RAE.RU
Энциклопедия
ИЗВЕСТНЫЕ УЧЕНЫЕ
FAMOUS SCIENTISTS
Биографические данные и фото 17265 выдающихся ученых и специалистов
Логин   Пароль  
Регистрация Забыли пароль?
 

Певзнер Александр Викторович

Научная тема: « ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ И ВЫБОР МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ВАЗОВАГАЛЬНЫМИ ОБМОРОКАМИ »

Научная биография   « Певзнер Александр Викторович »

Членство в Российской Академии Естествознания

Специальность: 14.01.05

Год: 2013

Отрасль науки: Медицинские науки

Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:

  1. При использовании «стандартного» диагностического подхода к обследованию больных причины приступов потери сознания остаются неясными до 25% случаев, применение более чем половины инструментальных методов обследования является недостаточно рациональным;
  2. Новый алгоритм, созданный в рамках работы, с использованием на первом этапе обследования специальной анкеты для клинического опроса больного позволяет существенно оптимизировать дифференциально-диагностический поиск, повысить его диагностическую эффективность и снизить потребность в инструментальном подтверждении диагноза различных причин приступов потери сознания;
  3. Разработанная в рамках исследования «бальная» система оценки ответов на вопросы анкеты в виде специальной расчетной функции «Q» в значительном числе случаев позволяет определять вазовагальную природу обмороков, не прибегая к дорогостоящим инструментальным методам подтверждения этого диагноза;
  4. В неясных диагностических случаях при исключении аритмических и эпилептических причин, а также обмороков в результате ортостатической гипотонии эффективными методами определения природы приступов потери сознания являются пассивная длительная ортостатическая проба и модифицированная велоэргометрическая проба (которая проводится по специальному протоколу, разработанному в рамках исследования);
  5. Комплексный анализ гемодинамических, гуморальных и нейровегетативных звеньев обеспечения ортостатического равновесия выявляет у большинства больных ВВО дефицит факторов симпатического звена регуляции сердечнососудистой системы;
  6. Разработанный в рамках исследования протокол пятиминутной пробы с пассивным ортостазом с мониторированием показателей центральной гемодинамики, кровенаполнения грудной клетки и вегетативной регуляции ритма сердца позволяет выявлять и количественно оценивать ключевые факторы, предрасполагающие к развитию ВВО. Наличие нарушений в одном или нескольких регуляторных звеньях при их оценке с помощью созданной в ходе работы расчетной функции «Y» служит показанием для назначения различных вариантов терапии;
  7. Наиболее эффективными и патогенетически обоснованными методами длительного лечения больных ВВО являются пероральное применение альфа - адреномиметика мидодрина и использование компрессионного трикотажа для нижних конечностей. Эффективность имплантации электрокардиостимулятора у больных ВВО является ограниченной, и данный метод лечения следует использовать у пациентов с кардиоингибиторным типом обмороков в случаях их рефрактерности к другим методам терапии и как их дополнение.

Список опубликованных работ

1. Певзнер А.В., Карлов В.А., Соболева В.А., Киктев В.Г., Хеймец Г.И., Моисеева Н.М., Рогоза А.Н, Голицын С.П. «Дифференциальная диагностика обморока и эпилептического припадка» Терапевтический архив№4,2002,с.72-75

2. Карлов В.А., Певзнер А.В., Соболева В.А., Киктев В.Г., Хеймец Г.И., Моисеева Н.М., Рогоза А.Н, Голицын С.П. «Обморок или эпилептический припадок? Анализ клинического случая» Неврологический журнал №4,2002с.25-29

3. Кучинская Е.А., Певзнер А.В., Вершута Е.В., Альбицкая К.В. Хеймец Г.И., Рогоза А.Н., Голицын С.П. «Результаты применения мидодрина для лечения больных с вазовагальными обмороками» Терапевтический архив, №8, т.76. 2004г, стр. 38-41

4. Певзнер А.В., Кучинская Е.А., Вершута Е.В., Альбицкая К.В., Хеймец Г.И., Трипотень М.И., Моисеева Н.М., Рогоза А.Н., Голицын С.П. «Возможности длительной ортостатиче-ской и велоэргометрических проб при дифференциальной диагностике синкопальных состояний неясного генеза» Терапевтический архив, №11, 2004, стр. 23-27

