Научная тема: «ДИАГНОСТИКА, ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА И ИНТРАОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ ФЕОХРОМОЦИТОМОЙ.»
Специальность: 14.01.02
Год: 2013
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Генетические и лабораторные особенности наследственных форм феохромоцитомы диктуют необходимость персонализированного подхода к диагностике и лечению этой категории больных. Различия в типе секреции определяют как алгоритм топической диагностики, так и поиск интеркуррентных опухолей.
  2. Наибольшую диагностическую ценность в лабораторной диагностике феохромоцитомы имеет метод определения фракционированных метанефринов. Результаты, находящиеся в «серой зоне» должны трактоваться с учетом показателей нативной КТ-плотности.
  3. Проведение предоперационной подготовки по принятой методике позволяет нивелировать вероятность возникновения синдрома «неуправляемой гемодинамики» и значительно снизить смертность у больных феохромоцитомой.
  4. Целью методики предоперационной подготовки больных с феохро-моцитомой является исчезновение гипертензивных кризов, тахикардии, нормализация объема внутрисосудистой жидкости. Длительность медикаментозного лечения не является определяющим критерием компенсации.
  5. Непрерывная предоперационная схема назначения доксазозина у больных с феохромоцитомой улучшает показатели интраоперационной гемодинамики и является эффективной и безопасной.
  6. Адреналиновый тип опухолевой секреции является основным фактором риска возникновения отека легких в раннем послеоперационном периоде при адекватно проведенной предоперационной подготовке.
Список опубликованных работ
1.Н.С.Кузнецов, Д.Г.Бельцевич, Л.В.Куратев, М.А.Лысенко. Рецидив феохромоцитомы у больной с синдромом множественной эндокринной неоплазии IIа типа. Клиническое наблюдение. «Проблемы эндокринологии» - 2002. - №6. – стр. 38-39.

2.Бельцевич Д.Г., Кузнецов Н.С., Лысенко М.А. Диагностическая значимость различных клинических симптомов при феохромоцитомах.// Российский медицинский журнал. - 2003 -№1. – стр. 14-17.

3.Н.С.Кузнецов, М.А.Лысенко, Д.Г.Бельцевич. Тактика предоперационной подготовки у больных с феохромоцитомой. // Российский медицинский журнал. – 2003. - № 5. Стр. 30-33.

4.Кузнецов Н.С., Бельцевич Д.Г., Лысенко М.А. - Феохромоцитома. – Врач. - № 7. – 2002. – Стр. 23 - 26.

5.Д.Г.Бельцевич, Н.С.Кузнецов, М.А.Лысенко - Феохромоцитома у детей. - Проблемы эндокринологии – 2004 - № 5 – стр 34-38

6.Кузнецов А.Б., Бельцевич Д.Г., Лысенко М.А., Кац Л.Е., Гомжин И.С., Юкина М.Ю. «Риск развития периоперационного повреждения миокарда и острой левожелудочковой недостаточности у больных феохромоцитомой». «Проблемы эндокринологии» - 2013 - №3,стр. 45-50.

7.Бельцевич Д.Г., Лысенко М.А, Кузнецов Н.С.,.Кац Л.Е., Ванушко В.Э., Солдатова Т.В., Юкина М.Ю., Газизова Д.О., Мельниченко Г.А. - Схема предоперационной подготовки больных феохромоцитомой. - «Проблемы эндокринологии» - 2013, №3, стр. 3-7.

8.Юкина М.Ю., Трошина Е.А., Бельцевич Д.Г., Тюльпаков А.Н., Лысенко М.А. -Феохромоцитома/параганглиома: клинико-генетические аспекты. - «Проблемы эндокринологии» - 2013, №3, стр. 19-26.

9.Бельцевич Д.Г., Солдатова Т.В., Кузнецов Н.С., Ремизов О.В., Воронцов А.В., Рогаль Е.Ю., Ванушко В.Э., Кулезнева Ю.В., Кац Л.Е., Лысенко М.А., Мельниченко Г.А. – Дифференциальный диагноз инциденталом надпочечников. – Проблемы эндокринологии – 2011. -№ 6. Стр. 3-8.

10.Бельцевич Д.Г., Кузнецов А.Б., Лысенко М.А., Кац Л.Е., Гомжин И.С., Юкина М.Ю. Кате-холамин-индуцированная кардиомиопатия у больных феохромоцитомой. – Эндокринная хирургия – 2013.- №1, стр. 16-22.

11.Диагностическая значимость симптомов при первичном выявлении хромаффинном. Д.Г.Бельцевич, Н.С.Кузнецов, Лысенко М.А., Т.С.Елисеева. Тезисы всероссийской научно-практической конференции «Современные возможности эффективной профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертонии».5-6 июня 2001 г. Москва.

12.Интраоперационная гемодинамика у больных с гормонально-неактивными хромаф-финномами. Н.С.Кузнецов, Л.В.Куратев, Д.Г.Бельцевич, М.А.Лысенко, Л.Е.Кац, Т.С.Елисеева. Тезисы всероссийской научно-практической конференции «Современные возможности эффективной профилактики, диагностики и лечения артериальной гиперто-нии».5-6 июня 2001 г. Москва.

