- Клапаносодержащий кондуит «МедИнж 2 - Vascutek» позволяет адекватно корригировать внутрисердечную гемодинамику при аневризме восходящей аорты с сопутствующим пороком аортального клапана, при минимальном риске развития клапанобусловленных осложнений в раннем и отдаленном послеоперационном периодах.
- Клапаносохраняющие методы коррекции, восстанавливающие целостность структуры корня аорты, являются эффективными методами, способными восстановить нарушенную функцию аортального клапана, в случае расширения аорты на уровне синотубулярного гребня и синусов Вальсальвы при отсутствии аннулоаортальной эктазии и повреждения створок аортального клапана.
- Использование протеза восходящего отдела аорты с искусственными синусами Вальсальвы, позволяет адекватно корригировать аортальную недостаточность при аневризме восходящего отдела аорты, не изменяя стандартной техники выполнения операции экстравальвулярного протезирования аорты.
- При реконструкции дуги аорты у пациентов с расслоением аорты I типа по Дебейки, особенно в острой ситуации, следует использовать наиболее простую и быстро выполнимую технику протезирования для снижения показателей летальности и нарушений мозгового кровообращения в раннем и отдаленном послеоперационном периоде.
- При выполнении протезирования восходящего отдела и дуги аорты по поводу расслоения I - типа по Дебейки, нет необходимости ушивать ложный канал в области перешейка аорты, поскольку это удлиняет время вмешательства и не приводит к закрытию (тромбозу) ложного канала или редукции размеров аорты и ухудшает отдаленный прогноз для данной категории пациентов.
1.А.М. Чернявский, Ал.В. Марченко, С.А. Альсов, А.В. Марченко, С.Г. Сидельников, Л.М. Питиримова, Е.Н. Кливер, А.В. Зырянова. Хирургические подходы в реконструкции проксимального расслоения аорты// Патология кровообращения и кардиохирургия, 2004, №1, с. 15-19.
2.А.М. Чернявский, К.О. Барбухатти, С.А. Альсов, А.В. Марченко, А.С. Зотов, Д.А. Астапов, А.М. Караськов. Хирургическое лечение аневризм восходящего отдела аорты с использованием клапаносодержащего кондуита кондуита «Мединж 2 – Vascular graft gelweave Vascutek»// Патология кровообращения и кардиохирургия, 2004, №2, с. 7-12.
3.А.М. Чернявский, А.В. Марченко, С.А. Альсов, А.С. Зотов, К.О. Барбухатти, В.Н. Ломиворотов, И.Л. Попов, М.С. Столяров. Шестилетний опыт выполнения клапаносохраняющих операций при аневризмах восходящего отдела аорты// Патология кровообращения и кардиохирургия, 2005, №1, с. 8-13.
4.А.М. Чернявский, А.В. Марченко, С.А. Альсов, Ал.В. Марченко, Е.В. Жалнина, Е.Н. Кливер, А.В. Зырянова. Первый случай клинического использования нового синтетического дакронового протеза «Gelweave Valsalva»// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, №6, 2003, с. 77-78.
5.А.М. Чернявский, С.А. Альсов, М.А. Новиков, А.В. Бахарев, Е.Н. Кливер, А.В. Богачев-Прокофьев. Успешный случай использования многобраншевого протеза «Gelweave 3 Branch Plexus Vascutek»при остром проксимальном расслоении аорты с обструкцией брахиоцефальных артерий// Патология кровообращения и кардиохирургия, 2005, №1, с. 84-88.
6.А.М. Чернявский, С.А. Альсов, А.В. Марченко, К.А. Смолянинов, Г.Г. Сизов, А.С. Зотов. Применение многобраншевых протезов в реконструкции дуги аорты при расслоении аорты I типа по De Bakey // Ангиология и сосудистая хирургия, 2006, Том 12, №3, с. 116-119.
