Научная тема: «АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРИ РЕКОНСТРУКТИВНЫХ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ У ПАЦИЕНТОВ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ»
Специальность: 14.01.20
Год: 2015
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Методы сбалансированной нейроаксиальной и периферической регионарной анестезии технически выполнимы, эффективны и безопасны у детей с ЦП всех возрастных групп. Они обеспечивают высокую степень ин-траоперационной антиноцицептивной защиты и создают необходимые условия для комфортного пробуждения и послеоперационного периода.
  2. В отличие от сбалансированной регионарной анестезии, общая анестезия не обеспечивает достаточный уровень обезболивания. Характер депрессивного влияния на гемодинамику общей и сбалансированной нейро-аксиальной анестезии одинаков, но разная степень. Кроме того, при общей анестезии депрессивное влияние на гемодинамику обусловлено не только общими анестетиками, но и недостаточной антиноцицептивной защитой.
  3. Анестезия на основе севофлюрана и периферической регионарной блокады обеспечивает быструю индукцию, мощный анальгетический и мио-релаксирующий эффект. Подобная комбинация позволяет оптимизировать анестезиологическое обеспечение оперативных вмешательств короткой и средней продолжительности, а также обеспечить раннюю послеоперационную активизацию больных с ЦП.
  4. Применение продлѐнной эпидуральной и периневральной инфузии ро-пивакаина в сочетании с назначением парентеральных форм парацетамола является высокоэффективным методом купирования острой боли и спастичности мышц у детей, перенѐсших хирургическое вмешательство.
  5. У больных ЦП имеются исходные нарушения когнитивного статуса в связи с неврологическим заболеванием. Методы сбалансированной регионарной анестезии оказывают кратковременное и преходящее влияние на степень и выраженность когнитивных дисфункций.
Список опубликованных работ
1.Диордиев, А.В. Опыт использования пропофола при ортопедических операциях у детей / Контакевич М.М., Диордиев А.В., Алаторцева Л.В. // Материалы XXV научно-практической конференции детских травматологов-ортопедов Москвы и Московской области. Москва. -2002. -С. 71-73.

2.Диордиев, А.В. Инфузионно-трансфузионная терапия при ортопедических операциях у детей / Контакевич М.М., Диордиев А.В., Алатор-цева Л.В. и др. // Материалы Московской городской научно-практической конференции Проблемы реабилитации детей с невроло-го-ортопедической патологией. Москва. -2003. -С. 70-75.

3.Диордиев, А.В. Общая анестезия при поздних реконструктивных операциях на позвоночнике и спинном мозге у детей / Контакевич М.М., Диордиев А.В. Глава 6 в книге под редакцией д.м.н. Ильина А.В. // Застарелые повреждения позвоночника и спинного мозга у детей. -Москва. -2003. -С. 209-237.

4.Диордиев, А.В. Применение ненаркотического аналгетика кетонала в послеоперационном периоде у детей с врождѐнной деформацией грудной клетки / Диордиев А.В., Виноградов А.В., Контакевич М.М. // Материалы международной научно-практической конференции Паллиативная медицина и реабилитация. –2003. -С.139.

5.Диордиев, А.В. Опыт применения ларингеальной маски при анестезии у детей с церебральным параличом / Диордиев А.В., Контакевич М.М., Ильин А.В. // Материалы II Российского конгресса Педиатрическая анестезиология и интенсивная терапия. – Москва. -2003. -С. 142-144.

6.Диордиев, А.В. Первый опыт регионарных блокад при операциях у детей с ДЦП / Айзенберг В.Л., Контакевич М.М., Диордиев А.В. // Материалы III Российского конгресса Педиатрическая анестезиология и интенсивная терапия.- Москва. -2005. -С. 90-91

7.Диордиев, А.В. Варианты оптимальной анестезии при репластики спинномозговой грыжи у детей / Диордиев А.В., Острейков И.Ф., Кон-такевич М.М. и др. // Нейрохирургия. –2005. -№2 -С. 15-18.

8.Диордиев, А.В. Комбинированная регионарная анестезия нижних конечностей у детей с ДЦП / Айзенберг В.Л., Контакевич М.М., Диорди-ев А.В. и др. // Анестезиология и реаниматология. –2006. -№1 -С. 11-13.

9.Диордиев, А.В. Перспективы регионарной анестезии в педиатрии / Айзенберг В.Л., Овчинников В.И., Диордиев А.В. // Регионарная анестезия и лечение острой боли. Москва. -2006. -№ 0(1) -С. 54-60.

