- Причиной возникновения гнойных заболеваний верхней конечности в большинстве случаев является смешанная микробная флора, проникающая через дефекты кожного покрова и/или гематогенным, лимфогенным путями. При переходе патологического процесса в хроническую форму установлено участие вирусных и/или грибковых возбудителей.
- Патогенез хирургической инфекции верхней конечности является сложным и многофакторным процессом, включает в себя микроциркуля-торные, иммунологические, биохимические механизмы и нарушение текущего состояния психики. Между отдельными центральными, локальными механизмами развития гнойных заболеваний верхней конечности и клинической семиотикой инфекции существуют значимые зависимости, что позволяет использовать показатели лабораторного и инструментального обследований в качестве предикторов тяжести и стадии течения гнойного воспаления.
- Двухэтапное хирургическое лечение гнойных заболеваний верхней конечности с использованием реконструктивно-восстановительных операций позволяет в сжатые сроки купировать гнойный воспалительный процесс в тканях верхней конечности и обеспечить заживление раны по типу первичного натяжения.
- Лазерная интерстициальная локальная гипертермия является высокоэффективной неинвазивной методикой профилактики рецидивов гнойного воспаления подмышечных лимфатических узлов при умеренной выраженности патологического процесса.
- Регионарная малообъемная гемоперфузия обладает мощным иммуно-модулирующим и дезинтоксикационным эффектами и может быть применена для лечения первой, второй и третьей фаз раневого процесса.
- Регионарная малообъемная гемоперфузия, лазерное воздействие на рану и световое лечение лампой «Биоптрон» активизируют репаративный потенциал раны верхней конечности, находящейся в фазе активного роста грануляций, и могут быть использованы как самостоятельные способы неоперативного лечения или для подготовки к выполнению оперативной реконструкции.
2.Рутенбург, Д.Г. Иммунологические аспекты персистирующих подмы-шечных лимфаденопатий / Д.Г. Рутенбург, А.В. Конычев, М.Б. Зайцева // Медицинская иммунология. — 2005. — Т. 7, № 2–3. — С. 171–172.
3.Конычев, А.В. Лечение персистирующих подмышечных лимфаденопа-тий в условиях амбулатории и стационара / А.В. Конычев, Д.Г. Рутен-бург // Стационарозамещающие технологии. Амбулаторная хирур¬гия. — 2005. — № 3 (19). — С. 21–24.
4.Конычев, А.В. Подмышечные лимфаденопатии / А.В. Конычев, Д.Г. Ру-тенбург // Российский семейный врач. — 2005. — Т. 9, № 3. — С. 21–25.
5.Контактная активация венозной крови / С.И. Кузнецов, Б.Е. Бутько, Н.В. Буркова, Ю.А. Эйсмонт, Д.Г. Рутенбург, А.В. Конычев // Успехи современного естествознания. — 2006. — № 2. — С. 33–34.
6.Конычев, А.В. Эпифасциальная аксиллярная лимфодиссекция в комп-лексном лечении персистирующей генерализованной лимфаденопатии / А.В. Конычев, Д.Г. Рутенбург // Сборник научных трудов «Актуальные вопросы диагностики и хирургического лечения заболеваний органов брюшной полости». — СПб., 2005. — С. 305–307.
7.Возможности ранней хирургической реабилитации пациентов с гной¬ными процессами верхней конечности / А.В. Конычев, К.В. Кокорин, Д.Г. Рутенбург, А.Б. Иваненко // Стационарозамещающие технологии. Амбулаторная хирургия. — 2006. — № 4 (24). — С. 57–58.
8.Комплексная ранняя реабилитация при гнойно-деструктивных пораже¬ниях верхней конечности / А.В. Конычев, А.А. Венков, К.В. Кокорин, Д.Г. Рутенбург, А.Б. Иваненко // Стационарозамещающие технологии. Амбулаторная хирургия. — 2006. — № 4 (24). — С. 74–76.
