Научная тема: «СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЭНТЕРОСКОПИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТОЩЕЙ И ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ»
Специальность: 14.01.17
Год: 2013
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Усовершенствованная и внедрённая в клиническую практику методика  однобаллонной энтероскопии является эффективным методом диагностики заболеваний тонкой кишки: чувствительность составляет 92,0%, специфичность - 97,7%, положительная предсказательная ценность - 99,0%, отрицательная предсказательная ценность - 82,4%,  диагностическая точность - 68,1%. Частота осложнений при её применении с диагностической целью не превышает 1,9%, а при лечебных вмешательствах - 3,8%.
  2. Комбинированное применение методов ВКЭ и баллонно-ассистированной энтероскопии наряду с  клинически значимыми преимуществами их использования демонстрирует более высокие показатели эффективности, чем изолированное применение методов: чувствительность составляет 100,0%, специфичность - 93,7%, положительная предсказательная ценность - 98,4%, отрицательная предсказательная ценность - 100,0%, диагностическая точность  - 80,3%.
  3. Применение методов капсульной и баллонно-ассистированной энтероскопии, в соответствии с усовершенствованным алгоритмом обследования больных с кровотечением из неустановленного источника, позволяет диагностировать его истинный источник в 79,5% случаев. Наиболее частыми источниками ТКК являются опухоли тонкой кишки - 33,3% случаев, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки - 33,3% и сосудистые поражения тонкой кишки - 26,3%. Точность методов энтероскопии в диагностике  источника ТКК составляет 83,6% - при применении ВКЭ  и 80,3% - при БАЭ.
  4. Усовершенствованные критерии вероятности наличия новообразования позволяют выявлять опухоли в тонкой кишке у 32,7% больных. Наряду с морфологическим подтверждением злокачественных (47,4%) и   доброкачественных (52,6%) опухолей, энтероскопия обеспечивает дифференцированное определение дальнейшей лечебной тактики: хирургическое лечение требуется у 45,0% больных, эндоскопическое лечение у 30,0% больных, и консервативная терапия/наблюдение у 25,0% больных.
  5. Разработанные критерии эндоскопической диагностики инфильтративно-язвенных поражений тонкой кишки позволяют проводить объективную визуальную дифференциальную диагностику поражений тонкой кишки, позволяя выполнять прицельную биопсию на любой глубине органа, обеспечивая уникальную возможность морфологического исследования и уточнения клинико-эндоскопического диагноза у подавляющего числа больных. 
  6. Баллонно-ассистированная энтероскопия, обеспечивая стабильный доступ в глубокие отделы тонкой кишки, позволяет выполнять целый ряд лечебных вмешательств с эффективностью, достигающей 97,5%; в том числе применение метода является эффективным у пациентов с заболеваниями панкреатобилиарной зоны, ранее перенесших реконструктивные оперативные вмешательства на органах ВОПТ с наличием длинной приводящей петли, позволяя достичь области БДС или гепатико-энтероанастомоза у 66,7% больных, и выполнить необходимые ретроградные вмешательства у 68,8% .
  7. Разработанные варианты протоколов капсульной и баллонно-ассистированной энтероскопии позволяют полноценно и упорядоченно регистрировать результаты проведенных исследований. Минимальная стандартная терминология позволяет корректно зафиксировать показания к вмешательству в 100,0% случаев, описательную часть диагностического исследования в 98,0%, выполненные лечебные вмешательства в 100,0%, эндоскопический диагноз в 90,0% и описать осложнения в 100,0% случаев.
Список опубликованных работ
1.Иванова Е.В. Диагностическая и лечебная эндоскопия тонкой кишки с использованием однобаллонного энтероскопа / Е.Д. Федоров, Е.В. Иванова, М.Е. Тимофеев и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2008. - Прилож. №32 - С. 185.

2.Ivanova E. Single balloon enteroscopy: first clinical experience / Е. Fedorov, E. Ivanova, M. Timofeev. et al. // Abstracts XXth Belgian Week of Gastroenterology, 2008. - D85 - р.135.