10.Диордиев, А.В. Четыре аспекта применения регионарных блокад у детей со спастическими состояниями / Диордиев А.В., Алаторцева Л.В., Вайнштейн Д.П. и др. // Материалы IV Российского конгресса Педиатрическая анестезиология и интенсивная терапия. – Москва. -2007. -С. 111.

11.Диордиев, А.В. Выбор регионарной блокады при сбалансированной анестезии для оперативного лечения нижних конечностей у детей со спастическими состояниями / Алаторцева Л.В., Диордиев А.В., Айзенберг В.Л. // Материалы IV Российского конгресса Педиатрическая анестезиология и интенсивная терапия. – Москва. -2007. –С. 65-66.

12.Диордиев, А.В. Tsui-тест – новая техника эпидуральной анестезии / Вайнштейн Д.П., Диордиев А.В., Алаторцева Л.В. и др. Материалы IV Российского конгресса Педиатрическая анестезиология и интенсивная терапия. – Москва. -2007. –С. 86-87.

13.Диордиев, А.В. Лечение пролежней у детей с нарушенной центральной нейрорегуляцией / Ильин А.В., Виноградов А.В., Диордиев А.В. // Учебно-методическое пособие для врачей (УМО-801 от 20.11.07.). – Москва. -2008. – 29 с.

14.Диордиев, А.В. Аспекты применения регионарных блокад у детей со спастическими состояниями / Диордиев А.В. // Материалы VI международного симпозиума Актуальные вопросы черепно-челюстно лицевой хирургии и нейропатологии. Москва. -2008. -С. 245-246.

15.Диордиев, А.В. Техника эпидуральной анестезии у детей на основе сегментарной нейроэлектростимуляции / Айзенберг В.Л., Диордиев А.В., Вайнштейн Д.П. и др. // Материалы XI Всероссийского конгресса анестезиологов и реаниматологов. СПб. -2008. -С. 280.

16.Диордиев, А.В. Реакции центральной гемодинамики на физическую нагрузку у больных с детским церебральным параличом как возможность выбора способа анестезии и прогнозирования еѐ течения / Айзенберг В.Л., Диордиев А.В., Салмаси К.Ж. // Анестезиология и реаниматология. -2009. -№1 -С. 14-17.

17.Диордиев, А.В. Нейроаксиальные и периферические регионарные блокады на основе электростимуляционных катетеров в комплексе сбалансированной анестезии у детей / Айзенберг В.Л., Диордиев А.В., Вайнштейн Д.П. // Материалы X сессии МНОАР. Голицино. -2009. -С. 12.

18.Диордиев, А.В. Церебральный паралич с точки зрения анестезиолога: современное состояние проблемы. Обзор литературы / Диордиев А.В., Айзенберг В.Л. // Детская хирургия. –2009. -№2 -С. 47-51.

19.Диордиев, А.В. Эпидуральное использование электростимуляционных катетеров в комплексе сбалансированной анестезии у больных детским церебральным параличом / Диордиев А.В., Айзенберг В.Л., Вайнштейн Д.П. // Анестезиология и реаниматология. –2010. -№1 -С. 55-57.

20.Диордиев, А.В. Методы анестезии при оперативном лечении сколиозов / Айзенберг В.Л., Уколов К.Ю., Диордиев А.В. // Анестезиология и реаниматология. –2010. -№1 -С. 57-60.

21.Диордиев, А.В. Характеристика реакций центральной гемодинамики на физическую нагрузку у детей с центральным параличом / Диордиев А.В., Айзенберг В.Л. // Материалы VIII научно-практической конференции Безопасность больного в анестезиологии и реанимации. Москва. -2010. -С. 38-39.

22.Диордиев, А.В. Обезболивание у детей с церебральным параличом / Под редакцией Айзенберга В.Л., Диордиева А.В. // Учебно-методическое пособие для врачей. Москва. -2010. –48 с.

23.Диордиев, А.В. Операционное обезболивание у детей с церебральным параличом / Айзенберг В.Л., Диордиев А.В., Вайнштейн Д.П. // Материалы пленума Правления Федерации анестезиологов и реаниматологов России. Геленджик. -2011. -С. 15.