9.Рутенбург, Д.Г. Некоторые психонейроиммунологические аспекты перси-стирующей подмышечной лимфаденопатии / Д.Г. Рутенбург, К.В. Ко-корин, О.В. Кокорев // Сборник тезисов к научно-практической конфе¬ренции молодых ученых «Актуальные вопросы клинической и экспе¬риментальной медицины». — СПб., 2007. — С. 217–219.
10. Немедикаментозная иммунокоррекция при персистирующей подмы-шечной лимфаденопатии / Н.В. Буркова, А.В. Конычев, С.И. Кузнецов, Д.Г. Рутенбург, Т.Я. Богданова, Б.Е. Бутько, О.В. Кокорев // Медицинская иммунология, 2007. — Т. 9, № 2–3. — С. 344–345.
11.Иммунологические аспекты персистирующей подмышечной лимфаде-нопатии / Т.Я. Богданова, Г.Е. Афиногенов, А.В. Конычев, Д.Г. Рутен-бург, Т.В. Ушакова, О.В. Кокорев // Сборник трудов XIV национального конгресса «Человек и лекарство». — М., 2007. — С. 532.
12.Клинико-эпидемиологические особенности острых нелактационных маститов / А.В. Конычев, Е.А. Конычева, Д.Г. Рутенбург, О.В. Кокорев, Э.А. Сынкова // Стационарозамещающие технологии. Амбулаторная хирургия. — 2007. — № 3 (27). — С. 59–60.
13.Конычев, А.В. Хирургическое лечение острых нелактационных маститов / А.В. Конычев, Д.Г. Рутенбург, О.В. Кокорев // Стационарозамещающие технологии. Амбулаторная хирургия. — 2007. — № 3 (27). — С. 61–63.
14.Влияние воспалительных цитокинов на психосоматический статус боль¬ных с костно-суставной патологией кисти / А.Б. Иваненко, А.В. Конычев, Д.Г. Рутенбург, С.И. Кузнецов, Н.В. Буркова, О.В. Кокорев // Стацио-нарозамещающие технологии. Амбулаторная хирургия. — 2007. — № 4 (28). — С. 91–92.
15.Влияние воспалительного процесса на текущее состояние психики у больных персистирующей подмышечной лимфаденопатией / А.В. Ко-нычев, Д.Г. Рутенбург, А.Б. Иваненко, О.В. Кокорев // Стационарозаме-щающие технологии. Амбулаторная хирургия. — 2007. — № 4. — С. 107– 109.
16.Влияние оперативного доступа на текущее состояние психики пациентов / Д.Г. Рутенбург, А.В. Конычев, Е.А. Альтмарк, А.Б. Иваненко, О.В. Ко¬корев // Эндоскопическая хирургия. — 2007. — № 5. — С. 45–48.
17.Профилактика рецидивов персистирующей подмышечной лимфадено-патии / Д.Г. Рутенбург, А.В. Конычев, А.А. Венков, О.В. Кокорев // Вест¬ник хирургии им. И.И. Грекова. — 2008. — Т. 167, № 2. — С. 87–89.
18.Персистирующая подмышечная лимфаденопатия и беременность / А.В. Конычев, Д.Г. Рутенбург, Е.А. Конычева, Т.Я. Богданова, К.В. Коко-рин, А.Б. Иваненко, О.В. Кокорев, П.Ю. Шаповалов // Журнал акушер¬ства и женских болезней. — 2007. — Т. LVI. — Вып. 4. — С. 11–16.
19.Отдельные психонейроиммунологические аспекты гнойной костно-суставной патологии кисти / А.В. Конычев, А.Б. Иваненко, Д.Г. Ру-тенбург, С.И. Кузнецов, Н.В. Буркова, К.В. Кокорев // Российский им¬мунологический журнал. — 2008. — Т. 2 (11), № 2–3. — С. 184.
