- Представлены результаты когортного пролонгированного клинико-нейрофизиологического исследования детей различного гестационного возраста, в том числе, с ЭНМТ и ОНМТ при рождении, перенесших перинатальные церебральные поражения.
- Показано сохранение генетически детерминированных общих онтогенетических закономерностей формирования биоэлектрической активности в цикле сна у детей различного ГВ с перинатальными церебральными повреждениями.
- Подтверждено наличие пролонгированного влияния перинатальной гипоксии на функциональное состояние головного мозга, и возможность тяжелых нарушений функционального состояния ЦНС в отсутствии значительных повреждений структур головного мозга.
- Уточнены визуальные и впервые разработаны количественные критерии оценки степени тяжести нарушения функционального состояния ЦНС у недоношенных детей в возрасте 36-40 нед. от зачатия. Получено объективное и наглядное подтверждение значительной роли высокочастотных ритмических компонентов (острых волн, «щеток») на данном этапе онтогенетического становления БЭА, опровергающее сложившееся ранее мнение о младенческой ЭЭГ, как содержащей преимущественно медленноволновые компоненты.
- Продемонстрированы диагностические возможности анализа ЭЭГ-данных с позиций «функциональной топографии» при рассмотрении высокочастотных компонентов ЭЭГ, имеющих низкую спектральную мощность и различные механизмы генерации.
- Показано глубокое пролонгированное воздействие перинатальных церебральных повреждений как на реализацию онтогенетической программы формирования базальной медленноволновой БЭА в цикле сна, так и на механизмы генерации патологической активности в условиях различной степени гестационной зрелости ребенка.
- Получены серьезные подтверждения того, что патофизиологические механизмы эпилептогенеза не всегда однозначно связаны со структурными повреждениями ЦНС, выявляемыми методами нейровизуализации. Показано, что повышение спектральной мощности высокочастотной активности в отведениях- проекциях структур лимбико-гиппокампального комплекса у детей с неонатальными судорогами (НС) в анамнезе уточняет механизмы генерации судорожной активности у детей различного ГВ в первые недели и месяцы жизни.
- Доказана необходимость дополнения принятых алгоритмов оценки степени тяжести перинатального поражения головного мозга функциональными ЭЭГ-критериями и тщательного сопоставления клинической симптоматики, неврологического статуса, данных нейровизуализации и электроэнцефалографических показателей для максимально надежного заключения о реальной тяжести перинатального церебрального поражения.
2.Дегтярёва М.Г., Блохина Ю.В., Зевальд С.Н. «Клинико-электрофизиологическое обоснование применения пантогама у детей первых месяцев жизни с синдромом гипервозбудимости».// Материалы 1-ой Международной Конференции молодых учёных «Новые технологии в акушерстве, гинекологии и перинатологии». Москва, 2000.-с.316.
3.Дегтярёва М.Г., Рогаткин С.О., Булгакова Н.Т. «Тактика противосудорожной терапии у детей с неонатальными судорогами». Материалы 6-ого Конгресса Педиатров России «Неотложные состояния у детей». Москва, 2000.- с.99.
4.Ворон О.А., Крылова Е.М., Степанова Н.В., Дегтярева М.Г. «Значение шкалы «Infanib» в прогнозе ПМР у недоношенных детей с перинатальными поражениями ЦНС». //«Вестник РГМУ».-2001.-№2(17).-Москва.- с.101.
5.Дегтярева М.Г., Рогаткин С.О., Володин Н.Н. «Прогностическое значение ЭЭГ-паттерна сна при перинатальных постгипоксических поражениях ЦНС у доношенных детей». // «Вестник РГМУ».-2001.-№5(20).- Москва.- с.30-33.
6.Медведев М.И., Суворова Н.Д., Смирнов Д.Н., Дегтярева М.Г. «Отдаленные наблюдения детей с неонатальными судорогами». // «Рос. Вестник перинатологии и педиатрии».-2002..том47-№2.-с.13-16.
7.Строганова Т.А., Володин Н.Н., Рогаткин С.О., Дегтярева М.Г. «Функциональная топография БЭА головного мозга в прогнозе перинатальных постгипоксических поражений ЦНС». //Материалы IX Конгресса «Человек и лекарство».-Москва,2002.-с.127.
8.Володин Н.Н., Асмолова Г.А., Дегтярева М.Г. «Применение шкалы Бейли для оценки нервно-психического развития в раннем возрасте у детей с перинатальной патологией». //Материалы IX Конгресса «Человек и лекарство»,- Москва, 2002.-с.88.
9.Володин Н.Н., Асмолова Г.А., Дегтярева М.Г. «Совершенствование структуры перинатальных центров». //Материалы IV Съезда РАСПМ «Регионализация и совершенствование перинатальной помощи» 21-25.10.02, Москва,2002.-с.68-69.
