Научная тема: «АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОПЕРАЦИЙ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА»
Специальность: 14.01.20
Год: 2011
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Спинальная анестезия с управляемым интраоперационным гипотензивным эффектом на фоне инфузии малых доз адреналина является эффективным и безопасным методом анестезиологического пособия при эндопротезировании тазобедренного сустава, позволяет значительно сократить объем общей кровопотери, частоту и объем использования компонентов донорской крови и уменьшить число послеоперационных осложнений.
  2. Основными факторами, влияющими на объем интраоперационной и общей кровопотери при эндопротезировании тазобедренного сустава, являются длительность операции, уровень артериального давления и темп интраоперационной кровопотери. Снижение уровня систолического артериального давления менее 80 мм рт.ст. на основных этапах операции нецелесообразно, так как не сопровождается дальнейшим уменьшением объема общей кровопотери и потребности в компонентах донорской крови.
  3. Послеоперационное обезболивание на основе блокады поясничного сплетения паховым доступом в сочетании с назначением нестероидных противовоспалительных препаратов приводит к уменьшению выраженности послеоперационного болевого синдрома и снижению потребности в наркотических анальгетиках.
Список опубликованных работ
1.Способ поиска нервов и нервных сплетений и устройство для его осуществления: пат. 2107459 РФ: МПК А61В5/05 / Загреков В.И., Акулов М.С.; заявитель и патентообладатель ФГУ «ННИИТО Росздрава». – № 94036454/14; заявл.29.09.94; опубл. 27.03.98, Бюл. № 9. – 1 с.

2.Zagrekov V.I., Akulov M.S., Belyakov V.A., Bakunin L.M. A new conception of balanced regional anaesthesia // 10th European Congress of Anesthesiology: аbst. – Frankfurt/Main, Germany, 1998. – P. 470.

3.Водопьянов К.А., Загреков В.И., Крюкова С.В. Сравнительная оценка гемодинамических изменений при эндопротезировании тазобедренного сустава в зависимости от способа кровезамещения // Вестн. интенсив. терапии. – 2002. – № 6. – С. 137-139.

4.Загреков В.И., Максимов Г.А., Акулов М.С., Водопьянов К.А. Комбинированная спинально-проводниковая анестезия при эндопротезировании тазобедренного сустава // Вестн. интенсив. терапии. - 2002.-№ 6. - С.30-31.

5.Способ регионарной анестезии при операциях на тазобедренном суставе и бедренной кости: пат. 2195328 РФ: МПК А61М 19/00 / Загреков В.И., Акулов М.С., Максимов Г.А., Беляков В.А.; заявитель и патентообладатель ФГУ «ННИИТО Росздрава» – № 2000112600/14; заявл.19.05.00; опубл. 27.12.02, Бюл. № 36. – 1 с.

6.Акулов М.С., Максимов Г.А., Левин В.В., Загреков В.И. Стандарт проведения инфузионно-трансфузионной терапии и анестезии при геморрагическом и травматическом шоке // Вестн. интенсив. терапии. – 2005. – № 5. – С. 6-7.

7.Загреков В.И. Влияние различных видов центральных регионарных блокад на периферическую гемодинамику // Вестн. интенсив. терапии. – 2005. – № 5. – С. 171-172.

8.Загреков В.И. Комбинированная анестезия при эндопротезировании тазобедренного сустава // Эндопротезирование в России: всерос. монотематич. сб. науч. ст. – Казань; СПб., 2005. – Вып.1. – С. 98-101.

9.Загреков В.И. Протокол профилактики венозных тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава // Вестн. интенсив. терапии. – 2005. – № 5. – С. 27-29.

10.Беляков В.А., Акулов М.С., Загреков В.И., Максимов Г.А. О некоторых спорных и нерешенных вопросах обезболивания в травматологии и ортопедии // Ортопедия, травматология и протезирование. – 2006. – № 1. – С. 116-120.

