Научная тема: «ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ ЖЕЛЧНОМ ПЕРИТОНИТЕ МЕТОДОМ КИШЕЧНОГО ДИАЛИЗА И НАТРИЯ ГИПОХЛОРИТОМ»
Специальность: 14.01.17; 14.03.03
Год: 2014
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Транслокация условно-патогенной микрофлоры в условиях дисбиоза, иммуносекреторных и микроциркуляторных нарушений в тонкой кишке, является важным звеном инфицирования брюшной полости и портального кровотока у животных с экспериментальным желчным перитонитом с развитием синдрома эндогенной интоксикации.
  2. Ведущую роль в механизме формирования синдрома эндогенной интоксикации у животных с экспериментальным желчным перитонитом занимает кишечная недостаточность, которая проявляется изменением микробиоциноза и иммуносекреторной системы лимфоидного аппарата тонкой кишки, нарушением проницаемости, расстройством микроциркуляторного кровоснабжения, транслокацией условно-патогенной микрофлоры и токсинов в брюшную полость, портальный и системный кровоток.
  3. Маркерами манифестации системной воспалительной реакции при экспериментальном желчном перитоните являются белки острой фазы, цитокиновое звено иммунной системы, эндотелиальная дисфункция, продукты воспалительного метаболизма и ДВС синдром.
  4. Кишечный диализ и непрямое электрохимическое окисление крови с использованием натрия гипохлорита являются главными составляющими экстра- и интракорпорального лечения СЭИ у животных с экспериментальным желчным перитонитом.
  5. Использование кишечного диализа и непрямого электрохимического окисления крови с использованием натрия гипохлорита при лечении экспериментального желчного перитонита направлено на достижение антибактериального, антигипоксического, иммуномодулирующего, антиагрегационного и детоксикационного эффектов, а также создание адекватных условий для не-оангиогенеза и репарации тканей.
  6. Системный подход в исследовании механизма формирования СЭИ при экспериментальном желчном перитоните обладает валидностью, позволяет оценить связь и характер функционирования воспалительной реакции с выраженностью кишечной недостаточности и морфологическими изменениями в органах функциональной системы детоксикации, что является важным в определении эффективности лечения экспериментального желчного перитонита.
Список опубликованных работ
1.Оценка осмотической проницаемости эритроцитов при остром желчном перитоните / А.А. Боташев, О.А. Терещенко, В.В. Иванов и др. // Вестник интенсивной терапии. – 2010. – № 5. – С. 16-20.

2.Оценка состояния белкового и углеводного обмена при остром желчном перитоните / О.А. Терещенко, А.А. Боташев, А.М. Лайпанов и др. // Вестник интенсивной терапии. – 2010. – № 5. – С. 34-36.

3.Оценка роли оксида азота в нарушении некоторых компонентов го-меостаза при желчном перитоните / Э.А. Петросян, О.А. Терещенко, А.А. Бо-ташев и др. // Труды XVIII международной конференции «Новые информационные технологии в медицине, биологии, фармакологии и экологии». – Украина, Крым, Ялта-Гурдзуф, 2010. – Том 1. – С. 164-165.

4.Роль оксида азота в формировании метаболических нарушений при экспериментальном желчном перитоните / Э.А. Петросян, О.А. Терещенко, А.А. Боташев и др. // Сборник трудов XVIII ежегодного международного Санкт-Петербургского нефрологического семинара. – Санкт-Петербург, 2010. – С. 36-39.

5. Cостояние мембран эритроцитов при экспериментальном желчном перитоните / А.А. Боташев, О.А. Терещенко, В.В. Иванов и др. // Кубанский научный медицинский вестник. – 2010. – № 3 – 4. – С. 36-39.

6. Метаболические нарушения при экспериментальном желчном перитоните / О.А. Терещенко, А.А. Боташев, А.М. Лайпанов и др. // Кубанский научный медицинский вестник. – 2010. – № 3 – 4. – С. 178-183.