10.Володин Н.Н.. Строганова Т.А., Рогаткин С.О., Дегтярева М.Г. «Значение спектрального анализа ЭЭГ сна в раннем прогнозе возникновения судорожных приступов у детей, перенесших перинатальное поражение ЦНС». //Материалы IV Всероссийского Конгресса «Мать и дитя». Тезисы докладов, часть 2. Москва.-2002.-с.496.
11.Дегтярева М.Г., Рогаткин С.О., Строганова Т.А., Володин Н.Н. «Взаимосвязь структурных и функциональных изменений ЦНС у детей в раннем восстановительном периоде перинатальных постгипоксических поражений ЦНС». //Материалы конгресса «Мать и дитя», - Москва, 2003.-с.345
12.Дегтярева М.Г. «Электроэнцефалографические критерии тяжести и прогноза исходов перинатальных постгипоксических поражений головного мозга у детей на первом году жизни». //«Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины». Сборник тезисов. - М.: Издательский дом «Русский врач».-2004.- с.257-258.
13.Дегтярева М.Г., Рогаткин С.О., Строганова Т.А., Володин Н.Н. «Современные подходы к оценке тяжести и прогнозу исходов перинатальных постгипоксических поражений головного мозга у детей на первом году жизни». //Реабилитология. Сборник научных трудов (ежегодное издание), №2.- М.: Изд-во РГМУ, 2004.-с.145-146.
14.Строганова Т.А., Дегтярева М.Г., Володин Н.Н., под ред. Н.Н. Володина. Электроэнцефалография в неонатологии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.- 280 с.ил.
15.Дегтярева М.Г., Строганова Т.А., Рогаткин С.О., Володин Н.Н. «Клинико-нейрофизиологические аспекты оценки тяжести перинатального постгипоксического поражения ЦНС у новорожденных». //«Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии». -2005.-т.4.-№1.-с.57-66.
16.Володин Н.Н., Рогаткин С.О., Дегтярева М.Г., Ворон О.А. «Динамика электроэнцефалографических характеристик сна у недоношенных детей с перинатальными постгипоксическими поражениями в оценке тяжести нарушений функционального состояния головного мозга». //Материалы XII Конгресса «Человек и лекарство»,- Москва, 2005.- стр. 224.
17.Володин Н.Н., Строганова Т.А., Дегтярева М.Г., Рогаткин С.О. «Спектральные характеристики ЭЭГ спокойного сна у детей первого месяца жизни как критерии тяжести и прогноза исходов перенесенного перинатального поражения ЦНС». //«Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии». -2005.-т4..-№.5-6-с.34-44.
18.T. Stroganova, N. Volodin, I. Posikera, M. Degtiareva. ”Spectral analysis of quiet sleep infant EEG as an early indicator of the developmental outcome following neonatal hypoxic-ischemia encephalopathy”. //Book of Abstract 12th European Congress of Clinical Neurophysiology. Stockholm.- 2005.-P.99.
19.Рогаткин С.О., Дегтярева М.Г., Ворон.О.А. «Феномен клинико-электроэнцефалографической диссоциации у недоношенных детей с неонатальными судорогами в раннем восстановительном периоде перинатальных поражений ЦНС». //Материалы V Съезда РАСПМ.-2005г.- с. 165-167.
20.Дегтярева М.Г., Ворон О.А, Бабак О.А., Милева О.И., Потапова О.В. «Пролонгированное катамнестическое наблюдение за глубоко недоношенным ребенком с экстремально низкой массой тела при рождении». //«Вопросы практической педиатрии», -2006.-т.1.-№.2.-с.78-82
21.Володин Н.Н., Рогаткин С.О., Дегтярева М.Г., Ермолаев С.С. «Комплексная оценка психомоторного развития недоношенных детей на первом году жизни». //«Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии». -2005.-т.4.-№. 5-6.-с.7-13.
22.Медведев М.И., Рогаткин С.О., Дегтярева М.Г., Горбунов А.В., Милева О.И., Ворон О.А., Гребенникова О.В., Воронов В.В. «Оптимизация лечения неонатальных судорог и эпилептических приступов в раннем возрасте при применении капель конвулекса». //«Вопросы практической педиатрии», -2006.-т.1.-№.4-с.18
23.Медведев М.И., Рогаткин С.О., Дегтярева М.Г., Ворон О.А., Володин. Н.Н. «Неонатальные судороги как фактор риска задержки моторного развития у детей различного гестационного возраста в исходе перинатального поражения ЦНС». //«Вопросы практической педиатрии», -2006.-т.1.-№.4-с.18
24.Дегтярев Д.Н., Рогаткин С.О., Дегтярева М.Г., Ворон О.А.. «Особенности нарушения функционального состояния ЦНС у недоношенных детей при сочетанных постгипоксических и инфекционных (вирусных) поражениях головного мозга». //«Вопросы практической педиатрии», -2006.-т.1.-№.4-с.21
25.Дегтярева М.Г., Рогаткин С.О., Ворон О.А., Володин Н.Н. «Экспертная оценка ЭЭГ физиологического сна у недоношенных детей различного гестационного возраста с перинатальными поражениями ЦНС». //«Вопросы практической педиатрии», -2006.-т.1.-№.5-с.5-14.
