейрохирургов Российской Федерации. – Н. Новгород, 1998. – С. 242.

29.Басенцян Ю.Г. Реабилитация детей с тяжелой черепно-мозговой травмой / Басенцян Ю.Г., Исхаков О.С., Мухамеджанов Х.М., Шипилевский В.М. // International Journal on Immunorehabilitation. – 1998. – №8. – C. 476.

30.Басенцян Ю.Г. Значение постстационарного восстановительного лечения детей с легкой черепно-мозговой травмой / Басенцян Ю.Г., Исхаков О.С., Мухамеджанов Х.М., Шипилевский В.М. // International Journal on Immunorehabilitation. – 1998. – №8. – C. 475.

31.Исхаков О.С. Опыт лечения больных с тяжелой черепно-мозговой травмой в ДГКБ №20 им. К.А. Тимирязева г. Москвы / Исхаков О.С., Басенцян Ю.Г., Чернышева Т.А., Шипилевский В.М. // Материалы российского конгресса «Новые технологии в неврологии и нейрохирургии на рубеже тысячелетий» (Ступино, 07-09 декабря 1999г.). – Ступино, 1999. – С. 79-80.

32.Басенцян Ю.Г., Исхаков О.С., Шипилевский В.М. Течение легкой черепно-мозговой травмы у детей с осложненным неврологическим анамнезом // Материалы российского конгресса «Новые технологии в неврологии и нейрохирургии на рубеже тысячелетий» (Ступино, 07-09 декабря 1999г.). – Ступино, 1999. – С. 10.

33.Потапов А.А. Сравнительная оценка тяжести травмы, клинического течения и исходов тяжелой черепно-мозговой травмы у детей и взрослых / Потапов А.А., Исхаков О.С., Гайтур Э.И., Басенцян Ю.Г. // Шестой конгресс педиатров России «Неотложные состояния у детей» (Москва 6-9 февраля 2000г.). – М., 2000. – С. 21-23.

34.Басенцян Ю.Г. Особенности течения острой черепно-мозговой травмы у детей с осложненным неврологическим анамнезом / Басенцян Ю.Г., Исхаков О.С., Шипилевский В.М., Ермолаева Т.П., Елисеева Н.М., Шувалов В.М., Ратин Д.А. // Шестой конгресс педиатров России «Неотложные состояния у детей» (Москва, 6-9 февраля 2000г.). – М., 2000. – С. 54.

35.Исхаков О.С. Тяжелая черепно-мозговая травма у детей, особенности лечения и возможности восстановления / Исхаков О.С., Басенцян Ю.Г., Чернышева Т.А., Иванова Т.Ф., Кешишян Р.А. // Шестой конгресс педиатров России «Неотложные состояния у детей» (Москва, 6-9 февраля 2000г.). – М., 2000. – С. 124.

36.Иванова Т.Ф. Нутритивная поддержка при тяжелой черепно-мозговой травме у детей / Иванова Т.Ф., Чернышева Т.А., Карасева О.В., Багаев В.Г., Стародубцева Е.В., Басенцян Ю.Г., Исхаков О.С. // Шестой конгресс педиатров России «Неотложные состояния у детей» (Москва, 6-9 февраля 2000г.). – М., 2000. – С. 120.

37.Исхаков О.С., Басенцян Ю.Г., Шипилевский В.М. Эффективность глиатилина в лечении детей с тяжелой черепно-мозговой травмой (клинические наблюдения) / Министерство здравоохранения РФ, Министерство обороны РФ. // Психопатология и военно-врачебная экспертиза черепно-мозговой травмы (пособие для врачей). – М., 2000. – С. 77-76.

38.Чернышева Т.А. Респираторная поддержка у детей с черепно-мозговой травмой / Чернышева Т.А., Рошаль Л.М., Исхаков О.С., Гайтур Э.И., Стародубцева Е.В., Иванова Т.Ф., Багаев В.Г. // Материалы российского конгресса «Педиатрическая анестезиология, реанимация и интенсивная терапия» (Москва, 24-26 сентября 2001г.). – М., 2001. – С. 238.