3.Ivanova E. Limitations and difficulties of single balloon enteroscopy: medical conditions? Equipment? Technique? / E. Fedorov, E. Ivanova, M. Timofeev et al. // Gut - 2008. - Vol. 57 - A404.

4.Иванова Е.В. Методические аспекты применения однобаллонной энтероскопии в клинической практике / Е.Д. Федоров, Е.В. Иванова, М.Е. Тимофеев и др. // Клиническая эндоскопия – 2009. - №2 (19) - С. 18-28.

5.Ivanova E. The extent, limits and complications of diagnostic and therapeutic single-balloon enteroscpy in patients with small bowel abnormalities / E. Fedorov, E. Ivanova, M. Timofeev et al. // Endoscopy – 2009. - 41, Suppl.1, P0643 - A233.

6.Иванова Е.В. Диагностические возможности однобаллонной энтероскопии / Е.Д. Федоров, Е.В. Иванова, М.Е. Тимофеев и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии – 2010. - №2. - Том XX - С. 44-53

7.Иванова Е.В. Диагностические и лечебные возможности глубокой энтероскопии / Е.Д. Федоров, Е.В. Иванова, О.И. Юдин // Дальневосточный медицинский журнал – 2010. - №1 - С. 32-36.

8.Иванова Е.В. Возможности современных методов энтероскопии в диагностике и лечении заболеваний тонкой кишки / Е.В. Иванова Е.Д. Федоров, О.И. Юдин и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология – 2010. - №5 - С. 104-112.

9.Ivanova E. The benefits of balloon-assisted enteroscopy in pts with intestinal bleeding: from precise diagnosis to reasonable treatment / E. Fedorov, Е. Ivanova, O. Yudin et al. // GIE – 2010. - Vol.71. - №5, W1619 - AB374.

10.Иванова Е.В. Эндоскопические вмешательства на желчных и панкреатических протоках через энтероскоп / Е.Д. Федоров, Е.В. Иванова, С.А. Будзинский и др. // XIV Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии. Сборник тезисов. – 2010. - С. 376-378.

11.Ivanova E. Single-balloon enteroscopy in patients with small bowel abnormalities / E. Fedorov, E. Ivanova, M. Timofeev et al. //Acta Gastroenterologica Belgica Abstracts XXIIth Belgian Week of Gastroenterology. – 2010. - D61 - р.70.

12.Ivanova E. The role of single-balloon enteroscopy in diagnostics and minimally invasive treatment of patients with a clinical suspicion of obscure bleeding / E. Ivanova, E. Fedorov, M. Timofeev et al. // Acta Gastroenterologica Belgica Abstracts XXIIth Belgian Week of Gastroenterology. – 2010. - D60 - р. 70.

13.Ivanova E. Endoscopic interventions in biliary and pancreatic ducts through the single balloon enteroscope / E.V. Ivanova, S.A. Boodsinsky, S.Y.Orlov, et al. // GutEndoscopy 18th UEGW2010. – 2010. - Suppl.1., P0254 - A157.

14.Иванова Е.В. Диагностическая и лечебная однобаллонная энтероскопия в хирургической клинике / Е.Д. Федоров, Е.В. Иванова, О.И. Юдин и др. // Научно-практическая конференция посвященная 40-летию Городской клинической больницы №31. Сборник статей. - 2010. - С. 98-100.

15.Иванова Е.В. Злокачественные опухоли тонкой кишки: клиническое наблюдение / Подлесских М.Н., Никитина Н.В., Иванова Е.В. и др. // Фарматека. – 2010. - №15 (209) - С. 123-127

16.Иванова Е.В. Энтероскопия в диагностике опухолей тощей и подвздошной кишки / Е.Д. Федоров, Е.В. Иванова, М.Е. Тимофеев и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2010. - №10 - С. 101-109.

