RAE.RU
Энциклопедия
ИЗВЕСТНЫЕ УЧЕНЫЕ
FAMOUS SCIENTISTS
Биографические данные и фото 17275 выдающихся ученых и специалистов
Логин   Пароль  
Регистрация Забыли пароль?
 

Ткачев Евгений Викторович

Научная тема: « ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА С ТЯЖЕЛЫМ ПОРАЖЕНИЕМ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ И МИОКАРДА »

Научная биография   « Ткачев Евгений Викторович »

Членство в Российской Академии Естествознания

Специальность: 14.01.26

Год: 2012

Отрасль науки: Медицинские науки

Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:

  •  У больных пожилого и старческого возраста частота осложнений АКШ в раннем послеоперационном периоде зависит от объема выполненной реваскуляризации миокарда. Частота и количество послеоперационных осложнений у больных с «неполной» реваскуляризацией миокарда меньше, чем у больных с «полной» реваскуляризацией. Отдаленные результаты операций у больных с «полной» и «неполной» реваскуляризацией миокарда сопоставимы. Возможность позитивного клинического эффекта при «неполной» реваскуляризации миокарда позволяет отказаться от шунтирования КА при диаметре менее 1,5 мм, с выраженным кальцинозом, атероматозом на протяжении, с дистальной формой поражения.
  • У больных пожилого и старческого возраста с ПА ЛЖС объем вмешательства на рубцовоизмененном миокарде зависит от типа и объема аневризмы,  наличия тромбов в полости ЛЖС. При фиброзных ПА ЛЖС резекция аневризмы с использованием интравентрикулярной пластики ЛЖС по методу Дора-Жатене позволяет получить хорошие клинические и функциональные результаты при минимальной реваскуляризации миокарда. У больных с фиброзно-мышечными аневризмами небольшого объема клинический результат в основном определяется эффектом реваскуляризации миокарда. Показанием для вмешательства по поводу ПА ЛЖС фиброзно-мышечного типа является наличие внутриполостного тромба, угрожающего артериальной тромбоэмболией, и заключается в минимальном объеме вмешательства и аневризморафии.
  • Хирургическая тактика у больных ИБС пожилого и старческого возраста определяются возрастом больных, количеством и тяжестью сопутствующих заболеваний, качеством КА и сосудистых трансплантатов, типом и размером ПАЛЖС, состоянием сократительной функции сердца. Улучшить результаты хирургического лечения больных ИБС пожилого и старческого возраста позволяет использование следующих принципов хирургической тактики: 1) при множественном поражении КА в сочетании с поражением СЛКА целесообразно шунтировать КА диаметром более 1,5 мм; 2) возможен отказ от шунтирования КА менее 1,5 мм, имеющих протяженные стенозы, выраженный кальциноз и атероматоз на протяжении; 3) наличие фиброзных ПАЛЖС и ПАЛЖС в сочетании с ПИРМЖП определяет показания для выполнения радикальных операций на ЛЖС независимо от возрастной категории больных.

Список опубликованных работ

1. Хирургическое лечение больных с гигантскими постинфарктными аневризмами левого желудочка сердца, осложненными тромбозом // Высокотехнологичная медицинская помощь: Матер. науч.-практ. конф. ГВКГ им. Н.Н. Бурденко.М., 2002. С. 5-7 (соавт.: Михеев А.А., Залесов В.Е., Кранин Д.Л., Хренов Ю.В., Кожемяка И.В., Овчаров Р.С., Дьяков С.В.).

2. Хирургическое лечение больных пожилого и старческого возраста с постинфарктными аневризмами левого желудочка сердца // Высокотехнологичная медицинская помощь: Матер. науч.-практ. конф. ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. М., 2003. С. 8-9 (соавт.: Михеев А.А., Залесов В.Е., Кранин Д.Л., Морозов Д.А, Хренов Ю.В., Морозов А.В., Кожемяка И.В., Дьяков С.В., Овчаров Р.С., Карпун Н.А.).

3. Хирургическое лечение ишемической болезни сердца у больных пожилого возраста // Матер. IX Всерос. съезда серд.-сосуд. хир: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. М., 2003. Т.4, №11. С.72 (соавт.: Михеев А.А., Кранин Д.Л., Залесов В.Е., Морозов Д.А., Хренов Ю.В., Кожемяка И.В., Дьяков С.В., Овчаров Р.С., Карпун Н.А.).

4. Хирургическое лечение приобретенных дефектов и разрывов межжелудочковой перегородки сердца // Кардиология. 2003. №7. С.31-34 (соавт.: Михеев А.А., Кранин Д.Л., Залесов В.Е., Морозов Д.А., Хренов Ю.В., Кожемяка И.В., Дьяков С.В., Овчаров Р.С., Карпун Н.А., Чернов М.Ю.).

5. Хирургическое лечение больных ИБС с различными видами постинфарктных разрывов межжелудочковой перегородки // Матер. X Всерос. съезда серд.-сосуд. хир. - М., 2004. С.66 (соавт.: Михеев А.А., Кранин Д.Л., Залесов В.Е., Морозов Д.А., Хренов Ю.В. , Кожемяка И.В.).