5. Певзнер А.В., Кучинская Е.А, Вершута Е.В., Альбицкая К.В. Хеймец Г.И., ТрипотеньМ.И., Рогоза А.Н., Голицын С.П. «Успешное лечение мидодрином вазовагальных обмороков, протекающих с асистолией» Клиническая медицина №9, 2004, стр. 53-56

6. Литвин А.Ю., Певзнер А.В., Мазыгула Е.П., Нестеренко Л.Ю., Галяви Р.А., Галицин П.В., Калинкин А.Л., Чазова И.Е., Голицын С.П. «Остановка сердца у больного с синдромом об-структивного апноэ во время сна» Терапевтический архив №6, 2004 с. 89-91

7. Литвин А.Ю., Певзнер А.В., Галицин П.В., Галяви Р.А., Мазыгула Е.П., Нестеренко Л.Ю., Чазова И.Е., Голицын С.П. «Новые подходы к лечению брадиаритмий у больных с синдромом обструктивного апноэ во сне» Терапевтический архив №8, 2006 с. 41-47

8. Кучинская Е.А., Певзнер А.В., Вершута Е.В., Альбицкая К.В., Хеймец Г.И., Рогоза А.Н., Голицын С.П. «Сравнительная эффективность и переносимость атенолола и мидодрина при лечении больных с вазовагальными обмороками» Терапевтический архив, 2006, №4,с.64 -68

9. Певзнер А.В., Кучинская Е.А, Вершута Е.В., Альбицкая К.В., Хеймец Г.И., ТрипотеньМ.И., Моисеева Н.М., Рогоза А.Н., Голицын С.П. «Велоэргометрическая проба в дифференциальной диагностике синкопальных состояний. Новые возможности «старого» метода»Кардиологический вестник; 2006, Т13 N1, с. 19 - 23

10. Салтыкова М.М., Хеймец Г.И., Певзнер А.В., Кондратюк Л.Л., Рогоза А.Н. «Динамикавольтажных показателей QRS при изменении положения тела» Кардиологический вестник;2007, Т.2 (14) N1, с .32-36

11. Певзнер А.В., Кучинская Е.А., Альбицкая К.В., Егорова Е.А., Хеймец Г.И., Рогоза А.Н., Соколов С.Ф., Голицын С.П. «Эффективность компрессионной терапии нижних конечностей при лечении больных вазовагальными обмороками» Терапевтический архив, 2007г., Т.79, №1, стр. 52-55

12. Альбицкая К.В., Кучинская Е.А., Хеймец Г.И., Лоладзе Н.В., Певзнер А.В., Рогоза А.Н., Самойленко Л.Г., Голицын С.П. «Состояние симпатической иннервации миокарда по данным сцинтиграфии с 123 I-метайодбензилгуанидином у пациентов с вазовагальными обмороками» Вестник аритмологии № 50 2007 г., с. 11 - 16

13. Певзнер А.В., Кучинская Е.А. «Наблюдение и провокация в диагностике синкопальных состояний» Вестник РАМН №4, 2007, с. 30-35

14. Курлыкина Н.В., Певзнер А.В., Литвин А.Ю., Галицин П.В., Чазова И.Е., Соколов С.Ф., Голицын С.П. «Возможности лечения больных с длительными ночными асистолиями и синдромом обструктивного апноэ сна созданием постоянного положительного давления воздуха в верхних дыхательных путях» Кардиология, №6 2009г., Т.49, стр. 36-42

15. Вершута Е.В. Певзнер А.В, Ермишкин В.В., Кучинская Е.А., Альбицкая К.В., Хеймец Г.И. Мазыгула Е.П., Рогоза А.Н., Голицын С.П.Горелова О..М. «Спектральные показатели вариабельности ритма сердца у больных вазовагальными обмороками по данным 5-минутных записей ЭКГ» Терапевтический архив, 2009, №4, С. 17-21

16. Горелова О.М., Певзнер А. В., Хеймец Г.И., Саблин О.А. «Оценка риска возникновения вазовагальных обмороков у лиц опасных профессий» Вестник психотерапии, 2009, № 29, С.122-125

17. Горелова О.М., Певзнер А. В., Хеймец Г.И., Саблин О.А. «Применение пассивной длительной ортопробы для оценки риска возникновения вазовагальных обмороков у спасателей МЧС России» Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях, 2009, № 2, С.21-27

18. Бокерия Л.А., Лебедев Д.С., Егоров Д.Ф., Кузнецов В.А., Ревишвили А.Ш., Жданов А.М., Попов С.В., Певзнер А.В. «Клинические рекомендации по применению постоянной электрокардиостимуляции» Вестник аритмологии 2009, № 58, с. 60 – 79

