- На защиту выносится научно-практическое решение цели диссертационного исследования повышения эффективности хирургической реабилитации больных с последствиями операций на молочной железе.
- В условиях эксперимента изучены особенности клинической анатомии сложных трансплантатов, выкроенных из молочной железы большого сальника, широчайшей мышцы спины и прямой мышцы живота, а также их морфо-функциональные изменения в разные сроки послеоперационного периода в условиях пластики дефекта грудной стенки.
- Отличительная особенность разработанных способов пластики молочной железы от известных заключается в том, что перед основным этапом пластики проводят биологическую тренировку сосудистого русла планируемого трансплантата (Федеральный патент РФ на изобретение №1600711).
- Предложены способы пластики молочной железы (Федеральные патенты РФ на изобретения №№ 2115369, 2127083, 2135093).
- Выкроенные по разработанной методике сложные трансплантаты обладают большим тканевым ресурсом и большим диапазоном перемещения.
- Сопоставление данных анатомических, экспериментальных и клинических исследований (хорошие и удовлетворительные результаты лечения у 91,7% оперированных больных) позволяет высказаться в пользу положительного прогноза применения разработанного способа хирургической реабилитации больных с дефектами молочной железы.
2. Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Контрастное средство для наливки сосудов. // Официальный бюллетень государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий. 1985, № 10. - С. 16. Авторское свидетельство № 1144703.
3.Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Некоторые вопросы технического обеспечения миопластических операций. // В кн.: Научно-технический прогресс в медицине и медицинской технике. Ростов-на-Дону, 1989. - С. 97 - 99.
4.Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Анатомическое обоснование техники выкраивания лоскутов из широчайшей мышцы спины. // В кн.: Актуальные вопросы пластической хирургии молочной железы. М., 1990, С. 49 - 50.
5.Татьянченко В. К., Чепурной Г. И., Овсянников А.В. Способ тренировки мышечного трансплантата. // Бюллетень госкомизобретений СССР. 1990, № 39. - С. 28. Авторское свидетельство № 1600711.
6.Татьянченко В. К., Сикилинда В. Д.. Овсянников А.В. Способ тренировки мышечного трансплантата. // В кн.: Острые хирургические заболевания брюшной полости. Ростов-на-Дону, 1991. - С. 325 - 326.
7.Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Клиническая анатомия и оперативная хирургия (Методические рекомендации). - Ростов-на-Дону, 1991. - 37 с.
8.Татьянченко В. К., Сикилинда В. Д., Овсянников А.В. Проекционно-ориентирная анатомия оперативных доступов к сосудисто-нервным образованиям (Методические рекомендации). - Ростов-на-Дону, 1991. - 93 с.
9.Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Клиническая анатомия и оперативная хирургия (в тестах и ситуационных задачах). (Учебник) - Ростов-на-Дону, 1991. - 464 с.
10.Татьянченко В. К., Вишневский А. А., Коган М. И., Овсянников А.В. Анатомическое обоснование техники выкраивания трансплантатов на основе прямой мышцы живота. // В кн.: XI съезд анатомов, гистологов и эмбриологов. Смоленск, 1992. - С. 240.
11.Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Клиническая анатомия и оперативная хирургия (ответы к тестам и ситуационным задачам). (Учебник). - Ростов-на-Дону, 1992. - 96 с.
12.Татьянченко В. К., Лиев А. А., Овсянников А.В. Топографическая анатомия и прикладное значение фасций и клетчаточных пространств (Методические рекомендации). - Москва, 1992. - 96 с.
13.Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Возможности и перспективы использования простых и сложных трансплантатов на мышечной основе с мобилизованной сосудисто-нервной ножкой в реконструктивной хирургии. // В кн.: Скорая и неотложная медицинская помощь. - Ростов-на-Дону, 1993. - С. 34 - 36.
14.Вишневский А. А., Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Клинико-анатомическое обоснование использования большого сальника в лечении гнойных осложнений после операций на грудной стенке. // В кн.: Скорая и неотложная медицинская помощь. Ростов-на-Дону, 1993. - С. 13 -14.
