RAE.RU
Энциклопедия
ИЗВЕСТНЫЕ УЧЕНЫЕ
FAMOUS SCIENTISTS
Биографические данные и фото 17265 выдающихся ученых и специалистов
Логин   Пароль  
Регистрация Забыли пароль?
 

Тихомиров Александр Александрович

Научная тема: « КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ПОДХОДА К ТЕРАПИИ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ »

Научная биография   « Тихомиров Александр Александрович »

Членство в Российской Академии Естествознания

Специальность: 14.01.10

Год: 2014

Отрасль науки: Медицинские науки

Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:

  1. Развитие и последующее течение тяжелых форм атопического дерматита у детей сопровождается разнонаправленными изменениями секреции общего и специфических IgE. В большинстве случаев (73,9%) в сосудистом русле наблюдается значительное повышение как общего, так и специфических IgE к различным классам аллергенов (пыльцевым, бытовым, пищевым, эпидермальным и грибковым). Причем в этой группе больных повышение специфических IgE-антител может носить тотальный характер (к подавляющему числу аллергенов), быть парциальным (преимущественно к какому-то одному классу аллергенов растительного или животного происхождения) или иметь избирательный характер (сенсибилизация к ограниченному числу аллергенов). Вместе с тем в 26,1% случаев выделяются варианты течения АД, не сопровождающиеся гиперпродукцией общего и специфических IgE.
  2. У больных с тяжелым течением АД определены стойкие изменения количественного соотношения различных субпопуляций иммунорегуляторных клеток, приводящие к нарушению иммунорегуляторного индекса (ИРИ), выработки сывороточных иммуноглобулинов и преобладанию клеточного ответа по Th2-зависимому пути. Установлен дисбаланс в цитокиновом статусе, характеризующийся повышением МИФ, изменением соотношения провоспалительных и противовоспалительных интерлейкинов и в ряде случаев приводящий к снижению противоинфекционной защиты. Тяжесть течения АД характеризуется повышением количества эозинофилов в кровяном русле.
  3. Характер и особенности течения тяжелых форм АД в ряде случаев обусловлены значительным угнетением факторов естественной резистентности. Обнаружено значительное снижение функционально-метаболической активности нейтрофильных лейкоцитов, образования антител к общей антигенной детерминанте, TLR2- и TLR4-рецепторов на моноцитах, лимфоцитах и гранулоцитах периферической крови. Значительное повышение уровня эндогенного оксида азота отражает степень воспалительной реакции у больных тяжелыми формами АД.
  4. Для АД характерны 2 основных патогенетически обусловленных варианта. При первом, гиперергическом, варианте ключевое значение в развитии заболевания имеют механизмы гиперпродукции общего и специфических IgE на фоне нарушений цитокинопосредованной регуляции гуморального ответа. При втором, нормоергическом, варианте АД ведущее значение в становлении патологического процесса и последующем течении заболевания имеет стойкое угнетение механизмов естественной резистентности на фоне разнонаправленных нарушений иммунного гомеостаза.
  5. Течение тяжелых форм АД у детей на современном этапе сопровождается выраженной субъективной симптоматикой (выраженный зуд кожи, нарушение сна, психоэмоциональная лабильность), значительной площадью поражения кожных покровов, увеличением числа больных с лихеноидной и пруригенозной клинико-морфологическими формами АД, нарастанием количества атопических заболеваний дерматореспираторного тракта, разнообразной патологией ЖКТ, клинически значимой вторичной инфекцией различной этиологии, нарастающей резистентностью к стандартным методам терапии.
  6. Патогенетически обоснованный алгоритм дифференцированного подхода к лечению тяжелых форм АД у детей, включающий комплексное использование различных режимов общей и местной иммуносупрессии, препаратов биологической направленности и иммуностимулирующих средств, убедительно продемонстрировал свою высокую клиническую эффективность, безопасность и нормализующее влияние на состояние иммунного гомеостаза и неспецифической резистентности, что позволило значительно повысить результативность лечения детей с АД.

Список опубликованных работ

1. Тихомиров, А.А. Современные аспекты этиологии, патогенеза, клиники и фармакотерапии атопического дерматита /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров, А.В. Таганов, М.В. Каражас //Лечащий врач. – 2000. – № 10. – С. 42-50.

2. Тихомиров, А.А. Современная фармакотерапия аллергодерматозов у детей /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров //Российский педиатрический журнал. – 2000. – № 3. – С. 38-42.