7.А.М. Чернявский, С.А. Альсов, Д.В. Доронин, Д.А. Сирота. Первый этап хирургической коррекции расслоения аневризмы аорты по методу Борста с использованием протеза нового типа//Ангиология и сосудистая хирургия, 2010, Том 16, №3, С. 125-126
8.А.М. Чернявский, Н.Н. Аверко, Т.В. Антропова, С.А. Альсов, А.В. Марченко. Кардиологические аспекты выбора метода клапаносохраняющей коррекции аортальной недостаточности при патологии восходящего отдела аорты // Патология кровообращения и кардиохирургия, 2008, №1, с. 54-59.
9.А.М. Чернявский, С.А. Альсов, Д.А. Сирота. Операция реимплантации аортального клапана с использованием протеза с искусственными синусами Вальсальвы//Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия, 2012, №1, том 5, с. 56-59.
10.А.М. Чернявский, С.А. Альсов, Д.А. Сирота, Д.С. Хван. Хирургическая техника экстравальвулярного протезирования восходящего отдела аорты с использованием протеза с искусственными синусами Вальсальвы // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия, 2012, том 5, №3, С. 41-43.
11.А.М. Чернявский, С.А. Альсов, Д.А. Сирота, Д.С. Хван, М.М. Ляшенко. Результаты экстравальвулярного протезирования аорты с использованием протеза с искусственными синусами Вальсальвы // Медицина и образование в Сибири (http://ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=804). Новосибирск, 2012. № 5.
12.А.М. Чернявский, С.А. Альсов, М.М. Ляшенко, Д.А. Сирота, Д.С. Хван, Т.Е. Виноградова, С.Л. Захаров, В.В. Ломиворотов. Анализ неврологических осложнений после хирургической реконструкции дуги аорты у пациентов с проксимальным расслоением// Патология кровообращения и кардиохирургия, 2013, №2, с. 35-39.
13.А.М. Чернявский, С.А. Альсов, М.М. Ляшенко, Д.А. Сирота, Д.С. Хван. Состояние торакоабдоминального отдела аорты после реконструкции восходящего отдела и дуги при расслоении аорты первого типа по Де Бейки // Патология кровообращения и кардиохирургия, 2013, №2, с. 29-34.
ПРОЧИЕ ПУБЛИКАЦИИ, СОДЕРЖАЩИЕ ОСНОВНЫЕ НАУЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ДИССЕРТАЦИИ
1.А.М. Чернявский., Т.В. Антропова, С.А. Альсов, Д.А. Сирота. Оценка возможности применения протеза Vascutek – Valsalva при экстравальвулярном протезировании восходящего отдела аорты// Тезисы докладов Двенадцатой ежегодной сессии НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН с Всероссийской конференцией молодых ученых, М., 18-20 мая 2008, с.36.
2.А.М. Чернявский, С.А. Альсов, Т.В. Антропова, А.В. Марченко, Д.А. Сирота. Клапаносохраняющая коррекция аортальной недостаточности при патологии восходящего отдела аорты в отдаленном периоде // Тезисы докладов Четырнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов, Москва, 9-12 ноября 2008, с. 35.
3.А.М. Чернявский., С.А. Альсов, Д.А. Сирота, В.У. Эфендиев Ближайшие результаты использования протеза Vascutek – Valsalva при экстравальвулярном протезировании восходящей аорты// Тезисы докладов Четырнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов, М., 9-12 ноября 2008, с.35.
4.А.М. Чернявский, С.А. Альсов, А.В. Марченко, Д.А. Сирота, Е.Н. Кливер. Десятилетний опыт использования клапаносодержащего кондуита «Мединж - Vascutek» при хирургическом лечении патологии восходящей аорты// Протезы клапанов сердца «Мединж» в хирургии клапанных пороков сердца: сб. тр. Ч. 2. – М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2009, с. 70-71.
5.А.М. Чернявский., С.А. Альсов, Д.А. Сирота Отдаленные результаты использования протеза Vascutek-Valsalva при экстравальвулярном протезировании восходящей аорты//Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания, 2009, Том 10, № 6, с. 58.
6.А.М. Чернявский., С.А. Альсов, Д.А. Сирота Результаты использования протеза Vascutek-Valsalva при выполнении операции Дэвида у пациентов с синдромом Марфана//Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания, 2010, Том 11, № 3, с. 17.
