- Уровень, возрастно-половая и клинико-статистическая структура заболеваемости ИПППП населения Ленинградской области имеет свои особенности, характерные для специфических условий региона, и тесно связанные с социально-экономическими изменениями, происходящими в обществе. Уровень заболеваемости характеризуется периодами резкого подъема и значительного снижения и в настоящее время по большинству нозологических форм находится ниже средних значений по СЗФО и РФ в целом.
- Больные ИПППП представляют собой особую социальную группу, имеющую особенности медико-социальной характеристики, условий и образа жизни. Среди больных, по сравнению с популяцией, значительно больше тех, кто не работает и работает в сфере обслуживания. Среди больных широко распространены курение, злоупотребление алкоголем, многие употребляют наркотики, имеют судимости. Большая часть заболевших ИПППП плохо информированы о путях передачи ИПППП, способах первичной профилактики, о мерах по предупреждению распространения заболевания. Заболевшие ИПППП отличаются рисковым сексуальным поведением, часто не знают источник заражения и не заботятся о том, чтобы не заразить окружающих.
- Дерматовенерологическая служба области имеет низкое ресурсное обеспечение. Больные и врачи весьма низко оценивают качество лечебно-профилактической помощи больным ИПППП. В области отмечаются серьезные проблемы с кадровым обеспечением - низкие обеспеченность, укомплектованность, уровень квалификации, удовлетворенность врачей своей работой. Более половины врачей хотели бы перейти работать из государственной структуры в частную.
- Оценка основных показателей деятельности ЛОКВД, анализ мнения больных и врачей указывают на наличие неиспользованных резервов улучшения качества его работы. Клинико-статистическая оценка качества обследования и лечения больных сифилисом в ЛОКВД показали их соответствие «Протоколу...» по основным параметрам, однако в диспансере практически не проводятся аппаратные исследования, редко проводятся инструментальные исследования, психологическая адаптация. Используемые в ЛОКВД схемы лечения больных сифилисом достаточно эффективны.
- На защиту выносится основанный на результатах исследования комплекс мероприятий, направленных на оптимизацию деятельности специализированной дерматовенерологической службы региона с учетом имеющихся ресурсов здравоохранения.
2.Юрьев В.К. Динамика заболеваемости сифилисом населения Ленинградской области в период 1945-2005 гг. /В.К.Юрьев, Д.В.Заславский //Эколо¬гия человека.-2006.- 3.-С.59-61.
3.Теличко И.Н. Клинические особенности хронического трихомониаза /И.Н. Теличко, А.М.Иванов, Е.Б.Ходосевич, Н.В.Раздольская, А.Б.Криворучко, Д.В.Заславский //Вестник Российской Военно-медицинской академии.-2007.-№1.-С.452.
4.Теличко И.Н. Гормональные нарушения у мужчин с хроническим специфическим уретрогенным простатитом /И.Н.Теличко, А.М.Иванов, В.В.Де¬ренчук, Д.В.Заславский //Вестник Российской Военно-медицинской академии.- 2007.-№1.-С.452.
5.Теличко И.Н. Микробиологическая характеристика хронического трихомониаза в современных условиях /И.Н.Теличко, А.М.Иванов, Е.Б.Ходосе¬вич, Н.В.Раздольская, А.Б.Криворучко, Д.В.Заславский //Вестник Российской Военно-медицинской академии.-2007.-№1.-С.453.
6.Заславский Д.В. Анализ гигиенической культуры больных сифилисом /Д.В.Заславский, М.В.Сердюцкая //Вестник Российской Военно-медицин¬ской академии.- 2007.-№1.-С.453.
7.Теличко И.Н. Способ определения чувствительности T.Vaginalis к метронидазолу /И.Н.Теличко, А.М.Иванов, Н.В.Раздольская, А.Б.Криворучко, Д.В.Заславский //Вестник Российской Военно-медицинской академии.- 2007.-№1.-С.454.
8.Заславский Д.В. Медико-социальная характеристика больных, заболевших сифилисом в первые послевоенные годы /Д.В.Заславский, М.В.Сер¬дюцкая //Вестник Российской Военно-медицинской академии.- 2007.-№1.-С.454.
