Научная тема: «ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ВАРИАНТАМИ ГНЁЗДНОЙ АЛОПЕЦИИ С УЧЁТОМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ»
Специальность: 14.01.10
Год: 2015
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Клинические особенности течения ГА включают полиморфизм клинических вариантов, которые характеризуются потерей волос разной степени выраженности на участках кожного покрова с ростом волос. Увеличение площади потери волос на голове сопровождается более частыми признаками потери волос на туловище и конечностях, а также дистрофическими изменениями ногтевых пластинок, что утяжеляет заболевание и требует адекватной терапии.
  2. Тканевой гомеостаз в здоровом ВФ поддерживается за счѐт сбалансированных процессов апоптоза, пролиферации и дифференцировки клеток, которые имеют иммунную регуляцию и осуществляются при участии небольшого количества CD25/IL2α+-клеток.
  3. В процессе развития ГA важную роль играют Fas/FasL-пути апоптоза клеток ВФ, формирующиеся в условиях нарушения клеточной иммунной регуляции в отсутствие антиапоптозного белка bcl-2 в клетках ВФ и регуляторных CD25/IL2Rα+-Т-клеток дермы.
  4. Существует взаимосвязь между патофизиологическими особенностями течения заболевания и динамикой репаративных процессов в тканях с ГА. Тенденция к восстановлению гомеостаза проявляется снижением воспалительных процессов, сопровождающихся появлением противоапоптозных bcl-2+-клеток в матричной зоне ВФ, а также клеток в стадии дифференцировки и пролиферации в эпителиальной выстилке ВФ. Усиление процессов ангиогенеза в активную стадию заболевания требует осторожности при назначении вазоактивных препаратов, которые способны поддержать или усугубить в этих условиях патологический процесс.
  5. При выборе способа лечения необходимо учитывать ведущую роль активированных цитотоксических лимфоцитов при развитии ГА, активность заболевания, площадь потери волос на голове, вовлечѐнность волос на других участках кожного покрова. При потере до 50% волос на голове эффективно местное лечение ГКС. Эффективность наружной терапии клобетазола пропионатом в форме мази 0,05% сопоставима с эффективностью внутрикожных инъекций ГКС, но не зависит от площади потери волос на голове.
  6. При потере >50% волос на голове клиническая эффективность комбинированной терапии низкими лечебными дозами преднизолона и ЦсА сопоставима с эффективностью традиционного лечения преднизолоном, но позволяет снизить развитие побочных эффектов и удлинить ремиссию.
Список опубликованных работ
1. Гаджигороева А.Г. Состояние гомеостаза у больных с различными формами гнѐздной алопеции. /А.Г.Гаджигороева, Н.И.Сюч// Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 70-летию РМАПО. Москва, 2000.- С.99-100.

2. Гаджигороева А.Г. Гнѐздная алопеция/под редакцией доктора медицинских наук, профессора В.П.Адаскевича/К.Н.Суворова, А.Г.Гаджигороева// Актуальная дерматология. - Москва-Нижний Новгород. – 2000.- С.283-303.

3. Гаджигороева А.Г. Лечение больных гнѐздной алопецией с сочетанной аутоиммунной патологией/К.Н.Суворова, А.Г.Гаджигороева, Л.В.Бельченко// Материалы VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. Часть 1. Дерматология. Москва, 2001. – С.107.

4. Gadzhigoroeva A.G. Apoptosis in patchy alopecia pathogenesis./ A.G.Gadzhigoroeva, M.L.Lukashina//Proceeding 10th Meeting European Hair Research society, Barselona, 2003.- p.38.

5. Гаджигороева А.Г. Апоптоз в патогенезе гнѐздной алопеции. /А.Г.Гаджигороева//Материалы III Международного форума по эстетической медицине.Москва, 2004. – С.152-154.

6. Гаджигороева А.Г. Лечение гнѐздной алопеции с позиций доказательной медицины/ А.Г.Гаджигороева//Материалы IX Всероссийского съезда дерматовенерологов. Т1. Москва.-2005.-стр.99-100.

7. Гнѐздная алопеция/А.А.Кубанова, В.И.Кисина//Рациональная фармакотерапия: серия руководств для практикующих врачей; т.8 /А.Г.Гаджигороева// - Москва.-2005.- С. 240-247.

8. Гнѐздная алопеция / Под ред. А.А. Кубановой // Клинические рекомендации. Дерматовенерология.-Москва. – 2006. С.320 с.

9. Гаджигороева А.Г. Миноксидил в лечении алопеции /А.Г.Гаджигороева// Вестник дерматологии и венерологии. – 2006.- №5 – С. 87-93.

10. Гаджигороева А.Г. Cтимулирующее влияние миноксидила на рост волос/А.Г.Гаджигороева//Материалы Х Всероссийской конференции дерматовенерологов. Москва. – 2006.- С.50.

