Научная тема: «КЛИНИКО-ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ОПТИМИЗАЦИИ ФАРМАКОТЕРАПИИ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙТВ (ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКИЕ, ФАРМАКОГЕНЕТИЧЕСКИЕ, КЛИНИЧЕСКИЕ, ЭТНИЧЕСКИЕ И ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ)»
Специальность: 14.00.25
Год: 2009
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Объективно выявленный низкий уровень знаний врачей общемедицинской практики по оптимальной фармакологической коррекции депрессивного синдрома требует широкого распространения методических рекомендаций.
  2. Отечественные антидепрессанты-генерики амитриптилин и флуоксетин по фармакокинетическим параметрам и относительной биодоступности статистически достоверно не отличаются от  оригинальных зарубежных препаратов, а также имеют сходную клиническую эффективность и безопасность. Фармакокинетика отечественного оригинального трициклического антидепрессанта азафена отличается от фармакокинетики амитриптилина в сторону, определяющую большую скорость всасывания и меньшее среднее время удержания в организме.
  3. Необходимость предварительного тестирования аллельного варианта CYP2D6*4 гена изофермента CYP2D6 и  генотипа ТТ  полиморфного маркера С3435Т гена MDR1 транспортера лекарственных средств гликопротеина-Р у больных с хроническими депрессивными расстройствами перед началом курсовой терапии для повышения эффективности и безопасности лечения.
  4. Внедрению фармакогенетических тестов в клиническую практику в Московском регионе, как в одном из самых многонациональных регионов России, должны предшествовать исследования частот и генотипов аллельных вариантов соответствующих  генов  в этнических группах, проживающих в местах их основного проживания.
  5. При проведении доклинических исследований новых и генерических антидепрессантов (азафена, амитриптилина и флуоксетина) существует возможность прогнозирования уровня концентрации, а для амитриптилина и флуоксетина и относительной биодоступности у человека на основе результатов, полученных у экспериментальных животных.
Список опубликованных работ
1.Коршунов Н.И., Яльцева Н.В., Савельева М.И. Клиническая эффективность препарата сертралин в ревматологической практике. /Тезисы докладов VI-го Российского национального конгресса «Человек и лекарство»./ М., 1999, C.178-178.

2.Любов Е.Б., Савельева М.И. Фармакоэпидемиология (рецензия). Pharmacoepidemiology/B.L. Strom (Ed.) – 2nd ed. – New York: Willey, 1994.-741 p.//Социальная и клиническая психиатрия. - 1999. - №2. - С.91-95.

3.Корнетов Н.А., Лебедева Е.В., Савельева М.И. Каково знание врачей и психологов о депрессии: предварительные результаты анонимного анкетирования. /Сборник трудов научно-практической конференции «Психологический кризис, депрессия, суицид: интеграция целей»./ Томск. –1999.- С.48-52.

4.Савельева М.И., Цой А.Н., Бартош Н.О., Сулейманов С.Ш., Каркищенко В.Н., Святый Л.И. Клинико-фармакологические подходы к выбору, оценке эффективности и безопасности психотропных лекарственных средств. Учебно-методическое пособие по клинической фармакологии. - М.: Издательский дом «Русский врач», 2006.- 78 с.

5.Кукес В.Г., Сычев Д.А., Бруслик Т., Хилова Р., Гасанов Н.А., Савельева М.И., Сереброва С.Ю. Изучение транспортеров лекарственных средств как новая возможность персонализации фармакотерапии // Врач. – 2007. - №5. - С.2-5.

6.Кукес В.Г., Сычев Д.А., Алеева Г.Н., Савельева М.И., Гасанов Н.А. Особенности биотрансформации антидепрессантов: клиническое значение для персонализированного выбора. // Врач. - 2007. - №11. – С. 6-8.

7.Савельева М.И., Сычев Д.А. Изучение активности CYP2D6 по оценке фармакокинетики амитриптилина у носителей аллельного варианта CYP2D6*4. /Материалы III съезда фармакологов России «Фармакология – практическому здравоохранению»./ Психофармакология и биологическая наркология. -2007, Т. 7, спец. выпуск (сентябрь), часть 2, С.1931-1931.

8.Максимов М.Л., Раменская Г.В., Савельева М.И. Всасывание лекарственных средств. Глава 1.2 (стр.19-31). /Клиническая фармакология: учебник /Под ред. Кукеса В.Г. – 4-е изд., переработанное и дополненное. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 1056 с.

9.Мосолов С.Н., Савельева М.И. Психотропные лекарственные средства. Глава 28 (стр.925-1028)./Учебник «Клиническая фармакология» /Под ред. Кукеса В.Г. – 4-е изд., переработанное и дополненное. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 1056 с.