17.Иванова Е.В. Видеокапсульная и баллонная энтероскопия в диагностике и лечении опухолей тощей и подвздошной кишки / Е.Д. Федоров, Е.В. Иванова, М.Е. Тимофеев и др. // Клиническая эндоскопия. – 2010. - 4 (26) - С.19-27.

18.Иванова Е.В. Эндоскопическая дилятация бигепатико-еюноанастомоза на изолированной петле по Ру / М.В. Черногорова, М.Б. Долгова, Е.В. Иванова и др. // Анналы хирургической гепатологии. – 2011. - Том16 - №1 - С.101-104.

19.Ivanova E. Endoscopic diagnostic of small-bowel Crohn´s disease: the role of videocapsule and single-balloon enteroscopy / E.V. Ivanova, M.E.Timofeev, U.A. Kadnikova et al. // Leiden International Medical Student Conference. Abstract Book 7th Edition The Netherlands. – 2011. - р.250.

20.Иванова Е.В. Хирургическая тактика лечения холедохолитиаза, осложненного механической желтухой у больных с измененной анатомией билиодуоденальной области. / А.Г.Паньков, С.Г.Шаповальянц, Е.В. Иванова и др. // Хирургия. – 2011. - №10 - С.35-38.

21.Иванова Е.В. Роль энтероскопии в диагностике опухолей и предопухолевых заболеваний тонкой кишки / Е.В. Иванова, Е.Д. Федоров, О.И. Юдин и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2011 - №4 - С.88-96.

22.Иванова Е.В. Значение современных методов эндоскопического исследования тонкой кишки в хирургической практике / Е.В.Иванова, Е.Д.Федоров, М.Е.Тимофеев и др. Тихоокеанский медицинский журнал. – 2011. - №4 - С. 41-44.

23.Ivanova E. Videocapsule аnd balloon-assisted enteroscopy in diagnosis of small-bowel Crohn´s disease / E.V. Ivanova, M.E. Timofeev, U.A. Kadnikova et al. // Falk symposium 177 Poster Book. – 2011. - Р23

24.Иванова Е.В. Современные видеоэндоскопические технологии в диагностике и лечении заболеваний тонкой кишки / Е.В.Иванова, Е.Д.Федоров П.Л.Чернякевич и др. // Кремлевская медицина. - 2011. - №3 - С.117-124.

25.Иванова Е.В. Эндоскопическая диагностика болезни Крона тонкой кишки с применением видеокапсульной и баллонной энтероскопии / Е.В. Иванова, М.Е. Тимофеев, П.Л.Чернякевич и др. // Клиническая эндоскопия. – 2011. - №2(28) - С. 2-13.

26.Ivanova E. The use of modern methods of enteroscopy in preoperative diagnosis and treatment of small bowel tumors / E.V. Ivanova, M.E.Timofeev, O.I. Yudin et al. // IV YES Meeting. Abstract book. – 2011. - Ps174 - р.197

27.Ivanova E. Nowadays enteroscopy in diagnosis of small bowel Crohn`s disease / E.V. Ivanova, M.E.Timofeev, U.A. Kadnikova et al.// IV YES Meeting. Abstract book. – 2011. - Ps162 - р.167

28.Иванова Е.В. Непосредственные результаты лечения больных с неэпителиальными опухолями желудочно-кишечного тракта, осложненными кровотечением / С.Г.Шаповальянц, А.И. Михалев, Иванова Е.В. и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2011. - №5 - С. 35-40.

29.Ivanova E. Intestinal tumors: do we always need surgery and can we prevent it by way of enteroscopy techniques? / E. D. Fedorov, E.V. Ivanova, M. E. Timofeev et al. // GutEndoscopy 19th UEGW2011. – 2011. - 43 (Suppl.1) - А126.

30.Иванова Е.В. Опыт применения современных методов энтероскопии в диагностике болезни Крона / Е.В.Иванова, Е.Д.Федоров, М.Е. Тимофеев и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. - №10 - С. 49-54.