39.Исхаков О.С. Исходы тяжелой черепно-мозговой травмы в промежуточном и отдаленном периоде травмы / Исхаков О.С., Гайтур Э.И., Чернышева Т.А., Карасева О.В. // Материалы III съезда нейрохирургов России. – СПб., 2002. – С. 566-567.

40.Исхаков О.С. Вторичные повреждающие факторы при сочетанной и изолированной черепно-мозговой травме у детей / Исхаков О.С., Чернышева Т.А., Карасева О.В., Шипилевский В.М., Ратин Д.А. // Материалы Первой всероссийской конференции по детской нейрохирургии (Москва, 18-20 июня 2003г.). – М., 2003. – С. 135-136.

41.Исхаков О.С. Тяжелая черепно-мозговая травма у детей (прогноз и возможности реабилитации) / Исхаков О.С., Шипилевский В.М., Чернышева Т.А., Карасева О.В. // Материалы всеармянского международного хирургического конгресса. – Ереван, 2003. – С. 199.

42.Исхаков О.С. Особенности изолированной и сочетанной черепно-мозговой травмы у детей / Исхаков О.С., Рошаль Л.М., Потапов А.А., Бухрашвили М.К., Чернышева Т.А., Шипилевский В.М., Селезнева Ж.В., Карасева О.В. // Доказательная нейротравматология. – М., 2003. – глава №4. – С. 117-136.

43.Исхаков О.С. Прогностическое значение внутричерепного давления и мозгового кровотока у детей с тяжелой черепно-мозговой травмой / Исхаков О.С., Селезнева Ж.В., Шипулева И.В., Ратин Д.А., Качанова М.Н., Шипилевский В.М. // Материалы IX конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 10-12 февраля 2004г);Вопросы современной педиатрии.–2004.– Т. 3, прил. №1.– С.173-174.

44.Исхаков О.С. Проблемы диагностики и лечения тяжелой черепно-мозговой травмы у детей / Исхаков О.С., Семенова Ж.Б., Амчеславский В.Г., Чернышева Т.А., Селезнева Ж.В, Мазина Е.Г.// Материалы Первого международного форума «Неотложная медицина в мегаполисе» (Москва, 13-14 апреля 2004г) . – М.: ГЕОС, 2004. – С. 146.

45.Мазина Е.Г. Особенности отоневрологической симптоматики при легкой черепно-мозговой травме в детском возрасте / Мазина Е.Г., Исхаков О.С., Шипилевский В.М., Селезнева Ж.В., Архангельская Я.Н., Елисеева Н.М. // Материалы VII международного симпозиума «Новые технологии в нейрохирургии» (С.-Петербург, 27-29 мая 2004г.). – М., 2004. – С. 33-34.

46.Мазина Е.Г. Опыт лечения переломов костей носа со смещением на фоне черепно-мозговой травмы у детей / Мазина Е.Г., Исхаков О.С., Шипилевский В.М., Селезнева Ж.В., Архангельская Я.Н., Елисеева Н.М. // Материалы VII международного симпозиума «Новые технологии в нейрохирургии» (С.-Петербург, 27-29 мая 2004г.). – М., 2004. – С. 33.

47.Исхаков О.С., Потапов А.А. Основные механизмы травмы, характер повреждений и вторичные повреждающие факторы при изолированной черепно-мозговой травме у детей // Материалы VII международного симпозиума «Новые технологии в нейрохирургии» (С.-Петербург, 27-29 мая 2004г.). – М., 2004. – С. 34.

48.Селезнева Ж.В. Транскраниальная допплерография при черепно-мозговой травме у детей / Селезнева Ж.В., Исхаков О.С., Мазина Е.Г., Ратин Д.А. // Материалы VII международного симпозиума «Новые технологии в нейрохирургии» (С.-Петербург, 27-29 мая 2004г.). – СПб., 2004. – С. 33.

49.Исхаков О.С., Потапов А.А. Основные механизмы травмы, характер повреждений и вторичные повреждающие факторы при изолированной и сочетанной черепно-мозговой травме у детей // Материалы VII международного симпозиума «Новые технологии в нейрохирургии»(С.-Петербург, 27-29 мая 2004г.). – СПб., 2004. – С. 34.