15.Шапошников А. В., Татьянченко В. К.. Овсянников А.В. Заболевания и травмы грудной клетки (Методические рекомендации). - Ростов-на-Дону, 1993. - 45 с.
16.Татьянченко В. К., Вишневский А. А., Овсянников А.В. Опыт анатомо-экспериментального изучения и клинического применения большого сальника для пластики молочной железы. // В кн.: III съезд анатомов, гистологов и эмбриологов. Тюмень, 1994. - С. 200 - 201.
17.Татьянченко В. К., Коган М. И., Сикилинда В. Д., Овсянников А.В. Техника выполнения реконструктивных операций с использованием комбинированных трансплантатов на мышечной основе. Часть I. (Методические рекомендации). - Ростов-на-Дону, 1994. - 46 с.
18.Татьянченко В. К., Овсянников А.В. К обоснованию и оценке способа пластики молочной железы сложными трансплантатами на основе прямой мышцы живота в сочетании с силиконовым протезом. // В кн.: Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов. - Москва, 1995. - С. 232 - 234.
19.Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Использование сложного трансплантата на основе большого сальника в хирургии молочной железы. // В сб.: Тезисы докладов областной научно-практической конференции оториноларингологов Ростовской области. - Ростов-на-Дону, 1996. - С. 92 - 94. .
20.Татьянченко В. К., Вишневский А. А., Овсянников А.В. Экспериментальное и клиническое обоснование метода реконструкции молочной железы путём деления противоположной. // В кн.: Реконструктивно-восстановительная хирургия молочной железы. - Москва, 1996. - С. 59 - 61.
21.Овсянников А.В., Скорняков Ю. Ю. Использование сложных трансплантатов в хирургии молочной железы. // В кн.: I-я научная сессия Ростовского государственного медицинского университета. - Ростов-на-Дону, 1996. - С. 47 -48.
22.Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Клиническая анатомия и оперативная хирургия молочной железы (Методические рекомендации). - Ростов-на-Дону, 1996. - 45 с.
23.Татьянченко В. К., Вишневский А. А., Овсянников А.В. Проекционно-ориентирная анатомия оперативных доступов в грудной хирургии (Методические рекомендации). - Ростов-на-Дону, 1996. - 55 с.
24.Татьянченко В. К., Овсянников А.В., Сикилинда В. Д. Оперативная хирургия гнойных процессов (Методические рекомендации). - Ростов-на-Дону, 1997. - 91 с.
25.Овсянников А.В., Московкин О. Н. Морфологические изменения сложного трансплантата при реконструкции молочной железы // В кн.: II-я научная сессия Ростовского государственного медицинского университета. - Ростов-на-Дону, 1998. - С. 134.
26.Татьянченко В. К., Овсянников А.В., Пржедецкий Ю. В. Способ восстановления объёма молочной железы после мастэктомии // В кн.: II-я научная сессия Ростовского государственного медицинского университета.- Ростов-на-Дону, 1998. - С. 138 - 139.
27.Овсянников А.В., Московкин О. Н. Гемомикроциркуляторное русло сложных лоскутов после трансплантации их на грудную стенку // Актуальные проблемы хирургии. - Ростов-на-Дону, 1998. - С. 207 - 208. .
28.Овсянников А.В., Скорняков Ю. Ю. Повышение жизнеспособности сложных трансплантатов, используемых в пластической хирургии молочной железы // Актуальные проблемы хирургии. Ростов-на-Дону, 1998. - С. 207.
29.Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Обоснование использования широчайшей мышцы спины в хирургии груди // Актуальные проблемы хирургии. - Ростов-на-Дону, 1998. - С. 239.
30.Вишневский А. А., Татьянченко В. К., Овсянников А.В., Пржедецкий Ю. В. Способ пластики молочной железы // Бюллетень “Открытия, изобретения, промышленные образцы и товарные знаки”, 1998, № 20. - С. 354. Патент РФ № 2115369.
