Научная тема: «НЕЙРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ НЕЙРОТОКСИЧНОСТИ У ДЕТЕЙ С ЛИМФОИДНЫМИ ОПУХОЛЯМИ ПРИ ПРОГРАММНОЙ ТЕРАПИИ»
Специальность: 14.03.03
Год: 2014
Отрасль науки: Биологические науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Биоэлектрическая активность коры головного мозга детей с лимфоидными опухолями до начала лечения отличается от таковой здоровых детей. Применение данных ЭЭГ-картирования позволило обнаружить новые стороны этого нарушения в виде дефицита альфа- и бета- активности при увеличении значений спектральной мощности в полосе 4-6 Гц в передних отделах полушарий.
  2. До начала лечения, у большинства детей с лимфоидными опухолями, имелись гемодинамические изменения по данным РЭГ, в виде замедления венозного оттока и признаки внутричерепной гипертензии.
  3. Токсическое влияние химиотерапии на ЦНС отражалось в ЭЭГ. В процессе химиотерапии обнаружено значимое увеличение относительной мощности бета-частот в группе пациентов с проявлениями нейротоксичности, что расценивается в качестве ЭЭГ-коррелята нейротоксичности.
  4. По данным РЭГ, у детей с лимфоидными опухолями, в период программной терапии и облучения головного мозга с целью профилактики поражения ЦНС, выявлены определенные нарушения гемодинамики: нарастали признаки замедления венозного оттока, и повышалось периферическое сосудистое сопротивление. При ЭХО-ЭГ исследовании у половины пациентов обнаружены признаки внутричерепной гипертезии.
  5. Нейрохимическими маркерами нейротоксичности в период программной терапии являются повышение уровня N-ацетилнейраминовой кислоты (N-АНК), и ванилминдальной кислоты (ВМК).
  6. Индивидуальный динамический сравнительный анализ ЭЭГ детей с лимфоидными опухолями (до начала лечения, в процессе лечения, по сравнению с нормой) позволил выявить ЭЭГ-предикторы развития нейротоксичности в виде снижения мощности альфа- и бета-диапазонов, наряду с увеличением мощности дельта- и тета- составляющих.
Список опубликованных работ
Статьи в научных журналах, рекомендованных ВАК РФ

1. Кузнецова Е.И., Киселев А.В., Гордина Г.А., Горбачевская Н.Л. Биоэлектрическая активность мозга и функциональное состояние сосудов головного мозга у детей со злокачественными лимфомами. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. – 2001.–№4. –С.130–134.

2.Кузнецова Е.И., Горбачевская Н.Л., Байкова В.Н., Иванов А.В., Митрофанов А.А. Динамика ЭЭГ и биохимических показателей у детей с лимфобластными опухолями в оценке нейротоксического влияния BFM-терапии.// Успехи современного естествознания. – 2004.– №6. Приложение 1, Т.2. –С.164–165.

3.Кузнецова Е.И., Байкова В.Н., Иванов А.В., Горбачевская Н.Л., Ледовских М.В., Маякова С.А. Особенности биоэлектрической активности головного мозга и нейромедиаторного обмена у детей с лимфопролиферативными заболеваниями.// Детская онкология. –2004. –№ 3-4. –С.33–40.

4.Кузнецова Е.И., Горбачевская Н.Л., Байкова В.Н., Иванов А.В. Связи ЭЭГ и биохимических показателей у детей с лимфобластными опухолями. // Нейрохимия. – 2005. –Т.22, №2. – С. 131–138.

5.Кузнецова Е.И., Байкова В.Н., Иванов А.В., Горбачевская Н.Л., Ледовских М.В., Маякова С.А., Слугин А.И. Изменения биоэлектpической активности головного мозга и биохимических показателей у детей с лимфобластными опухолями, получающих химиотеpaпию. // Вестник РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН. – 2005.– №1–2.– С. 31–35.

6. Кузнецова Е.И., Шестопалова И.М., Маякова С.А. Функциональное состояние сосудов головного мозга (РЭГ-исследование) у детей с лимфобластными опухолями в процессе противоопухолевого лечения.// Детская онкология.–2005.– №4.–С.34–40.