50.Мазина Е.Г. Роль отоневрологического метода обследования в диагностике легкой черепно-мозговой травмы у детей / Мазина Е.Г., Исхаков О.С., Шипилевский В.М., Архангельская Я.Н., Елисеева Н.М. // Материалы VII международного симпозиума «Новые технологии в нейрохирургии» (С.-Петербург, 27-29 мая 2004г.). – СПб., 2004. – С. 35.

51.Исхаков О.С. Изолированная и сочетанная черепно-мозговая травма у детей (основные механизмы и характер повреждений, вторичные травмирующие факторы) / Исхаков О.С., Иванова Т.Ф., Шипилевский В.М., Чернышева Т.А. // Материала форума «Медицина в мегаполисе». – М., 2004.

52.Исхаков О.С. Легкая черепно-мозговая травма у детей: клинико-компьютерно-томографические сопоставления/ Исхаков О.С., Шипулева И.В., Шипилевский В.М., Алябьев В.Н.// Сборник материалов X съезда педиатров России "Пути повышения эффективности медицинской помощи детям" (Москва, 8-10 февраля 2005г.); Вопросы современной педиатрии. - 2005. - том 4, прилож. №1. - с. 646.

53.Басенцян Ю.Г. Особенность течения черепно-мозговой травмы у детей с осложненным неврологическим анамнезом / Басенцян Ю.Г., Исхаков О.С., Шипилевский В.М., Ермолаева Т.П., Елисеева Н.М., Шувалов В.М., Ратин Д.А. // Материалы IV конгресса педиатров. – М., 2005. – С. 54-55.

54.Исхаков О.С. Тяжелая черепно-мозговая травма у детей, особенности лечения и возможности восстановления / Исхаков О.С., Басенцян Ю.Г., Чернышева Т.А., Иванова Т.Ф., Кешишян Р.А. // Материалы IV конгресса педиатров. – Москва, 2005. – С. 424-425.

55.Исхаков О.С., Потапов А.А., Шипулева И.В. Лечение внутричерепных гематом у детей // Материалы IV конгресса педиатров. – Москва, 2005. – С. 411-412.

56.Исхаков О.С. Нейротропная терапия в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы у детей // Материалы научно-практической конференции НЦЗД «Фармакотерапия в педиатрии». – М., 2005. С. 42-43

57.Состояние и перспективы совершенствования в Москве системы этапной помощи детям, пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (информационное письмо № 14) / Правительство г. Москвы, Департамент здравоохранения ; сост.: Рошаль Л.М., Кешишян Р.А., Багаев В.Г., Иванова Т.Ф., Семенова Ж.Б., Пужицкий Л.Б., Исхаков О.С., Янюшкина О.Г., Митюшин А.А., Житко Ю.П., Туманова М.В., Андреев А.А., Вартапетов М.Г., Селютина Н.С., Никишцев И.Н., Ключников В.Ю., Колосков И.Ю. – М., 2005. – 17 с.

58.Исхаков О.С., Потапов А.А., Шипилевский В.М. Взаимосвязь механизмов травмы с тяжестью и видами повреждения мозга у детей с черепно-мозговой травмой // Второй международный форум «Неотложная Медицина в Мегаполисе» (Москва, 20-21 апреля, 2006). Программа, тезисы докладов, каталог участников выставки. – М.: ГЕОС, 2006. – С. 44-45.

59.Семенова Ж.Б. Тактика лечения сочетанной черепно-мозговой травмы на догоспитальном этапе / Семенова Ж.Б., Рошаль Л.М., Кешишян Р.А., Исхаков О.С., Пужицкий Л.Б., Мельников А.В. // Материалы Х конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, февраль, 2006г.). – М., 2006. С.48

60.Исхаков О.С., Потапов А.А., Шипулева И.В. Показания к хирургическому и консервативному лечению внутричерепных гематом у детей // Материалы Х конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, февраль, 2006г.). – М., 2006. С.56

61.Исхаков О.С. Клинико-компьютерно-томографические критерии в оптимизации подходов к хирургическому и консервативному лечению внутричерепных гематом у детей / Исхаков О.С., Потапов А.А., Рошаль Л.М., Шипулева И.В. // Всероссийская конференция «Высокие технологии в медицине». – М., 2006. – С.83

62.Исхаков О.С., Потапов А.А., Шипулева И.В. Лечение внутричерепных гематом у детей // Материалы IV Российского конгресса «Современный технологии в педиатрии и детской хирургии». – М., 2005г. – С. 411-412.