31.Овсянников А.В. Гемомикроциркуляторное русло сложного трансплантата сформированного на основе большого сальника // Механизмы некоторых патогенетических процессов в эксперименте и клинике. - Ростов-на-Дону, 1999. - С. 195.
32.Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Способ пластики молочной железы // Бюллетень “Открытия, изобретения, промышленные образцы и товарные знаки”, 1999, № 24. - С. 241. Патент РФ № 2135093.
33.Вишневский А. А., Татьянченко В. К., Овсянников А.В., Пржедецкий Ю. В., Способ пластики молочной железы // Бюллетень “Открытия, изобретения, промышленные образцы и товарные знаки”, 1999, № 7. - С. 176. Патент РФ № 2127083.
34.Татьянченко В. К., Коган М. И., Черкасов М. Ф., Овсянников А.В., Иванов В. И., Новгородский С. В. Клиническая анатомия и оперативная хирургия (Книга) - Ростов-на-Дону, изд-во “Феникс”, 2000. - 638 с.
35.Овсянников А.В., Романова М. Н. Клиническое применение сложного трансплантата на основе большого сальника для реконструкции молочной железы // Актуальные вопросы стоматологии. - Ростов-на-Дону, 2000. - С. 133 - 136. .
36.Овсянников А.В., Романова М. Н. К топографо-анатомическому обоснованию и технике выкраивания сложного трансплантата на основе большого сальника // Актуальные вопросы стоматологии. - Ростов-на-Дону, 2000. - С. 136 - 139. .
37.Татьянченко В. К., Черкасов М. Ф., Овсянников А.В. Оперативная хирургия молочной железы (Методическое пособие) - Ростов-на-Дону, изд-во “Молот”, 2000. - 56 с.
38.Овсянников А.В., Московкин О. Н. Адаптационные процессы в сложных лоскутах после трансплантации на переднюю грудную стенку // II-й конгресс хирургических обществ. - Ростов-на-Дону, изд-во “РОСТЭКС”, 2000. - С. 180 – 181.
39.Овсянников А.В., Московкин О. Н. Гистологические изменения сложного трансплантата на основе большого сальника в маммопластике // II-й конгресс хирургических обществ. - Ростов-на-Дону, изд-во “РОСТЭКС”, 2000. - С. 181 – 182.
40.Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Особенности строения лимфатической системы молочной железы в возрастном и конституциональном аспектах // Конгресс лимфологов России. - Москва, 25-26 октября, 2000. - С. 54. .
41.Татьянченко В. К., Овсянников А.В., Лукаш А. И., Колесников В. Е. Репродукции и их научный анализ по трансплантационной хирургии и новым операциям, разработанных П.П. Коваленко // Реконструктивная и трансплантационная хирургия. - Ростов-на-Дону, Из-во “Абрис”. - С. 205 – 231.
42.Овсянников А.В., Романова М. Н. Диагностические критерии обследования пациентов при маммопластике сложными трансплантатами. // В кн.: III-я научная сессия Ростовского государственного медицинского университета. - Ростов-на-Дону, 2000. - С. 293 - 294.
43.Овсянников А.В., Романова М. Н. К разработке комплексной оценки состояния больных при выборе способа пластики молочной железы. // В кн.: III-я научная сессия Ростовского государственного медицинского университета. - Ростов-на-Дону, 2000. - С. 294 - 295.
44.Овсянников А. В. К вопросу о послеоперационной реабилитации больных после мастэктомии. // Первичная и вторичная профилактика хронических неинфекционных заболеваний. - Ростов-на-Дону, из-во “Полиграф-Сервис”. - С. 87 – 88.
45.Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Аутотрансплантация сложных лоскутов на мышечной основе при пластике молочной железы // Сборник научных работ ортопедов-травматологов, Выпуск 7. - Ростов-на-Дону, 2001. - 53 – 54.
