Научная тема: «СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА И АНАТОМО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ОБОСНОВАНИЯ ЭНДОВИДЕОХИРУРГИЧЕСКИХ ТРАНСКЛИВАЛЬНЫХ ДОСТУПОВ»
Специальность: 14.01.18; 14.03.01
Год: 2012
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Наиболее важными анатомическими признаками, влияющими на технологию выполнения транскливальных доступов, являются форма и размеры базилярной части затылочной кости, степень выраженности клиновидной пазухи, а также параметры, определяющие глубину операционной раны. Многие из них подвержены индивидуальной, половой и типовой анатомической изменчивости, которая может быть оценена современными методами нейровизуализации (КТ, МРТ и др.).
  2. Учет индивидуальных особенностей строения базилярной части затылочной кости и клиновидной пазухи при выполнении транскливальных доступов позволяет оптимизировать хирургическую технику и правильно ориентироваться в условиях узкой и глубокой операционной раны.
  3. Прижизненные размеры ствола головного мозга, оцененные с помощью МРТ, превышают аналогичные его параметры на анатомических препаратах.
  4. Трансназальный транскливальный доступ с применением видеоэндоскопической техники является доступом выбора при операциях на срединных анатомических образованиях основания черепа и верхних отделах ствола головного мозга.
  5. Трансоральный доступ имеет преимущество перед трансназальным  при операциях в области передних отделов первого-второго шейных позвонков, нижней 1/3 базилярной части затылочной кости, однако при его использовании возрастает риск инфекционных осложнений.
  6. Анатомические препараты, изготовленные методом полимерного бальзамирования, являются высокоинформативными тренажерами для изучения клинической нейроанатомии и отработки видеоэндоскопических хирургических навыков.
Список опубликованных работ
1.Гайворонский А.И. Видеоэндоскопическая анатомия при выполнении оперативных вмешательств на структурах задней черепной ямки / А.И. Гайворонский // Сборник научных работ конференции, посвященной 190-летию со дня рождения В.Л. Грубера «Вариантная анатомия – теоретические и прикладные аспекты». – СПб.: ВМедА, 2004. – С. 30-32.

2.Гайворонский А.И. Функциональная анатомия и топографоанатомические взаимоотношения ствола головного мозга / И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский // Опухоли ствола головного мозга: под ред. В.А. Хилько. – СПб.: Гиппократ, 2005. – Ч. 3. – С. 55 – 115.

3.Гайворонский А.И. Характеристика анатомо-топографических взаимоотношений структур ствола головного мозга / А.И. Гайворонский, Н.В. Гайворонский // Материалы научной конференции ученых-морфологов Санкт-Петербурга. – СПб, Вып. 1, 2006. –– С. 31-35.

4.Гайворонский А.И. Корреляционные связи краниометрических признаков задней черепной ямки и их использование в нейровидеоэндоско-пической хирургии / А.И. Гайворонский // Материалы научной конференции ученых-морфологов Санкт-Петербурга. – СПб, Вып. 1, 2006. – С. 12-16.

5.Гайворонский А.И. Инновационные технологии преподавания клинической анатомии для нейрохирургов / И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский // Материалы 5 Съезда Российского общества АГЭ. – Орел, 2006. – С. 46–50.

6.Гайворонский А.И. Анатомическое обоснование малоинвазивных внутричерепных нейровидеоэндоскопических вмешательств / Ю.А. Щербук, И.В. Гайворонский, А.Ю. Щербук, А.И. Гайворонский // Медицина XXI век. – 2006. – №2(3). – С. 32-38.

7.Гайворонский А.И. Инновационные формы и методы преподавания клинической анатомии для нейрохирургов / И.В. Гайворонский, Г.И. Ничипорук, А.И. Гайворонский, С.В. Виноградов // Морфология. – 2006. – т. 129 (№ 4). – С. 36.

