RAE.RU
Энциклопедия
ИЗВЕСТНЫЕ УЧЕНЫЕ
FAMOUS SCIENTISTS
Биографические данные и фото 17265 выдающихся ученых и специалистов
Логин   Пароль  
Регистрация Забыли пароль?
 

Смирнова Елена Амишевна

Научная тема: « РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, ФАКТОРЫ РИСКА, ПРОГНОЗ И ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ »

Научная биография   « Смирнова Елена Амишевна »

Членство в Российской Академии Естествознания

Специальность: 14.01.05

Год: 2012

Отрасль науки: Медицинские науки

Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:

  1. Скрининговое обследование репрезентативной выборки населения Рязанской области выявило 11,1% пациентов с клиническими признаками ХСН I-IV ФК и 1,5% с «тяжелой» ХСН III-IV ФК. Стандартизованная по возрасту распространенность предполагаемой ХСН среди женщин выше, чем среди мужчин (12,3% против 9,4%, p=0,036), она не зависит от уровня образования, занятости или места жительства, а закономерно увеличивается с возрастом.
  2. У пациентов с признаками ХСН достоверно чаще по сравнению со всей обследованной выборкой встречаются заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, перенесенный инфаркт миокарда, инсульт, пороки сердца) и такие традиционные факторы риска как возраст старше 60 лет, ожирение, отягощенная по сердечно-сосудистым заболеваниям наследственность, сахарный диабет, что увеличивает риск развития данного заболевания.
  3. На основании стандартизованной оценки клинических симптомов и дополнительных методов исследования диагноз ХСН верифицирован у 75,2% больных, распространенность ХСН в репрезентативной выборке Рязанской области составила 7,9% (7,6% среди мужчин и 8,3% среди женщин; p=0,55). В популяции преобладают пациенты ХСН с I-II ФК заболевания по NYHA (78,4%), признаки III-IV ФК имеют 21,6% обследованных. Основными причинами развития ХСН в обследованной популяции являются сочетанное течение ИБС и АГ, в том числе на фоне СД. АГ - наиболее частое ассоциированное с ХСН заболевание. У большинства больных (92,2%) ХСН протекает с сохраненной фракцией выброса и нарушением диастолической функции ЛЖ с нарушением  релаксации  миокарда.
  4. На терапевтическом участке пациенты ХСН получают адекватную терапию значительно реже, чем рекомендуют кардиологи при выписке из стационара, чаще принимают малоэффективные и не рекомендованные препараты, что требует обучения врачей первичного терапевтического звена и активного внедрения образовательных программ среди пациентов с ХСН.
  5. Пятилетний мониторинг ситуации в отношении распространенности ХСН выявил увеличение количества пациентов с клиническими признаками ХСН I-IV ФК с 8,4% до 11,6% (p<0,001), распространенность ХСН III-IV ФК осталась на прежнем уровне (1,7% против 1,5% в 2002 г.; p=0,62). Увеличилось число пациентов с ХСН, которые принимают лекарственные препараты ежедневно (с 62,1% до 73,5%, p<0,001), возросла частота назначения препаратов, положительно влияющих на прогноз (с 43,4% до 65,4%, p<0,001), уменьшилась частота назначения не рекомендованных лекарственных средств (с 36,7% до 14,7%, p<0,001). При этом не изменилось количество больных, которые лечатся курсами, при ухудшении состояния, или не принимают никаких лекарственных препаратов.
  6. Пятилетняя выживаемость больных с клиническими признаками ХСН I-IV ФК составляет 76,0%. У пациентов с верифицированной ХСН однолетняя смертность составляет 5,8%, четырехлетняя - 23,4%. Факторами, неблагоприятно влияющими на прогноз, являются возраст и ФК ХСН по NYHA.

Список опубликованных работ

1. Смирнова, Е.А. Российское эпидемиологическое исследование по хронической сердечной недостаточности на территории Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Ю.Д. Гончаренко // От исследований к клинической практике: Материалы Российского Национально конгресса кардиологов.– СПб.- 2002.–С.381.