24.Диордиев, А.В. Регионарная анестезия у детей с церебральным параличом / Глава 16 в книге под редакцией В.Л. Айзенберга, Г.Э. Ульриха, Л.Е. Цыпина и др. / Диордиев А.В., Айзенберг В.Л., Заболотский Д.В. // Регионарная анестезия в педиатрии. СПб.: синтез Бук. -2011, С. 255-287.

25.Диордиев, А.В. Коррекция гемодинамики у детей с церебральным параличом, оперированных в условиях общей и комбинированной эпи-дуральной анестезии / Диордиев А.В., Айзенберг В.Л. // Анестезиология и реаниматология. 2012. -№1 -С. 10-13.

26.Диордиев, А.В. Роль продлѐнных блокад плечевого сплетения в лечении контрактур локтевых суставов у детей с артрогрипозом / Заболотский Д.В., Агранович О.Е., Диордиев А.В. и др. Анестезиология и реаниматология. –2012. -№1 -С. 27-30.

27.Диордиев, А.В. Принципы анестезии у детей с церебральным параличом / Айзенберг В.Л., Виноградов А.В., Диордиев А.В. // Методические рекомендации № 25. Москва. -2011. – 50 с.

28.Диордиев, А.В. О показаниях к хирургической коррекции ортопедической патологии нижних конечностей у детей / Виноградов А.В., Диордиев А.В. // Материалы X Всероссийского съезда неврологов с международным участием. Нижний Новгород. -2012. -С. 514.

29.Диордиев, А.В. Центральная гемодинамика у детей с центральным параличом в условиях общей и комбинированной эпидуральной анестезии / Диордиев А.В., Айзенберг В.Л. // Материалы X научно-практической конференции Безопасность больного в анестезиологии и реанимации. Москва. -2012. -С. 28-29.

30.Диордиев, А.В. Анестезия при хирургическом лечении у больных с церебральным параличом (обзор) / Диордиев А.В., Айзенберг В.Л., Виноградов А.В. и др. // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. –2012. -№7 (112). -С. 41-46.

31.Диордиев, А.В. Изменения центральной гемодинамики у детей с церебральным параличом во время комбинированной анестезии / Диор-диев А.В., Айзенберг В.Л. // Материалы II ежегодной междисциплинарной научно-практической конференции с международным участием Детский церебральный паралич и другие нарушения движения у детей. Москва. -2012 -С. 5.

32.Диордиев, А.В. Влияние операции и анестезии на когнитивные функции у больных с детским церебральным параличом / Загубера А.В., Филиппова Н.Е., Диордиев А.В. и др. // Материалы II ежегодной междисциплинарной научно-практической конференции с международным участием Детский церебральный паралич и другие нарушения движения у детей. Москва. -2012 -С. 67.

33.Диордиев, А.В. Анестезиологическое обеспечение оперативных вмешательств на нижней конечности у детей с блокадой седалищного нерва передним доступом // Айзенберг В.Л., Овчинников В.И., Диордиев А.В. и др. // Вестник интенсивной терапии. -2012. -№4 -С. 35-41.

34.Диордиев, А.В. Роль периферических регионарных блокад в анестезиологическом обеспечении хирургических вмешательств в ортопедии у детей с церебральным параличом / Диордиев А.В., Айзенберг В.Л. // Анестезиология и реаниматология. -2013. -№1 -С. 45-48.

35.Диордиев, А.В. Изменения центральной гемодинамики у детей с церебральным параличом в условиях общей и сбалансированной нейро-аксиальной анестезии / Диордиев А.В., Айзенберг В.Л. // Материалы XIV сессии МНОАР. Голицино. -2013. -С. 12.

36.Диордиев, А.В. Влияние сбалансированной регионарной анестезии на когнитивные функции у больных с детским церебральным параличом / Айзенберг В.Л., Загубера А.В., Диордиев А.В. и др. // Материалы ХХ Российского национального конгресса Человек и лекарство. Москва. -2013. -С. 279.

37.Диордиев, А.В. Нарушения когнитивных функций у детей с церебральным параличом, оперированных под комбинированной регионарной анестезией / Айзенберг В.Л., Загубера А.В., Диордиев А.В. и др. // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. -2013. -№2 -С. 98-102.

38.Диордиев, А.В. Принципы анестезии у детей с церебральным параличом / Диордиев А.В. // Материалы III междисциплинарной научно-практической конференции с международным участием Детский церебральный паралич и другие нарушения движения у детей. Москва. -2013. -С. 32.