11.Загреков В.И., Максимов Г.А., Беляков В.А. Влияние спинальной анестезии и интраоперационной седации на функцию внешнего дыхания при операциях на тазобедренном суставе и бедре // Вестн. интенсив. терапии. – 2006. – № 5. – С. 171-172.

12.Загреков В. И. Гипотензивная анестезия при эндопротезировании тазобедренного сустава. Гипотензивная спинальная анестезия // Вестн. интенсив. терапии. – 2006. – № 5. – С. 129-132.

13.Загреков В. И. Гипотензивная анестезия при эндопротезировании тазобедренного сустава. Гипотензивная эпидуральная анестезия // Вестн. интенсив. терапии. – 2006. – № 5. – С. 126-129.

14.Загреков В.И. Особенности проведения эпидуральной анестезии с программируемым гипотензивным эффектом в травматологии и ортопедии // Современные направления и пути развития анестезиологии-реаниматологии в Российской Федерации: материалы Всерос. съезда анестезиологов-реаниматологов. – М., 2006. – С.63-64.

15.Загреков В.И. Послеоперационная кровопотеря при эндопротезировании тазобедренного сустава // Вестн. интенсив. терапии. – 2006. – № 5. – С. 292-293.

16.Способ предупреждающей комбинированной анальгезии у больных с диафизарными переломами бедра и голени: пат. 2283101 РФ: МПК А 61К31/165 / Акулов М.С., Прусакова Ж.Б., Загреков В.И.; заявитель и патентообладатель ФГУ «ННИИТО Росздрава» – № 2005103869/14; заявл.13.02.05; опубл. 10.09.06, Бюл. № 25. – 1 с.

17.Ежевская А.А., Загреков В.И. Обезболивание у пациентов пожилого и старческого возраста после операций на тазобедренном суставе и бедре // Регионарная анестезия и лечение острой боли. – 2008. – Т.2, №1. – С. 33-41.

18.Загреков В.И, Беляков К.В. Гемодинамические эффекты седации бензодиазепинами при спинальной анестезии // Сибирский консилиум. Мед.-фармацев. журн. – 2007. – № 2(57). – С.33.

19.Загреков В.И., Таранюк А.В. Оценка кислородного статуса головного мозга при эпидуральной анестезии с управляемой гипотензией // Сибирский консилиум. Мед.-фармацев. журн. – 2007. – № 2(57). – С.34.

20.Загреков В.И., Максимов Г.А. Предупреждение гемодинамических осложнений при операциях на тазобедренном суставе в условиях субарахноидальной анестезии // II Междунар. конф. «Проблема безопасности в анестезиологии»: материалы. – М., 2007. – С.41-43.

21.Загреков В.И., Таранюк А.В. Пути уменьшения кровопотери и гемотрансфузий при эндопротезировании тазобедренного сустава // Сибирский консилиум. Мед.-фармацев. журн. – 2007. – № 2(57). – С.35-36.

22.Загреков В.И., Таранюк А.В. Спинальная анестезия с управляемым гипотензивным эффектом у больных с артериальной гипертензией при эндопротезировании тазобедренного сустава // Регионарная анестезия и лечение острой боли. – 2007. – Т. I, № 4. – С. 25-31.

23.Загреков В.И., Ежов И.Ю., Таранюк А.В., Щетинин С.Б., Петрушов К.Н. Результаты пятилетнего использования протокола профилактики венозных тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава // Вестн. интенсив. терапии. – 2007. – № 5. – С.186-189.

24.Загреков В.И., Таранюк А.В., Ежов И.Ю. Анестезиологическое обеспечение операций эндопротезирования тазобедренного сустава у больных с исходной анемией // Всерос. конгр. анестезиологов и реаниматологов. XI съезд Федерации анестезиологов и реаниматологов: сб. материалов. – СПб., 2008. – С. 376.

25.Загреков В.И. Выбор техники проводниковых блокад при операциях на конечностях // Вестн. интенсив. терапии. – 2008. – № 5. – С.110-113.

26.Загреков В. И. Изменения функционального состояния печени при эндопротезировании тазобедренного сустава под гипотензивной анестезией // Травматология и ортопедия России. – 2008. – № 4(50), прил. – С. 49.