46.Овсянников А. В. Динамика изменения гемомикроциркуляторного русла сложных трансплантатов на мышечной основе при маммопластике. // Сборник научных работ ортопедов-травматологов, Выпуск 7. - Ростов-на-Дону, 2001. – С.54 – 55.
47.Овсянников А. В. Применение сложных трансплантатов в маммопластике // Актуальные вопросы железнодорожной медицины. - Ростов-на-Дону, 2001. - С. 245 – 246.
48.Овсянников А. В. Психологические последствия удаления молочной железы // Актуальные вопросы железнодорожной медицины. - Ростов-на-Дону, 2001. - С. 246 – 247.
49.Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Предоперационная подготовка мышечных трансплантатов в реконструктивной хирургии // Актуальные проблемы колопроктологии. - Ростов-на-Дону, 2001. - С. 70 – 71.
50.Загреба И. В., Овсянников А.В. К анатомическому обоснованию использования сложных трансплантатов // Актуальные вопросы детской хирургии. - Ростов-на-Дону, 2001. - С. 10 - 13.
51.Овсянников А.В., Загреба И. В. Особенности репаративной регенерации сложных трансплантатов на основе широчайшей мышцы спины // Актуальные вопросы детской хирургии. - Ростов-на-Дону, 2001. - С. 15 – 17.
52.Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Пластика сложными трансплантатами на основе широчайшей мышцы спины в реконструктивно-восстановительной хирургии груди // Третий съезд ассоциации хирургов им. Н.И. Пирогова. - М., 2001. - С. 197 – 198.
53.Загреба И. В., Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Хирургическая и иммунокорригирующая реабилитация больных после операции мастэктомии. // Аллергия, иммунология и глобальная сеть (International Journal of immunoterabilitation), 2002, том 4, №1. - С. 129 - 130.
54.Овсянников А.В. Новые технологии в лечении больных с дефектами молочной железы // Новые оперативные технологии. - Москва, 2002. - С. 119 - 121.
55.Татьянченко В. К., Черкасов М. Ф., Овсянников А.В., Загреба И. В. Результаты исследований по проблеме аутотрансплантации простых и сложных лоскутов на основе скелетных мышц в реконструктивной хирургии. // Новые оперативные технологии. - Москва, 2002. - С. 222 - 224.
56.Морозова А. В., Неласов Н. Ю., Овсянников А.В., Дроботя Н. В. Ультразвуковая семиотика узловых образований молочной железы. (Методические рекомендации). - Ростов-на-Дону, 2002. - 43 с.
57.Овсянников А. В. Использование конрлатеральной молочной железы в реконструкции патологически изменённой молочной железы // Новые хирургические технологии и избранные вопросы клинической хирургии. - Петрозаводск, 2002. - С. 339 - 341.
58.Татьянченко В. К., Овсянников А.В., Загреба И. В. Иммунокоррекция у больных после мастэктомии с последующей маммопластикой // Южно-Российский Медицинский журнал, 2002, №4. . - С. 29-30.
59.Овсянников А. В. Применение сложных трансплантатов в маммопластике. // Актуальные вопросы внутренней патологии. - Ростов-на-Дону, 2002. - С. 88 – 89.
60.Овсянников А. В. Психологичесике последствия удаления молочной железы. // Актуальные вопросы внутренней патологии. - Ростов-на-Дону, 2002. - С. 89 – 90.
61.Овсянников А. В. Реконструкция молочной железы контрлатеральной молочной железой. // Актуальные вопросы внутренней патологии. - Ростов-на-Дону, 2002. - С. 90 – 92.
62.Овсянников А. В. Топографо-анатомическое обоснование способа восстановления объёма молочной железы // VI областная конференция ортопедов-травматологов ростовской области. - Ростов-на-Дону, 2002. - С. 66 – 67.
63.Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Состояние кровообращения сложных трансплантатов на мобильной сосудисто-нервной ножке на основе широчайшей мышцы спины // VI областная конференция ортопедов-травматологов ростовской области, Ростов-на-Дону, 2002, С. 153 - 156.
