- За последние годы в стране отмечается постепенное увеличение доли людей старше 60 лет. Ведущей причиной их обращений в амбулаторные и стационарные ЛПУ, скорую медицинскую помощь, а также смерти являются артериальная гипертензия и ассоциированные с ней состояния, что предполагает изменение системы оказания ПМСП этой категории граждан. Вместе с тем, адекватных изменений в системе оказания ПМСП в стране не происходит. Имеющееся несоответствие между реальной клинико-демографической ситуацией и существующей формой организации помощи пациентам пожилого и старческого возраста с АГ негативно влияет на конечные результаты лечебного процесса.
- Несмотря на изменения в последние годы демографической ситуации в стране отсутствует система фундаментальной подготовки врачей первичного звена здравоохранения (участковых терапевтов и врачей общей практики/семейных врачей) как на до-, так и последипломном уровне по вопросам геронтологии и гериатрии. Государственные образовательные стандарты не в полной мере соответствуют происходящим в практическом здравоохранении изменениям. Врачи амбулаторных ЛПУ недостаточно знакомы с современными нормативно-правовыми документами по вопросам оказания помощи пациентам с АГ, в том числе пожилого и старческого возраста, что следует учитывать при реализации программ непрерывного последипломного образования. Необходима адаптация образовательных стандартов к реальной клинической практике.
- Система и качество оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам пожилого и старческого возраста с АГ не в полной мере соответствует современным требованиям рекомендаций ВНОК. Это касается как вопросов диагностики (неполное обследование клиническое и инструментально-лабораторное, редкое использование современных методов диагностики), так и длительного контролируемого лечения в амбулаторных условиях (частое применение монотерапии, неадекватная коррекция доз препаратов, недостаточное использование немедикаментозных методов лечения и др.). В настоящее время имеется необходимость в создании организационно-структурных моделей для оптимизации оказания многогранной помощи этим больным с учетом региональных особенностей, которые должны повысить качество оказываемой помощи и позволят достичь более высокого уровня контроля АД у этой категории пациентов.
2.Байда А.П. К вопросу ведения врачами общей практики больных пожилого возраста с артериальной гипертензией//Всероссийская научно-практическая конференция «Здоровые города: роль межсекторального сотрудничества в сохранении и укреплении здоровья населения. – Ставрополь, 2006. – С. 190-192.
3.Байда А.П. Оказание медицинской помощи врачами общей практики пожилым больным с артериальной гипертензией// Диспансеризация, качественная диагностика, лечение и реабилитация – залог успеха кардиологической службы. Материалы V съезда кардиологов ЮФО. – Кисловодск, 2006. – С. 59.
4.Байда А.П. Ведение врачами общей практики пожилых больных с артериальной гипертензией//Российский семейный врач. – 2006. – № 1 (10). – С. 23-24.
5.Байда А.П., Перегудова Л.Н. Оказание врачами общей практики медицинской помощи больным пожилого возраста с артериальной гипертонией//Проблемы совершенствования медицинского образования и восстановительного лечения распространенных заболеваний – Ставрополь-Ессентуки, 2006. – С. 131-133.
6.Байда А.П., Перегудова Л.Н. Лабильная артериальная гипертония у пожилых женщин//Проблемы совершенствования медицинского образования и восстановительного лечения распространенных заболеваний – Ставрополь - Ессентуки, 2006. – С. 129-131.
7.Яковлев В.М, Нечаева Г.И., Байда А.П. Роль и значимость постменопаузального метаболического синдрома в патогенезе артериальной гипертензии у пожилых женщин//Омский научный вестник. – 2006. – № 7 (43). – С. 252-255.
8. Байда А.П. Опыт применения лизинотона у пожилых людей, страдающих артериальной гипертензией // Материалы I Национального конгресса терапевтов. – М., 2006. – С. 15-16.
9. Яковлев В.М., Байда А.П. Эффективность лечения артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста врачами общей практики. Материалы I Национального конгресса терапевтов. – М., 2006. – С. 258-259.
10. Яковлев В.М., Байда А.П. Диагностика и лечение артериальной гипертензии лиц пожилого возраста. Учебное пособие для врачей общей практики. – Ставрополь, Изд-во СГМА, 2006. – 188 с.
11. Яковлев В.М., Байда А.П. Особенности диагностики артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста в практике семейного врача. Учебное пособие для врачей общей практики. – Ставрополь, Изд-во СГМА, 2006. – 88 с.
12. Байда А.П. Возрастно-половая и нозологическая характеристика пациентов врача общей практики//Сборник материалов XIV Российского национального конгресса «Человек и лекарство». – М., 2007. – С. 7-8.