19. Рогоза А.Н., Ощепкова Е.В., Певзнер А.В., Кузьмина Ю.В. «Варианты ортостатической гипотонии. Новые классификации и методы выявления» Терапевтический архив.- 2012.- Т. 84, №4.- С. 46-51

20. Певзнер А.В., Литвин А.Ю., Курлыкина Н.В., Галицын П.С., Соболева В.А., СоколовС.Ф., Чазова И.Е., Голицын С.П. «Применение терапии с созданием постоянного положительного давления воздуха в дыхательных путях у больных с синдромом обструктивного апноэ и длительными остановками сердца во время сна» Сборник трудов «Сердечнососудистая патология. Современное состояние проблемы» К 80-ти летию академика Чазова Е.И., 2009, с. 194 – 208

21. Певзнер А.В., Кучинская Е.А. «Вазовагальные обмороки»,глава в книге «Руководство по нарушениям ритма сердца» под редакцией акад. РАН и РАМН Е.И. Чазова и проф. С.П. Голицына, изд. «ГЭОТАР-Медиа», 2008г., с. 223-244

22. Соколов С.Ф., Певзнер А.В., Кучинская Е.А. «Специальное обследование больных с нарушениями ритма сердца», глава в книге «Руководство по нарушениям ритма сердца» под редакцией акад. РАН и РАМН Е.И. Чазова и проф. С.П. Голицына, изд. «ГЭОТАР-Медиа», 2008г., с. 51-101

23. Певзнер А.В., Хеймец Г.И., Чупрова С.Н., Рогоза А.Н., Голицын С.П. «Способ определения причины обмороков различного происхождения». Патент на изобретение № 2470578. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 27 декабря 2012 г.

24. Певзнер А.В., Хеймец Г.И., Рогоза А.Н., Голицын С.П., Пономарев Ю.А. «Способ выбора оптимальной терапии у больных с ортостатическими обмороками». Патент на изобретение № 2477975. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 27 марта 2013 г.

25. Певзнер А.В., Рогоза А.Н., Хеймец Г.И. «Дифференциальная диагностика синкопальных состояний в клинической практике» Практикующий врач сегодня, 2002, №2, с. 21-26

26. Певзнер А.В. «Кратковременная потеря сознания. Что делать?» Атмосфера 2002, №2 (3), с. 19-26

27. Рогоза А.Н., Певзнер А.В., Трипотень М.И., Хеймец Г.И., Скоморохов А.А., Вершута Е.В., Кучинская Е.А., Атьков О.Ю. «Длительная пассивная ортопроба при нейрокардиоген-ных синкопе» Материалы IV Научно-практической конференции «Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы», Москва, 20 марта 2002г, с. 262-281

28. Хеймец Г.И., Певзнер А.В. Птичкина О.М., Кучинская Е.А., Вершута Е.В., Альбицкая К.В., Рогоза А.Н., Голицын С.П. «Дисрегуляторные проявления у больных с синкопальными состояниями на ранней стадии длительной пассивной ортостатической пробы» Материалы VIII Научно- практической конференции «Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы», Москва , 22 марта 2006г, стр.175-183

29. Певзнер А.В., Хеймец Г.И., Зюзина Н.Е., Полевая Т.Ю., Голицын С.П. «Факторы, определяющие нарушения ортостатического равновесия, у больных вазовагальными обмороками» Материалы II Национального конгресса «Кардионеврология», Москва 4-5 декабря 2012г., Сб. статей ,стр.275-278

30. A.V. Pevzner, S.N.Chuprova, G.I. Kheymets, A.N. Rogoza, S.P. Golitsyn «New algorithm of vasovagal syncope diagnostic» The Third International Symposium on Neurocardiology NEURO-CARD 2011. October 6th – 8th 2011, Belgrade, Serbia. Book of abstracts, p. 40

31. A.V. Pevzner, G.I. Kheymets. E.A. Kuchinskaya, A.N. Rogoza, S.P. Golitsyn «The role of clinical symptoms in diagnosis of vasovagal syncope» 14th Congress of the International Society for Holter and Noninvasive Electrocardiology (ISHNE 2011), 26-28 April 2011, Moscow, Russia, Book of abstracts, p.106