7. Влияние натрия гипохлорита на морфофункциональное состояние структуры почки при экспериментальном желчном перитоните / Э.А. Петро-сян, А.А. Боташев, О.А. Терещенко // Научный конгресс «IV Международные Пироговские чтения» посвященные 200 – летию со дня рождения Н.И. Пиро-гова. Вестник морфологии. Винница, Украина. – 2010. – 16(2). – С. 285-290.

8. Оценка состояния гормонального баланса при экспериментальном желчном перитоните / А.А. Боташев, О.А. Терещенко, Э.А. Петросян и др. // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. – 2010. – № 3. – С. 31-32.

9. Нарушение функциональной системы детоксикации при экспериментальном желчном перитоните / О.А. Терещенко, А.А. Боташев, Э.А. Пет-росян и др. // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. – 2010. – № 3. – С. 85-86.

10. Морфогистохимические изменения почек при экспериментальном желчном перитоните / В.Н. Долгов, О.А. Терещенко, А.А. Боташев и др. // Материалы 7-й научной сессии Института гастроэнтерологии и клинической фармакологии СПбГМА имени И.И. Мечникова. – 2010. – № 4. – С. 9.

11. Морфометрические изменения параметров структур почек при лече нии экспериментального желчного перитонита / В.Н. Долгов, О.А. Терещенко, А.А. Боташев и др. // Материалы 7-й научной сессии Института гастроэнтеро логии и клинической фармакологии СПбГМА им. И.И. Мечникова. – 2010. – № 4. – М 9.

12. Оценка состояния системной воспалительной реакции при желчном перитоните / А.А. Боташев, О.А. Терещенко, Ю.В. Помещик и др. // Кубанский научный медицинский вестник. – 2010. – № 9. – С. 39-42.

13. Влияние натрия гипохлорита на состояние системной воспалительной реакции и гормональный обмен при лечении желчного перитонита / О.А. Терещенко, А.А. Боташев, Ю.В. Помещик и др. // Кубанский научный медицинский вестник. – 2010. – № 9. – С. 149-153.

14. Влияние натрия гипохлорита на некоторые звенья гомеостаза при лечении экспериментального желчного перитонита / Э.А. Петросян, О.А. Терещенко, А.А. Боташев и др. // Фундаментальные исследования. – 2010. – № 11. – С. 98-103.

15. Динамика изменения «зрелого» фибрина в почках при лечении экспериментального желчного перитонита натрия гипохлоритом / Э.А. Петросян, О.А. Терещенко, А.А. Боташев и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 4. – С. 74-75.

16.Физико-химическая коррекция гемостазиопатий при экспериментальном желчном перитоните / В.И. Сергиенко, А.А. Боташев, О.А. Терещенко, Ю.В. Помещик, Э.А. Петросян // Вестник интенсивной терапии. – 2011. – № 5. – С. 18-22.

17.Комплексная терапия клеточной и эндотелиальной дисфункции при экспериментальном желчном перитоните / В.И. Сергиенко, О.А. Терещенко, А.А. Боташев, Ю.В. Помещик, Э.А. Петросян // Вестник интенсивной терапии. – 2011. – № 5. – С. 22-25.

18.Cостояние процессов про- и антиоксидантной системы крови при желчном перитоните / А.А. Боташев, О.А. Терещенко, Э.А. Петросян и др. // XI съезд хирургов Российской Федерации. – Волгоград, 2011. – С. 58.

19.Интегральные показатели крови, характеризующие состояние окислительного стресса при желчном перитоните / А.А. Боташев, О.А. Терещенко, Э.А. Петросян и др. // XI съезд хирургов Российской Федерации. – Волгоград, 2011. – С. 58-59.

20.Лечение натрия гипохлоритом коагулопатических нарушений при желчном перитоните / Э.А. Петросян, О.А. Терещенко, А.А. Боташев и др. // XI съезд хирургов Российской Федерации. – Волгоград, 2011. – С. 274-275.

