- В структуре патологии щитовидной железы преобладают рак и многоузловой зоб, развитие которых является следствием многофакторного механизма: отсутствием рациональной йодпрофилактики в зоне умеренного йоддефицита и экологическим неблагополучием региона.
- Диагностический алгоритм узлового зоба, основанный на основании дуплексного УЗ- и цитологического исследований позволяет выявлять патологию на ранних стадиях; формировать и регулировать поток больных, нуждающихся в консервативном, оперативном лечении.
- При узлах менее 3 см в диаметре и кистах любого объема показана склеротерапия в качестве первого этапа лечения.
- Развитие патологии ЩЖ является следствием грубых структурных изменений тиреоидной ткани, низкой гистофункциональной активности тиреоцитов, присоединении иммунопролиферативных процессов.
- Методы многофакторного регрессионного и дискриминантного анализа позволяют с высокой степенью точности выделять группу больных узловым зобом в раннем послеоперационном периоде с высоким риском развития рецидивов, что является основанием для проведения рациональной программы послеоперационной реабилитации.
- Создание математической диагностической модели и разработанная на ее основе компьютерная программа дифференциальной диагностики рака щитовидной железы обеспечивает оптимизацию дооперационной диагностики заболеваний щитовидной железы.
2.Ершова Г.И., Москвичева И.Н. Клинико-диагностические подходы к аутоиммунному тиреоидиту.- Актуальные вопросы нейрохирургии. –Саратов-Балаково.-1999.-С.232-234.
3.Ершова Г.И., Москвичева И.Н., Кучук С.А., Балашов В.И. Клинико-морфологическая характеристика фолликулярного рака щитовидной железы на фоне многоузлового зоба.// Там же.-С.234-235.
4.Ершова Г.И., Степанов С.А., Кучук С.А. Тиреоидная патология в зоне мультифакторного экологического загрязнения. // Актуальные вопросы патологической и нормальной морфологии. Мат-лы республиканской научно-практической конференции, посвященной 10-летию РПАБ и 60-летию проф.В.Я.Глумова.-Ижевск.-1999.-С.229-231.
5.Ершова Г.И., Степанов С.А. Клинико-морфологические критерии улучшения диагностики аутоиммунного тиреоидита.//Актуальные вопросы патогенеза, клиники, лечения в инфекционной патологии и организации помощи. Межвузовский сборник научных работ, посвященных 75-летию со дня рождения чл-корр.АМН СССР проф.Н.Р.Иванова. Изд-во СГМУ.-Саратов.-2000.-С.36-39.
6.Толстокоров А.С., Ершова Г.И., Кучук С.А. Диагностика рака щитовидной железы, развившегося на фоне многоузлового зоба. // Мат-лы П Всероссийского съезда хирургов. 1998.-С.-Петербург.-С.234.
7.Ершова Г.И., Москвичева И.Н. Диагностическая и лечебная тактика при узловом зобе.// Клиническая медицина.-2000.-№12.-С.54-56.
8.Ершова Г.И., Степанов С.А., Кучук С.А. Клинико-морфологические подходы к лечению многоузлового зоба. Актуальные проблемы патологической анатомии и судебной медицины. Межвуз.сб.научных работ.-Саратов.-2001.-С.40-43.
9.Ершова Г.И., Степанов С.А., Кучук С.А., Москвичева И.Н. Комплексные исследования в диагностике узловых образований щитовидной железы.-Там же-С.43-45.
10.Ершова Г.И., Степанов С.А., Пруцкова И.Б. Физиотерапия в комплексном лечении тиреоидитов.- Там же.-С.46-47.
11.Ершова Г.И., Степанов С.А. Пути улучшения диагностики рака щитовидной железы. // В кн.Актуальные вопросы и перспективы развития многопрофильного лечебного учреждения. Мат-лы Всероссийской конференции, посвященной 15-летию 16-го Центрального военного специализированного госпиталя МО РФ.-2001.-Шиханы.-С.521-523.
12.Степанов С.А., Ершова Г.И. Ранняя диагностика рака щитовидной железы (клинические и морфологические возможности).-Там же.-С.527-529.
13.Ершова Г.И., Степанов С.А. Пункционные методы в тиреоидологии.-Там же.-С.451-453.
14.Ершова Г.И., Калинин С.А., Дерин М.А. Случай успешного хирургического лечения метастаза рака щитовидной железы в позвоночник. //Актульные вопросы вертебро-медуллярной нейрохирургии.-2003.-С.66-68.
15.Ершова Г.И., Грешнова Е.Е., Тяжев Ю.И. Скрытый рак щитовидной железы по данным аутопсий.-Там же.-С.268-270.
16.Ершова Г.И., Степанов С.А. Клинико-морфологический подход к диагностике рака щитовидной железы. -33 н.-практ. Конференция в/ч 5816 имен.№ 614697. Сб.докл. Вольск-18.-2003.-С.91-95
17.Ершова Г.И. Диагностический подход при узловом зобе. – Анналы хирургии.- 2005.- 6.-С.23-26.
18.Ершова Г.И. Хирургическая тактика при непальпируемых узловых образованиях щитовидной железы. – Анналы хирургии.- 2004.-4.- С.22-25.
19.Ершова Г.И. Москвичева И.Н. Клинико-диагностические критерии улучшения диагностики аутоиммунного тиреоидита. – Клин.медицина.- 2006.-5.
20.Ершова Г.И. Пруцкова И.Б. Физиотерапия в комплексном лечении тиреоидитов.-Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры.-2004.-1.-с.21-23.
21.Ершова Г.И. Пути улучшения диагностики рака щитовидной железы. –Хирургия.-2005.-4.
22.Степанов С.А. Ершова Г.И. Клинико-морфологический подход к диагностике рака щитовидной железы.-33-научно-практ.конфер. в.ч.61469.Сб.докл.Вольск-18.-2003.-с.91-95.
23.Ершова Г.И. Клинико-морфологические подходы к диагностике и лечению многоузлового зоба.-Акт.вопросы здравоохранения.-Ульяновск.-2004.-с.121-123.
24.Ершова Г.И. Роль допплеровского исследования при диагностике рака щитовидной железы.- там же.- с.72-73.
25.Комплексная диагностика заболеваний щитовидной железы.- Метод.рекомендации.-Саратов.-2006.
26.Ершова Г.И. Дифференцированный подход к диагностике и лечению многоузлового зоба.- Анналы хирургии.-2005.-4.-С.18-24.
27.Ершова Г.И.Б Степанов С.А.- Дальневосточный медицинский журнал.- 2005.-№2-с.2-5.