8.Гайворонский А.И. Анатомические ориентиры для выполнения оперативных доступов к структурам задней черепной ямки при использовании эндовидеомониторинга / А.И. Гайворонский // Материалы Всероссийской научной конференции, посвященной столетию со дня рождения А.Н. Максименкова. – СПб: ВМедА, 2006. – С. 84.

9.Гайворонский А.И. Влияние индивидуальных особенностей черепа на основные параметры эндовидеохирургических доступов к образованиям задней черепной ямки / А.И. Гайворонский, А.Ю. Щербук // Материалы Всероссийской научной конференции, посвященной столетию со дня рождения А.Н. Максименкова. – СПб: ВМедА, 2006. – С. 85.

10.Гайворонский А.И. Вариантная анатомия артерий головного мозга человека / И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский, К.В. Боля, Л.В. Пажинский // Медицина XXI век. – 2007. – №6(7). – С. 73–80.

11.Гайворонский А.И. Полимерное бальзамирование – инновационная технология преподавания клинической нейроанатомии / И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11 «Медицина». – 2007. – вып. 1. – С. 124–131.

12.Гайворонский А.И. Вариантная анатомия решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи у человека / И.В. Гайворонский, А.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский, Л.В. Пажинский // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11 «Медицина». – 2007. – вып. 1. – С. 86–90.

13.Гайворонский А.И. Вариантная анатомия лобных пазух у взрослого человека / А.В. Гайворонский, И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский, Л.В. Пажинский // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11 «Медицина». – 2007. – вып. 2. – С. 73-80.

14.Гайворонский А.И. Функциональная анатомия центральной нервной системы: учеб. пособие / И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский. – СПб: Спецлит, 2006. – 253 с.

15.Гайворонский А.И. Функционально-анатомическая модель проводящих путей центральной нервной системы / А.И. Гайворонский, С.В. Виноградов // Усовершенствование способов и аппаратуры, применяемых в учебном процессе, медико-биологических исследованиях и клинической практике: сб. – СПб: ВМедА, 2007. – С. 26.

16.Гайворонский А.И. Новые технологии преподавания нормальной анатомии в Военно-медицинской академии / И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский, Г.И. Ничипорук // Материалы научной конференции «Инновационные технологии в морфологии». – СПб: ВМедА, 2007. – С. 5-14.

17.Гайворонский А.И. Краниологические обоснования оперативных доступов к структурам задней черепной ямки с использованием эндовидеомониторинга / А.И. Гайворонский // Морфология. – 2007. – т. 132 (№ 6). – С. 70-74.

18.Gaivoronsky A.I. Neurosurgical training lab in St. Petersburg / J.A. Rzaev, V.V. Rudenko, A.I. Gaivoronsky, O.V. Rzaeva // Skull base. An interdisciplinary approach. 18 annual meeting of the north american skull base societty. – New York: Thieme, 2007. – v. 17. – p. 33.

19.Гайворонский А.И. Прижизненные методы исследования – составная часть учебного процесса на кафедре нормальной анатомии Военно-медицинской академии / И.В. Гайворонский, Г.И. Ничипорук, А.И. Гайворонский // Труды Военно-медицинской академии. – СПб, 2007. – т. 259. – С. 73-78.

20.Гайворонский А.И. Анатомия транссфеноидального транссептального доступа / А.В. Полежаев, В.Ю. Черебилло, В.Р. Гофман, А.И. Гайворонский // Сборник лекций по актуальным вопросам нейрохирургии под ред. В.Е. Парфенова и Д.В. Свистова. – СПб: Элби-СПб, 2008. – С. 141–165.

21.Гайворонский А.И. Способы измерения конструкционносложных структур на черепе / А.И. Гайворонский, М.Г. Гайворонская, А.В. Колтунов, Р.А. Михайлик // Усовершенствование способов и аппаратуры, применяемых в учебном процессе, медико-биологических исследованиях и клинической практике: сб. – СПб: ВМедА, 2008. – С. 37.

