- Наиболее частыми бактериальными возбудителями внебольничной пневмонии среди взрослых госпитализированных пациентов с установленным этиологическим диагнозом являются M.pneumoniae, H.influenzae и S.pneumoniae. Этиологическая структура зависит от тяжести течения и особенностей популяции пациентов в конкретном стационаре (пол, доля лиц с хроническими сопутствующими заболеваниями, осложненным течением пневмонии).
- Качество оказания медицинской помощи при внебольничной пневмонии в многопрофильных стационарах России характе-ризуется высокой вариабельностью. Наибольшую проблему представляет низкая частота и несвоевременность бактериологических исследований, недостаточное использование ступенчатой антибактериальной терапии, рекомендаций по вакцинации и неадекватный выбор антибиотиков для стартовой терапии тяжелой пневмонии.
- Наибольшая доля в структуре прямых медицинских затрат у взрослых пациентов с внебольничной пневмонией приходится на госпитальный этап лечения; более 80% издержек в стационаре формируется за счет "гостиничных" услуг, лабораторных исследований и антибактериальной терапии.
2.Яцышина С.Б. Разработка и применение ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией для обнаружения Legionella pneumophila / С.Б. Яцышина, С.А. Портенко, Т.С. Астахова, Н.А. Осина, С.А. Рачина, С.Б. Гаранина, Ю.В. Жукова, А.В. Шишова, Т.Ю. Кондратьева, Н.С. Червякова, Т.В. Валова, Н.В. Иванчик, О.И. Кречикова, А.Л. Дурасова, А.Н. Куличенко, В.В. Романенко, И.С. Тартаковский, В.В. Малеев, Г.А. Шипулин) // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2008. – №2. – C. 29-37.
3.Иванчик Н.В. Этиология фатальной внебольничной пневмонии у взрослых / Н.В. Иванчик, С.Н. Козлов, С.А. Рачина, О.И. Кречикова // Пульмонология. – 2008. – №6. – С. 53-58.
4.Гучев И.А. Болезнь легионеров (Клиническое наблюдение) / И.А. Гучев, С.А. Рачина, Н.В. Иванчик, О.И. Кречикова, И.В. Устюжанин, Е.П. Шаль, И.П. Волков // Военно-медицинский журнал. – 2008. – Т. CCCХХIХ, № 10. – С. 41-46.
5.Иванчик Н.В. Антибиотикорезистентность возбудителей фатальных внебольничных пневмоний у взрослых / Н.В. Иванчик, С.Н. Козлов, С.А. Рачина, О.И. Кречикова, Т.М. Синятникова // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. – 2008. – Т. 10. № 4. – С. 368-380.
6.Синопальников А.И. Антибактериальная терапия внебольничной пневмонии в военных лечебно-профилактических учреждениях / А.И. Синопальников, С.А. Рачина, А.В. Ященко, Е.П. Шаль) // Военно-медицинский журнал. – 2009. – Т. CCCХХХ. № 2. – С. 14-20.
7.Рачина С.А. Оценка адекватности медицинской помощи при внебольничной пневмонии в стационарах различных регионах РФ: опыт использования индикаторов качества / С.А. Рачина, Р.С. Козлов, Е.П. Шаль, И.В. Недорозенюк, И.В. Лещенко, Е.Н. Бочанова, В.Б. Кузин, Л.Н. Можина, А.В. Жестков, А.А. Оськина, О.В. Решетько, Ю.В. Бурдинская, Э.А. Ортенберг, С.Ш. Сулейманов, Г.Л. Игнатова, Ш.Х. Палютин // Пульмонология. – 2009. – № 3. – C. 5-13.
8.Рачина С.А. Практические аспекты использования индикаторов качества в здравоохранении / С.А. Рачина, Е.П. Шаль // Клиническая фармакология и терапия. – 2009. – Т. 18. № 3. – С. 86-91.
9.Рачина С.А. Анализ антибактериальной терапии госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией в различных регионах РФ: уроки многоцентрового фармакоэпидемиологического исследования / С.А. Рачина, Р.С. Козлов, Е.П. Шаль, И.В. Недорозенюк, И.В. Лещенко, Е.Н. Бочанова, В.Б. Кузин, Л.Н. Можина, А.В. Жестков, А.А. Оськина, О.В. Решетько, Ю.В. Бурдинская, Э.А. Ортенберг, С.Ш. Сулейманов, Г.Л. Игнатова, Ш.Х. Палютин, И.В. Устюжанин // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. – 2009. – Т. 11. № 1. – С. 66-78.
10.Чучалин А.Г. Практические рекомендации по диагностике и лечению легионеллезной инфекции, вызываемой Legionella pneumophila серогруппы 1 / А.Г. Чучалин, А.И. Синопальников, И.С. Тартаковский, Т.И. Карпова, Ю.Е. Дронина, О.В. Садретдинова, Р.С. Козлов, З.Д. Бобылева, И.В. Лещенко, Д.О. Михайлова, С.А. Рачина // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. – 2009. – Т. 11. № 1. – С. 4-13.
11.Чучалин А.Г. План ведения больных нетяжелой внебольничной пневмонией / А.Г. Чучалин, А.И. Синопальников, С.А. Рачина, А.В. Ященко // Врач. – 2009. – Специальный выпуск.
12.Рачина С.А. Оценка практики лечения госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией с использованием индикаторов качества / С.А. Рачина, А.С. Фролова, Е.П. Шаль // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2005. – №12. – C. 135-136.
13.Рачина С.А. Антибактериальная терапия инфекций нижних дыхательных путей / С.А. Рачина, С.Н. Козлов // Фарматека. – 2006. – № 11. – C. 12–18.