13. Байда А.П. Оценка ведения врачами общей практики пожилых больных с артериальной гипертензией//Качественная диагностика, лечение, реабилитация и диспансеризация – залог успеха кардиологии в достижении активного творческого долголетия, улучшения качества жизни и уровня здоровья нации»// Материалы VI съезда кардиологов Южного федерального округа. – Ростов-на- Дону, 2007. – С. 56-57.
14. Байда А.П. Лечение артериальной гипертензии у пожилых пациентов в условиях поликлиники// Сборник статей юбилейной международной научно-практической конференции, посвященной 100-летию Ставропольской краевой клинической психиатрической больницы № 1 «Век психического здоровья». – Ставрополь, 2007. – С. 67-68.
15. Яковлев В.М., Байда А.П. Артериальная гипертензия в пожилом возрасте. – Ростов-на-Дону: Изд. Феникс, (Медицина), 2007. – 220 с.
16. Яковлев В.М.. Байда А.П. Эффективность комбинированной терапии артериальной гипертонии у пациентов пожилого и старческого возраста в амбулаторных условиях//Сборник статей III конференции врачей общей практики (семейных врачей) Южного федерального округа. – Ростов-на-Дону, 2007. – С. 81-82.
17. Байда А.П. Оценка антигипертензивной терапии врачами общей практики артериальной гипертензии у лиц пожилого и старческого возраста//Сборник статей III конференции врачей общей практики (семейных врачей) Южного федерального округа. – Ростов- на-Дону, 2007. – С. 13-14.
18. Байда А.П. Комбинированная лекарственная терапия артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста в системе общей врачебной практики//Материалы II Национального конгресса терапевтов. – М., 2007. – С. 15-16.
19. Байда А.П. Фармакоэпидемиология артериальной гипертензии у больных пожилого и старческого возраста//Материалы конференции «Клинические протоколы в общей врачебной практике». – СПб, 2007. – С. 26-29.
20. Байда А.П., Байда М.А., Мастягин С.С., Позднякова О.Ю. Основы диагностики АГ у пациентов пожилого и старческого возраста – Ставрополь: Изд-во СГМА, 2007. – 80 с.
21.Байда А.П. Метаболические эффекты антигипертензивной терапии//Тезисы научно-практической конференции «Прогресс кардиологии и снижение сердечно- сосудистой смертности в России». – М., 2008. – С.38.
22. Байда А.П. Качество обследования пожилых пациентов, страдающих артериальной гипертонией, в условиях общей врачебной практики// Сборник материалов XV Российского национального конгресса «Человек и лекарство». – М., 2008. – С. 427-428.
23. Денисов И.Н., Байда А.П. Оценка соответствия практической деятельности врачей общей практики рекомендациям ВНОК (2004)// Сборник материалов XV Российского национального конгресса «Человек и лекарство». – М., 2008. – С. 431.
24. Яковлев В.М., Байда А.П. Эффективность монотерапии при лечении артериальной гипертензии у лиц пожилого и старческого возраста// Сборник материалов XV Российского национального конгресса «Человек и лекарство». – М, 2008. – С. 444 – 445.
25. Яковлев В.М., Байда А.П. Основы диагностики и лечения артериальной гипертензии в амбулаторно-поликлинических условиях у лиц старших возрастных групп. Учебное пособие. – Ставрополь: Изд. СГМА, 2008. – 96 с.
26. Байда А.П. Состояние медико-социальной помощи пациентам пожилого и старческого возраста с артериальной гипертензией в Ставропольском крае//Вестник семейной медицины. – 2008. – № 7. – С.186
27. Байда А.П., Сохач А.Я. Метаболические эффекты длительной антигипертензивной терапии у пациентов пожилого и старческого возраста, страдающих артериальной гипертензией// Казанский медицинский журнал. – 2008. – Т. 89. – № 4. – С. 10-13.
28. Сохач А.Я., Байда А.П. Артериальная гипертензия и атеросклеротическая ишемическая болезнь: вопросы патогенеза и клинико-визуальной диагностики//Казанский медицинский журнал. – 2008. – Т. 89. – № 4. – С. 19-20.
29. Байда А.П. Влияние длительной антигипертензивной терапии на уровень глюкозы и общего холестерина крови у пациентов пожилого возраста//Сборник материалов III конгресса терапевтов России «Новый курс: консолидация усилий по охране здоровья нации». – М., 2008. – С. 19-20.
30. Байда А.П. Качество обследования пациентов с артериальной гипертензией амбулаторных условиях//Сборник статей IV конференции врачей общей практики (семейных врачей) Южного федерального округа «Улучшение качества первичной медико-санитарной помощи – гарантия здоровья населения». Ростов-на- Дону, 2008. – С. 20-21.