9.Заславский Д.В. Некоторые результаты оценки пациентами качества стацио¬нарной помощи /Д.В.Заславский, Т.А.Волкова, В.А.Тадтаев, Т.А.Волкова // Вестник. Российской. Военно-медицинской академии.-2007.-№1.-С.454-455.
10.Юрьев В.К. Опыт использования анкетирования пациентов для оценки качества медицинской помощи /В.К.Юрьев, Н.Е.Арефьева, Т.А.Волкова, Д.В.За¬славский, А.Д.Рубин, В.А.Тадтаев //Социология медицины.-2007.-№2.-С.28-30.
11.Теличко И.Н. Влияние комплексной терапии на показатели иммунного статуса у больных хроническим трихомониазом /И.Н.Теличко, А.М.Ива¬нов, Н.В.Раздольская, Д.В.Заславский, А.С.Симбирцев //Аллергология и иммунология.-2007.-Т.8, №1.-С.96-97.
12.Заславский Д.В. Особенности «социологического портрета» современных больных ИПППП /Д.В.Заславский, М.О.Горлова, М.А.Савина, К.В.Арта¬монов //Вестник Российской Военно-медицинской академии.-2008.-№2. -С.561-562.
13.Заславский Д.В. Динамика и прогноз первичной заболеваемости сифилисом населения Ленинградской области /Д.В.Заславский, М.В.Сердюцкая, А.М. Иванов //Вестник Российской Военно-медицинской академии.-2008.-№2. -С.570-571.
14.Горланов И.А. Сравнительный анализ сопутствующей патологии у боль¬ных с различными формами сифилиса на примере Ленинградской области /И.А.Горланов, Д.В.Заславский, Р.А.Агаев, Б.Н.Никифоров, Р.А.Никифо¬ров //Вестник Российской Военно-медицинской академии.-2008.-№2.-С.572-573.
15.Заславский Д.В. Эпидемиология и заболеваемость гонококковой инфекцией в Ленинградской области за 52 года /Д.В.Заславский, Б.Н.Ники¬форов, Ю.С.Егорова, О.В.Оловянишников //Вестник Российской Военно-медицинской академии.-2008.-№2.-С.573-574.
16.Заславский Д.В. Анализ заболеваемости трихомониазом в Ленинградской области за 40 лет /Д.В.Заславский, И.Н.Теличко, О.В.Лунегова, Е.М.Рома¬нова, О.В.Оловянишников //Вестник Российской Военно-медицинской академии .-2008.-№2.-С.560-561.
17.Агаев Р.А. Значение серологических показателей при различных методах лечения приобретенного серорезистентного сифилиса: Лечим анализ или больного? /Р.А.Агаев, И.А.Горланов, Б.Н.Никифоров, Д.В.Заславский //Российский аллергологический журнал.-2008.-№1.-С.5.
18.Агаев Р.А. Иммунореабилитация: стратегия и тактика при различных методах лечения приобретенного серорезистентного сифилиса /Р.А.Агаев, И.А.Горланов, Б.Н.Никифоров, Д.В.Заславский, И.Р.Милявская //Аллер¬гология и иммунология.-2008.-Т.9.-№1.-С.63.
19.Юрьев В.К. Репродуктивный потенциал современных мальчиков – будущих отцов /В.К.Юрьев, Т.Ю.Кожуховская, Г.И.Куценко, Д.В.Заслав¬ский.-СПб.,2000.-170 с.
20.Никифоров Б.Н. Заболеваемость сифилисом у подростков в Ленинградской области /Б.Н.Никифоров, О.В.Оловянишников, Д.В.Заславский, Р.И.Котина //Тезисы I Российского конгресса дерматовенерологов.-СПб.,2003.-Т.2.-С.80.
21.Волкова О.В. Результаты использования социологического опроса для оценки качества деятельности специализированного стационара /О.В.Вол¬кова, Д.В.Заславский, В.Н.Кулаков, В.Г.Белинская, А.В.Кривошеев //Актуаль¬ные проблемы здравоохранения: Сборник науч. статей.-СПб.,2003.-С.103-106.