21.Диагностическая значимость маркеров эндотелиальной дисфункции при экспериментальном желчном перитоните / Э.А. Петросян, О.А. Терещенко, А.А. Боташев и др. // Сборник трудов XIX ежегодной международной нефрологической конференции «Белые ночи». – Санкт-Петербург, 2011. – С. 44-47.

22. Экстра- и интракорпоральная гемокоррекция синдрома эндогенной интоксикации при желчном перитоните / Э.А. Петросян, О.А. Терещенко, А.А. Боташев и др. // Вестник российской военно-медицинской академии. – 2011. – № 1. – С. 284-285.

23. Роль системной воспалительной реакции и эндотелиальной дисфункции в патогенезе желчного перитонита / В.И. Сергиенко, Э.А. Петросян, А.А. Боташев, О.А. Терещенко // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – 2011. – № 2. – С. 60-63.

24. Комплексное лечение синдрома эндогенной интоксикации при желчном перитоните / Э.А. Петросян, Ю.В. Помещик, О.А. Терещенко и др. // Вестник хирургической гастроэнтерологии. – 2011. – № 3. – С. 49.

25.Экстра- и интракорпоральная гемокоррекция синдрома эндогенной интоксикации при желчном перитоните / Э.А. Петросян, Ю.В. Помещик, О.А. Терещенко и др. // Вестник хирургической гастроэнтерологии. – 2011. – № 3. – С. 49.

26.Лечебная тактика при повреждениях органов гепатобилиарной области осложненных желчеистечением / Э.А. Петросян, В.И. Сергиенко, О.А. Терещенко и др. // Всероссийская научная конференция с международным участием «Современная военно-полевая хирургия и хирургия повреждений». – Санкт-Петербург, 2011. – С. 135.

27. Эндотелиальная дисфункция и методы ее коррекции при экспериментальном желчном перитоните / В.И. Сергиенко, Э.А. Петросян, А.А. Бо-ташев, О.А. Терещенко и др. // Хирургия. – 2012. – № 3. – С. 54-58.

28. Состояние бактериальной экосистемы тонкой кишки у животных с экспериментальным желчным перитонитом / А.А. Боташев, О.А. Терещенко, Э.А. Петросян // Вестник интенсивной терапии. – 2012. – № 5. – С. 5-7.

29. Комплексное влияние натрия гипохлорита на структурно- функциональное состояние мембран клеток крови при лечении эксперимен тального желчного перитонита, осложненного абдоминальным сепсисом / О.А. Терещенко, А.А. Боташев, Э.А. Петросян // Вестник интенсивной тера пии. – 2012. – № 5. – С. 29-35.

30. Структурно-функциональное состояние мембран клеток крови при экспериментальном желчном перитоните, осложненного абдоминальным сеп сисом / О.А. Терещенко, А.А. Боташев, Э.А. Петросян // Вестник интенсивной терапии. – 2012. – № 5. – С. 35-38.

31.Роль дисфункции эндотелия в патогенезе гемостазиопатий при экспериментальном желчном перитоните, осложненным абдоминальным сепсисом / А.А. Боташев, О.А. Терещенко, Э.А. Петросян // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга: Материалы 14-го Международного Славяно-Балтийского научного форума. – Санкт-Петербург-Гастро – 2012. – № 2-3. – С. 13.

32.Роль синдрома кишечной недостаточности, в патогенезе желчного перитонита, осложненного абдоминальным сепсисом / О.А. Терещенко, А.А. Боташев, Э.А. Петросян // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга: Материалы 14-го Международного Славяно-Балтийского научного форума. – Санкт-Петербург-Гастро – 2012. – № 2-3. – С. 88.

