- Выбор тактики хирургического лечения атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий (БЦА) проводится с использованием комплексной диагностики для определения различных характеристик атеросклеротической бляшки, функциональных показателей гемодинамики с включением нагрузочных проб, состояния ГМ и др.
- Методом ОФЭКТ с Тc99m-HMPAO, в покое и после фармакологической нагрузочной пробы, определяется степень регионарной и среднеполушарной перфузии ГМ на до- и послеоперационном этапе, что позволяет оценить эффективность и показания для хирургической реваскуляризации одного или нескольких сосудистых бассейнов.
- Показатели МК ГМ и ЦВР находятся в прямой корреляционной связи со степенью суммарного поражения экстракраниальных артерий ГМ.
- В послеоперационном периоде после хирургической реваскуляризации ГМ происходит увеличение или нормализация гемодинамических показателей МК и ЦВР, что приводит к регрессии неврологической симптоматики.
- Хирургическая реваскуляризация ГМ при атеросклеротическом поражении БЦА улучшает когнитивную и психическую сферу, а также двигательные функции пациентов, что прямо коррелирует с показателями регионарной и среднеполушарной перфузии ГМ по данным ОФЭКТ.
- У постинсультных больных хирургическая реваскуляризация ГМ приводит к регрессии неврологического дефицита и повышению трудоспособности.
- Диагностический алгоритм при лечении больных с окклюзирующими поражениями магистральных артерий ГМ заключается в комплексном анализе результатов методов лучевой и ультразвуковой диагностики в покое и при нагрузочных фармакологических пробах.
- Ультразвуковые методы исследования сосудов ГМ с использованием функциональных, нагрузочных проб обладают наибольшей диагностической информативностью, чувствительностью и специфичностью по сравнению с другими лучевыми методами диагностики.
2.Бузиашвили, Ю.И. Офтальмологические симтомы и глаукома как паттерн хронической ишемии головного мозга (обзор) / Ю.И.Бузиашвили, А.П.Нестеров А.В.Лаврентьев, Т.Н.Сергуладзе, Ж.Ю.Алябьева //Бюлле-тень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2004. - № 9. –С.168-173.
3.Бокерия, Л.А. Хирургическая тактика при сочетанном поражении коронарных и сонных артерий /Л.А.Бокерия, И.Ю.Сигаев, В.Ю.Мерзляков, М.М.Алшибая, О.Л.Бокерия, Т.Н.Сергуладзе, И.В.Ключников, Н.А.Дарв-иш, Д.Г.Цирихова, А.А.Озолиньш, М.Ф.Есенеев З.К.Пирцхалаишвили //Анналы хирургии.- 2011. -№ 2.- С.59-63.
4.Малинин, А.А. Случай успешного лечения острого хилоторакса методом формирования анастомоза грудного протока / А.А.Малинин, Е.К. Машимбаев, Н.А.Дарвиш, Т.Н.Сергуладзе.//Анналы хирургии.-2011.-№6.-С.73-75.
5.Бокерия, Л.А. Методы диагностики мозговой гемодинамики и уровня церебральной перфузии у больных с окклюзирующими поражениями брахиоцефальных артерий /Л.А.Бокерия, И.П.Асланиди, Т.Н.Сергуладзе, Н.А.Дарвиш, М.Ю.Качеишвили, Т.А.Трифонова, М.Ф.Есенеев //Бюл-летень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2012. - № 1. - С. 5-17.
6.Никитина, Т.Г. Влияние каротидной эндартерэктомии на качество жизни пациента с мультифокальным атеросклерозом /Т.Г. Никитина ,Б.Г. Алекян, Н.А.Дарвиш, Т.Н.Сергуладзе, М.В.Мекошвили //Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2012. - № 2.- С.77-79.
7.Бокерия, Л.А. Современные принципы диагностики и лечения инсульта у детей /Л.А.Бокерия, И.П.Асланиди, Р.А.Абдулгасанов, Н.А.Дар-виш, Т.Н.Сергуладзе // Детские болезни сердца и сосудов.-2012.-№2.-С.4-8.
8.Сергуладзе, Т.Н. Клиническая значимость однофотонной эмиссионной компьютерной томографии головного мозга /Т.Н.Сергуладзе, И.П.Асланиди // Клиническая физиология кровообращения.-2012. -№ 2.- С.22-29.
9.Сергуладзе, Т.Н. Оценка качества жизни больных до реконструктивных операций на артериях, кровоснабжающих головной мозг, и в отдаленном послеоперационном периоде/ Т.Н.Сергуладзе, Р.Р.Валиева, Э.Р.Два-лишвили // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. – 2012 -№1.- С.25-30.