2. Смирнова, Е.А. Эпидемиологическое исследование по хронической сердечной недостаточности на территории Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Ю.Д. Гончаренко // Сердечная недостаточность – 2002: Материалы ежегодной Всероссийской конференции общества специалистов по сердечной недостаточности.– М., 2002.–С.30.

3. Смирнова, Е.А. Исследование распространенности сердечной недостаточности в Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.–2003.–Т.2, №3 (Прил.).–С.297.

4. Смирнова, Е.А. Предварительные результаты первого этапа эпидемиологического исследования по сердечной недостаточности в Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Ю.Д. Гончаренко // Паллиативная медицина и реабилитация.–2003.–№2.–C.46.– (Ж.: Паллиативная медицина и реабилитация в здравоохранении: Сб. науч. работ V конгр. с международным участием).– М., 2003.

5. Смирнова, Е.А. Применение β–блокаторов у больных с сердечной недостаточностью в Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Ю.Д. Гончаренко и др. // Материалы X Российского Нацмонального конгресса «Человек и лекарство».– М., 2003.–С.58.

6. Смирнова, Е.А. Проспективное эпидемиологическое исследование ЭПОХА на территории Рязанской области / В.Г. Макарова, С.А. Исаков, Е.А. Смирнова и др.// ИБС: стандарты и перспективы диагностики и лечения: Материалы III межрегиональной научно–практической кардиологической конференции центра России.– М.; Рязань, 2003.–С.87–88.

7. Смирнова, Е.А. Распространенность хронической сердечной недостаточности в Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Ю.Д. Гончаренко и др. // Пути снижения заболеваемости и смертности от сердечно – сосудистых заболеваний: Сб. трудов научно–практической конференции–М., 2003.–С.62.

8. Смирнова, Е.А. Результаты первого этапа эпидемиологического исследования ЭПОХА–ХСН в Рязанской области / В.Г. Макарова, С.А. Исаков, Е.А. Смирнова и др. // Актуальные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний: Материалы Всероссийской научной конференции с международным участием.– М., 2003.–С.137.

9. Смирнова, Е.А. Медикаментозная терапия хронической сердечной недостаточности в Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин // Материалы XI Российского национального конгресса "Человек и лекарство".– М., 2004.–С.44.

10. Смирнова, Е.А. Первое эпидемиологическое исследование ЭПОХА–ХСН в Рязанской области / Ю.П. Упоров, С.С. Якушин, Е.А. Смирнова // Материалы научной конференции, посвященной 60–летию основания Рязанского государственного медицинского университета.– Рязань, 2004.–Ч.1.–С.182–184.

11. Смирнова, Е.А. Предварительные результаты второго этапа эпидемиологического исследования по сердечной недостаточности в Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.–2004.–Т.3, №4 (Прил.2).– С.451.

12. Смирнова, Е.А. Распространенность и лечение хронической сердечной недостаточности среди населения Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин // Сердечная недостаточность.–2004.–Т.5, №6 (28).–С.289–291.

13. Смирнова, Е.А. Распространенность ХСН в Рязанском регионе (по данным второго этапа исследования «ЭПОХА») / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов и др. // Сердечная недостаточность – 2004: Материалы I Общероссийского съезда; V ежегодной конф. общества специалистов по сердечной недостаточности.– М., 2004.–С.47.

14. Смирнова, Е.А. Сравнительный анализ стационарного и амбулаторного ведения больных хронической сердечной недостаточностью / Е.А. Смирнова // Сердечная недостаточность – 2004: Материалы I Общероссийского съезда. V ежегодной конференции общества специалистов по сердечной недостаточности.– М., 2004.–С.49–50.

15. Смирнова, Е.А. Анализ стационарного и амбулаторного лечения больных хронической сердечной недостаточностью / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин // Материалы XII Российского Национального конгресса «Человек и лекарство».– М., 2005.–С.243–244.

