Научная тема: «КЛИНИЧЕСКАЯ НЕЙРОИММУНОЭНДОКРИНОЛОГИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ У ЛЮДЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА»
Специальность: 14.00.53
Год: 2009
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Язвенная болезнь как в пожилом, так и в среднем возрасте сопровождается гиперплазией различных нейроэндокринных клеток в слизистой оболочке желудка, что отражает участие нейроиммуноэндокринных сигнальных молекул, локально синтезирующихся в желудке в патогенезе заболевания.
  2. Cущественным отличием разных стадий язвенной болезни является то, что при истинной ремиссии в большей степени происходит восстановление нейроэндокринного статуса слизистой оболочки желудка, чем при клинико-эндоскопической ремиссии.
  3. Уровень провоспалительных цитокинов при обострении язвенной болезни у пожилых пациентов достоверно повышается, более значимо при НР-инфекции. Нормализация показателя при отсутствии обсемененности НР происходит уже к стадии клинико-эндоскопической ремиссии, а при наличии НР-инфекции - только к периоду истинной ремиссии.
  4. Восстановление уровня большинства сигнальных молекул нейроиммуноэндокринной системы в пожилом возрасте происходит только к периоду истинной ремиссии, но не в стадии клинико-эндоскопической ремиссии. Это свидетельствует о напряженности нейроиммуноэндокринных взаимодействий как на стадии обострения, так и на стадии клинико-эндоскопической ремиссии и о необходимости пролонгирования медикаментозной терапии вплоть до наступления истинной ремиссии.
  5. У всех пациентов пожилого возраста, страдающих язвенной болезнью, в период обострения можно констатировать снижение основных компонентов, определяющих качество жизни. На стадии клинико-эндоскопической ремиссии показатели большинства параметров, характеризуюищх качество жизни, остаются достоверно измененными по сравнению с периодом истинной ремиссии. При этом худшие результаты наблюдаются у пациентов, получавших терапию только ингибиторами протоновой помпы (без антибиотиков и без мелатонина).
  6. Включение мелатонина в схемы терапии язвенной болезни в пожилом возрасте является клинически перспективным с учетом антигеликобактерной активности и протективного влияния на нейроиммуноэндокринный статус.
Список опубликованных работ
Статьи в журналах из перечня ВАК

1. Антихеликобактерные эффекты мелатонина// Клиническая медицина. - 2007. - № 3. - С.40-43. (в соавт. с Рапопортом С.И., Малиновской Н.К., Рыбниковой С.Н., Постниковой Л.И., Пархоменко И.Е.).

2. Роль мелатонина в патогенезе заболеваний пищеварительной системы // Клиническая медицина. – 2008. - № 4. – С. 14-18. (в соавт. с Рыбниковой С.Н.).

3. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: морфофункциональные, нейроэндокринные и клинические параллели // Клиническая медицина. 2008. - №5. С. 28-30. (в соавт. с Рапопортом С.И., Прощаевым К.И., Кветным И.М., Рыбниковой С.Н.).

4. Медико-социальные проблемы геронтологии и гериатрии: осведомленность населения и медицинских работников // Успехи геронтологии. – 2008. - Т. 21, № 1. – С. 160-164. (в соавт. с Прощаевым К.И., Ильницким А.Н., Зезюлиным П.Н., Филипповым С.В., Лукьяновым А.А.).

5. Нейроэндокринные предикторы прогноза течения и эффективности лечения язвенной болезни // Вестник Российского университета дружбы народов / Серия Медицина. – 2007. - № 6. – С. 126-129. (в соавт. с Прощаевым К.И., Рыбниковой С.Н., Постниковой Л.И.).

6. Особенности клинических проявлений НР-ассоциированной язвенной болезни в пожилом возрасте // Клиническая медицина. – 2009. - № 4. – С. 18-20.

7. Реабилитационные программы при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с дебютом в пожилом возрасте // Клиническая медицина. – 2009. - № 6. – С. 37-39. (в соавт. с Рапопортом С.И., Ильницким А.Н., Прощаевым К.И., Зезюлиным П.Н.).

Монографии

8. Лечебное питание. – Белгород: Везелица, 2001. – 180 с.

9. Основы здорового питания и диетологии. – Белгород: Везелица, 2008. – 220 с.

10. Введение в семейную гериатрию. – Белгород–Новополоцк: ПринтМастер, 2008. – 56 с. (в соавт. с Прощаевым К.И., Ильницким А.Н., Гилевой В.В.).

11. Язвенная болезнь в пожилом возрасте: особенности патогенеза, клиники, лечения. – Белгород: Везелица, 2008. – 184 с. (в соавт. с Прощаевым К.И., Ильницким А.Н.).

Главы в монографиях

12. Гериатрические аспекты в гастроэнтерологии и диетологии // В кн.: Избранные лекции по гериатрии / Под ред. Хавинсона В.Х. – С.-Пб.: Прайм-Еврознак, 2008. – С. 281-330. (в соавт. с Прощаевым К.И., Ильницким А.Н.).