10.Аладышева Ж.И., Алеева Г.Н., Аристов Е.Г., Городецкий В.В., Журавлева М.В., Раменская Г.В., Савельева М.И., Семенов А.В., Сокова Е.А., Стародубцев А.К., Сычев Д.А., Ших Е.В. Оценка нежелательных реакций лекарственных средств в клинической практике. /Методическое пособие по клинической фармакологии для самостоятельной работы студентов. /Под ред. Кукеса В.Г., Денисова И.Н., Бартоша Н.О. - М., 2008. – 45 с.

11.Savelyeva M.I. The effect of CYP2D6 variant alleles on the pharmacokinetics of Amitriptyline. /The article at the “1st International Online Medical Conference” /IOMC 2008 Proceedings Book, p.31-31.

12.Савельева М.И. Всасывание лекарственных средств. Глава 3 (стр.32-61). /Клиническая фармакокинетика: теоретические, прикладные и аналитические аспекты. Руководство. /Под ред. Кукеса В.Г. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 432 с.

13. Савельева М.И., Сокова Е.А. Распределение лекарственных средств в организме человека. Глава 4 (стр.62-89). /Клиническая фармакокинетика: теоретические, прикладные и аналитические аспекты. Руководство. /Под ред. Кукеса В.Г. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 432 с.

14.Кукес В.Г., Архипов В.В., Городецкий В.В., Савельева М.И., Сычев Д.А. и др. (всего 30 соавторов). Взаимодействие лекарственных средств, применяемых в спортивной медицине. Методическое руководство для спортивных врачей./ Под ред. Академика РАМН, проф. Кукеса В.Г. – М: Издательский дом «Русский врач», 2008, -54с.

15. Кукес В.Г., Савельева М.И., Ташенова А.И., Гасанов Н.А., Сычев Д.А. О необходимости генотипирования по CYP2D6 больных, принимающих антидепрессанты. //Клиническая фармакология и терапия.- 2008.- 17 (4), С.60-61.

16. Сычев Д.А., Савельева М.И., Кукес В.Г. Проблемы внедрения фармакогенетики в реальную клиническую практику. //Медицинская генетика.- 2008.- т.7.- №11(77).- С.21-27.

17.Савельева М.И., Сычев Д.А., Ташенова А.И., Гасанов Н.А., Игнатьев И.В., Раменская Г.В., Кукес В.Г. Изучение изоферментов метаболизма: новые возможности персонализированного выбора и режимов дозирования антидепрессантов и антипсихотиков. //Клиническая медицина.- 2008.- №11. – С.22-28.

18.Савельева М.И., Сычев Д.А., Раменская Г.В., Кукес В.Г. Влияние аллельных вариантов изофермента CYP2D6 на фармакокинетику амитриптилина.// Фармация.- 2009.- №1.- С.47-50.

19.Кукес В.Г., Кондратенко С.Н., Савельева М.И., Стародубцев А.К., Гнеушев Е.Т. Экспериментальная и клиническая фармакокинетика амитриптилина: сравнительный анализ. //Бюллетень экспериментальной и биологической медицины.- 2009.- №4. – С.414-417.

20.Кукес В.Г., Чистяков В.В., Кондратенко С.Н., Савельева М.И., Стародубцев А.К., Алеева Г.Н. Сравнительный анализ экспериментальной и клинической фармакокинетики азафена. //Фармация.- 2009. - №3. – С.43-44.

21.Cычев Д.А., Игнатьев И.В., Емельянов Н.В., Савельева М.И., Дмитриев В.А., Кукес В.Г., Герасимова К.В. Фармакогенетическое тестирование: первые шаги в реальной клинической практике и проблемы стандартизации. //Проблемы стандартизации в здравоохранении.-2009.-№1.- С.43-52.

22.Cурнакова Н.Е., Балугян Р.Ш., Савельева М.И. Анализ индивидуальной вариабельности фармакокинетических параметров антидепрессантов: амитриптилина, флуоксетина и азафена у больных с депрессивными расстройствами. /Сборник материалов XI-го Российского национального конгресса «Человек и лекарство». Тезисы докладов./ М., 2009, С. 560-561.

23.Савельева М.И., Игнатьев И.В., Аведисова А.С. и др. (всего 11 соавторов). Полиморфный маркер G1846A гена CYP2D6 и нежелательные лекарственные реакции антидепрессантов. /Тезисы XI Международного конгресса Межрегиональной общественной организации «Общество фармакоэкономических исследований» «Справедливость, качество, экономичность»./ Клиническая фармакология и фармакоэкономика.- 2009.-Т.2.-№1.-С.74.

24.Кукес В.Г., Кондратенко С.Н., Савельева М.И., Стародубцев А.К., Гнеушев Е.Т. Сравнительный анализ фармакокинетики флуоксетина у собак и здоровых добровольцев. //Вопросы биологической медицины и фармацевтической химии.- 2009.- №3.- С.33-36.