3. Тихомиров, А.А. Новое в патогенезе и лечении атопического дерматита у детей /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров //Дерма. – 2001. – № 5. – С. 4-8.

4. Тихомиров, А.А. Применение сандиммуна-неорала в терапии детей с тяжелым непрерывно рецидивирующим течением атопического дерматита /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров //Материалы круглого стола. – Москва. – 2001. – С. 32-36.

5. Тихомиров, А.А. Атопический дерматит у детей / под общей редакцией профессора Н.Г. Короткого / Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров, А.В. Таганов, А.В. Моисеенко //Руководство для врачей. – Тверь. – 2003. – 238 с.

6. Тихомиров, А.А. Новые возможности иммуносупрессивной терапии детей с тяжелым непрерывно рецидивирующим течением атопического дерматита /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров //Педиатрическая фармакология. – 2003. – № 2 (1). – С. 19-22.

7. Тихомиров, А.А. Актуальные вопросы патогенеза атопического дерматита и роли суперантигена в развитии различных клинико-патогенетических вариантов заболевания у детей /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров, А.В. Белова, О.Е. Ищенко //Вопросы современной педиатрии. – 2003. – № 3 (2). – С. 27-32.

8. Тихомиров, А.А. Типы продукции специфического IgE и их уровень к разным классам аллергенов в сыворотках крови детей, больных атопическим дерматитом /В.И. Пыцкий, Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров, О.Е. Ищенко //Аллергология и иммунология. – 2003. – № 3 (4). – С. 122-124.

9. Тихомиров, А.А. Основные принципы наружной терапии атопического дерматита у детей /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров //Медицинская панорама. – 2003. – № 3 (30). – С. 18-19.

10. Тихомиров, А.А. Клинико-патогенетическая классификация атопического деpматита у детей /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров, О.Е. Ищенко, А.В. Белова //Российский журнал кожных и венерических болезней. – 2003. – № 1. – С. 26-29.

11. Тихомиров, А.А. Первый Российский опыт применения 1% крема Элидел в наружной терапии атопического дерматита у детей /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров //Материалы XXI Рахмановской конференции «Лекарственная терапия в дерматовенерологии и косметологии». – Москва. – 2004. – С. 170-171.

12. Тихомиров, А.А. Элидел крем 1% в наружной терапии атопического дерматита у детей /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров //Клиническая дерматология и венерология. – 2004. – № 1. – С. 56-59.

13. Тихомиров, А.А. Атопический дерматит у детей – новый взгляд на старую проблему /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров, О.А. Сидоренко //Кремлевская Медицина. Клинический вестник. – 2004. – № 2. – С. 20-25.

14. Тихомиров, А.А. Новое направление в иммунотерапии некоторых дерматозов /Н.Г. Короткий, В.Ю. Уджуху, Н.М. Шарова и др. //Вестник Российского государственного медицинского университета. – 2005. – № 6 (45). – С. 30-34.

15. Тихомиров, А.А. Проблемы диагностики и лечения атопического дерматита /Н.Г. Короткий, О.А. Сидоренко, А.А. Тихомиров, Б.Н. Гамаюнов //Детская больница. – 2006. – № 4 (26). – С. 30-37.

16. Тихомиров, А.А. Крем «Элидел» в наружной терапии атопического дерматита у детей /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров, Б.Н. Гамаюнов //Педиатрия. Приложение к журналу Consilium medicum. – 2006. – № 2. – С. 82-85.

17. Тихомиров, А.А. Наружная терапия атопического дерматита /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров, Б.Н. Гамаюнов //Дерматология. Приложение к журналу Consilium medicum. – 2006. – № 3. – С. 16-20.

18. Тихомиров, А.А. Фармакотерапия аллергических заболеваний и первичных иммунодефицитов у детей /под общей редакцией профессора А.Д. Царегородцева и академика РАМН, профессора В.А. Таболина /А.Д. Царегородцев, В.А. Таболин, Н.Г. Короткий и др. //Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии. Том 7.– Москва. – 2006. – 624 с.

19. Тихомиров, А.А. Современные аспекты патогенеза и лечения атопического дерматита у детей /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров, Б.Н. Гамаюнов //Лечащий врач. – 2007. – № 5. – С. 56-61.