13. Нейроиммуноэндокринология ульцерогенеза и пути его профилактики//В кн.: Профилактическая нейроиммуноэндокринология. – СПб.: Прайм-Еврознак, 2008. – С. 262-305. (в соавт. с Коноваловым С.С., Ильницким А.Н., Прощаевым К.И., Кветным И.М.).

Статьи в других журналах

14. Мелаксен в комбинированной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Альманах клинической медицины. – 2005. – Т. 14., № 2. – 2006. - С. 97-102 (в соавт. с Малиновской Н.К., Рапопортом С.И.).

15.Роль эпифиза и мелатонина в физиологии человека // Научные ведомости БелГУ. – 2006. –Вып. 4. - № 3 (23). - С. 101-103. (в соавт. с Жернаковым Е.В., Рыбниковой С.Н.).

16. Современные представления о патогенности хеликобактер пилори // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. 1996. - Т.4, №3. - С. 27-29 (в соавт. с Пархоменко Л.К.).

17. Влияет ли степепень обсемененности слизистой оболчки желудка Helicobacter pylori на выраженность симптоматики и качество жизни пожилых пациентов с язвенной болезнью? // Объединенный научный журнал. – 2008. - № 12. – С. 5-7. (в соавт. с Прощаевым К.И., Ильницким А.Н.).

18. Нейроэндокринные аспекты ульцерогенеза // Объединенный научный журнал. – 2008. - № 12. – С. 19-21.

Статьи в сборниках

19. Содержание гастрина и соматостатина в крови у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в зависимости от стадии заболевания // Взгляд в прошлое, оценка настоящего и проблемы будущего медикаментозной терапии в гастроэнтерологии. Нетрадиционное решение проблем: Сб. науч. тр. – Смоленск - Москва. - 1994. - С. 175-179.

20. К механизмам противоязвенных эффектов мелатонина // Сб. материалов третьей международной конференции «Болезни цивилизации в аспекте учения В.И.Вернадского», г. Москва. – М., 2005. – С 33-35. (в соавт. с Малиновской Н.К., Комаровым Ф.И., Рапопортом С.И., Кветным И.М.).

21. Клиническое обоснование применения мелатонина (мелаксена) в комбинированной терапии язвенной болезни // Сб. науч. тр. «От студента к специалисту-профессионалу». – Белгород: Логия, 2007. - С.289-293.

22. К вопросу изучения проблемы язвенной болезни // Сб. науч. тр. «От студента к специалисту-профессионалу». – Белгород: Логия, 2007. - С.286-289.

23. Функциональная морфология слизистой оболочки и нейроэндокринных клеток желудочно-кишечного тракта при ваготомии // Весенняя геронтологическая конференция: Сб. статей и тезисов докладов. – Белгород: БелГУ. – С. 11-19 (в соавт. с Прощаевым К.И., Кветным И.М.).

Тезисы докладов

24. Omeprol in treatment of ulcerous disiases // 3rd United European gastroenterology week. Oslo, 1994. - P. 256. (в соавт. с L.Parchomenko).

25. Этиологические и патогенетические основы противоязвенных эффектов мелатонина // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. – 2005. - Т. 16, №5. C. 149. (в соавт. с Малиновской Н.К, Рапопортом С.И.).

26. Мелаксен как антихеликобактерный препарат // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. – 2005. - Т. 16, №5. - C. 34. (в соавт. с Рыбниковой С.Н., Постниковой Л.И., Чертовым Д.Н., Пархоменко И.Е., Комаровым Ф.И., Рапопортом С.И., Малиновской Н.К.).

27. Мелатонин в патогенезе и лечении заболеваний органов пищеварения // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. – 2007. - Т. 17, №5. - C. 28. (в соавт. с Комаровым Ф.И., Рапопортом С.И., Малиновской Н.К Райхлиным Н.Т., Вознесенской Л.А.).

28. Антихеликобактерное действие мелаксена // Сборник 13 Российского Национального Конгресса «Человек и лекарство», г. Москва. – М., 2006. -С. 205. (в соавт. с Малиновской Н.К., Комаровым Ф.И., Рапопортом С.И.).

29. Влияние мелаксена на морфологические показатели слизистой оболочки желудка при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. – 2007. - Т. 17, № 5. - C. 24 (в соавт. с Рапопортом С.И.).

30. Нейроэндокринные отличия клинико-эндоскопической и истиной ремиссии язвенной болезни // Научные труды VIII международного конгресса «Здоровье и образование в ХХ1 веке, концепция болезней цивилизации», г. Москва, 14-27 ноября 2007 г. – М.: Изд-во РУДН, 2007. - С. 33-34. (в соавт. с Прощаевым К.И., Рыбниковой С.Н.).

31. Динамика нейроэндокринных показателей при язвенной болезни // Взаимодействие медицинской науки и практики: Мат. очно-заочной конф. – Новополоцк – Смоленск – Белгород, 2007. – С. 12.

32. Стадии язвенной болезни и качество жизни пациентов // Взаимодействие медицинской науки и практики: Мат. очно-заочной конф. – Новополоцк – Смоленск – Белгород, 2007. – С .14 с.