63.Исхаков О.С., Потапов А.А., Шипулева И.В. Тактика лечения травматических оболочечных гематом у детей // Материалы городской научно-практической конференции «Хирургия повреждений черепа и мозга». – М., 2006. – С. 11-19.

64.Протокол оказания помощи пострадавшим детям с тяжелой изолированной и сочетанной черепно-мозговой травмой на догоспительном этапе (методические рекомендации № 44) / Сост.: Рошаль Л.М., Семенова Ж.Б., Амчеславский В.Г., Багаев В.Г., Иванова Т.Ф., Кешишян Р.А., Исхаков О.С., Карасева О.В., Чернышева Т.А., Элькис И.С., Архипова Н.Л., Андреев А.А., Манжос П.И. – М., 2006. – 12 с.

65.Исхаков О.С. Особенности механизмов, патогенеза, клинического течения и исходов очаговых и диффузных травматических повреждений головного мозга у детей с изолированной и сочетанной травмой / Исхаков О.С., Рошаль Л.М., Потапов А.А., Шипилевский В.М.//Материалы IV съезда нейрохирургов России. – М., 2006. – С. 46.

66.Исхаков О.С. Тактика хирургического и консервативного лечения травматических внутричерепных гематом у детей / Исхаков О.С., Потапов А.А., Рошаль Л.М., Шипулева И.В. // Материалы IV съезда нейрохирургов России. – М., 2006. – С. 332.

67.Семенова Ж.Б. Актуальные вопросы лечения тяжелой сочетанной и изолированной черепно-мозговой травмы / Семенова Ж.Б., Иванова Т.Ф., Карасева О.В., Пужицкий Л.Б., Исхаков О.С., Мельников А.В., Рошаль Л.М., Кешишян Р.А. // Материалы IV съезда нейрохирургов России. – М., 2006. – С. 332.

68.Исхаков О.С. Тактика лечения травматических внутричерепных гематом у детей / О.С. Исхаков, А.А. Потапов, И.В. Шипулева // Материалы городской научно-практической конференции «Хирургия повреждений черепа и головного мозга». – М., 2006. – С. 11-19.

69.Рошаль Л.М. Значение современных методов нейровизуализации и церебрального мониторинга в выборе лечебной тактики при травматических внутричерепных гематомах у детей / Рошаль Л.М., Исхаков О.С., Потапов А.А., Шипулева И.В., Иванова Т.Ф., Генералов В.О. // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Высокие медицинские технологии». – М., 2006. – С. 20.

70.Исхаков О.С. Показания к хирургическому или консервативному лечению травматических внутричерепных гематом у детей / О.С. Исхаков, А.А. Потапов, И.В. Шипулева // Материалы II Всероссийской конференции детских нейрохирургов. – М., 2007. – С. 69-70.

71.Исхаков О.С. Значение контроля внутричерепного и церебрального перфузионного давления в оценке состояния и прогноза тяжелой черепно-мозговой травмы у детей / Исхаков О.С., Багаев В.Г., Амчеславский В.Г., Мещеряков С.В. // Материалы II Всероссийской конференции детских нейрохирургов. – М., 2007. – С. 70-71.

72.Исхаков О.С., Мещеряков С.В. Мониторинг внутричерепного и церебрального перфузионного давления в оценке прогноза и определения тактики лечения внутричерепной гипертензии у детей с тяжелой черепно-мозговой травмой // Материалы конференции «Поленовские чтения». – СПб., 2007. – С. 264-265.

73.Исхаков О.С. Внутричерепное и церебральное перфузинное давление в патогенезе тяжелой черепно-мозговой травмы и прогнозировании ее исходов / Исхаков О.С., Багаев В.Г., Амчеславский В.Г., Мещеряков С.В. // VI московская ассамблея «Здоровье столицы» (13-14 декабря 2007г.). Программа, тезисы докладов, каталог участников выставки. – М.: ГЕОС, 2007. – С. 118-119.