14.Рачина С.А. Индикаторы качества ведения пациентов с внебольничной пневмонией / В кн.: Пневмония // Под ред. А.Г. Чучалина, А.И. Синопальникова, Л.С. Страчунского. – М.: МИА, 2006. – C. 95-110.
15.Рачина С.А. Анализ медицинской помощи госпитализированным пациентам с внебольничной пневмонией в многопрофильных стационарах России с использованием индикаторов качества / С.А. Рачина, Е.П. Шаль, группа исследователей // Материалы международной научно-практической конференции молодых ученых. – Донецк, 2007. – C. 62.
16.Чучалин А.Г. Антибактериальная терапия инфекций нижних дыхательных путей / А.Г. Чучалин, А.И. Синопальников, Р.С. Козлов, С.А. Рачина // В кн.: Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / Под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. – Смоленск: МАКМАХ, 2007. – С. 258-266.
17.Рачина С.А. Влияние предшествующей антибактериальной терапии на результативность микробиологических исследований при внебольничной пневмонии / С.А. Рачина, Н.В. Иванчик, О.И. Кречикова, Р.С. Козлов, Е.П. Шаль, И.В. Устюжанин, С.Б. Яцишина, Т.С. Астахова, Т.Ю. Кондратьева, Е.С. Потехина) // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. – 2007. – Т.9. Приложение 1. – С. 35-36.
18.Рачина С.А. Оценка качества оказания медицинской помощи госпитализированным пациентам с внебольничной пневмонией тяжелого течения у взрослых / С.А. Рачина, Р.С. Козлов, Е.П. Шаль, группа исследователей // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. – 2007. – Т.9. Приложение 1. – С. 36.
19.Иванчик Н.В. Этиология тяжелой внебольничной пневмонии / Н.В. Иванчик, С.Н. Козлов, Р.Ф. Зибаров, С.А. Рачина, Е.П. Шаль // Сборник материалов XIV Национального конгресса “Человек и лекарство”. – M.; 2007. – C. 548.
20.Устюжанин И.В. Особенности этиологии внебольничной пневмонии у пациентов многопрофильных стационаров г. Смоленска / И.В. Устюжанин, С.А. Рачина, О.И. Кречикова, Н.В. Иванчик, Е.П. Шаль, Е.В. Артемьева // Сборник материалов 59-й научной студенческой конференции и 35-й конференции молодых ученых СГМА. – Смоленск, 2007. – С. 50-51.
21.Устюжанин И.В. Описание клинического случая внебольничной пневмонии легионеллезной этиологии в г. Смоленске / И.В. Устюжанин, С.А. Рачина, И.А. Гучев, Е.П. Шаль, Н.В. Иванчик, О.И. Кречикова // Сборник материалов 60-й научной студенческой конференции и 36-й конференции молодых ученых СГМА. – Смоленск, 2008. – C. 221-222.
22.Рачина С.А. Фармакоэпидемиологические исследования антибактериальных препаратов при внебольничных инфекциях дыхательных путей / С.А. Рачина, А.А. Зайцев // В кн.: Внебольничные инфекции дыхательных путей: диагностика и лечение / Под ред. А.И. Синопальникова, Р.С. Козлова. – M.: М-Вести, 2008. – С. 254-271.
23.Козлов С.Н. Фармакоэпидемиологические исследования антимикробных препаратов / С.Н. Козлов, С.А. Рачина // В кн.: Прикладная фармакоэпидемиология / Под ред. академика РАМН В.И. Петрова. – M: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – С. 206-219.
24.Stratchounski L. Antimicrobials prescription patterns in outpatient adults with community-acquired pneumonia in Russia: 2003 vs 1998 / L. Stratchounski, S. Ratchina, E. Bodyaeva, T. Kornilova, I. Leshenko, L. Ziganshina, N. Shevtchenko, N. Tumanova, V. Kuzin, L. Sidorova, N. Zubareva, I. Sirotko, E. Ortenberg, S. Djachenko, L. Gabbasova, B. Bochkarev // Clinical Microbiology and Infection. – 2005. – Vol. 11. Suppl 2. – P. 673.
25.Ratchina S.A. Use of Indicators to Evaluate the Quality of care in Hospitalized Adults with Community-Acquired Pneumonia / S.A. Ratchina, E.P. Shal, A.S. Frolova, S.A. Guljaeva // Pharmacoepidemiology and Drug Safety. – 2006. – Vol. 15. – P. S210.
26.Ratchina S. Role of legionella pneumophila in aetiology of hospitalised adult patients with CAP in Russia / S. Ratchina, R. Kozlov, E. Shal, O. Kretchikova, N. Ivanchik, I. Ustjuzhanin, S. Yatsyshina, T. Astakhova, T. Kondratieva // Proceedings of European Respiratory Society Annual Congress. – Stockholm, Sweden, 2007. – P. 676S.
27.Ratchina S. Delivery of care to adult patients with community acquired pneumonia (CAP) in Russia: experience with quality indicators (QIs) / S. Ratchina, E. Shal, E. Bochanova, Y. Burdinskaya, A. Zhestkov, P. Zubeev, G. Ignatova, V. Kuzin, I. Leshenko, N. Menkov, L. Mozhina, I. Nedorozenyk, E. Ortenberg, S. Palyutin, O. Reshetko, S. Suleymanov // Proceedings of European Respiratory Society Annual Congress. – Berlin, Germany, 2008. – P. 391-392S.
28.Ratchina S. Direct costs in adults with community-acquired pneumonia in emergency clinical hospital / S. Ratchina, E. Shal, I. Ustuzhanin, O. Asafjeva, Y. Vandezhan // Proceedings of 19th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. – Helsinki, Finland, 2009. – P. S28.