11. Гаджигороева А.Г. Дифференциально-диагностическая значимость гистологического исследования при очаговом облысении/ А.Г.Гаджигороева, О.Р.Катунина, Ю.Е.Лаврова//Материалы научных работ II Всероссийского конгресса дерматовенерологов 25-28 сентября. С-Петербург. - 2007.- С.43.

12. Гаджигороева А.Г. Применение дермоскопии при гнѐздной алопеции. /А.Г.Гаджигороева//Экспериментальная и клиническая дерматокосметология.- 2009.- №2 - С.58-60.

13. Гаджигороева А.Г. Современные представления об этиологии и патогенезе очаговой алопеции /Н.Н.Потекаев, А.Г.Гаджигороева, Г.П.Терещенко // Клиническая дерматология и венерология.- 2009.- № 4 - С.4-8.

14. Гаджигороева А.Г. Соотношение процессов апоптоза, пролиферации, неоангиогенеза и клеточной дифференцировки при иммунном воспалении в очагах гнѐздной алопеции /А.Г.Гаджигороева, Е.А. Коган, Н.Н. Потекаев, Г.П.Терещенко, Т.А.Демура//Клиническая дерматология и венерология.- 2010.-№2 – С. 25-34.

15. Дермоскопические признаки при заболеваниях волос/под ред. Н.Н.Потекаева //Дерматоскопия в клинической практике. Руководство для врачей. –Москва, 2010.- С.144.

16. Гаджигороева А.Г. Иммуногистохимический анализ в оценке местных иммунных патогенетических механизмов развития гнѐздной алопеции. /А.Г.Гаджигороева, Е.А.Коган, Г.П.Терещенко//Врач.- 2010.- №4- С. 83-86.

17. Гаджигороева А.Г. Оптимизация лечения гнѐздной алопеции при частичной потере волос на голове/А.Г.Гаджигороева// Экспериментальная и клиническая дерматокосметология.-2010.- №2-С.10-16.

18. Гаджигороева А.Г., Исследование местных иммунных механизмов воспаления при гнездной алопеции с учѐтом активности заболевания/ Н.Н. Потекаев, Е.А. Коган, А.Г.Гаджигороева, Г.П. Терещенко, Т.А. Демура// Клиническая дерматология и венерология. – 2010.- № 5 – С.103-108.

19. Гаджигороева А.Г. Гнѐздная алопеция: как оценить сложность проблемы и эффективность еѐ решения/ А.Г.Гаджигороева// Kosmetik international. – 2011.- №4 –С.140-144.

20. Гаджигороева А.Г. Преимущества комплексного лечения тяжѐлых форм гнѐздной алопеции/ Гаджигороева А.Г.//Экспериментальная и клиническая дерматокосметология.- 2012.- № 2 –С.7-14.

21. Гаджигороева А.Г. Динамика репаративных процессов в тканях с гнѐздной алопецией / А.Г.Гаджигороева// Материалы 2 конгресса EAAD. Москва.- 2012.-С.92.

22. Гаджигороева А.Г. Нарушения тканевого гомеостаза в тканях при острой форме гнѐздной алопеции/А.Г.Гаджигороева, Е.А. Коган, Г.П. Теренщенко//Материалы 2 конгресса EAAD. Москва.- 2012. – С. 92-93.

23. Gadzhigoroeva A.G. Hair follicle homeostasis impairment in alopecia areata /Gadzhigoroeva, E.Kogan// Inter J of Trichology. 2012- vol 4, Issue 2, p.125.

24. Гаджигороева А.Г. Процессы репарации в волосяном фолликуле при гнѐздной алопеции/А.Г.Гаджигороева, Е.А.Коган// Экспериментальная и клиническая дерматокосметология.- 2013. - № 4 – С.3-10.

25. Гаджигороева А.Г. Сложности в диагностике и лечении гнѐздной алопеции /А.Г.Гаджигороева, Т.В.Чистякова//Материалы VI Международного форума дерматовенерологов и косметологов 20-22 марта. Москва. - 2013.- С.73.

26. Gadzhigoroeva A. Optimization of severe forms treatment of alopecia areata using corticosteroids /Gadzhigoroeva A./ J Inv Dermat,-2013. -V.133, N5.- р.392.

27. Gadzhigoroeva A. Treatment of local forms of alopecia areata / A.Gadzhigoroeva // J Inv Dermat.- 2013.- V.133, N5.- P.1393.

28. Гаджигороева А.Г. Клиническая трихология /А.Г.Гаджигороева//Монография. – Москва.- 2014.- С.182.

29. Гаджигороева А.Г. Сложные случаи и ошибки при диагностике гнѐздной алопеции. /А.Г.Гаджигороева//Врач. - 2014г.- № 2 – С.28-32.