22.Гайворонский А.И. Анатомо-клинические обоснования эндоназальной дакриоцисториностомии / И.В. Гайворонский, А.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский, М.Г. Гайворонская, Л.В. Пажинский // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11 «Медицина». – 2008. – вып. 2. – С. 97–104.

23.Гайворонский А.И. Инновационные технологии в преподавании дисциплины «Анатомия человека» / И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский // Медицина XXI век. – 2008. – №9(10). – С. 38–43.

24.Гайворонский А.И. Анатомическое обоснование малоинвазивных оперативных вмешательств на внутричерепных структурах / И.В. Гайворонский, Ю.А. Щербук, А.И. Гайворонский, А.Ю. Щербук, С.В. Морозов // «Актуальные проблемы современной морфологии» под ред. проф. В.М. Петренко. – СПб: СПбГМА им. И.И.Мечникова, ДЕАН. – 2008. – С. 183–193.

25.Гайворонский А.И. Краниометрические корреляции зубочелюстной системы, височно-нижнечелюстного сустава и лицевого черепа у взрослого человека / И.В. Гайворонский, М.Г. Гайворонская, А.И. Гайворонский, И.В. Крайник, С.А. Кеворкова // Морфология. – 2008. – т. 133 (№ 2). – С. 29.

26.Гайворонский А.И. Вариантная анатомия ствола и мозговых ветвей позвоночной артерии / А.И. Гайворонский, С.Б. Кизокян // Современные проблемы морфологии. – СПб: Элби-СПб, 2008. – С. 9–14.

27.Гайворонский А.И. Вариантная анатомия ствола и ветвей внутренней сонной артерии / А.И. Гайворонский, И.В. Гайворонский, С.Б. Кизокян // Современные проблемы морфологии. – СПб: Элби-СПб, 2008. – С. 25–30.

28.Гайворонский А.И. Современные подходы к оснащению учебно-материальной базы на кафедрах морфологического профиля / И.В. Гайворонский, Г.И. Ничипорук, А.И. Гайворонский // Материалы международной конференции. – Минск, 2008. – С. 34–36.

29.Гайворонский А.И. Новые технологии преподавания клинической анатомии ЦНС / И.В. Гайворонский, Г.И. Ничипорук, А.И. Гайворонский, С.В. Виноградов // Вестник Российской Военно-медицинской академии. – 2008. – № 3(23). – С. 169–175.

30.Гайворонский А.И. Сравнительная характеристика морфометрических параметров головного мозга у взрослого человека в период зрелого возраста (по данным магнитно-резонансной томографии) / И.В. Гайворонский, С.Е. Байбаков, А.И. Гайворонский // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11 «Медицина». – 2009. – вып. 1. – С. 111–117.

31.Гайворонский А.И. Инновационные технологии преподавания видеоэндоскопической анатомии в ринологии / А.В. Гайворонский, И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский, Р.В. Неронов, Л.В. Пажинский // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11 «Медицина». – 2009. – вып. 4. – С. 297–301.

32.Гайворонский А.И. Медицинская краниология на службе эндовидеохирургии / И.В. Гайворонский, А.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2009. – т. 5 (№ 3). – С. 26.

33.Гайворонский А.И. Инновационная технология изготовления и сохранения биологических объектов для образовательных и просветительских целей / И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский, Г.И. Ничипорук // Труды Всероссийской научно-практ. конф. «Инновационная деятельность в вооруженных силах РФ». – СПб: ЛенВО, 2009. – С. 194-197.

34.Гайворонский А.И. Инновационные технологии преподавания топографической анатомии в нейрохирургии / И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский // Материалы Росс. научной конференции «Новые технологии в оперативной хирургии и последипломная подготовка». – СПб: МАПО, 2009. – С. 3-7.

35.Гайворонский А.И. Функционально-клиническая анатомия головного мозга: уч. пособие / И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский, С.Е. Байбаков. – СПб: Спецлит, 2010. – 216 с.

