Научная тема: «ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКО-МЕТАБОЛИЧЕСКОГО И ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА И ИХ ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ»
Специальность: 14.01.05; 14.01.11
Год: 2010
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Инфаркт миокарда имеет гендерные различия. У женщин превалирует Q-негативный инфаркт миокарда, с наличием, как правило, постинфарктной стенокардии и формированием ХСН. Имеет место большее представительство таких факторов риска, как артериальная гипертония, сахарный диабет, метаболический синдром, а также отягощенная по сердечно-сосудистым заболеваниям наследственность, гипертрофия левого желудочка, что в значительной мере определяет неблагоприятный прогноз.
  2. Тетраполярная реография и эхокардиография являются независимыми, взаимодополняющими методами оценки гемодинамического статуса. Переносимость физических нагрузок имеет выраженные половые различия. Среди мужчин они определяются морфологическими и функциональными характеристиками миокарда. У женщин доминирующую роль играют расстройства депрессивного спектра.
  3. Пациентов с инфарктом миокарда характеризует низкое качество жизни, что обусловлено возникновением ограничений в повседневной жизни, финансовых трудностей, а также рядом причин, различных в зависимости от пола. Качество жизни взаимосвязано с уровнями тревоги, депрессии и стрессовой нагрузки, а также выраженностью систолической дисфункции в группе мужчин.
  4. Расстройства депрессивного спектра облигатны для инфаркта миокарда, ассоциированы с неблагоприятным прогнозом, который зависит от пола. Депрессивное нарушение имеет субклинический характер, высокую коморбидность с тревогой. Прием сертралина сопровождается антидепрессивным, анксиолитическим эффектом, гемодинамической нейтральностью, улучшением качества жизни, снижением риска повторных госпитализаций.
Список опубликованных работ
1.Влияние тревоги и депрессии на гемодинамический статус и толерантность к физическим нагрузкам у больных острым инфарктом миокарда / Л.И. Сыромятникова // Материалы IX Международной конференции «Здоровье семьи – XXI век». - Далянь, Китай, 2005. - С. 308–311.

2.Особенности депрессивных нарушений у больных острым инфарктом миокарда / Л.И. Сыромятникова, В.В. Шестаков, М.А. Зубарев // Тезисы докладов симпозиума «Психовегетативные синдромы у терапевтических больных». - М., 2005. - С. 18–22.

3.Тревожно-депрессивные нарушения у больных острым инфарктом миокарда / В.В. Шестаков, М.А. Зубарев, Л.И. Сыромятникова // Пермский медицинский журнал. - 2005. - №2. - С. 44–49.

4.Гендерные отличия клинического и психосоматического статуса больных инфарктом миокарда / Л.И. Сыромятникова // Сборник тезисов Межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых, посвященной 75-летию со дня образования Пермской государственной медицинской академии «Актуальные вопросы современной медицины». Пермский медицинский журнал. Приложение «Актуальные вопросы медицины». - 2006. - №1, С. 9-11.

5.Гендерные различия метаболического статуса больных инфарктом миокарда / М.А. Зубарев, Л.И. Сыромятникова // Материалы Российского национального конгресса кардиологов «От диспансеризации к высоким технологиям». Приложение 1 к журналу «Кардиоваскулярная терапия и профилактика». - 2006. - №6. - С. 154.

6.Диагностическое значение теста 6-минутной ходьбы у женщин и мужчин с постинфарктной недостаточностью кровообращения / Л.И. Сыромятникова // Тезисы I конгресса общества специалистов по сердечной недостаточности. «Сердечная недостаточность 2006». - М., 2006. - С. 46.

7.Депрессия и тревога у больных инфарктом миокарда / В.В. Шестаков, Л.И. Сыромятникова, О.А. Гамилова // Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. – Ярославль, 2006. – С. 83.

8.Изучение распространенности характера депрессивных расстройств, их влияние на качество жизни и прогноз у больных с острым инфарктом миокарда в городе Перми / В.В. Шестаков, М.А. Зубарев, Л.И. Сыромятникова // Региональный конкурс РГНФ. Результаты научных исследований, полученные за 2005 год. Аннотационные отчеты. - Пермь, 2006. - С.173-178.

9.Распространенность и факторы риска развития депрессии у больных острым инфарктом миокарда / Л.И. Сыромятникова, Н.И. Лизан // Сборник материалов XIII Российского национального конгресса «Человек и лекарство», посвященного врачу России XXI века. – М., 2006. - С.464-465.

10.Формирование группы риска по развитию депрессии у больных инфарктом миокарда / В.В. Шестаков, Л.И. Сыромятникова // Материалы IX съезда неврологов Пермского края. - Пермь, 2006. - С. 159-160.

11.ХСН и депрессия с позиции кардиолога / Л.И. Сыромятникова, М.А. Зубарев, В.В. Шестаков // Тезисы I конгресса общества специалистов по сердечной недостаточности. «Сердечная недостаточность 2006». - М., 2006. – С. 64-65.