20.Влияние малообъемной гемоперфузии на уровень провоспалительных цитокинов у больных с гнойно-некротической патологией пальцев и кисти / Н.В. Буркова, Д.Г. Рутенбург, А.Б. Иваненко, Л.Н. Барашкова, А.В. Конычев, С.И. Кузнецов, О.В. Кокорев // Российский иммуноло¬гический журнал. — 2008. — Т. 2 (11), № 2–3. — С. 190.
21.Рутенбург, Д.Г. Психоиммунологические аспекты хронических рецидиви¬рующих гнойно-воспалительных заболеваний / Д.Г. Рутенбург, А.В. Ко-нычев, О.В. Кокорев // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. — 2008. — Т. 167, № 5. — С. 119–122.
22.Клинико-эпидемиологические аспекты и хирургическое лечение лак-тационных маститов / Д.Г. Рутенбург, А.В. Конычев, Е. А. Конычева, О.В. Кокорев // Журнал акушерства и женских болезней. — 2008. — Т. LVII. — Вып. 3. — С. 55–59.
23.Современный взгляд на этиологию острых гнойно-воспалительных за¬болеваний верхней конечности / Д.Г. Рутенбург, А. В. Конычев, К.В. Ко-корин, О.В. Кокорев // Вестник Российской военно-медицинской акаде¬мии. — 2009. — № 1 (25). — С. 22–27.
24.Ростовой фактор TGF-1β и эйкозаноиды при малообъемной гемоперфузии у больных с гнойной патологией пальцев и кисти / С.И. Кузнецов, А. В. Ко-нычев, Н.В. Буркова, Д.Г. Рутенбург, Н.А. Арсениев, П.В. Барашкова // Медицинская иммунология. — 2009. — Т. 11, № 4–5. — С. 459.
25.Цитокины и эйкозаноиды при контактной гемомодуляции in vitro / Н.В. Буркова, А.В. Конычев, Д.Г. Рутенбург, Н.А. Арсениев, П.В. Ба-рашкова, С.И. Кузнецов // Медицинская иммунология. — 2009. — Т. 11, № 4–5. — С. 480.
26.Конычев, А.В. Двухэтапное лечение гнойных заболеваний верхней конечности / А.В. Конычев, Д.Г. Рутенбург, К.В. Кокорин // Материалы Российской научной конференции «Новые технологии в оперативной хирургии и последипломная подготовка хирургов». — СПб., 2009. — С. 71–78.
27.Перспективы применения лазерных излучений в гнойной хирургии / А.А. Венков, А.В. Конычев, А.И. Тюкавин, Д.Г. Рутенбург, А.Б. Иваненко, Б.Е. Бутько, К.В. Кокорин // Материалы Российской научной конференции «Новые технологии в оперативной хирургии и последипломная подго¬товка хирургов». — СПб., 2009. — С. 129–131.
28.Использование малообъемной гемоперфузии при лечении гнойной патологии пальцев и кисти / С.И. Кузнецов, А.В. Конычев, Н. В. Бурко¬ва, Д.Г. Рутенбург, Б.Е. Бутько, П.В. Барашкова // Материалы Российской научной конференции «Новые технологии в оперативной хирургии и последипломная подготовка хирургов». — СПб., 2009. — С. 131–135.
29.Рутенбург, Д.Г. Современная диагностика гнойных заболеваний конечно¬стей / Д.Г. Рутенбург, А.В. Конычев // Материалы Российской научной конференции «Новые технологии в оперативной хирургии и последип¬ломная подготовка хирургов». — СПб., 2009. — С. 144–147.
30.Пат. 2339321 Российская Федерация, С 1 A 61 B 17/00. Способ про-филактики рецидивов лимфаденита поверхностных лимфатических узлов / А.В. Конычев, А.А. Венков, Д.Г. Рутенбург, О.В. Кокорев. — № 2007115943/14; Заявлено 26.04.07; Опубл. 27.11.08, Бюл. № 33, При-оритет 26.04.2007. — 5 с.