31. Байда А.П., Байда М.А., Мастягин С.С., Позднякова О.Ю. Диагностика артериальной гипертонии у пациентов пожилого и старческого возраста в амбулаторных условиях. Клинические рекомендации для врачей общей практики (семейных врачей). Под ред. академика И.Н. Денисова (электронный ресурс). – М., 2008.
32. Байда А.П. Обследование пациентов пожилого и старческого возраста с артериальной гипертензией в амбулаторных условиях//Материалы II межрегиональной научно-практической конференции «Социально значимые заболевания в работе врачей общей практики: аспекты неотложной и превентивной кардиологии». – Ставрополь: ГОУ ВПО СтГМА, 2009. – С. 29-34.
33. Байда А.П. Оценка состояния оказания медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста в амбулаторных условиях//Материалы VIII съезда кардиологов Южного федерального округа «Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями – новые подходы и перспективы». – Ростов-на-Дону: ГОУ ВПО РостГМУ, 2009. – С. 24-25.
34. Байда А.П. Применение современных рекомендаций при обследовании пациентов пожилого и старческого возраста с артериальной гипертензией врачами первичного звена здравоохранения. //Материалы юбилейной научно-практической конференции, посвященной 100-летию со дня рождения профессора М.Б. Рафаловича «Современные проблемы внутренней патологии в аспекте научного наследия профессора М.Б. Рафаловича»// Ставрополь, 2009. – С. 59-65.
35. Байда А.П. Медикаментозная терапия артериальной гипертензии у лиц пожилого и старческого возраста// Материалы юбилейной научно-практической конференции, посвященной 100-летию со дня рождения профессора М.Б. Рафаловича «Современные проблемы внутренней патологии в аспекте научного наследия профессора М.Б. Рафаловича». – Ставрополь, 2009. – С. 66-72.
36. Байда А.П. Алгоритмизация лечебного процесса при артериальной гипертензии у пациентов пожилого и старческого возраста в условиях поликлиники//Кубанский научный медицинский вестник. – 2009. – №3 (109). – С. 12-16.
37. Байда А.П. Демографическая ситуация и некоторые показатели состояния первичной медико-санитарной помощи в ставропольском крае. Съезд терапевтов юга России «Врач ХХI века: сегодня и завтра». – 2009. – С. 22
38. Байда А.П. Адекватность применения инструментально-лабораторных методов исследования у пациентов пожилого и старческого возраста с артериальной гипертензией в условиях поликлиники//Съезд терапевтов юга России «Врач ХХI века: сегодня и завтра». – Ростов-на-Дону, 2009. – С. 22-23.
39. Байда А.П. Комбинированная антигипертензивная терапия лиц пожилого и старческого возраста в условиях поликлиники// Врач. – 2009. – № 7. – С. 78-79.
40. Байда А.П. Организация лечебного процесса при артериальной гипертензии у пациентов пожилого и старческого возраста в поликлинических условиях//Проблемы управления здравоохранением. – 2009. – № 4 (47). – С. 77-83.
41. Байда А.П. Состояние оказания помощи пациентам старших возрастов с артериальной гипертензией// Сборник статей V конференции врачей общей практики (семейных врачей) Южного федерального округа «От стандартов подготовки врача первичного звена здравоохранения – к стандартам диагностики и лечения». – Ростов-на-Дону. – 2009. – С.20-22.
42. Байда А.П. Антигипертензивная монотерапия у лиц пожилого и старческого возраста в условиях поликлиники. //Сборник статей V конференции врачей общей практики (семейных врачей) Южного федерального округа «От стандартов подготовки врача первичного звена здравоохранения – к стандартам диагностики и лечения». – Ростов-на-Дону, 2009. – С. 22-23.
43. Менщикова Л.В., Байда А.П., Байда М.А. Опыт оказания помощи пожилым пациента с артериальной гипертензией в амбулаторных условиях//Сборник статей V конференции врачей общей практики (семейных врачей) Южного федерального округа. – Ростов-на-Дону, 2009. – 164-165.
44. Байда А.П. Метаболическая нейтральность антигипертензивной терапии пациентов пожилого и старческого возраста. //Врач. – 2009. – № 12. – С. 64-65.
45. Байда А.П. Пути совершенствования оказания первичной медико-санитарной помощи больным пожилого и старческого возраста с артериальной гипертензией. Учебное пособие для врачей общей практики. – Ставрополь, Изд-во СтГМА. 2010. – 18 с.
46. Яковлев В.М., Байда А.П., Амшокова Ф.К. Артериальная гипертензия в пожилом возраста: гериатрические и медико-социальные аспекты. - Нальчик: Изд. «Полиграфсервис и Т», 2010. - 192 с.