64.Татьянченко В. К., Овсянников А.В., Лукаш А. И. Опыт применения сложных трансплантатов на сосудисто-нервной ножке в реконструктивной хирургии. // Практикующий врач. - Догомыс, 2002. - С. 50 – 51.
65.Овсянников А. В. Маммопластика контрлатеральной молочной железой // II Всероссийская конференция общих хирургов. - Ростов-на-Дону, 2003. - С. 190 –191.
66.Татьянченко В. К., Овсянников А.В., Палёный А. И. Возможности сонографии в раннем выявлении осложнений течения послеоперационного периода после пластики дефекта грудной стенки // Эхография, 2003, Том. 4; № 2. - С. 215.
67.Овсянников А. В. Нормальная ультразвуковая анатомия молочной железы // Эхография, 2003, Том 4, № 2. - С. 204.
68.Овсянников А. В. Особенности иммунной активности экстракта женьшеня в комплексной терапии у больных после реконструктивно-восстановительных операций на грудной стенке // Аллергология и иммунология, 2003, Том 4, №2. - С. 148.
69.Овсянников А. В. Применение сложных лоскутов на мышечной основе при пластике молочной железы // Актуальные проблемы хирургии. - Ростов-на-Дону, «РГНИИГЭС», 2004. - С. 137 - 139.
70.Овсянников А. В. Микроциркуляторное русло сложных лоскутов после их трансплантации // Актуальные проблемы хирургии. - Ростов-на-Дону, «РГНИИГЭС», 2004. - С. 139 - 140.
71.Овсянников А. В. Использование контрлатеральной молочной железы в реконструктивной хирургии // В кн.: IV-я научная сессия Ростовского государственного медицинского университета. - Ростов-на-Дону, 2004. - С. 305 - 306.
72.Черкасов М. Ф., Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Аутотрансплантация на мобильной сосудисто-нервной ножке – приоритетное направление отечественной хирургии // Клиническая анатомия и экспериментальная хирургия, 2004, № 4. - С. 33 - 39.
73.Овсянников А. В. Сложные трансплантаты на мышечной основе в пластической хирургии молочной железы // Актуальные проблемы хирургии. - Ростов-на-Дону, 2005. - С. 81-83.
74.Овсянников А. В. Особенности микроциркуляторной перестройки сложных трансплантатов на основе прямой мышцы живота, перемещённых на грудную стенку // Актуальные проблемы хирургии. - Ростов-на-Дону, 2005. - С. 83-84.
75.Овсянников А. В. Реконструкция молочной железы за счёт тканей контрлатеральной молочной железы // Актуальные вопросы хирургии. - Ростов-на-Дону, 2005. - С.113-116.
76.Вишневский А. А., Рудаков С. С., Миланов Н. О., Татьянченко В. К., Овсянников А.В. Хирургия грудной стенки (Глава I: Эмбриология и хирургическая анатомия грудной стенки). Руководство. - Москва, Издательский дом Видар-М, 2005. – С.15-34.
77.Овсянников А. В. Нормальное строение молочной железы по данным ультразвукового исследования // Актуальные проблемы хирургии. - Ростов-на-Дону, 2006. - С. 47 - 49.
78.Овсянников А. В. Аутотрансплантация сложных трансплантатов на мобильной сосудисто-нервной ножке в хирургии молочной железы // Актуальные проблемы хирургии. - Ростов-на-Дону, 2006. - С. 50 - 51.
79.Овсянников А. В. Реабилитация больных с патологией молочной железы после хирургического лечения // Актуальные проблемы хирургии. - Ростов-на-Дону, 2006. - С. 52 - 55.
80.Хмарук И. Н., Овсянников А.В. Психопатологические нарушения у женщин с раком молочной железы // Актуальные проблемы клинической, социальной и биологической психиатрии и наркологии. - Ростов-на-Дону, ООО «Диапазон», 2006. - С. 292 – 294.
