- Впервые проведены исследования вовлеченности системы кислородного обеспечения организма в развитии постмастэктомического синдрома у женщин, оперированных по поводу рака молочной железы, и изучение клинической эффективности применения интервальных гипоксических тренировок в комплексной реабилитации этих больных. Установлено, что уже в первые месяцы после резекции молочной железы у пациенток появляются признаки кислородного голода, что подтверждается снижением скорости транспорта кислорода на всех этапах массоперено-са, уменьшением напряжения кислорода в артериальной крови при повышении напряжения кислорода в смешанной венозной крови, что свидетельствует о неэкономичности кислородных режимов.
- Доказано, что кислородное голодание обусловлено значительными нарушениями в системе внешнего дыхания: у больных с постмастэктомическим синдромом снижаются показатели дыхательного объема, что становится причиной уменьшения диффузионной поверхности легких и становится предпосылкой ухудшения газообмена в легких. Ухудшение вентиляционно-перфузионных отношений в легких, в свою очередь, обуславливают снижение насыщения артериальной крови кислородом и уменьшение в ней кислорода, что приводит к тканевой гипоксии.
- Выявлено, что стандартный комплекс медицинской реабилитации пациенток с постмастэктомическим синдромом, способствует некоторому регрессу отека верхней конечности на стороне операции, уменьшению явлений тугоподвижности ее суставов, достаточно значимо снижает уровень депрессии пациенток и проявления болевого синдрома, однако существенных изменений функций внешнего дыхания и кислородных режимов организма не отмечается. Проведение профилактического курса интервальных гипоксических тренировок (перед оперативным вмешательством) позволяет не только уменьшить проявления кислородной недостаточности в послеоперационном периоде, но и повысить эффективность стандартной терапии постмастэктомиче-ского синдрома в среднем на 8-10%. Еще в большей степени этот феномен проявляется при совместном применении стандартного лечения и интервальных гипоксических тренировок в ранний послеоперационный период. Применение курса гипоксических воздействий на поздних этапах развития постмастэктомического синдрома не оказало выраженного влияния на эффективность медицинской реабилитации пациенток после резекции грудной железы.
- Доказано, что стимулирующее влияние интервальных гипоксических тренировок на функции внешнего дыхания и кислородную обеспеченность организма может существенно увеличивать клиническую эффективность физиотерапевтического комплекса, применяемого в коррекции послеоперационных осложнений и включающего применение светодиодной матричной фототерапии в сочетании с магнитотерапией, что позволяет существенно улучшить отдаленные результаты лечения, увеличив его длительность до 12 месяцев.
- Анализ предикторов эффективности применения интервальных гипоксических тренировок показал, что основополагающими параметрами постмастэктомического синдрома, динамика которых определяет клиническую эффективность физиотерапевтических методик, являются состояние функций внешнего дыхания, тугоподвижность в плечевом суставе, сила кисти «больной» конечности, проявление болевого синдрома и уровень депрессии.
1.Братик А.В. Отдаленные результаты реконструктивно-пластических операций у больных раком молочной железы с использованием эндопротезирования // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. – 2003. -Том 2. -№ 3 -С. 178-180.
2.Стражев С.А., Фролков В.К., Братик А.В. Немедикаментозные методы лечения и профилактики постмастэктомического синдрома // Вестник новых медицинских технологий электронный журнал, 2012. - № 1. 2-67.
3.Братик А.В. Интервальная гипоксическая тренировка в восстановительном лечении больных с постмастэктомическим синдромом // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание, 2012. - № 1. 2-67.
4.Стражев С.В., Фролков В.К., Братик А.В., Колесникова И.В. Сравнительная эффективность различных методов восстановительной медицины в реабилитации пациенток с посмастэктомическим синдромом // Справочник врача общей практики, 2012. -№ 6. –С. 27-33.
5.Стражев С.В., Фролков В.К., Братик А.В., Бадалов Н.Г., Колесникова И.В. Физические факторы в медицинской реабилитации больных с постмастэктомическим синдромом // Вестник восстановительной медицины, 2012. - № 1. –С. 20-23
6.Братик А.В. Возможности применения нормобарической интервальной ги-поксической тренировки в восстановительной коррекции постмастэктомического синдрома (обзорная статья) // Вестник новых медицинских технологий, 2013. –том ХХ. -№ 1. -С. 80-82.