22.Оловя¬нишников О.В. К вопросу о ранней диагностике сифилиса /О.В. Оловя¬нишников, Д.В.Заславский, Б.Н.Никифоров, Л.Г.Алексеева //Тези¬сы Юбилейной научной конференции СПбГПМА.-СПб.,2005.-С.66-67.
23.Оловя¬нишников О.В. Некоторые аспекты нейросифилиса на современном этапе /О.В.Оловянишников, Д.В.Заславский, Б.Н.Никифоров, О.В.Терлец¬кий, Л.И.Козлова //Материалы 40 научно-практической конференции дер¬матовенерологов и врачей смежных специальностей.-СПб.,2005.-С.68-69.
24.Локшин В.Н. К вопросу об эпидемиологии ИПППП среди женского населе¬ния /В.Н.Локшин, Д.В.Заславский //Сб. материалов VI Междунар. научно-практ. конфер. «Здоровье и образование в ХХI веке».-М.,2005.-С.293-294.
25.Заславский Д.В. Клинико-экономический анализ внедрения стандартов медицинской помощи при инфекциях передаваемых половым путем, на региональном уровне /Д.В.Заславский //Материалы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.-М.,2005.-Т.2.-С.9.
26.Локшин В.Н. Состояние сексуального образования подростков и оценка их знаний о ИПППП /В.Н.Локшин, Д.В.Заславский, А.Р.Ким //Здоровье и обра¬зование в ХХI веке: Матер. VI Междунар. науч.-практ. конфер.-М.,2005.-С.182.
27.Белинская В.Г. Роль пациентов в оценке качества медицинской помощи /В.Г.Белинская, Д.В.Заславский, А.Р.Ким, Э.В.Куриленко, К.С.Глубоков¬ский //Проблема человека: Гуманитарные аспекты: Сборник научных трудов.-Ч.VI.-СПб.,2005.-С.119-121.
28.Кисина В.И. Методические аспекты работы с картами пациента при мониторировании "Протокол ведения больных. Гонококковая инфекция" / В.И.Кисина, С.Г.Горохова, Г.Л.Колиева, Д.В.Заславский //Проблемы стан¬дартизации в здравоохранении.-2005.-№ 7.-С.38-43.
29.Юрьев В.К. Распространенность ИПППП и информированность молодежи по этим проблемам /В.К.Юрьев, Д.В.Заславский, В.Н.Локшин, А.Р. Ким //Проблема человека: Гуманитарные аспекты: Сборник научных трудов.-Ч.VI.-СПб.,2005.-С.134-136.
30.Юрьев В.К. Особенности сексуального поведения девушек-подростков и его мотивация /В.К.Юрьев, Д.В.Заславский, С.Ю.Молчанова, А.Р.Ким // Здоровье населения и приоритеты здравоохранения: Сб. науч. трудов Новгородского научного центра СЗО РАМН.-Т.4.-М.,2005.-С.168-174.
31.Молчанова С.Ю. Медико-социальная оценка сексуального поведения сов¬ременной молодежи /С.Ю.Молчанова, Д.В.Заславский, Н.Е.Арефьева, А.Р. Ким //Молодежь и семья: проблемы и перспективы развития: Матер. Всероссийской научно-практической конференции.-СПб.,2005.-С.187-189.
32.Ким А.Р. Результаты оценки информированности несовершеннолетних об ИПППП /А.Р.Ким, Д.В.Заславский //Матер. Х Конгресса педиатров России: Вопросы современной педиатрии.-2006.-Т.5.-№1.-С.207-208.
33.Локшин В.Н. К вопросу о распространенности ЗППП /В.Н.Локшин, Д.В.Заславский //Современные проблемы социальной педиатрии и организации здравоохранения: Сб. науч. трудов.-СПб.,2006.-С.218-219.
34.Заславский Д.В. Эпидемиология сифилиса в Ленинградской области /Д.В. Заславский //Современные проблемы социальной педиатрии и органи¬зации здравоохранения: Сборник научных трудов.-СПб.,2006.-С.219-221.
35.Заславский Д.В. Стандарты оказания медицинской помощи больным с ин¬фекциями, передаваемыми половым путем: место клинико-экономического анализа /Д.В.Заславский, О.В.Оловянишников //Урогенитальные инфекции – междисциплинарная проблема: Сб. науч. работ.-Вып.VI.-СПб.,2006.-С.28-29.