33. Динамика медико-социальных показателей течения язвенной болезни двенадцатипертсной кишки с дебютом в пожилмо возрасте под влиянием одно- и трехэтапных немедикаментозных мероприятий // Взаимодействие медицинской науки и практики: Мат. очно-заочной конф. – Новополоцк – Смоленск – Белгород, 2007. – С. 15. (в соавт. с Ильницким А.Н., Зезюлиным П.Н.).

34. Клинико-эпидемиологическая характеристика язвенной болезни: анализ литературы // Взаимодействие медицинской науки и практики: Мат. очно-заочной конф. – Новополоцк – Смоленск – Белгород, 2007. – С. 19-20. (в соавт. с Рыбниковой С.Н., Постниковой Л.И.).

35. Нейроэндокринные клетки желудка при язвенной болезни // Сборник материалов 15 Российского национального конгресса «Человек и лекарство». – М., 2008. – С. 118. (в соавт. с Рапопортом С.И., Прощаевым К.И., Кветным И.М., Рыбниковой С.Н., Постниковой Л.И.).

36. Нейроэндокринный статус слизистой оболочки желудка при язвенной болезни // Тезисы докладов 36-й конференции молодых ученых. – Смоленск: Изд-во СГМА, 2008. – С. 184. (в соавт. с Прощаевым К.И.).

37. Мелатонин-продуцирующие клетки слизистой оболочки желудка при язвенной болезни // 50 лет мелатонину: итоги и перспективы исследований: Мат. Всеросс. конф., г. Санкт-Петербург, 24-25 апреля 2008 г. – С.-Пб., 2008. – С. 36. (в соавт. с Рапопортом С.И., Прощаевым К.И., Кветным И.М.).

38. Сравнительная характеристика нейроэндокринного статуса при язвенной болезни в стадии обострения, клинико-эндоскопической и истиной ремиссии // 50 лет мелатонину: итоги и перспективы исследований: Мат. Всеросс. конф., г. Санкт-Петербург, 24-25 апреля 2008 г. – С.-Пб., 2008. – С. 36-37. (в соавт. с Кветным И.М., Рапопортом С.И., Прощаевым К.И.).

39. Нейроэндокринные аспекты диетотерапии пациентов с терапевтической патологией // Геронтологические чтения – 2008. – Белгород, 2008. – С. 7-8. (в соавт. с Ильницким А.Н., Люцко В.В.).

40. Возрастная функциональная морфология мелатонин-продуцирующих клетко желудка при явзенной болезни // Геронтологические чтения – 2009: Сб. тез. – Белгород-Новополоцк: БелГУ, ПГУ, 2009. - С. 9-10. (в соавт. с Кветным И.М.).

41. Сигнальное молекулярное взаимодействие при язвенной болезни у пожилых людей // Геронтологические чтения – 2009: Сб. тез. – Белгород-Новополоцк: БелГУ, ПГУ, 2009. - С. 10-11.

42. Язвенная болезнь в пожилом возрасте как апудопатия // Геронтологические чтения – 2009: Сб. тез. – Белгород-Новополоцк: БелГУ, ПГУ, 2009. - С. 11-13.

43. Соматостатин- и мелатонинпродуцирующие клетки в слизистой оболочке антральной отдела желудка при язвенной болезни в пожилом возрасте // Тезисы очно-заочного терапевтического семинара. – Новополоцк, 2009. – С. 33.

44. Цитокины, хемокины и селектины при язвенной болезни в пожилом возрасте // Тезисы очно-заочного терапевтического семинара. – Новополоцк, 2009. – С. 37. (в соавт. с Прощаевым К.И., Ильницким А.Н.).

45. Клинические особенности болевого синдрома при язвенной болезни у пожилых // Тезисы очно-заочного терапевтического семинара. – Новополоцк, 2009. – С. 39. (в соавт. с Прощаевым К.И.).

46. Сравнительная характеристика влияния различных вариантов противоязвенной терапии на качество жизни пациентов пожилого возраста // Тезисы очно-заочного терапевтического семинара. – Новополоцк, 2009. – С. 51.

Методические пособия

47. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь / Методические рекомендации. – Белгород, Изд-во Белгородского университета потребительской кооперации, 2002. – 21 с. (в соавт. с Чертовым Д.Н., Рыбниковой С.Н.).

48. Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с хеликобактерной инфекцией / Методические рекомендации. – Белгород, Изд-во Белгородского университета потребительской кооперации, 2003. – 24 с. (в соавт. с Чертовым Д.Н., Дмитриевой Т.В., Хомяковой Н.Б.).

49. Современные подходы к диагностике и лечению язвенной болезни / Методические рекомендации. – Белгород, Изд-во Белгородского университета потребительской кооперации, 2004. – 26 с. (в соавт. с Чертовым Д.Н., Панасюк Н.Г., Юриной Н.С.).

50. Кислотозависимые заболевания гастродуоденальной системы / Методические рекомендации. - Белгород: Изд-во Белгородского госуниверситета, 2006. – 67 с. (в соавт. с Афанасьевым Ю.И.).