16. Смирнова, Е.А. Ишемическая болезнь сердца и хроническая сердечная недостаточность: сравнительный анализ медикаментозной терапии в стационарных и амбулаторных условиях / Е.А. Смирнова // Стабильная ИБС: особые клинические ситуации. Тактика врача: Материалы V межрегиональной научной–практической конференции кардиологов центрального федерального округа России. – Воронеж, 2005.–С.92.

17. Смирнова, Е.А. Результаты второго этапа эпидемиологического исследования «ЭПОХА» в Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.– 2005.–Т.4, №4 (Прил.).–С.299.

18. Смирнова, Е.А. Хроническая сердечная недостаточность в Рязанской области: распространенность и лечение (результаты эпидемиологического исследования «ЭПОХА») / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов и др. // Сердечная недостаточность – 2005: Материалы VI ежегодной конференции Общества специалистов по сердечной недостаточности.– М., 2005.–С.126.

19. Смирнова, Е.А. Эпидемиология ХСН в Рязанском регионе (данные второго этапа исследования ЭПОХА / Е.А. Смирнова // От исследований к стандартам лечения: Материалы IV съезда кардиологов Южного федерального округа.– Сочи, 2005.– С. 285–287.

20. Смирнова, Е.А. Распространенность и лечение артериальной гипертонии в Рязанской области / Е.А. Смирнова // Актуальные вопросы современной аритмологии: Материалы съезда кардиологов и терапевтов центра России. – М.; Рязань, 2006.– С.127–130.

21. Смирнова, Е.А. Факторы риска сердечно – сосудистых заболеваний в Рязанской области / Е.А. Смирнова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.–2006.–Т.5, №6 (Прил.1).–С. 348.

22. Смирнова, Е.А. Факторы риска сердечно – сосудистых заболеваний среди населения Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин // Кардиология – 2006: Материалы VIII Всероссийского научного– образовательного форума.– М., 2006.–С.128–129.

23. Смирнова, Е.А. Факторы риска сердечно–сосудистых заболеваний у пациентов хронической сердечной недостаточностью / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов // Сердечная недостаточность – 2006: Материалы I конгресса общества специалистов по сердечной недостаточности.– М., 2006.–С.64.

24. Смирнова, Е.А. Хроническая сердечная недостаточность в Рязанской области: распространенность, факторы риска, лечение / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов // Сердечная недостаточность – 2006: Материалы I конгресса общества специалистов по сердечной недостаточности.– М., 2006.–С.21.

25. Смирнова, Е.А. Эпидемиология артериальной гипертонии в Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.– 2006.– Т.5, №6 (Прил.1).–С.347–348.

26. Смирнова, Е.А. Анализ причин летальных исходов среди больных ХСН / Е.А. Смирнова // Сердечная недостаточность – 2007: Материалы II конгресса общества специалистов по сердечной недостаточности.– М., 2007.– С.42.

27. Смирнова, Е.А. Анализ факторов риска у больных артериальной гипертонией в Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.– 2007.–Т.6, №5 (Прил.1).– С.287.

28. Смирнова, Е.А. Артериальная гипертония в Рязанской области: распространенность, информированность, лечение / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов // Теоретические и практические аспекты артериальной гипертонии: Материалы III Всероссийской научно–практической конференции– Казань, 2007.–С.62–63.

29. Смирнова, Е.А. Могут ли эпидемиологические исследования в России улучшить диагностику и лечение сердечно – сосудистых заболеваний? / С.С. Якушин, Е.А. Смирнова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.–2007.–№5.–С.20–21.

30. Смирнова, Е.А. Распространенность сердечной недостаточности в Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов // Сердечная недостаточность – 2007: Материалы II конгресса общества специалистов по сердечной недостаточности.– М., 2007.–С.43.

31. Смирнова, Е.А. Распространенность факторов риска среди больных артериальной гипертонией в Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов // ВестникСанкт–Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова.–2007.– Т.2, №2 (Прил.).– С. 163–164.