31.Рутенбург, Д.Г. Современные аспекты диагностики гнойных заболеваний верхней конечности в амбулаторных условиях / Д.Г. Рутенбург, А.В. Ко-нычев, А.Б. Иваненко // Стационарозамещающие технологии. Амбула¬торная хирургия. — 2009. — № 3–4 (35–36). — С. 158.
32.Хирургические аспекты моделирования неосустава / А.Б. Иваненко, А.В. Ко-нычев, Д.Г. Рутенбург, К.В. Кокорин // Стационарозамещающие техноло¬гии. Амбулаторная хирургия. — 2009. — № 3–4 (35-36). — С. 78.
33.Клинико-иммунологические особенности осложненных гнойно-воспали¬тельных заболеваний пальцев / СА. Симбирцев, А.В. Конычев, Д.Г. Ру¬тенбург, А.Б. Иваненко, О.В. Кокорев // Медицинский академический журнал. — 2009. — Т. 9, № 2. — С. 62-65.
34.Рутенбург, Д.Г. Восстановительное лечение костного и костно-сустав-ного панарициев / Д.Г. Рутенбург, А.В. Конычев, С.Г. Шаповалов // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирур¬гии. — 2009. — № 4. — С. 70-75.
35.Рутенбург, Д.Г. Некоторые психосоматические аспекты тяжелых гнойно-воспалительных заболеваний верхней конечности / Д.Г. Рутенбург, А. В. Конычев, А.Б. Иваненко, О.В. Кокорев // Альманах института хирургии им. А.В. Вишневского. — 2009. — Т. 4, № 2. — С. 169-170.
36.Рутенбург, Д.Г. Психосоматический взгляд на проблему осложнённых гнойно-воспалительных заболеваний верхней конечности / Д.Г. Рутен¬бург, А.В. Конычев, А.Б. Иваненко, О.В. Кокорев, П.В. Панфилов // Профилактическая и клиническая медицина (Вестник СПб ГМА им. И И Мечникова). — 2009. — № 4 (33). — С. 210-214.
37.Симбирцев, С. А. Современные аспекты диагностики и лечения гнойных заболеваний верхней конечности / С. А. Симбирцев, Е.М. Трунин, А. В. Ко¬нычев, Д.Г. Рутенбург, К.В. Кокорин, В.А. Леонтьев // Вестник Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. — 2010. — Т. 2, № 2. — С. 35–41.
38.Рутенбург, Д.Г. Анализ методов догоспитального лечения и отдельные аспекты эпидемиологии осложненных гнойных заболеваний верхней конечности / Д.Г. Рутенбург, А.В. Конычев, А.Б. Иваненко, В.А. Леонть¬ев // Стационарозамещающие технологии. Амбулаторная хирургия. — 2010. — № 1 (37). — С. 24-26.
39.Рутенбург, Д.Г. Иммунологический статус больных с хроническими рецидивирующими гнойными заболеваниями / Д.Г. Рутенбург, Т.Я. Бог¬данова, А.В. Конычев // Российский аллергологический журнал. — 2010. — № 5. — Вып. 1. — С. 248-249.
40.Лойт А.А. Хирургическая анатомия конечностей. Монография / АА. Лойт, Д.Г. Рутенбург. — М.: МЕДпресс-информ, 2010. — 159 с.
41.Рутенбург, Д.Г. Применение регионарной малообъемной гемоперфузии, светотерапии и лазерного излучения в комплексном лечении больных с гнойной патологией пальцев и кисти / Д.Г. Рутенбург, Н.В. Буркова, НА. Арсениев, Б.Е. Бутько, СИ. Кузнецов, А.В. Конычев // Эфферент¬ная терапия. — 2010. — Т. 16, № 3. — С. 65-72.