7.Братик А.В., Цыганова Т.Н. Параметры различных функциональных систем у пациенток с постмастэктомическим синдромом, получивших интервальную гипо-ксическую тренировку и пневмокомпрессию // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2013. - № 1. 2-29.
8.Братик А.В., Цыганова Т.Н. Эффективность интервальной гипоксической тренировки в медицине и спорте // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание, 2013. - № 1. 2-31.
9.Братик А.В. Реабилитация с использованием гипоксии при раке молочной железы обзорная статья) // Вестник восстановительной медицины, 2013. -№ 1. -С. 68-72.
10.Братик А.В., Цыганова Т.Н. Динамика параметров различных функциональных систем у пациенток с постмастэктомическим синдромом, получивших интервальную гипоксическую тренировку, низкоинтенсивное лазерное излучение и пнев-мокомпрессию // Вестник восстановительной медицины, 2013. -№ 2. -С.15-18
11.Фролков В.К., Братик А.В., Пузырева Г.А. Немедикаментозная терапия постмастэктомического синдрома // Медицинский вестник Башкортостана, 2013. -№ 4. –С. 61-67.
Статьи и тезисы
12.Андрианов О.В., Братик А.В. Активная психологическая помощь в комплексной реабилитации больных злокачественными новообразованиями молочной железы // IV Международная конференция «Современные аспекты реабилитации в медицине». Армения, 2009. -С. 37-40.
13.Братик А.В., Бостоджанян М.Г., Мишина С.М. Отдаленные результаты восстановительного и реконструктивного лечения больных раком молочной железы // IV Международная конференция «Современные аспекты реабилитации в медицине». Армения 2009. -С. 330.
14.Братик А.В.Выработка стандартизованного подхода при выполнении реконструктивного хирургического лечения молочной железы у онкологических больных // Научно-практический журнал «Альтернативная медицина», 2009. -№2 (17). - С. 15-18.
15.Братик А.В. Результаты двадцатилетнего наблюдения после восстановительного и реконструктивного лечения больных раком молочной железы. // Вестник академии медико-технических наук, Восстановительная медицина, 2009. № 5 -С. 56-58.
16. Стражев С.А., Фролков В.К., Братик А.В. Немедикаментозные методы лечения и профилактики постмастэктомического синдрома // Материалы Международного симпозиума «Активное долголетие и качество жизни». Остров Маврикий 19 ноября–30 ноября 2011 года. Асвомед, 2011. –С. 63-66.
17.Цыганова Т.Н., Братик А.Н Автоматизированный анализ эффективности и механизмы действия нормобарической интервальной гипоксической тренировки в восстановительной коррекции функциональных резервов организма // VΙΙ Международный форум «Интегративная медицина 2012». М., 2012. - С.84.
18.Фролков В.К., Братик А.В., Цыганова Т.Н. Нормобарическая интервальная гипоксическая тренировка в медицинской реабилитации больных с постмастэктоми-ческим синдромом // VΙΙ Международный форум «Интегративная медицина 2012». М., 2012. -С.85.
19.Братик А.В., Цыганова Т.Н. Эффективность и механизмы действия сочетан-ного применения нормобарической интервальной гипоксической тренировки и стандартной терапии в реабилитации больных с постмастэктомическим синдромом // VΙΙ Международный форум «Интегративная медицина 2012». М., 2012. -С.86
20.Братик А.В. Гипокситерапия в медицинской реабилитации больных с постмастэктомическим синдромом / Материалы Межрегиональной научно-практической конференции «Инновационные технологии в диагностике и лечении внутренних болезней». Новосибирск, 2012. –С. 100-102.
21.Братик А.В., Фролков В.К., Цыганова Т.Н. Физические методы в комплексной терапии постмастэктомического синдрома / Материалы Межрегиональной научно-практической конференции «Инновационные технологии в диагностике и лечении внутренних болезней». Новосибирск, 2012. –С. 103-104.
22.Стражев С.А., Фролков В.К., Братик А.В., Бадалов Н.Г. Физические факторы в медицинской реабилитации постмастэктомического синдрома. Тезисы докладов международной конференции по медицинской реабилитации. Остров Маврикий. 2012. –С. 184-187.