6. Хирургическое лечение больных пожилого и старческого возраста с постинфарктными аневризмами ЛЖС // Восстановление и органосберегающие технологии – главный путь развития хирургии XXI века: Матер. конф. РНЦХ. М., 2004. С. 92- 93 (соавт.: Михеев А.А., Кранин Д.Л., Залесов В.Е., Морозов Д.А., Хренов Ю.В., Кожемяка И.В., Дьяков С.В., Овчаров Р.С., Карпун Н.А.).

7. Использование первичных аутовенозных аортокоронарных шунтов при повторной реваскуляризации миокарда // Высокотехнологичная медицинская помощь: Матер. науч.-практ. конф. ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. М., 2006. С. 39 (соавт.: Михеев А.А., Крашонкин А.А., Стец В.В. , Дьяков С.В.).

8. Резекция стенозированных аутовенозных аортокоронарных шунтов как вариант повторной операции при рецидиве стенокардии // Высокотехнологичная медицинская помощь: Матер. науч.-практ. конф. ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. М., 2006. С. 41 (соавт.: Михеев А.А., Крашонкин А.А., Стец В.В., Дьяков С.В.).

9. Сравнительный анализ отдаленных результатов аортокоронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения и без искусственного кровообращения // Высокотехнологичная медицинская помощь: Матер. науч.-практ. конф. ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. М., 2006. С. 17-18 (соавт.: Михеев А.А., Залесов В.Е., Стец В.В., Овчаров Р.С., Гайдуков А.В., Грабко Н.Н., Попов А.А.).

10. Сравнительный анализ отдаленных результатов коронарного шунтирования с использованием внутренней грудной артерии и аутовенозных сосудистых трансплантатов // Высокотехнологичная медицинская помощь: Матер. науч.-практ. конф. ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. М., 2006. С. 16-17 (соавт.: Михеев А.А., Залесов В.Е., Стец В.В., Овчаров Р.С., Гайдуков А.В., Грабко Н.Н., Попов А.А.).

11. Экономическое обоснование хирургической тактики при лечении больных ишемической болезнью сердца // Высокотехнологичная медицинская помощь: Матер. науч.-практ. конф. ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. М., 2006. С. 18-19 (соавт.: Михеев А.А., Залесов В.Е.).

12. Отдаленные результаты хирургического лечения больных ИБС пожилого и старческого возраста с использованием внутренней грудной артерии // Матер. VIII Всерос. съезда серд.-сосуд. хир.: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. М., 2007. - С. 69 (соавт.: Михеев А.А., Залесов В.Е., Матушкин В.С., Крашонкин А.А., Хренов Ю.В.).

13. Отдаленные результаты хирургического лечения неосложненных форм ИБС в условиях ИК у больных пожилого возраста // Конференция, посвященная 300-летию со дня открытия ГВКГ: Матер. науч.-практ. конф. ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. М., 2007. С. 203-204 (соавт.: Михеев А.А., Залесов В.Е., Крашонкин А.А., Матушкин В.С., Хренов Ю.В.).

14. Показатели качества жизни у больных пожилого и старческого возраста после операции аортокоронарного шунтирования в отдаленном периоде // Клиническая геронтология. М., 2007. Т. 13, № 9. С. 12-13 (соавт.: Михеев А. А. Залесов В. Е. Крашонкин А. А. Матушкин В. С. Хренов Ю. В. ).

15. Анализ причин возврата стенокардии после операций коронарного шунтирования по результатам коронарной ангиографии и шунтографии // Кардиол. и серд-сосуд хир. 2008. № 4. С. 29-33 (соавт.: Залесов В.Е., Ипатов П.В., Гайдуков А.В., Грабко Н.Н.).

16. Интраоперационная оценка кровотока по аутовенозным шунтам при аортокоронарном шунтировании у больных ИБС с многососудистым поражением коронарного русла // Матер. IVX Всерос. съезда серд.-сосуд. хир.: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. М., 2008. Т.9, №6., С. 70 (соавт.: Михеев А.А., Залесов В.Е., Крашонкин А.А., Матушкин В.С., Виноградов Д.В., Хренов Ю.В., Стец В.В., Кучеров В.В., Гайдуков А.В.).

17. Использование У-образного аутовенозного лечении больных ишемической болезнью сердца с многососудистым поражением коронарного русла // Современные алгоритмы диагностики и стандарты лечения в клинической медицине: Матер. всерос. науч.-практ. конф. с межд. участ. М., 2008. С. 63 (соавт.: Михеев А. А., Залесов В. Е., Крашонкин А. А., Матушкин В.С., Виноградов Д.В., Хренов Ю.В., Стец В.В., Дьяков С.В., Овчаров Р.С.).

18. Тромбэктомия из аутовенозных аортокоронарных шунтов шунтированных коронарных артерий // Современные алгоритмы диагностики и стандарты лечения в клинической медицине: Матер. всерос. науч.- практ. конф. с межд. участ. М., 2008. С. 47 (соав.: Михеев А.А., Крашонкин А.А., Матушкин В.С.. Хренов Ю.В., Стец В.В., Виноградов Д.В., Чернов С. А.).