12.Взаимоотношение показателей системы гемодинамики и гемостаза у больных с постинфарктной сердечной недостаточностью / Л.И. Сыромятникова // Тезисы II конгресса общества специалистов по сердечной недостаточности. «Сердечная недостаточность 2007». - М., 2007. - С.80.

13.Возможности диагностики депрессии у больных инфарктом миокарда с позиции кардиолога / Л.И. Сыромятникова // Сборник материалов XIV Российского национального конгресса «Человек и лекарство». – М., 2007. - С. 221-222.

14.Депрессия при инфаркте миокарда: клинико-соматический статус пациентов, влияние на прогноз / Л.И. Сыромятникова // Материалы научной сессии 2007 года. - Пермь, 2007. - С. 18-20.

15.Депрессия при инфаркте миокарда – одна из наиболее актуальных проблем кардионеврологии / Л.И. Сыромятникова // Материалы международной научно-практической конференции «Здоровье и образование». - Сицилия (Палермо), 2007. - С. 214-218.

16.Депрессивное расстройство при инфаркте миокарда, его влияние на прогноз, особенности диагностического алгоритма / Л.И. Сыромятникова, Ю.В. Ларина // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. Приложение. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современная кардиология: наука и практика». – СПб., 2007. - №2. С. 173.

17.Половые отличия клинического состояния, депрессивного синдрома после перенесенного инфаркта миокарда / Л.И. Сыромятникова // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева. - 2007. - № 3. – С. 86-92.

18.Влияние терапии сертралином на клинико-соматический статус у больных с постинфарктной депрессией / Л.И. Сыромятникова // Сборник материалов XV Российского национального конгресса «Человек и лекарство». - М., 2008. – С. 318-319.

19.Диагностические возможности изометрической и объемной стресс-полиреокардиографии / А.А. Думлер, В.Е. Владимирский, Л.И. Сыромятникова // Материалы первой Российской конференции. Научно-практическое значение импедансометрии в диагностике заболеваний внутренних органов // Пермский медицинский журнал (приложение). - 2008. - №1. - С. 59-65.

20.Новый аспект кардионеврологии – субклинические расстройства депрессивного спектра у больных инфарктом миокарда / Л.И. Сыромятникова, В.В. Шестаков, М.А. Зубарев // Труды I Национального Конгресса «Кардионеврология». – М., 2008. – С. 338.

21.Показатели эхокардиограммы и качества жизни у больных сердечной недостаточностью / Л.И. Сыромятникова, М.А. Зубарев, В.В. Шестаков // Тезисы III конгресса (IX конференции) Общероссийской общественной организации Общество специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность 2008». – М., 2008. – С. 46.

22.Субъективные и объективные факторы, определяющие качество жизни больных инфарктом миокарда / Л.И. Сыромятникова // Материалы научной сессии 2008 года. - Пермь, 2008. - С.62-64.

23.Взаимоотношение показателей качества жизни с уровнями тревоги и депрессии у кардиологических больных / Л.И. Сыромятникова, Т.А. Спигина, Е.А. Ваганова, Е.В. Смолина // Сборник материалов XVI Российского национального конгресса «Человек и лекарство. - М., 2009. – С. 368.

24.Взаимосвязь тревоги и стресса у больных инфарктом миокарда и практически здоровых / Л.И. Сыромятникова // Сибирский медицинский журнал. – 2009. - №4 (выпуск 2). - С. 119.

25.Депрессия и инфаркт миокарда: группы риска, диагностика, прогноз / Л.И. Сыромятникова, В.В. Шестаков, М.А. Зубарев // Пермский медицинский журнал. - 2009. - №5. - С. 60-66.

26.Качество жизни кардиологических больных и факторы, его определяющие / Л.И. Сыромятникова // Уральский медицинский журнал. – 2009. - №9. С. 37-42.

27.Особенности нарушений циркадного ритма у больных артериальной гипертензией, ИБС, влияние депрессии. Л.И. Сыромятникова, Т.А. Спигина, С.А. Мехряков, Е.В. Власова // Сборник материалов XVI Российского национального конгресса «Человек и лекарство». - М., 2009. - С. 368.

28.Особенности психологического состояния больных инфарктом миокарда, возможности диагностики и лечения перед направлением их на оперативное лечение / Л.И. Сыромятникова, С.Г. Суханов, В.М. Щербенев // Бюллетень НЦСХ им. Бакулева. - 2009. - №4. - С. 41-45.

29.Характеристика нарушений циркадного ритма у стационарных больных кардиологического профиля / Л.И. Сыромятникова, В.В. Шестаков, М.А. Зубарев // Пермский медицинский журнал. – 2009. - №1. - С. 53-56.

30.Особенности использования шкал Гамильтона и Готланда в диагностике депрессии у больных инфарктом миокарда / Л.И. Сыромятникова // Онкология XXI век. Здоровье и образование. Материалы IV (XIII) международной научной конференции, Хошимин. – 2009. – С. 255-257.