20. Тихомиров, А.А. Применение антибактеральных и противогрибковых средств в наружной терапии детей с атопическим дерматитом различной степени тяжести, осложненным вторичной инфекцией /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров, Б.Н. Гамаюнов //Педиатрическая фармакология. – 2007. – № 2 (4). – С. 76-80.

21. Тихомиров, А.А. Фармакотерапия в педиатрии /под редакцией профессора А.Д. Царегородцева /А.Д. Царегородцев, В.В. Длин, Н.Г. Короткий и др. //Ребенок и лекарство. Справочное пособие для детских врачей (издание второе). Том 2.– Москва. – 2008. – 608 с.

22. Тихомиров, А.А. Современные средства лечебно-косметического ухода и специфической гигиены в лечении атопического дерматита у детей /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров, Б.Н. Гамаюнов //Клиническая дерматология и венерология. – 2008. – № 4. – С. 67-71.

23. Тихомиров, А.А. Современные комбинированные средства наружной терапии атопического дерматита, осложненного вторичной инфекцией /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров, Б.Н. Гамаюнов //Практика педиатра. – 2008. – С. 28-32.

24. Tikhomirov, A. Anti-cytokines therapy of atopic dermatitis in pediatric patients: single center experience /Korotkiy V., Tikhomirov A //4th EUROPAEDIATRICS. – 2009. – 03-06/07/2009. – Moscow. – P. 321.

25. Тихомиров, А.А. Практика применения новых наружных средств в лечении атопического дерматита у детей /В.Н. Короткий, А.А. Тихомиров, Б.Н. Гамаюнов //Клиническая дерматология и венерология. – 2010. – № 1. – С. 61-66.

26. Тихомиров, А.А. Оценка влияния атопического дерматита на качество жизни семьи больного ребенка /Н.Г. Короткий, Л.С. Намазова-Баранова, Г.А. Новик и др. //Педиатрическая фармакология. – 2010. – № 4 (7). – С. 62-67.

27. Тихомиров, А.А. Современные представления о классификации атопического дерматита /А.А. Тихомиров, Н.Г. Короткий //Дерматология. Приложение к журналу Consilium medicum. – 2010. – № 2. – С. 33-36.

28. Тихомиров, А.А. Новые возможности негормональной наружной терапии хронических воспалительных заболеваний кожи у детей /В.Н. Короткий, А.А. Тихомиров, Б.Н. Гамаюнов, Н.Г. Короткий //Детская больница. – 2010. – № 4 (42). – С. 42-46.

29. Тихомиров, А.А. Атопический дерматит у детей - стратегия и тактика рациональной фармакотерапии /А.А. Тихомиров, Н.Г. Короткий //Вопросы практической педиатрии. – 2011. – № 2 (6). – С. 58-62.

30. Тихомиров, А.А. Рациональная наружная терапия атопического дерматита у детей с применением современных эмолентов /А.А. Тихомиров, Б.Н. Гамаюнов, В.Н. Короткий //Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. – 2011. – № 6 (90). – С. 95-100.

31. Тихомиров, А.А. Новые возможности наружной терапии тяжело протекающих форм атопического дерматита у детей /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров, Б.Н. Гамаюнов, В.Н. Короткий //Педиатрическая фармакология. – 2011. – № 6 (8). – С. 50-56.

32. Тихомиров, А.А. Наружная нестероидная терапия у детей с атопическим дерматитом: лечение, уход, профилактика /А.А. Тихомиров, Н.Г. Короткий //Вопросы современной педиатрии. – 2011. – № 6 (10). – С. 122-127.

33. Тихомиров, А.А. Современные инновационные средства лечебно-профилактического ухода за сухой и атопической кожей /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров, Б.Н. Гамаюнов, В.Н. Короткий //Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2012. – № 4-1 (57). – С. 121-126.

34. Тихомиров, А.А. Влияние анти-IgE-терапии омализумабом на течение кожного процесса у детей, страдающих бронхиальной астмой и атопическим дерматитом /Н.Г. Короткий, В.А. Хархарьян, А.А. Тихомиров //Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. – 2013. – № 1 (92). – С. 118-123.

35. Тихомиров, А.А. Динамика содержания цитокинов на фоне иммуносупрессивной терапии тяжелых форм атопического дерматита у детей и подростков /Н.Г. Короткий, А.А. Тихомиров, В.Н. Короткий, Н.С. Сметанина //Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. – 2014. – № 3 (93). – С. 25-33.