32. Смирнова, Е.А. Структурно–морфометрическое состояние левых отделов сердца при хронической сердечной недостаточности / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Г.О. Иванова // Сердечная недостаточность – 2007: Материалы II конгресса общества специалистов по сердечной недостаточности.–М., 2007.–С.43.

33. Смирнова, Е.А. Артериальная гипертония у женщин: распространенность, факторы риска, лечение / Е.А. Смирнова // Гипертоническая болезнь и вторичные артериальные гипертонии: Материалы IV Всероссийской научно–практической конференции–М., 2008.–С.18–19.

34. Смирнова, Е.А. Мониторирование распространенности и лечения хронической сердечной недостаточности / Е.А. Смирнова // Прогресс кардиологии и снижение сердечно–сосудистой смертности в России: Материалы I научно–практической конференции по проблемам атеросклероза и ежегодная науч. сессия ФГУ РКНПК Росмедтехнологий.– М., 2008.–С.36.

35. Смирнова, Е.А. Предварительные результаты мониторинга эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии в Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, С.А. Кулешова и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.–2008.–Т.7, №6 (Прил. 1).–С.345.

36. Смирнова, Е.А. Пятилетний мониторинг эпидемиологической ситуации по хронической сердечной недостаточности / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов // Сердечная недостаточность – 2008: Материалы III конгресса Общероссийской общественной организации «Общество специалистов по сердечной недостаточности».–М., 2008.–С.11–12.

37. Смирнова, Е.А. Распространенность и оценка эффективности медикаментозной терапии артериальной гипертонии в Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов // Российский медико–биологический вестник им. акад. И.П. Павлова.–2008.–№4.–С.73–78.

38. Смирнова, Е.А. Распространенность хронической сердечной недостаточности в Рязанской области по данным госпитального этапа исследования «ЭПОХА» / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин // От научных достижений до внедрения в практику: Материалы съезда кардиологов и терапевтов центра России.– Рязань: Узорочье, 2008.–С.297–301.

39. Смирнова, Е.А. Распространенность, особенности диагностики и лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью / Е.А. Смирнова // Российский медико–биологический вестник им. акад. И.П. Павлова.–2008.–№1.–С.57–61.

40. Смирнова, Е.А. Артериальная гипертония в Рязанской области / Е.А. Смирнова // Российский кардиологический журнал.–2009.–№5 (79).–С. 68–73.

41. Смирнова, Е.А. Пятилетний мониторинг эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии в Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов // Сердце: журнал для практикующих врачей.– 2009.–Т.8, №3.–С.160–163.

42. Смирнова, Е.А. Распространенность и этиология хронической сердечной недостаточности в Рязанской области (по результатам госпитального этапа исследования «ЭПОХА») / С.С. Якушин, Е.А. Смирнова // Сердечная недостаточность.– 2009.–Т.10, №5 (55).–С.244–247.

43. Смирнова, Е.А. Распространенность факторов риска среди больных артериальной гипертонией в Рязанской области / Е.А. Смирнова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.–2009.–Т.8, №7.–С.37–42.

44. Смирнова, Е.А. Эпидемиология артериальной гипертонии в Рязанской области: пятилетняя динамика распространенности, факторов риска, лечения / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.–2009.–Т.8, №6 (Прил.1).–С.335–336.

45. Смирнова, Е.А. Эпидемиология хронической сердечной недостаточности в Рязанском регионе: пятилетняя динамика распространенности, факторов риска, лечения / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов и др. // Сердечная недостаточность – 2009 «От защиты органов мишеней к продлению жизни. Что мы сделали за 10 лет и что нам предстоит»: Материалы IV конгресса общества специалистов по сердечной недостаточности.– М., 2009.– С.27.

46. Смирнова, Е.А. Изучение распространенности и этиологии хронической сердечной недостаточности в Рязанской области / Е.А. Смирнова // Российский кардиологический журнал.–2010.– №2 (82).–С.78–83.