7. Кузнецова Е.И., Филатова Е.Н., Шестопалова И.М., Маякова С.А., Горбачевская Н.Л. Психонейрофизиологическое состояние у подростков (11- 16 лет) с гемобластозами в процессе химиотерапии. // Детская онкология.– 2006.– №1.–С. 20–24.

8. Кузнецова Е.И., Илларионова Е.В., Горбачевская Н.Л. Психологические особенности стратегии поведения у подростков с гемобластозами. // Детская онкология.– 2007.–№2.– С.34-38.

9. Кузнецова Е.И., Шестопалова И.М., Горбачевская Н.Л.,. Байкова В.Н., Иванов А.В., Маякова С.А Электроэнцефалографические и биохимические показатели у детей с гемобластозами //Вестник новых медицинских технологий –2009.– Том XVI, №1–С.295-297.

10.Кузнецова Е.И., Горбачевская Н.Л., Маякова С.А. Состояние нейропсихологических функций у детей, страдающих лимфоидными опухолями (Обзор) // Детская онкология.– 2011.–№3-4.–С.9-14.

11.Горбачевская Н.Л., Кузнецова Е.И., Полякова Н.А. Биоэлектрическая активность головного мозга и ее корреляции с личностными особенностями у детей и подростков с лимфоидными опухолями // Онкогематология –2014.– №3.

12. Кузнецова Е.И. Нейротоксическое влияние химиотерапии на функции ЦНС у детей с лимфоидными опухолями // Патологическая физиология и экспериментальная терапия.– 2014. –№3.

Публикации в иных рецензируемых научных журналах

13. Kuznetsova E.I., Baykova V.N., Kazanova G.V., Zakharova N.V., Kurmashov V.I., Dumbrais K.O. Central nervous system (CNS) function and lipid peroхidation processes (LPP) in children with acute lymphoblastic leukosis (ALL) and specific affection of the brain function during chemotherapy// Acta Haematologica 98/S1/97. 10th Symposium on Molecular Biology of Hematopoiesis and Treatment of Leukemias and Lymphomas. Abstracts, Hamburg, Germany.– 1997.– С.58.

14. Ермакова Е.В., Кузнецова Е.И. Значение сосудистого фактора в генезе общемозговых нарушений у детей с лимфобластными опухолями, получающих терапию по программе BFM-90// Тезисы секции "Детская онкология" на VIII Всероссийском съезде педиатров. М. –1998.– С.44.

15. Кузнецова Е.И.,Бондаренко Л.В.,Горбачевская Н.Л.,Маякова С.А. Функциональное состояние головного мозга детей в длительной ремиссии острого лимфобластного лейкоза//II-й съезд онкологов стpан СНГ "Онкология 2000" Экспеpиментальная онкология.– 2000.–Vol. 22. Suppl.– P. 1236.

16. Кузнецова Е.И., Киселев А.В., Гордина Г.А., Сетдиков Р.А., Горбачевская Н.Л. Особенности ЭЭГ и РЭГ у детей со злокачественными лимфомами, получающих химиотерапию ВFМ - 90/95// Матеpиалы II съезда детских онкологов и гематологов России. Ростов-на-Дону.– 2001.– С.108.

17. Кузнецова Е.И., Сетдиков Р.А., Киселев А.В., Гордина Г.А. Нейротоксические проявления у детей со злокачественными лимфомами, получающих лечение по протоколу BFM-90/95. // Материалы Всероссийской научно-практической конференции "Проблемы раннего постцитостатического периода"– М.– 2002.– С.119.

18. Кузнецова Е.И., Сетдиков Р.А., Киселев А.В., Гордина Г.А. Оценка функционального состояния головного мозга детей с Т-клеточными Неходжкинскими лимфомами, получивших лечение по протоколу BFM-90. // Тезисы докладов IХ Российского национального конгресса "Человек и лекарство"– М. – 2002.– С.242.

19. Kuznetsova E.I., Kiselev A.V., Gordina G.A., Setdikov R.A. Complications after BFM-90 chemotherapy and cranial radiation in children with non-Hodgkin´s lymphomas. // 18th UICC International Cancer Congress. Oslo - Norway, 30 June - 5 July, 2002. International Journal of Cancer.– 2002.– suppl. 13. –P. 419.