26.Володин Н.Н., Медведев М.И., Рогаткин С.О., Дегтярева М.Г. «Программная диагностика неонатальных судорог». //«Вопросы практической педиатрии», -2007.-т.2.-№.1-с.67-73
27.Володин Н.Н., М.И. Медведев, С.О. Рогаткин, М.Г. Дегтярева, А.В. Горбунов, О.А. Ворон, О.В. Гребенникова, О.И. Милева, М.В. Кыштымов, О.В. Потапова, Е.Н. Морозова, В.В. Воронов «Оптимизация лечения фармакорезистентных судорог у детей раннего возраста». //«Вопросы практической педиатрии», -2007.-т.2.-№.4-с.5-10.
28.Дегтярева М.Г., Гребенникова О.В., Ворон О.А., Рогаткин С.О. «Многоканальная компьютерная ЭЭГ в дифференциальной диагностике неонатальных судорог у детей различного гестационного возраста». //«Вопросы практической педиатрии», -2007.-т.2.-№.5-с.16-17.
29.Гребенникова О.В., Дегтярева М.Г., Рогаткин С.О., Медведев М.И.. «Влияние «Церебролизина» на формирование ЭЭГ-паттерна сна у недоношенных детей с перинатальными гипоксически-ишемическими поражениями ЦНС». //«Вопросы практической педиатрии», -2007.-т.2.-№.5-с.16.
30.Медведев М.И., Рогаткин С.О., Гребенникова О.В., Дегтярева М.Г., Горбунов А.В., Потапова О.В., Морозова Е.Н., Милева О.И. «Применение «Церебролизина» в терапии гипоксически-ишемических поражений ЦНС у недоношенных детей». //«Вопросы практической педиатрии», -2007.-т.2.-№.5-с.27.
31.Володин Н.Н., М.И. Медведев, С.О. Рогаткин, Гераськина В.П., Горбунов А.В., Дегтярева М.Г., Милева О.И., Кыштымов М.В., Морозова Е.Н., Гребенникова О.В., Потапова О.В., Воронов В.В. «Новое в лечении фармакорезистентных симптоматических неонатальных судорог». //«Вопросы практической педиатрии», -2008.-т.3.-№.1-с.48-52.
32.Володин Н.Н., Рогаткин С.О., Таран Н.Н., Юсупова И.У., Дегтярева М.Г., Потапова О.В. «Особенности психомоторного и физического развития недоношенных детей с транзиторными нарушениями углеводного и липидного обмена в неонатальном периоде». //«Вопросы практической педиатрии», -2008.-т.3.-№.1-с.6-14.
33.Володин Н.Н., С.О. Рогаткин, Таран Н.Н., Чубарова А.И, Юсупова И.У., Гурина О.И., Дегтярева М.Г. «Особенности психомоторного и физического развития детей с транзиторными нарушениями углеводного и липидного обмена в неонатальном периоде». //«Вестник Российского государственного медицинского университета»,-2008.-№5-с.12-18.
34.Володин Н.Н., М.И. Медведев, С.О. Рогаткин, Самсыгина Г.А., Горбунов А.В., Гераськина В.П., Дегтярева М.Г., Кыштымов М.В., Потапова О.В., Морозова Е.Н., Гребенникова О.В. «Основные причины фармакорезистентности неонатальных судорог”. //«Вопросы практической педиатрии», -2008.-т.3.-№.5-с.66-71.
35.Медведев М.И., Рогаткин С.О., Гребенникова О.В., Дегтярева М.Г., Асмолова Г.А. «Психомоторное развитие недоношенных детей, получавших в составе восстановительной терапии последствий гипоксически-ишемических поражений ЦНС лечение препаратом, содержащим низкомолекулярные биологически активные нейропептиды». //«Вопросы практической педиатрии», -2008.-т.3.-№.5-с.19-20
36.Гребенникова О.В., Дегтярева М.Г., Медведев М.И., Рогаткин С.О. «Влияние терапии препаратом, содержащим низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, на спектральные характеристики ЭЭГ спокойного сна у недоношенных детей с перинатальными гипоксически-ишемическими поражениями ЦНС». //«Вопросы практической педиатрии», -2008.-т.3.-№.5-с.19
37.Володин Н.Н., Рогаткин С.О., Дегтярева М.Г., Гребенникова О.В. «Влияние «Пантогама» на структуру цикла сна у недоношенных детей с последствиями перинатальных гипоксически-ишемических поражений ЦНС». //«Вопросы практической педиатрии», -2008.-т.3.-№.5-с.20