10.Бокерия, Л.А. Диагностический подход и результаты хирургического лечения у больных с сочетанной патологией коронарных и брахиоцефальных артерий/ Л.А.Бокерия, И.П.Асланиди, Н.А.Дарвиш, Т.Н.Сергу-ладзе, И.Ю.Сигаев, В.Ю.Мерзляков и др. //Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Ба-кулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания».– 2012. -№ 5.- С.51-59.
11.Бокерия, Л.А. Оценка результатов хирургического лечения поражений брахиоцефальных артерий по данным клинических и лучевых методов диагностики /Л.А.Бокерия, И.П.Асланиди, Т.Н.Сергуладзе, Н.А.Дар-виш, М.Ю.Качеишвили, Т.А.Трифонова, А.А.Озолиньш //Клиническая физиология кровообращения. – 2012 - № 3. - С.37-44 .
12.Бокерия, Л.А. Современные подходы к диагностике и хирургическому лечению брахиоцефальных артерий у больных ишемической болезнью сердца /Л.А.Бокерия, З.К.Пирцхалаишвили, И.Ю.Сигаев, Н.А. Дарвиш, Т.Н.Сергуладзе //Вестник Российской Академии медицинских наук. -2012. - № 10. - С.4-11.
13.Асланиди, И.П. Современные возможности исследования мозгового кровообращения и уровня церебральной перфузии у больных с окклюзирующими поражениями брахиоцефальных артерий /И.П.Асланиди, Т.Н. Сергуладзе, Л.И.Пышкина // Вестник Российского государственного медицинского университета. – 2012 - № 4. - С.32-37.
14.Бокерия, Л.А. Клинико-неврологические и когнитивные функции после реконструктивных операций при стенозирующих поражениях брахиоцефальных артерий /Л.А. Бокерия, И.П.Асланиди, Л.И.Пышкина, Т.Н. Сергуладзе, Н.А.Дарвиш, И.А.Гветадзе, Р.Р.Валиева, Д.Г.Хатагова //Клини-ческая физиология кровообращения. – 2012. - № 4. - С.30-38.
15.Пирцхалаишвили, З.К. Хирургическое лечение больных с экстравазальной компрессией позвоночных артерий / З.К.Пирцхалаишвили, Л.И. Пышкина, Р.А.Абдулгасанов, Н.А.Дарвиш, Т.Н.Сергуладзе, М.Ф. Есенев, А.А.Кабанов //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -2012 - № 9. - С.82-85.
16.Пирцхалаишвили, З.К. Окклюзирующие поражения брахиоцефальных артерий /З.К.Пирцхалаишвили, О.Л.Бокерия, Т.Н.Сергуладзе, Н.А. Дарвиш // Клиническая кардиология: диагностика и лечение под редакцией Л.А.Бокерия, Е.З.Голуховой. В 3т. –М.- Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. - 2011. - Т 3. - С.431-444.
17.Бокерия, Л.А. Стандартизация методов диагностики и лечения больных с хронической сосудисто-мозговой недостаточностью /Л.А.Бокерия, З.К.Пирцхалаишвили, Т.Н.Сергуладзе, Н.А.Дарвиш, Д.Г.Цирихова //Бюл-летень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания, приложение. - 2010 - Том 11. - № 6.- С.104.
18.Бокерия, Л.А. Возможности однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с Tc99m -HMPAO и ультразвуковых методов исследования мозгового кровотока при ишемических поражениях головного мозга / Л.А.Бокерия, И.П.Асланиди, З.К.Пирцхалаишвили, М.Ю.Качеишвили, Т.Н.Сергуладзе, Н.А.Дарвиш //Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания», приложение. - 2011.- Том 12, № 6. - С.232.
19.Бокерия, Л.А. Современные возможности исследования мозгового кровотока при окклюзирующих поражениях брахиоцефальных артерий / Л.А.Бокерия, И.П.Асланиди, В.Н.Макаренко, З.К.Пирцхалаишвили, Т.Н. Сергуладзе, Н.А.Дарвиш и др. // Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания», приложение.- 2012.- Том 13.- № 3. --С.91.
20.Сергуладзе, Т.Н. Комплексная функциональная оценка мозгового кровотока при ишемических поражениях головного мозга /Т.Н. Сергуладзе, Л.А.Бокерия, И.П.Асланиди, Н.А.Дарвиш //Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания», приложение.- 2012. - Том 13. - № 6. - С.130.