20.Кузнецова Е.И. ЭЭГ -картирование в оценке функционального состояния головного мозга детей с Т-клеточными Неходжкинскими лимфомами, получивших лечение по протоколу BFM-90.// Труды Х Международной конференции "Новые информационные технологии в медицине и экологии". Украина, Крым, Ялта-Гурзуф.– 2002. –С.478-480.

21.Кассиль В.Л., Кузнецова Е.И., Михина 3.П., Сетдиков Р.А., Насхлеташвили Д.Р., Войнаревич А.О. Диагностика и лечение метастатического поражения нервной системы у онкологических больных// Российский онкологический журнал.– 2002.–№ 4.–С.25-29.

22. Кузнецова Е.И., Киселев А.В., Гордина Г.А., Горбачевская Н.Л. Биоэлектрическая активность головного мозга и церебральная гемодинамика у детей со злокачественными лимфомами //Труды ХI Междунар. конф. "Клинические нейронауки: нейрофизиология, неврология, нейрохирургия". Украина, Ялта-Гурзуф.– 2003. –С.38-40.

23. Иванов А.В., Байкова В.Н., Кузнецова Е.И., Ледовских М.В., Батуpина Ю.А. Изучение центpальной нейpотоксичности метотpексата у детей с ОЛЛ, получающих химиотеpапию. // VII Рос. онкологическая конф. М., 2003.– С.171.

24.Кузнецова Е.И.,Байкова В.Н.,Иванов А.В., Ледовских М.В., Маякова С.А., Слугин А.И. Динамика изменений ЭЭГ и биохимических маркеров центральной нейротоксичности у детей с лимфобластными опухолями в процессе химиотерамии BFM.// Тезисы докладов ХI Российского национального конгресса "Человек и лекарство" –М. –2004.– С.674

25.Кузнецова Е.И., Иванов А.В., Байкова В.Н., Слугин А.И., Маякова С.А., Ледовских М.В. ЭЭГ и биохимические показатели общей токсичности и нейротоксичности у детей с лимфобластными опухолями, получающих химиотерапию. // Тезисы докладов ХI Российского национального конгресса "Человек и лекарство" – М., – 2004.– С.675.

26. Кузнецова Е.И., Байкова В.Н., Иванов А.В., Ледовских М.В., Маякова С.А., Слугин А.И. Динамика изменений ЭЭГ и биохимических маркеров центральной нейротоксичности у детей с лимфобластными опухолями в процессе химиотерапии BFM //Материалы III Cъезда онкологов и радиологов стран СНГ. Беларусь, Минск .– 2004. –часть 2.– С.396.

27.Кузнецова Е.И., Байкова В.Н., Иванов А.В., Маякова С.А.,Слугин А.И., Гобачевская Н.Л. Биоэлектpическая активность головного мозга и биохимические показатели у детей с лимфобластными опухолями в оценке нейpотоксического влияния BFM-химиотеpапии // Детская онкология.– 2004. –№2.–Приложение CD 1.1.7.

28.Кузнецова Е.И., Байкова В.Н., Иванов А.В.,Ледовских М.В.,Маякова С.А.,Слугин А.И. Изменение ЭЭГ и биохимических маркеров при оценке центральной нейротоксичности у детей с лимфобластными опухолями в процессе химиотерапии. //Детская онкология.–2004.– №2.Приложение CD 1.1.4.

29.Кузнецова Е.И., Иванов А.В., Байкова В.Н., Слугин А.И., Маякова С.А., Ледовских М.В. Корреляции ЭЭГ и некоторых биохимических показателей у детей с лимфобластными опухолями при проведении химиотерапии. // Детская онкология. –2004.–№2. Приложение CD 1.1.3.

30.Кузнецова Е.И., Горбачевская Н.Л., Байкова В.Н., Иванов А.В. Связи ЭЭГ и биохимических показателей у детей с лимфобластными опухолями. // Материалы ХIХ съезда физиологов им. И.П. Павлова. Екатеринбург, 2004. Российский физиологический журнал им. И.М.Сеченова.–2004. –№8. Т.90. – С. 441.