31.Иванова Е.В. Метод сжатия изображений для беспроводной капсульной эндоскопии / Козлов Н.А., Шурыгин В.А., Иванова Е.В. и др. // Спецтехника и связь. – 2011. - №6 - С. 34-37.

32.Иванова Е.В. Баллонно-ассистированная энтероскопия в хирургической практике / Е.Д. Федоров, Е.В. Иванова, М.Е. Тимофеев и др. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 2012. – Том 171 - №2 - С. 25-28.

33.Иванова Е.В. «Баллонно-ассистированная энтероскопия в диагностике и лечении заболеваний тонкой кишки» / Е.Д. Федоров, Е.В. Иванова, М.Е. Тимофеев // Клиническая эндоскопия. Методические рекомендации. – 2012. - 3 (33) - С. 2-30.

34.Иванова Е.В. Программные методы распознавания участков желудочно-кишечного тракта, полипов и кровотечений в беспроводной капсульной эндоскопии / Жуков И.Ю., Михайлов Д.М., Иванова Е.В. и др.// Программная инженерия. - 2012 - № 5 - С. 28-33.

35.Ivanova E. General Research on Automatic Image Shrinking in the Wireless Capsule Endoscopy / Zhukov I., Fedorov E., Ivanova E., et al.// International Journal of Image, Graphics and Signal Processing (IJIGSP). – 2012. - Vol.4 - №3 - p.22-27.

36.Иванова Е.В. «Эндоскопия тонкой кишки: аз, буки, веди, глаголь…» / Е.Д.Фёдоров, Е.В.Иванова, Р.Де-Франкис // Капсульная эндоскопия понятным языком пер. с английского под ред. Е.Д.Фёдорова, Е.В.Ивановой (128стр.) - Практическая медицина. - М. - 2012. - С. 13-17

37.Иванова Е.В. Эндоскопическая ультрасонография тонкой кишки через энтероскоп: первые результаты / Е.Д. Федоров, Е.В.Иванова, С.А.Будзинский и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2012. - №10 - С. 57-61.

38.Ivanova E. The first experience of endoscopic ultrasound with single-balloon enteroscopy in Russia / E. Fedorov, E.V. Ivanova, S. Boudzinski et al.// GutEndoscopy 20th UEGW2012. – 2012. - 44 (Suppl.1) - А376.

39.Иванова Е.В. Роль энтероскопии в диагностике и лечении тонкокишечных кровотечений / Федоров Е.Д., Иванова Е.В., Михалев А.И. и др. // IV Материалы IV Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы эндоскопии». – 2013. - С. 211-213.

40.Иванова Е.В. Доброкачественные и злокачественные новообразования тонкой кишки: тенденции диагностики и лечения после внедрения в клинику беспроводной и баллонно-ассистированной энтероскопии / Иванова Е.В., Федоров Е.Д., Юдин О.И. и др. // Материалы IV Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы эндоскопии». – 2013. - C.155-158.

41.Иванова Е.В. Методика выполнения эндоскопической ультрасонографии тонкой и толстой кишки. Исследование тонкой кишки / Федоров Е.Д., Иванова Е.В., Будзинский С.А. и др. // «ЭУСбука». Руководство по эндоскопической ультрасонографии. - Практическая медицина. - М. – 2013. - С. 129-146.

42.Иванова Е.В. Эндоскопическая ультрасонография в диагностике и лечении заболеваний тощей, подвздошной и толстой кишки Эндоскопическая ультрасонография при заболеваниях тонкой кишки / Федоров Е.Д., Иванова Е.В., Михалева Л.М. и др.// ЭУСбука. Руководство по эндоскопической ультрасонографии. - Практическая медицина. - М. – 2013. - С. 394-403.

43.Ivanova E. Which Lesions Found by Balloon-Assisted Enteroscopy Should Undergo EUS Examination and Benefit From It? / E. Ivanova, E.D. Fedorov, S. Budzinskiy et al. // Gastrointestinal Endoscopy. - 2013. – Vol. 77 - №5S - P. AB421