Научная тема: «ЛАБОРАТОРНЫЕ И ЛУЧЕВЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПЕЧЕНИ»
Специальность: 14.00.27; 14.00.19
Год: 2009
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Комплекс лабораторных, лучевых и радионуклидных методов исследования позволяет определить локализацию, морфометрические характеристики, суммарную массу опухолевой ткани, степень функциональных нарушений печени и желчевыводящих путей, способствует дифференциальной диагностике первичного и вторичного рака печени, прогнозированию рецидива метастазов после их криодеструкции и гемигепатэктомии, а также контролировать эффективность хирургического лечения.
  2. При первичном раке печени (ПРП) наблюдаются значительно более выраженные нарушения функции печени и билиарного тракта, холестатический и цитолитический синдромы, чем при метастатическом раке печени, что обусловлено большим объемом поражения, а также сопутствующим хроническим гепатитом и циррозом печени.
  3. При вторичном раке печени степень нарушений гепатобилиарной системы увеличивается пропорционально массе метастазов. Чем больше масса метастазов рака в печени, тем больше содержание онкомаркеров в сыворотке крови, тем больше выражены холестатический синдром, нарушения функции гепатоцитов, секреторной функции желчного пузыря и внутрипеченочных желчных протоков.
  4. Гемигепатэктомия и криодеструкция метастазов рака в печени при благоприятном течении заболевания сопровождаются нормализацией содержания онкомаркеров в сыворотке крови, повышением кинетики желчи по внутрипеченочным желчным протокам с развитием гипотонии сфинктера Одди (СО).
  5. Риск рецидива метастатического рака печени находится в зависимости от вида операции, возраста пациента, массы метастазов, концентрации в сыворотке крови онкомаркеров и состояния гепатобилиарной системы.
Список опубликованных работ
1.Разновидности объемных поражений печени и возможности методов лучевой диагностики на этапах их хирургического лечения // Кубанский науч. мед. вестн. – 2005. – №7-8 (80-81). – С.14-16 (соавт. Поморцев А.В.).

2.Лабораторные и лучевые методы исследования в комплексной оценке морфофункционального сосотояния гепатобилиарной системы после обширных резекций печени по поводу ее злокачественного поражения // Кубанский науч. мед. вестн. – 2006. – № 11(92). – С.7-11.

3.Оптимизация ультразвуковой диагностики при гепатоцеллюлярном раке // Кубанский науч. мед. вестн. – 2006. – № 3-4 (84-85). – С.5-11 (соавт. Переходов С.Н.).

4.Ультразвуковая диагностика состояния печени после гемигепатэктомии по поводу злокачественного метастазирования печени // Кубанский науч. мед. вестн. – 2006. – № 3-4 (84-85). – С.11-14.

5.Возможности лечебно-диагностических малоинвазивных вмешательств при метастазах в печень // Мед. визуал. – 2007. – № 6. – С. 113-117 (соавт.: Кизименко Н.Н., Обедзинская В.И., Хорова Е.А., Якуба В.В.).

6.Комплексная лучевая диагностика объемных образований печени // Матер. межрег. конф.: Актуальные вопросы диагностики в клинической практике. – М., 2007. – С. 52 (соавт.: Дмитращенко А.А., Филатов А.И., Тихонов Е.В., Муслимов М.И.).

7.Лабораторные и лучевые методы исследования в комплексной оценке морфофункционального состояния гепатобилиарной системы при хирургическом лечении злокачественных опухолей печени // Матер. первого съезда хир. ЮФО. – Краснодар, 2007. – С.174-175.

8.Опыт магнитно-резонансной диагностики объемных образований печени // Матер. межд. конф.: Современные достижения в магнитно-резонансной томографии и спектроскопии в медицине. – Казань, 2007. – С.24 (соавт.: Дмитращенко А.А., Филатов А.И., Тихонов Е.В.).

9.Биохимические показатели крови при метастазах в печень рака прямой, сигмовидной и проксимальных отделов ободочной кишки // Кубанский науч. мед. вестн. – 2008. – № 5 (104). – С.7-10.

10.Возможности ультразвукового исследования и компьютерной томографии в предоперационной оценке метастатического поражения печени у больных колоректальным раком // Ультразв. и функц. диагн. – 2008. – № 4. – С. 111.

11.Дифференциальная диагностика синдрома желтухи по данным комплексного магнитно-резонансного исследования // Сб. ст. и тез. докл. науч.-практ. конф.: Актуальные вопросы клинической и авиационной медицины. – М., 2008. – С. 130-131 (соавт.: Дмитращенко А.А., Филатов А.И., Зудилина Н.П.).

12.Компьютерная томография в дифференциальной диагностике диффузных поражений печени // Мед. визуал. – 2008. – № 5. – С.43-47 (соавт.: Кизимнеко Н.Н., Хорова Е.А., Якуба В.В., Вологотова Е.А.).

13.Магнитно-резонансная семиотика метастатического поражения печени // Сб. ст. и тез. докл. науч.-практ. конф.: Актуальные вопросы клинической и авиационной медицины. – М., 2008. – С.132-133 (соавт.: Дмитращенко А.А., Филатов А.И., Скрипников А.В.).

14.Особенности применения критерия Хz при доказательстве однородности половозрастной структуры больных разных групп // Информ. и сист. управл. – 2008. – № 2(16) – С. 122-124 (соавт.: Федичева Н.А., Горбов Л.В., Сухинин А.А.).

15.Совокупность лабораторных показателей при первичном и вторичном раке печени // Онкохирургия. – 2008. – № 1. – С.32-33 (соавт.: Федичева Н.А., Горбов Л.В.).

16.Magnetic resonance imaging in metastatic lesions of the liver due to colon cancer // Proktologia. – 2008. – № 1. – Р. 46-46 (soaut.: Dmitraschenko A.A., Filatov A.I., Skripnikov A.V.).

17.Возможности компьютерной томографии в диагностике ранних проявлений метаболического синдрома // Мед. визуал. – 2009. – С.43-47 (соавт.: Кизименко Н.Н., Якуба В,В, Воловодова Е.А.).

18.Лабораторные методы исследования функционального состояния гепатобилиарной системы в дифференциальной диагностике первичного и вторичного рака печени // Анналы хир. гепатол. – 2009. – С.43-47 (соавт.: Федичева Н.А., Горбов Л.В.).