74.Исхаков О.С. Внутричерепные гематомы у детей / О.С. Исхаков; А.А. Потапов, И.В. Шипулева. // Материалы XI конгресса педиатров России «Актуальные вопросы оказания неотложной помощи детям с нейрохирургической патологией».– М.,2007. – С. 45.

75.Исхаков О.С. Значение контроля внутричерепного и церебральное перфузионного давления при тяжелой черепно-мозговой травме у детей / Исхаков О.С., Багаев В.Г., Амчеславский В.Г., Мещеряков С.В. // IX ежегодный научный форум «Мать и Дитя» (Москва, 2-5 октября 2007г.). – М., 2007.

76.Шипулева И.В., Исхаков О.С. Оценка внутричерепного и церебрального перфузионного давления для лечения детей с тяжелой черепно-мозговой травмой и прогноза исходов // Сборник статей к 85-летию рентгенологического отделения центральной клинической больницы г. Москвы. – М., 2008. – С.

77.Амчеславский В.Г. Рекомендации или стандарты диагностики и лечения в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы у детей / Амчеславский В.Г., Кешишян Р.А., Багаев В.Г., Исхаков О.С. // Материалы республиканской научно-практической конференции детских хирургов. – Витебск, 2008. – С. 26-28.

78.Багаев В.Г., Амчеславский В.Г., Исхаков О.С. Анестезиологическая тактика при неотложных операциях у детей с тяжелой черепно-мозговой травмой // Материалы республиканской научно-практической конференции детских хирургов. – Витебск, 2008. – С. 34.

79.Кешишян Р.А. Детский травматизм со смертельным исходом / Кешишян Р.А., Амчеславский В.Г., Исхаков О.С., Саруханян О.О., Янюшкина О.Г., Селютина Н.С. // Материалы республиканской научно-практической конференции детских хирургов. – Витебск, 2008. – С. 158-160.

80.Рошаль Л.М. Основные принципы оказания медицинской помощи детям с тяжелой сочетанной и изолированной черепно-мозговой травмой / Рошаль Л.М., Семенова Ж.Б., Карасева О.В., Ахадов Т.А., Сушкевич Г.Н., Мельников А.В., Пужицкий Л.Б., Чернышева Т.А., Фуфаева, Исхаков О.С., Амчеславский В.Г. // VII московская ассамблея «Здоровье столицы» (Москва, 18-19 декабря 2008г.). Программа, тезисы докладов, каталог участников вставки. – М.: ГЕОС, 2008. – С. 137-138.

81.Исхаков О.С. Восстановление сознания, психических и моторных функции в промежуточном и отдаленном периодах тяжелой черепно-мозговой травмы у детей // Материалы международной конференции «Восстановление сознания и психической деятельности после травмы мозга: междисциплинарный подход» (Москва 2-4 июля 2008 г). М., 2008. – С. 38

82.Багаев В.Г., Амчеславский В.Г., Исхаков О.С. Анестезиологическая тактика при неотложных операциях у детей с тяжелой черепно-мозговой травмой // Материалы IV научно-практической конференции «Безопасность больного в анестезиологии-реаниматологии». – М., 2008. – С. 7.

83.Амчеславский В.Г. Рекомендации или стандарты диагностики и лечения в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы у детей / Амчеславский В.Г., Багаев В.Г., Кешишян Р.А., Исхаков О.С. // Материалы IV научно-практической конференции «Безопасность больного в анестезиологии-реаниматологии». – М., 2008. – С. 5-6.

84.Исхаков О.С. Мониторинг внутричерепного давления у детей с тяжелой черепно-мозговой травмой // Седьмой Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Всероссийская конференция «Актуальные вопросы детского возраста» (Москва, 21-23 октября 2008г.). – М., 2008. – С. 66.

85.Семенова Ж.Б. Основные принципы оказания медицинской помощи детям с тяжелой черепно-мозговой травмой. Семенова Ж.Б., Исхаков О.С., Карасева О.В., Амчеславский В.Г., Чернышева Т.А., Багаев В.Г., Иванова Т.Ф./ материалы VII Московсой ассамблеи «Здоровье столицы 2008» (Москва 18-19 декабря 2008г). – М. – 2008. – С. 189.