47. Смирнова, Е.А. Пятилетняя динамика распространенности и лечения хронической сердечной недостаточности в Рязанском регионе / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов // Сердечная недостаточность.–2010.–Т.11, №1(57).–С.63–68.

48. Смирнова, Е.А. Пятилетняя динамика распространенности факторов риска среди населения Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.– 2010.– Т.9, №6 (Прил. 1).–С.311.

49. Смирнова, Е.А. Современная эпидемиология хронической сердечной недостаточности в Рязанском регионе / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов // Сердечная недостаточность – 2010: Материалы V конгресса– М., 2010.–С.38.

50. Смирнова, Е.А. Хроническая сердечная недостаточность: Методические рекомендации для врачей первичного звена / под ред. проф. С.С. Якушина.– Рязань: Тигель, 2010.– 34 с.

51. Смирнова, Е.А. Анализ преемственности медикаментозной терапии ХСН в стационарных и амбулаторных условиях на основании обследования населения Рязанской области / Е.А. Смирнова // Терапевт.–2011.– №6.–С.4–8.

52. Смирнова, Е.А. Выживаемость больных хронической сердечной недостаточностью (данные когортного исследования репрезентативной выборки населения Рязанской области) / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов // Сердечная недостаточность.– 2011.– Т.12, №4 (66).– С.218–221.

53. Смирнова, Е.А. Динамика распространенности избыточной массы тела и ожирения по данным обследования репрезентативной выборки Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.–2011.– Т.10, №4 (Прил. 1).–С.43–44 (II–33).

54. Смирнова, Е.А. Истинная распространенность ХСН в Европейской части Российской Федерации (исследование ЭПОХА, госпитальный этап) / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев, Е.А. Смирнова и др. // Сердечная недостаточность.–2011.– Т.12, № 2 (64).–С.63–68.

55. Смирнова, Е.А. Особенности хронической сердечной недостаточности у женщин / Е.А. Смирнова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.–2011.–Т.10, №6 (Прил. 1).– С.291.

56. Смирнова, Е.А. Прогноз при хронической сердечной недостаточности / Е.А. Смирнова // От профилактики к высоким технологиям: Материалы X юбилейного съезда кардиологов и терапевтов центрального федерального округа.– М.; Рязань, 2011.–С.147–150.

57. Смирнова, Е.А. Распространенность, факторы риска и тактика ведения пациентов с ХСН (данные пятилетнего наблюдения) / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин, Р.А. Лиферов // От профилактики к высоким технологиям: Материалы X юбилейного съезда кардиологов и терапевтов центрального федерального округа.– М.; Рязань, 2011.–С.224–227.

58. Смирнова, Е.А. Характеристика сочетания ожирения и артериальной гипертонии среди населения Рязанской области / Е.А. Смирнова, С.С. Якушин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.–2011.–Т.10, №6 (Прил. 1).–С.291–292.

59. Смирнова, Е.А. Современный образ пациента с ХСН в Европейской части Российской Федерации (госпитальный этап) / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев, Е.А.Смирнова и др. // Сердечная недостаточность.–2011.–Т.12, №5 (67).–С.255–259.

60. Смирнова, Е.А. Предикторы неблагоприятного прогноза при хронической сердечной недостаточности / Е.А. Смирнова // Российский медико–биологический вестник им. акад. И.П. Павлова.–2011.–№4.–С.87–92.

61. Смирнова, Е.А. Распространенность ожирения среди мужчин и женщин в репрезентативной выборке Рязанской области / Е.А. Смирнова // Профилактическая медицина.–2011.–№6.–С.13–16.

62. Смирнова, Е.А. Этиологические причины формирования ХСН в Европейской части Российской Федерации (госпитальный этап) / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев, Е.А. Смирнова и др. // Сердечная недостаточность.–2011.–Т.12, №6 (68).–С.333–338.

63. Смирнова, Е.А. Распространенность факторов риска хронической сердечной недостаточности в Рязанской области / Е.А. Смирнова // Терапевт.–2012.– №1.–С.6-10.