7.A.M. Chernyavsky, S.A. Alsov, D.A. Sirota Long term results of valve-sparing operations using Vascutek-Valsalva prosthesis//Interactive Cardio Vascular and Thoracic Surgery, Abstract of 59 ESCVS International congress, 2010, Vol. 10. Suppl. 1. S. 26.
8.A.M. Chernyavsky, S.A. Alsov, D.A. Sirota Results of using Vascutek-Valsalva prosthesis in patients with ascending aorta aneurysm //Interactive Cardio Vascular and Thoracic Surgery, Abstract of 60 ESCVS International congress, 2011, Vol. 12. Suppl. 1. S.130.
9.А.М. Чернявский., С.А. Альсов, Д.А. Сирота Результаты операции реимплантации аортального клапана с использованием протеза Васкутек-Вальсальва// Материалы конференции – “50 лет кардиоторакальной хирургии в Сибири”,VII научные чтения, посвященные памяти академика РАМН Е.Н.Мешалкина 17-19 июня 2011 г, c. 79.
10.A.M. Chernyavsky, S.A. Alsov, D.A. Sirota Results of aortic valve reimplantation by using Vascutek-Valsalva prosthesis//The Heart Surgery Forum, 2011, Vol.14, Suppl. 2, S.27.
11.A. Chernyavskiy, S. Alsov, D. Sirota, D. Khvan, E. Kliver, M. Lyashenko Long –term outcome in patients undervents David procedure by using Valsalva-design graft//The journal of cardiovascular surgery, 2012, Vol 53, Suppl. №1 to № 2, S. 23.
12.А.М. Чернявский., С.А. Альсов, Д.А. Сирота, Д.С. Хван., М.М. Ляшенко, Е.Э. Кливер Отдаленные результаты экстравальвулярного протезирования аорты протезом с искусственными синусами Вальсальвы//Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания, 2012, Том 13, № 3 (приложение), с. 26.
13.А.М. Чернявский, С.А. Альсов, М.М. Ляшенко, Д.А. Сирота. Опыт применения многобраншевых протезов в хирургии дуги аорты // Материалы конференции – “50 лет кардиоторакальной хирургии в Сибири”, VII научные чтения, посвященные памяти академика РАМН Е.Н. Мешалкина, Новосибирск, 17-19 июня 2011 г, с. 103.
14.А.М. Чернявский, С.А. Альсов, Д.А. Сирота. Результаты использования протеза с искусственными синусами Вальсальвы у пациентов с аневризмой восходящего отдела аорты и сопутствующей аортальной недостаточностью// Материалы XV Юбилейной Всероссийской научно-практической конференции «Многопрофильная больница: проблемы и решения», Ленинск-Кузнецкий, 8-9 сентября 2011, с. 194-195.
15.А.М. Чернявский, С.А. Альсов, Д.А. Сирота, Т.Е. Виноградова. Многофакторный анализ неврологических осложнений при проксимальной реконструкции восходящего отдела и дуги аорты по поводу расслоений I типа по Де Бейки в раннем и позднем послеоперационных периодах // Материалы научно-практической конференции с международным участием «Проблемы развития кардиохирургии в дальневосточном федеральном округе: пути решения», Хабаровск,14-15 октября 2012, с. 44.
16.А.М. Чернявский, С.А. Альсов, М.М. Ляшенко, Д.А. Сирота, Т.Е. Виноградова. Анализ неврологических осложнений при проксимальной реконструкции восходящего отдела и дуги аорты по поводу расслоений I типа по Де Бейки// Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания, Приложение, Восемнадцатый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов, Москва, 25-28 ноября 2012, т. 13, №6, с. 20.
17.А.М. Чернявский, С.А. Альсов, М.М. Ляшенко, Д.А. Сирота, Д.С. Хван. Динамика состояния дистальной аорты в отдаленном периоде после хирургического лечения расслоения аорты I типа по Де Бейки// Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания, Приложение, Восемнадцатый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов, Москва. 25-28 ноября 2012, т.13, №6, с. 28.