32. A.N. Rogoza, G.I. Kheymets, A.V. Pevzner, V.V.Ermishkin, E.A. Kuchinskaya, S.P. Golitsyn «Initial stage of tilt test is a cornerstone for treatment choice of patients with orthostatic intolerance and syncope» 14th Congress of the International Society for Holter and Noninvasive Electrocardiol-ogy (ISHNE 2011), 26-28 April 2011, Moscow, Russia, Book of abstracts, p.77

33. A.V. Pevzner, G.I. Kheymets, E.A. Kuchinskaya, A.N. Rogoza, S.P. Golitsyn «Successful long-term treatment of patient with cardioingibitory type of vasovagal syncope» 14th Congress of the International Society for Holter and Noninvasive Electrocardiology (ISHNE 2011), 26-28 April 2011, Moscow, Russia, Book of abstracts, p.78

34. A.V. Pevzner, E.A. Kuchinskaya, G.I. Kheymets, V.P.Masenko, A.N. Rogosa, S.P. Golitsyn « The data concerning pathogenesis of vasovagal syncope» The Second International Symposium on Neurocardiology NEUROCARD 2010. October 2th , 2010, Belgrade, Serbia. Book of abstracts, p. 40

35. E. Kuchinskaya, A. Pevzner, E.Vershuta,G. Kheymets, A.Rogoza, S. Golitsyn « Diagnostic val-ue of exercise stress test in patients with unexplained syncope. Eight years of clinical experience» Venice Arrhythmias, Venice, 4-7 October 2009,Journal of Cardiovascular Electrophysiolo-gy,V.20, Suppl.1, №1.4, October 2009

36. A.V. Pevzner, E.A. Kuchinskaya, G.I. Kheymets, E.V. Vershuta, K.V. Albitskaya, A.N. Rogo-sa, S.P. Golitsyn «The new look at the pathogenesis of vasovagal syndrome» Venice Arrhythmias, Venice, 4-7 October 2009,Journal of Cardiovascular Electrophysiology,V.20, Suppl.1, №1.3, Oc-tober 2009

37. A. Pevzner, E. Kuchinskaya, , E.Vershuta,G. Kheymets, A.Rogoza, S. Golitsyn «Analysis of the initial stage of tilt test is the principal new approach for the choice of treatment of vasovagal syn-drome» International Symposium on Neurocardiology, Belgrade, 1-3 October 2009, №033, P.17-18

38. E.A.Kuchinskaya, A.V.Pevzner, E.V.Vershuta, K.V.Albitskaya, E.A.Egorova, G.I.Heimets,A.N.Rogoza, S.F.Sokolov, S.P.Golitsyn « Efficacy of medical compression stockings in patientswith recurrent vasovagal syncope» Journal of Cardiovascular Electrophysiology,Vol.18, Suppl. 2, 22.4, October 2007 10thInternational Workshop on Cardiac Arrhythmias, Venice, October 7-10, 2007

39. A.Pevzner, G.Kheymets, E.Kuchinskaja, O.Ptichkina, A.Rogoza, S.Golitsyn «Abnormal vaso-constrictor response during head-up tilt test in patients with vasovagal syncope» Journal of Cardi-ovascular Electrophysiology,Vol.18, Suppl. 2, 22.1, October 2007 10thInternational Workshop on Cardiac Arrhythmias, Venice, October 7-10, 2007

40. K.Albitskaya, A.Pevzner, E.Kuchinskaja, G.Kheimetz, A.Rogoza, S.Golitsyn, L. Samoylenko «Assessment of cardiac sympathetic innervations by 123I MIBG myocardial scintigraphy in patients with neurocardiogenic syncope» European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, Vol. 32, Suppl. 1 September 2005, #250 Abstr.Annual Congress of EANM, Istambul, Turkey, 2005

41. A.V.Pevzner, E.A.Kuchinskaya, E.V.Vershuta, G.I.Heimets, A.N.Rogoza, S.P.Golitsin «Results of comparative use of head-up tilt table test and exercise stress test in patients with syncope of unknown origin» Abstracts of VIII International Workshop on Cardiac Arrhythmias, Venice, October 5 – 8 , 2003, Europace Supplements, Vol. 4. October 2003, A31

42. A.V.Pevzner, E.V.Vershuta, V.P. Masenko, E.A. Kuchinskaia, A.N.Storodzilova,G.I.Kheymets, A.N.Rogoza, S.P.Golitsin «Humoral response during head-up tilt in patients withvasovagal syndrome» XIII International Congress “Cardiostim-2002”, Nice, 19-22.06.02