27.Загреков В.И., Таранюк А.В. Использование инфузии адреналина для предупреждения гемодинамических осложнений при спинальной анестезии // Всерос. конгр. анестезиологов и реаниматологов. XI съезд Федерации анестезиологов и реаниматологов: сб. материалов. – СПб., 2008. – С. 377.

28.Загреков В.И. Оценка кислородного статуса головного мозга при спинальной анестезии с управляемой гипотензией // Вест. Всерос. гильдии протезистов-ортопедов. – 2008. – С.8.

29.Загреков В.И., Таранюк А.В., Прусакова Ж.Б., Щетинин С.Б., Варварин О.П. Особенности обезболивания пациентов «Свидетелей Иеговы» при операциях на тазобедренном суставе // Вестн. интенсив. терапии. – 2008. – № 5. – С.113-115.

30.Загреков В.И., Максимов Г.А., Таранюк А.В. Индивидуальные подходы к выбору дозы изобарического маркаина при спинальной анестезии // Вестн. интенсив. терапии. – 2009. – № 5. – С.120-121.

31.Ежов И.Ю., Загреков В.И., Корыткин А.А., Левин Г.Я, Белоусов Б.Ю. Объективная оценка внутрисосудистых тромботических осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава // Травматология и ортопедия России. – 2009. – № 3(53). – С. 133-135.

32.Способ гипотензивной анестезии при операциях на тазобедренном суставе: пат. 2372106 РФ: МПК А61М19/00 / Загреков В.И., Таранюк А.В.; заявитель и патентообладатель ФГУ «ННИИТО Росздрава». – № 2008105513/14; заявл.12.02.08; опубл. 10.11.09, Бюл. № 31. – 1 с.

33.Загреков В.И., Ежов И.Ю., Таранюк А.В. Влияние возраста и пола оперируемых на кровопотерю при эндопротезировании тазобедренного сустава // Сб. тез. IX съезда травматологов-ортопедов России. –Саратов, 2010. – Т.1. – С.387-388.

34.Загреков В.И., Таранюк А.В., Ежов И.Ю., Максимов Г.А. Влияние метода обезболивания на кровопотерю при эндопротезировании тазобедренного сустава // Медицинский альманах. – 2010. – № 2 (11). – С. 210-212.

35.Загреков В.И., Ежов И.Ю. Влияние уровня артериального давления на кровопотерю при операции эндопротезирования тазобедренного сустава // Новости Хирургии. – 2010. – № 4. – С. 82-90.

36.Загреков В.И., Гомозова М.И., Таранюк А.В., Ежов И.Ю. Дренажная кровопотеря при эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов // Вестн. интенсив. терапии. – 2010. – № 5. – С. 115-118.

37.Загреков В.И., Пухов А.Б., Ежов И.Ю., Таранюк А.В. К вопросу о реинфузии дренажной крови при эндопротезировании крупных суставов // Сб. тез. IX съезда травматологов-ортопедов России. –Саратов, 2010. – Т.1. – С.388-389.

38.Загреков В.И., Таранюк А.В., Максимов Г.А. Предоперационная стимуляция эритропоэза у больных с анемией // Общая реаниматология, 2010, № 2. – С. 56-61.

39.Загреков В.И. Центральные сегментарные блокады как метод сбережения крови при эндопротезировании тазобедренного сустава: монография; ФГУ «ННИИТО» Минздравсоцразвития России. – Н. Новгород, 2010. – 256 с.

40.Ежов И.Ю., Ежов М.Ю., Петрушов К.Н., Корыткин А.А., Загреков В.И. Эндопротезирование суставов как метод эффективной высокотехнологической помощи // Медицинский альманах. – 2010. – № 3 (12). – С. 174-176.

41.Ежов Ю.И., Загреков В.И. , Ежов И.Ю., Корыткин А.А. Эффективность профилактики осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава // Медицинский альманах. – 2010. – № 2 (11). – С. 212-214.