81.Овсянников А. В. Применение гипербарической оксигенации как компонента в комплексной терапии послеоперационного периода при маммопластики // Преемственность оказания неотложной медицинской помощи: районный центр – специализированный стационар – поликлиника – больница. - Ростов-на-Дону, 2006. - С. 49 -50.
82.Овсянников А. В. Анализ результатов реконструктивно-восстановительной маммопластики сложным трансплантатом на основе большого сальника // Актуальные проблемы хирургии. - Ростов-на-Дону, КМЦ «КОПИЦЕНТР», 2007. - С. 48 – 51.
83.Овсянников А. В. Реконструктивно-восстановительная маммопластика сложным трансплантатом на основе широчайшей мышцы спины на мобильной сосудисто-нервной ножке. // Актуальные проблемы хирургии. - Ростов-на-Дону, КМЦ «КОПИЦЕНТР», 2007. - С. 45 – 48.
84.Овсянников А. В. Маммопластика сложным трансплантатом на основе широчайшей мышцы спины // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион, спецвыпуск. – 2006. – С. 64 – 66.
85.Овсянников А. В. Реконструкция молочной железы сложным трансплантатом на основе большого сальника // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион, спецвыпуск. – 2006. – С. 66 – 68.
86.Овсянников А. В. Особенности ультразвуковой диагностики нормальной молочной железы // Ультразвуковая и функциональная диагностика, 2006, № 6, С. 104 – 105.
87.Овсянников А. В. Реконструкция молочной железы после хирургического лечения // Первый съезд хирургов Южного Федерального округа. Материалы Съезда. - Ростов-на-Дону, КМЦ «КОПИЦЕНТР», 2007. - С. 216 – 217.
88.Овсянников А. В. Маммопластика тканями здоровой молочной железы // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. – 2007. – № 3. - С. 110 – 112.
89.Овсянников А. В. Способ пластики дефекта передней грудной стенки сложным трансплантатом // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. – 2007. – № 3. - С. 112 – 114.
90.Овсянников А. В. Реабилитация больных с патологией молочной железы после хирургического лечения // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. – 2007. – № 4. - С. 115 – 117.
91.Овсянников А. В. Особенности психологических изменений у женщин с раком молочной железы // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. – 2007. – № 5. - С. 114 – 115.
92.Овсянников А.В. Методика неинвазивной реабилитации пациентов после маммопластики
(Методические рекомендации). - Ростов-на-Дону, КМЦ «КОПИЦЕНТР», 2008 – 12 с.
93.Овсянников А.В. Гистологические изменения в сложном трансплантате на основе большого сальника в новых условиях функционирования // Актуальные проблемы хирургии. - Ростов-на-Дону, КМЦ «КОПИЦЕНТР», 2008, С. 48 – 53.
94.Овсянников А.В. Ультразвуковая анатомия молочной железы в норме и патологии // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавквзский регион. – 2008. – № 2. – С. 121 – 123.
95.Овсянников А.В. Использование сложного трансплантата на основе прямой мышцы живота в маммопластике // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавквзский регион. – 2008. – № 3. – С. 102 – 103.
96.Татьянченко В.К., Овсянноков А.В., Черксов М.Ф., Сикилинда В.Д., Новгородский С.В. Новые технологии в реконструктивно-восстановительной хирургии: пластика сложными трансплантатами на коммуникационной основе // Анналы пластичекой и реконструктивной хирургии. - 2008, приложение. – С. 213 – 214.
97.Овсянноков А.В. Послеоперационная реабилитация больных после реконструктивно-восстановительной маммоплатики сложными трансплантатами на коммуникационной основе // Актуальные проблемы в лечении хирургических болезней. – Ростов-на-Дону, 2009, С. 137 – 139.
98.Овсянноков А.В. Использование сложных трансплантатов на мобильной сосудисто-нервной ножке в хирургии груди // Актуальные проблемы в лечении хирургических болезней. – Ростов-на-Дону, 2009, С. 139 – 141.