13.Хирургическая стратегия при двусторонних феохромоцитомах. Н.С.Кузнецов, Д.Г.Бельцевич, Л.В.Куратев, М.А.Лысенко, Л.Е.Кац. Тезисы доклада IV всероссийского конгресса эндокринологов, Санкт-Петербург, 1-5 июня 2001 г., стр. 500.

14.Особенности анестезиологического пособия у больных с гормонально-неактивными опухолями хромаффинной ткани. Л.В.Куратев, М.А.Лысенко, Л.Е.Кац, Н.С.Кузнецов, Д.Г.Бельцевич, Т.С.Елисеева. Тезисы доклада IV всероссийского конгресса эндокринологов, Санкт-Петербург, 1-5 июня 2001 г. , стр. 502.

15.Диагностическая значимость симптомов при первичном выявлении хромаффинном. Д.Г.Бельцевич, Н.С.Кузнецов, Лысенко М.А., Т.С.Елисеева. Тезисы доклада IV всероссийского конгресса эндокринологов, Санкт-Петербург, 1-5 июня 2001 г., стр. 476.

16.Лысенко М.А., Бельцевич Д.Г. Роль блокаторов α-адренергических рецепторов в предоперационной подготовке больных с феохромоцитомой. – Актуальные вопросы эндокринологии. - Тезисы докладов 4-й всеросс. науч-практ. конференции. Пермь. – 2002 г. - Стр. 195.

17.Бельцевич Д.Г., Кузнецов Н.С., Лысенко М.А. Диагностическая значимость клинических симптомов феохромоцитом. Современные аспекты хирургической эндокринологии. -Смоленск. – 2002. – стр. 61 - 63.

18.Бельцевич Д.Г., Кузнецов Н.С., Лысенко М.А. Предоперационная подготовка больных с феохромоцитомой. – Современные аспекты хирургической эндокринологии. - Смоленск. – 2002. – стр. 58-60.

19. Бельцевич Д.Г. Кузнецов Н.С. Лысенко М.А. Новые аспекты в диагностике и хирургическом лечении хромаффинных опухолей. Лекция. Конференция «Достижения науки –практическому здравоохранению». Москва, 2-6 декабря 2002 г.

20.A.M.Kazaryan, N.S.Kuznetsov, A.M.Shulutko, D.G.Beltsevich, M.A. Lysenko, B.Edwin, . Evaluation of endoscopic and traditional open approaches to pheochromocytoma. 1-st European endoscopic surgery week. – Glasgow, UK/ - 2003. - P. 30.

21.D.G. Beltsevich, N.S. Kuznetsov, A.M. Kazaryan, M.A. Lysenko. Pheochromocytoma surgery: epidemiological peculiarities in children. - World J Surg. – 2004. – Vol. 28, № 5. – Р. 592-596.

22.Бельцевич Д.Г., Кузнецов Н.С., Лысенко М.А. Феохромоцитома у детей. – Совр. аспекты хирургической эндокринологии. Материалы Российского симп. с международным участием. С-Пб., 2003. Том 2. Стр. 21-23.

23.A.M. Kazaryan, N.S. Kuznetsov, D.G. Beltsevich, M.A. Lysenko, A.M. Shulutko, B. Edwin. Evaluation of endoscopic and traditional open approaches to pheochromocytoma. – Surg. Endos-cop. – 2004. – Vol 18. – P. 937- 941.

24.Бельцевич Д.Г., Кузнецов Н.С., Лысенко М.А. – Феохромоцитома. – Consilium medicum – 2007 - № 9. Стр. 88-94.

25.Солдатова Т.В., Лысенко М.А., Кузнецов Н.С., Бельцевич Д.Г. - Современные подходы к дифференциальной диагностике инциденталом надпочечников. – Доктор.ру, 2010 - №7 (58). – Стр. 5-12.

Получен и поддерживается патент на изобретение № 2371178 «Способ предоперационной подготовки больного с феохромоцитомой» Патентообладатель ФГБУ ЭНЦ МЗ РФ. Авторы: Бельцевич Д.Г., Кузнецов Н.С., Лысенко М.А., Кац Л.Е., Калмыков А.В., Ванушко В.Э. Срок действия до 2028 г. 35

Получен патент на изобретение № 201110122915 (001532) авторов И.И.Дедова, Г.А.Мельниченко, Е.А.Трошиной, Д.Г.Бельцевича, М.Ю.Юкиной, Н.С.Кузнецова, В.Э. Вануш-ко, М.А.Лысенко, А.В. Ильина - «Способ верификации диагноза феохромоцитомы иили параганглиомы у пациентов с ранее выявленным уровнем суточной экскреции коньюгиро-ванного метанефрина иили коньюгированого норметанефрина, превышающего верхнюю границу нормы»

Выигран конкурс на заключение государственного контракта на выполнение поисковых научно-исследовательских работ для государственных нужд по Федеральной целевой программе «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» на 2009-2013 гг., в рамках реализации мероприятия № 1.2.1 Проведение научных исследований научными группами под руководством докторов наук. Проект: Оптимизация методов диагностики и лечения нейроэндокринных опухолей. Номер контракта 16.740.11.0486 от 13 мая 2011 года.