31.Кузнецова Е.И., Горбачевская Н.Л., Байкова В.Н., Иванов А.В. Электрофизиологические и нейрохимические корреляты нейротоксичности у детей с лимфобластными опухолями//Актуальные вопросы психиатрии и наркологии. Под ред. Т.Б.Дмитриева, В.И.Багаева. М.–Киров .–2004.–С.468-472.

32.Кузнецова Е.И., Байкова В.Н., Иванов А.В., Ледовских М.В., Дурнов Л.А. Динамика биоэлектрической активности головного мозга и биохимических показателей нейротоксичности, общей токсичности у детей с лимфобластными опухолями, получающих химиотерапию. // Практикующий врач сегодня.– 2004.– №2. –С.35-37.

33.Кузнецова Е.И., Байкова В.Н., Иванов А.В., Горбачевская Н.Л. Токсическое влияние патологического процесса и BFM-терапии на функции ЦНС у детей с лимфобластными опухолями.// Рос. нац. конгресс «Человек и лекарство». М., 2005. С.156.

34.Кузнецова Е.И. Функциональное состояние сосудов головного мозга у детей с лимфобластными опухолями, получающих лечение по программе BFM.// Рос. национ. конгресс «Человек и лекарство». М., 2005.– С.155-156.

35.Иванов А.В., Кузнецова Е.И., Ледовских М.В., Байкова В.Н., Дурнов Л.А. Изучение общей токсичности у детей, страдающих гемобластозами и получающих химиотерапию.// Практикующий врач.–2005.–№1.–С.33-39.

36.Кузнецова Е.И., Филатова Е.Н., Шестопалова И.М., Маякова С.А., Горбачевская Н.Л. Изучение психонейрофизиологического состояния у подростков (11-16 лет) с гемобластозами в процессе химиотерапии. // Открытое образование. – 2006 – №3.– С.352-354.

37.Кузнецова Е.И., Илларионова Е.В., Горбачевская Н.Л. Корреляция стратегии поведения в конфликтной ситуации и показателями ЭЭГ у подростков, страдающих гемобластозами. Междунар. Конф. "Клинические нейронауки: нейрофизиология и неврология". Украина, Ялта-Гурзуф. – 2007.– С.15-17.

38. Горбачевская Н.Л., Полякова Н.А., Кузнецова Е.И. Показатели агрессивности и их ЭЭГ-корреляты у подростков. / Матер. IV съезда Российского психологического общества. Ростов- на- Дону. –2007.–Т.1.– С.242.

39. Кузнецова Е.И., Горбачевская Н.Л., Илларионова Е.В. Физиологические предпосылки выбора стратегии поведения у подростков, страдающих гемобластозами /Материалы 4-го съезда детских онкологов России с международным участием «Настоящее и будущее детской онкологии». М., – 2008.– С.110-111.

40. Кузнецова Е.И., Горбачевская Н.Л., Шестопалова И.М. Изучение состояния ЦНС по фактору тревожности и характеристикам ЭЭГ у подростков с гемобластозами./ Материалы 4-го съезда детских онкологов России с международным участием «Настоящее и будущее детской онкологии». М., – 2008.– С. 111.

41. Кузнецова Е.И. ЭЭГ–предикторы нейротоксичности у детей с лимфоидными опухолями // Материалы ХХI Междунар. конф. "Новые информационные технологии в медицине, биологии, фармакологии и экологии". Украина, Крым, Ялта-Гурзуф.– 2013.– С.214-215.

42. Кузнецова Е.И., Горбачевская Н.Л., Маякова С.А. Электроэнцефалографические, нейрохимические и психологические корреляты нейротоксичности у детей с лимфоидными опухолями при программной химиотерапии / Матер. Конференции «Нейрофизиологические и ультразвуковые исследования в неврологии и нейрохирургии». М., 2014 г., С. 34–36 .

43. Кузнецова Е.И. Влияние химиотерапии на функциональное состояние головного мозга у детей с лимфоидными опухолями// Онкопедиатрия. – 2014.–№1.– С.32-35.