36.Гайворонский А.И. Морфоскопическая характеристика ската / А.И. Гайворонский, Е.А. Сацута, Е.В. Корелова // Материалы XIII Всероссийской медико-биологической конференции «Человек и его здоровье. Фундаментальная наука и клиническая медицина». – СПб: СПбГУ, 2010. – С. 44–45.

37.Гайворонский А.И. Краниометрическая характеристика ската / А.И. Гайворонский, Е.А. Сацута, Е.В. Корелова // Материалы XIII Всероссийской медико-биологической конференции «Человек и его здоровье. Фундаментальная наука и клиническая медицина». – СПб: СПбГУ. – 2010. – С. 45-46.

38. Гайворонский А.И. Значение толстотных размеров тела затылочной кости в хирургии основания черепа / А.И. Гайворонский // Материалы научной конференции ученых морфологов г. Санкт-Петербурга, посвященной 200-летию со дня рождения профессора Н.И.Пирогова «Наследие Н.И.Пирогова: прошлое и настоящее». – СПб: ВМедА, 2010. – С. 39-41.

39.Гайворонский А.И. Краниологическое обоснование трансназальных транскливальных доступов к структурам ствола головного мозга / А.И. Гайворонский // Материалы научной конференции ученых морфологов г. Санкт-Петербурга, посвященной 200-летию со дня рождения профессора Н.И.Пирогова «Наследие Н.И.Пирогова: прошлое и настоящее». – СПб: ВМедА, 2010. – С. 41-44.

40.Гайворонский А.И. Морфометрические характеристики головного мозга взрослого человека по данным МР-томографии / А.И. Гайворонский, И.В.Гайворонский, С.А. Кизокян // Материалы научной конференции ученых морфологов г. Санкт-Петербурга, посвященной 200-летию со дня рождения профессора Н.И.Пирогова «Наследие Н.И.Пирогова: прошлое и настоящее». – СПб: ВМедА, 2010. – С. 52-56.

41.Гайворонский А.И. Сравнительная характеристика анатомических особенностей эпи- и субдуральных гематом свода и основания передних отделов черепа / И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский, С.В. Морозов // Материалы научной конференции ученых морфологов г. Санкт-Петербурга, посвященной 200-летию со дня рождения профессора Н.И.Пирогова «Наследие Н.И.Пирогова: прошлое и настоящее». – СПб: ВМедА, 2010. – С. 56–58.

42.Гайворонский А.И. Современные подходы к организации учебного процесса на кафедре анатомии человека / И.В. Гайворонский, Г.И. Ничипорук, А.И. Гайворонский и др. // Журнал теоретической и практической медицины. – 2010. – Том 8. – С. 292-295.

43.Гайворонский А.И. Краниометрические особенности полости носа и внутриносовых структур взрослого человека при различной форме носа / И.В. Гайворонский, А.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский, Р.В. Неронов // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11 «Медицина». – 2010. – вып. 1. – С. 113–117.

44.Гайворонский А.И. Особенности строения внутриносовых структур у лепто-, мезо- и платиринов / И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский, А.В. Гайворонский, Р.В. Неронов // Морфология. – 2010. – т. 137(№ 4). – С. 50–51.

45.Гайворонский А.И. Вариантная анатомия краниометрических показателей и анатомо-топографических отношений структур черепа в рино- и нейрохирургической практике / И.В. Гайворонский, А.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский, Р.В. Неронов // Морфология. – 2010. – т. 137(№ 4). – С. 51.

46.Гайворонский А.И. Анатомическое обоснование малоинвазивных нейровидеоэндоскопических вмешательств в пределах передней черепной ямки / Ю.А. Щербук, А.Ю. Щербук, И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский, С.А. Морозов // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова. – 2010. – том XVII (№2). – С. 35–39.