23.Стражев С.А., Фролков В.К., Братик А.В., Пузырева Г.А. Физиотерапия постмастэктомического синдрома // Материалы ХVII Российско–Исландского симпозиума «Актуальные проблемы Восстановительной медицины, спортивной медицины, лечебной физкультуры, курортологии и физиотерапии» 30 марта–6 апреля 2012 г. в Исландии, г. Рейкьявик. Исландия, 2012. –С. 152-154.
24.Братик А.В. Эффективность нормобарической интервальной гипоксической тренировки в восстановительной коррекции функциональных резервов организма у больных с постмастэктомическим синдромом // Одиннадцатая международная конференция «Высокие медицинские технологии XXI века» Испания, Бенидорм, 20-27 октября 2012 года. -С. 35.
25.Братик А.В. Изменение состояния функциональной системы дыхания в условиях нормобарической гипоксии и адаптации к низкому рО2 организма у больных с постмастэктомическим синдромом // Одиннадцатая международная конференция «Высокие медицинские технологии XXI века» Испания, Бенидорм, 20-27 октября 2012 года. -С. 36-37.
26.Братик А.В. Механизмы действия и эффективность нормобарической интервальной гипоксической тренировки в улучшении состояния организма у больных с постмастэктомическим синдромом // Одиннадцатая международная конференция «Высокие медицинские технологии XXI века» Испания, Бенидорм, 20-27 октября 2012 года. -С. 37.
27.Братик А.В. Использование нормобарической интервальной гипоксической тренировки в восстановительной коррекции постмастэктомического синдрома (обзорная статья) // Материалы II Всероссийской научно-практической конференции с международным участием: «Лечебная физическая культура: Достижения и перспективы развития», Москва, 27-28 мая 2013г. -С. 39-41.
28.Цыганова Т.Н., Братик А.В. Эффективность и механизмы действия интервальной гипоксической тренировки в спорте и медицине // Материалы II Всероссийской научно-практической конференции с международным участием: «Лечебная физическая культура: Достижения и перспективы развития», Москва, 27-28 мая 2013г. – С. 238-240.
29.Братик А.В. Исследование механизмов действия нормобарической интервальной гипоксической тренировки и стандартной терапии в реабилитации больных с постмастэктомическим синдромом // Научно-практическая конференция с международным участием «Реабилитация и профилактика – 2013» (в медицине и психологии). Москва, 26-27 сентября 2013 г. -С. 77-78.
30.Братик А.В., Цыганова Т.Н., Фролков В.К. Применение гипоксии в комплексной терапии последствий оперативного лечения рака молочной железы // Материалы юбилейной научно-практической конференции, посвященной 150-летию Русского Бальнеологического общества. Пятигорск, 2013. –С.368-369.
31.Фролков В.К., Братик А.В., Цыганова Т.Н. Немедикаментозные технологии реабилитации пациенток с постмастэктомическим синдромом // Материалы юбилейной научно-практической конференции, посвященной 150-летию Русского Бальнеологического общества. Пятигорск, 2013. –С. 436-438.
32.Фролков В.К., Цыганова Т.Н., Братик А.В. Новые методы медицинской реабилитации больных с постмастэктомическим синдромом // Материалы юбилейной научно-практической конференции, посвященной 150-летию Русского Бальнеологического общества. Пятигорск, 2013. –С. 438-439.
33.Братик А.В., Цыганова Т.Н., Фролков В.К. Гипокситерапия последствий оперативного лечения рака молочной железы // Международная научно-практическая конференция "Повышение качества жизни пациентов - тренд современной медицины", г. Стерлитамак. 22-23 ноября 2013. – С. 23-24.
34.Фролков В.К., Братик А.В., Пузырева Г.А. Немедикаментозная терапия посмастэктомического синдрома // Международная научно-практическая конференция "Повышение качества жизни пациентов - тренд современной медицины", г. Стерли-тамак. 22-23 ноября 2013. – С. 72-77.
35.Фролков В.К., Братик А.В., Цыганова Т.Н. Новые подходы к реабилитации пациенток с постмастэктомическим синдромом // Международная научно-практическая конференция "Повышение качества жизни пациентов - тренд современной медицины", г. Стерлитамак. 22-23 ноября 2013. – С. 78-82.
36.Фролков В.К., Цыганова Т.Н., Братик А.В. Медицинская реабилитация больных с постмастэктомическим синдромом // Международная научно-практическая конференция "Повышение качества жизни пациентов - тренд современной медицины", г. Стерлитамак. 22-23 ноября 2013. – С. 83-84.