86.Исхаков О.С. Структура, патогенетические механизмы и исходы при черепно-мозговой травме у детей // III Конгресс московских хирургов «Неотложная и специализированная помощь» (Москва, 14-15 мая 2009г.). Тезисы докладов. – М.: ГЕОС, 2009. – С. 94-95.

87.Amcheslavski V.G. Secondary Brain Damage Mechanisms in the Head Injured Patients / Amcheslavski V.G., Gaitur E.I., Toma G., Toma A., Parfenov A., Mukhametjanov H., Leonov V.G., Iskhakov O.S., .Nevzorov V.A. // In Book of Abstracts for Neurotrauma symposium Cruise Moscow-Volga River, 1997, Abstracts, B-1, p.54.

88.Iskhakov O.S. Arterial Hypoxia in Children with Severe Craniocerebral Trauma / Iskhakov O.S., Basenjan U.G., Mukhametjanov H., Gaitur E.I., Fisenko I.N. // In Book of Abstracts for Neurotrauma symposium Cruise Moscow-Volga River, 1997, Abstracts, B-3, p. 58.

89.Iskhakov O.S. Mild Head Injury in Children Against Residual-Organic Background / Iskhakov O.S., Basenjan U.G., Mukhametjanov H., Gaitur E.I., Fisenko I.N // In Book of Abstracts for Neurotrauma symposium Cruise Moscow-Volga River, 1997, Abstracts, I-8, p.190.

90.Mukhametjanov H. The Outcomes in Patients with Severe Head Injury / Mukhametjanov H., Gaitur E.I, Ivakina N., Fisenko I.N. Iskhakov O.S. // In book of abstracts for The 4-th Asian Oceanian International Congress Skull Base Surgery. Abstracts (Islamabad, Pakistan, November 8–10, 1997). – Islamabad, 1997. – P. 174.

91.Gaitur E.I. Secondary Insult to the Injured Brain / Gaitur E.I., Mukhametjanov H., Iskhakov O.S., Paramonov L.V., Zemscov A.P. // In book of abstracts for The 4-th Asian Oceanian International Congress Skull Base Surgery. Abstracts (Islamabad, Pakistan, November 8–10, 1997). – Islamabad, 1997. – P. 175.

92.Iskhakov O.S. Factors influencing the functional outcome of Children with Severe Head Injury (SHI) / Iskhakov O.S., Gaitur E.I., Shipilevsky V.M., Dimitrenko E.V. // Abstracts 6th EMN Congress (Moscow, May 14-17, 2001). – Moscow, Russia. –. P. 107.

93.Iskhakov O.S. Mild head injury in children with neurological - organic background / Iskhakov O.S., Gaitur E.I., Shipilevsky V.M., Dimitrenko E.V. // 6th EMN Congress (Moscow, May 14-17, 2001).

94.Iskhakov O.S., Potapov A.A. Indications for Surgical or Medical Treatment of Traumatic intracranial Haematomas in Children // Join Meeting of the French and Russian Societies of Neurosurgery. Abstracts. (Caen, France, March 29-April 1, 2006). – France, 2006. – P. 80-81.

95.Potapov A.A., Iskhakov O.S. Treatment Tactics for children with of intracranial hematomas (ICH) // Abstracts 8-th Neurotrauma Symposium (Rotterdam, The Netherlands, 21-25 May, 2006).

96.Iskhakov O. Treatment Tactic For Children With Traumatic Intracranial Hematomas / Iskhakov O., Potapov A., Roshal L., Shipulova I. // Glasgo 09.2007

97.Iskhakov O.S. Tactics of intracranial hematoma management in children / Iskhakov O.S., Roshal L.M., Potapov A.A., Shipuleva I.V., Melnikov A.V., Shipilevsky V.M. // Abstract. XIV World Congress of Neurological Surgery of the World Federation of Neurosurgical Societies (Boston, 2009), Control/Tracking Number: 08-A-1166-WFNS