47.Гайворонский А.И. Полимерное бальзамирование – современная технология изготовления тренажерных устройств для нейрохирургии / А.И. Гайворонский, И.В. Гайворонский, Д.В. Свистов, В.Ю. Черебилло // Материалы конференции с международным участием «Наследие Пирогова: прошлое, настоящее, будущее». – СПб: ВМедА, 2010. – С. 275–276.

48.Гайворонский А.И. Индивидуальные особенности строения клиновидной пазухи / А.И. Гайворонский, И.В. Гайворонский, В.Ю. Черебилло, А.В. Гайворонский // Материалы конференции с международным участием «Наследие Пирогова: прошлое, настоящее, будущее». – СПб: ВМедА, 2010. – С. 276–277.

49.Гайворонский А.И. Перспективы научного использования краниологической коллекции им. проф. Б.А. Долго-Сабурова в интересах практической нейрохирургии / И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский, Д.В. Свистов // Материалы конференции с международным участием «Наследие Пирогова: прошлое, настоящее, будущее». – СПб: ВМедА, 2010. – С. 277.

50.Гайворонский А.И. Особенности распределения костного вещества в базилярной части затылочной кости / А.И. Гайворонский // Материалы конференции с международным участием «Наследие Пирогова: прошлое, настоящее, будущее». – СПб: ВМедА, 2010. – С. 280–281.

51.Гайворонский А.И. Полимерное бальзамирование – инновационная технология в морфологии / И.В. Гайворонский, Г.И. Ничипорук, А.И. Гайворонский // Всероссийский форум «Пироговская хирургическая неделя». – СПб: Приложение к Вестнику Санкт-Петербургского Университета, 2010. – С. 22–23.

52.Гайворонский А.И. Особенности фиксации твердой мозговой оболочки к костям свода и основания передних отделов черепа / И.В. Гайворонский, Ю.А. Щербук, С.А. Морозов, А.И. Гайворонский // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11 «Медицина». – 2010. – вып. 2. – С. 184–188.

53. Гайворонский А.И. Варианты топографии границы спинного и головного мозга / А.И. Гайворонский // Материалы XIV Всероссийской медико-биологической конференции «Человек и его здоровье. Фундаментальная наука и клиническая медицина». – СПб: СПбГУ, 2011. – С. 55–56.

54.Гайворонский А.И. Значение индивидуальных особенностей полости рта для трансорального доступа к основанию черепа / А.И. Гайворонский, В.В. Кустов // Материалы XIV Всероссийской медико-биологической конференции «Человек и его здоровье. Фундаментальная наука и клиническая медицина». – СПб: СПбГУ, 2011. – С. 56–57.

55.Гайворонский А.И. Оперативные доступы к структурам черепа и головного мозга (вариант классификации) / Д.А. Гуляев, Е.Н. Кондаков, Д.В. Свистов, А.И. Гайворонский // Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л.Поленова. – 2011. – том III (№1). –С. 25–30.

56.Гайворонский А.И. Проблема классификации хирургических доступов к структурам черепа и головного мозга / Д.А. Гуляев, Е.Н. Кондаков, Д.В. Свистов, А.И. Гайворонский // Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л.Поленова. – 2011. – том III (спец. выпуск). – С. 306–307.

57.Гайворонский А.И. Сравнительная характеристика микрофлоры полости носа и полости рта / В.Б. Сбойчаков, В.А. Андреев, А.И. Гайворонский, В.Ю. Черебилло // Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л.Поленова. – 2011. – том III (спец. выпуск). – С. 456.

58.Гайворонский А.И. Особенности строения и рельефа стенок клиновидной пазухи по данным эндовидеоскопии / А.И. Гайворонский, И.В. Гайворонский, А.А. Яковлева, Л.В. Пажинский // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова. – 2011. – том XVIII (№2). – С. 47-48.