19. Интраоперационная оценка кровотока по коронарным артериям и внутренней грудной артерии до и после реваскуляризации миокарда // Ангиол. и сосуд. хир. 2011. Т. 17, № 4. С. 29-32 (соавт.: Кранин Д.Л., Крашонкин А.А., Виноградов Д.В., Михеев А.А., Маштанов Г.В., Замский К.С.).

20. Методика формирования перикардиально-плеврального ложа для внутренней грудной артерии при операциях маммарокоронарного анастомоза // Высокотехнологичная медицинская помощь: Матер. науч.-практ. конф. ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. М., 2011. С. 65-66 (соавт.: Крашонкин А.А., Виноградов Д.В., Маштанов Г.В., Михеев А.А.).

21. Отдаленные результаты хирургического лечения больных ИБС пожилого и старческого возраста с множественным поражением коронарных артерий в сочетании с постинфарктной аневризмой левого желудочка сердца // Клин. геронтол. 2011. Т. 17, № 9-10. С. 39-41 (соавт.: Крашонкин А.А., Виноградов Д.В., Михеев А.А.).

22. Оценка качества жизни больных ИБС пожилого и старческого возраста с множественным поражением коронарных артерий после операций реваскуляризации миокарда // Клин. геронтол. 2011. Т. 17, № 9-10. С. 42-44 (соавт.: Крашонкин А.А., Виноградов Д.В., Михеев А.А.).

23. Полная артериальная реваскуляризация при многососудистом поражении коронарного русла сердца у пожилых пациентов ИБС // Клин. геронтол. 2011. Т. 17, № 1-2. С. 67-68 (соавт.: Михеев А.А., Крашонкин А.А., Виноградов Д.В., Маштанов Г.В.).

24. Постинфарктная аневризма ЛЖС в сочетании со стенозом ствола ЛКА при множественном поражении коронарных артерий у пожилых пациентов: хирургическое лечение // Клин. геронтол. 2011.Т. 17, № 1-2. С. 64-66 (соавт.: Михеев А.А., Кранин Д.Л., Крашонкин А.А., Виноградов Д.В., Маштанов Г.В.).

25. Профилактика послеоперационных осложнений у больных ИБС пожилого и старческого возраста с постинфарктными аневризмами левого желудочка сердца // Клин. геронтол. 2011. Т. 17, № 3-4. С. 68- 70 (соавт.: Кранин Д.Л., Крашонкин А.А., Маштанов Г.В., Виноградов Д.В., Михеев А.А.).

26. Сравнительный анализ хирургического лечения больных пожилого и старческого возраста с осложненными формами ИБС // Ангиол. и сосуд. хир. 2011. Т. 17 № 4. С.121-124 (соавт.: Кранин Д.Л., Крашонкин А.А., Виноградов Д.В., Михеев А.А., Маштанов Г.В., Замский К.С.).

27. Тромбэктомия из аутовенозных аортокоронарных шунтов у пациента 68 лет при периоперационном инфаркте миокарда и прогрессирующей сердечной недостаточности // Клин. геронтол. 2011. Т. 17, № 5-6. С. 3-5 (соавт.: Крашонкин А.А., Виноградов Д.В., Михеев А.А.).

28. Хирургическое лечение больных ИБС пожилого и старческого возраста с ПАЛЖС, осложненных тромбозом // Клин. Геронтол. 2011. Т. 17, № 3-4. С. 66-67 (соавт.: Кранин Д.Л., Крашонкин А.А., Маштанов Г.В., Виноградов Д.В., Михеев А.А., Федоров А.Ю.).

29. Хирургическое лечение больных ИБС пожилого и старческого возраста с тяжелым атеросклерозом коронарных артерий // Кардиол. и серд.-сосуд. хир. 2011. № 4. С. 24-26 (соавт.: Крашонкин А.А., Виноградов Д.В., Михеев А.А., Маштанов Г.В.).

30. Хирургическое лечение пациентов с постинфарктными аневризмами левого желудочка сердца, осложненными тромбозом // Высокотехнологичная медицинская помощь: Матер. науч.-практ. конф. ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. М., 2011. С. 47-49 (соавт.: Кранин Д.Л., Крашонкин А.А., Виноградов Д.В., Лыков Р.А., Замский К.С., Белов И.В., Михеев А.А.).

31. Шунт-пластика коронарных артерий в хирургическом лечении ИБС у больных пожилого и старческого возраста // Клин. геронтол. 2011. Т. 17 № 5-6. С. 6-7 (соавт.: Крашонкин А.А., Виноградов Д.В., Михеев А.А.).

32. Экономическая эффективность реваскуляризации миокарда у больных ИБС на работающем сердце без использования искусственного кровообращения у больных пожилого и старческого возраста // Экономика здравоохр. 2011. № 7-8. С. 51-54 (соавт.: Крашонкин А.А., Виноградов Д.В., Михеев А.А., Маштанов Г.В.).