36.Оловя¬нишников О.В. Некоторые особенности нейросифилиса в настоящее время /О.В.Оловянишников, Д.В.Заславский, А.В.Святогор, Л.Г.Алек¬сеева //Матер. 41 научно-практической конференции «Стратегия и тактика работы дермато-венерологической службы».-СПб.,2006.-С.29-28.
37.Заславский Д.В. The current peculiarities of neurosyphilis /D.V.Zaslavsky, Y.Y.Alyoshina //15 Congress of the European Academy of dermatology and venerology, Rhodes-Greece, October, 2006.-FC 12.8.
38.Заславский Д.В. Анализ заболеваемости и особенности течения сифилиса в Ленинградской области за последние 60 лет /Д.В.Заславский, Б.Н.Ники¬форов, О.В.Оловянишников //Организация оказания дерматовенерологической помощи в современных условиях: Матер. Х Всероссийской конференции дерматовенерологов.-М.,2006.-С.5.
39.Заславский Д.В. Исторический анализ распространенности сифилиса в Ленинградской области /Д.В.Заславский //Материалы VII международной конференции «Здоровье и образование в ХХI веке».-М.,2006.-С.190.
40.Ахмедов М.Р. Некоторые результаты использования анонимного анкетирования для оценки качества медицинской помощи /М.Р.Ахмедов, Т.А. Волкова, Д.В.Заславский, Э.В.Куриленко, Г.Р.Сагитова, В.А.Тадтаев, В.В. Юрьева //Проблемы городского здравоохранения: Сборник научных работ.-Вып.11.-СПб.,2006.-С.218-221.
41.Заславский Д.В. Заболеваемость сифилисом населения Ленинградской об¬ласти в первые послевоенные годы /Д.В.Заславский //Проблемы городского здравоохранения: Сборник научных работ.-Вып.11.-СПб.,2006.-С.42-44.
42.Заславский Д.В. Распространенность сифилиса в Ленинградской области /Д.В.Заславский //Охрана здоровья населения – национальный приоритет государственной политики: Сборник научных трудов Новгородского науч¬ного центра Северо-Западного отделения РАМН.-Т.5.-М.,2006.-С.115-118.
43.Заславский Д.В. Syphilis epidemiology for the previous 60 years /Д.В.За¬славский, Б.Н.Никифоров, О.В.Оловянишников //16 Congress of the European Academy of dermatology and venerology.-Vienna,2007.-FC 9.4.
44.Горланов И.А. Эпидемиология, клиника, диагностика, лечение и профилак¬тика сифилиса: Учеб. пособие /И.А.Горланов, О.В.Оловянишников, Д.В.Заславский, И.Р.Милявская, Л.М.Леина, В.П.Качанов, С.Ю.Кулико¬ва.-СПб.,2007.-73 с.
45.Самцов А.В. Нейросифилис. Патогенез, классификация, клиника, диагностика и лечение: Учебно-метод. рекомендации /А.В.Самцов, И.Н.Теличко, А.М.Иванов, Д.В.Заславский, А.М.Сердюцкая, В.В.Деренчук.-СПб.,2007.-47 с.
46.Заславский Д.В. Некоторые результаты оценки состояния гигиенической и сексологической культуры больных сифилисом /Д.В.Заславский //Гума¬нитарные методы исследования в медицине: состояние и перспективы: Сборник научных статей.-Саратов,2007.-С.285-286.
47.Карменов А.К. Анкетирование пациентов, как важный инструмент оценки качества медицинской помощи /А.К.Карменов, В.А.Тадтаев, Д.В.Заславский, Т.А.Волкова //Гуманитарные методы исследования в медицине: состояние и перспективы: Сборник научных статей.-Саратов,2007.-С.299-301.
48.Юрьев В.К. Инфекции, передающиеся преимущественно половым пу¬тем, в Ленинградской области: прошлое, настоящее, будущее /В.К.Юрьев, Д.В.Заславский, Б.Н.Никифоров.-СПб.,2008.-160 с.