59.Гайворонский А.И. Оперативные доступы в хирургии черепа и головного мозга / Б.В. Гайдар, В.Е. Парфенов, Д.А. Гуляев, Е.Н. Кондаков, Д.В. Свистов, В.Ю. Черебилло, А.И. Гайворонский // Вестник Российской Военно-медицинской академии. – 2011. – № 2(34). – С. 210–213.

60.Гайворонский А.И. Клинико-морфологические корреляции при травматических внутричерепных гематомах / С.А. Морозов, Ю.А. Щербук, А.И. Гайворонски й, А.Ю. Щербук // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11 «Медицина». – 2011. – вып. 2. – С. 34–41.

61.Гайворонский А.И. Сравнительная характеристика микрофлоры полости носа и зева применительно к запросам хирургии основания черепа / А.И. Гайворонский, В.Б. Сбойчаков, В.А. Андреев // Курский научно-практический вестник "Человек и его здоровье". – 2011. – № 4. – С. 11-16.

62.Гайворонский А.И. Морфометрическая характеристика ствола головного мозга человека при различных способах бальзамирования и по данным магнитно-резонансной томографии / А.И. Гайворонский, Н.Ф. Фомин, Г.Е. Труфанов [и др.] // Вестник Российской Военно-медицинской академии. – 2011. – №4(36). – С. 148-152.

63.Гайворонский А.И. Классификация оперативных доступов к структурам черепа и головного мозга / Б.В. Гайдар, Е.Н. Кондаков, А.И. Гайворонский [и др.] // Нейрохирургия. – 2011. – № 4. – С. 16-22.

ПАТЕНТЫ НА ИЗОБРЕТЕНИЕ И ПОЛЕЗНУЮ МОДЕЛЬ

1.Устройство для обучения врачей основам видеоэндоскопической хирургии / А.И. Гайворонский, И.В. Гайворонский, Н.Ф. Фомин // Патент на полезную модель № 34069, от 30.06.2003 г.

2.Устройство для стереотопометрического определения локализации внутричерепных структур / Ю.А. Щербук, А.Ю. Щербук, И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский // Патент на полезную модель № 42164, от 27.11.2004 г., Б. № 33.

3.Устройство для демонстрации образований задней черепной ямки / А.И. Гайворонский, И.В. Гайворонский // Патент на полезную модель № 62508, от 27.04.2004 г., Б. № 12.

4.Устройство для обучения врачей-нейрохирургов эндоскопическим мануальным навыкам оперативных вмешательств при оболочечных гематомах в проекции передней черепной ямки / И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский, Ю.А. Щербук, А.Ю. Шербук, С.В. Морозов // Патент на полезную модель № 78657, от 10.12.2008 г., Б. № 34.

5.Способ изготовления устройства для демонстрации хирургических доступов к образованиям задней черепной ямки / А.И. Гайворонский, И.В. Гайворонский // Патент на изобретение № 2005129392/14 от 20.09.2005 г.

6.Устройство для обучения врачей основам выполнения трансорального доступа к структурам ствола головного мозга / А.И. Гайворонский // Патент на полезную модель № 93259, от 27.04.2010 г., Б. № 12.

7.Устройство для обучения врачей основам трансназальной транскливальной хирургии / А.И. Гайворонский, И.В. Гайворонский, Д.В. Свистов, В.Ю. Черебилло // Патент на полезную модель № 93260, от 27.04.2010 г., Б. № 12.

8.Устройство для обучения врачей основам трансназальной транссфеноидальной хирургии / А.И. Гайворонский, И.В. Гайворонский, В.Ю. Черебилло // Патент на полезную модель № 93669, от 10.05.2010 г., Б. № 13.

9.Устройство для моделирования этапности образования внутричерепных гематом / И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский, Ю.А. Щербук, А.Ю. Щербук, С.А. Морозов // Патент на полезную модель № 94857, от 10.06.2010 г., Б. № 16.

10.Устройство для измерения асимметрии лица / И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский, И.В. Крайник, Б.Л. Макеев // Патент на полезную модель № 97042, от 27.08.2010 г., Б. № 24.