33. Патогенетическая связь между системным воспалением и неспецифическим иммунитетом при абдоминальном сепсисе желчного происхождения / О.А. Терещенко, А.А. Боташев, Э.А. Петросян, В.И. Сергиенко // Аллергология и иммунология. – 2012. – № 2. – С. 165-169.

34. Синдром эндогенной интоксикации и системной воспалительной реакции при желчном перитоните, осложненного абдоминальным сепсисом / О.А. Терещенко, А.А. Боташев, Э.А. Петросян, В.И. Сергиенко // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2012. – № 3. – С. 722-726.

35. Роль маркеров дисфункции эндотелия сосудов при абдоминальном сепсисе желчного происхождения / А.А. Боташев, Ю.В. Помещик, О.А. Терещенко, Э.А. Петросян, В.И. Сергиенко // Инфекции в хирургии. – 2012. – № 4. – С. 6-10.

36. Способ лечения синдрома эндогенной интоксикации при абдоминальном сепсисе желчного происхождения / О.А. Терещенко, Э.А. Петросян, В.И. Сергиенко и др. // Кубанский научный медицинский вестник. – 2012. – №6. – С. 126-129.

37. Роль эндотелиальной дисфункции и лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии в патогенезе желчного перитонита / Э.А. Петросян, О.А. Терещенко, А.А. Боташев, В.И. Сергиенко // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 2012. – № 10. – С. 421-425.

38. Современные взгляды на патогенетическую взаимосвязь между системным воспалением и иммунной системой при желчном перитоните, осложненном абдоминальным сепсисом / А.А. Боташев, О.А. Терещенко, В.И. Сергиенко, Э.А. Петросян // Иммунология. – 2013. – № 3. – С. 164-167.

39. Современные представления о путях развития хирургии желчнокаменной болезни / А.А. Боташев, О.А. Терещенко, Э.А. Петросян // Эндоскопическая хирургия. – 2013. – № 3. – С. 53-55.

40.Роль цитокинового звена иммунитета в механизме развития гемоста-зиопатий при экспериментальном абдоминальном сепсисе желчного происхождения / Э.А. Петросян, В.И. Сергиенко, А.А. Боташев, О.А. Терещенко // Вестник интенсивной терапии. – 2013. – № 5. – С. 8-10.

41.Состояние микроциркуляторного русла и эндотелия сосудов у животных с экспериментальным желчным перитонитом, осложненного абдоминальным сепсисом / О.А. Терещенко, Э.А. Петросян, В.И. Сергиенко // ник интенсивной терапии. – 2013. – № 5. – С. 10-12.

42. Роль свободно-радикального окисления и эндотелиальной дисфункции в патогенезе желчного перитонита / О.А. Терещенко, В.И. Сергиен-ко, Э.А. Петросян, А.А. Боташев, Ю.В. Помещик // Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2013. – № 2. – С. 116-119.

43. Влияние натрия гипохлорита на процессы тромбообразо-вания при экспериментальном желчном перитоните / Э.А. Петросян, В.И. Сергиенко, О.А. Терещенко и др. // Военно-медицинский журнал. – 2013. – № 8. – С. 60-62.

44. Современные взгляды на роль натрия гипохлорита при лечении перитонита, осложненного абдоминальным сепсисом / Э.А. Петросян, О.А. Терещенко, А.А. Боташев, Ю.В. Помещик // Астраханский медицинский журнал. – 2013. – № 8. – С. 33-38.

45. Современные взгляды на лечение желчного перитонита, осложненного абдоминальным сепсисом / О.А. Терещенко, А.А. Боташев, Ю.В. Помещик, Э.А.Петросян, В.И.Сергиенко // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2013. – № 6. – С. 11-19.

46. Роль микросомально-монооксигеназной системы печени и непрямого электрохимического окисления крови в механизме формирования синдрома эндогенной интоксикации у животных с экспериментальным желчным перитонитом / В.Е. Рыкунова, О.А. Терещенко, Э.А. Петросян // Вестник экспериментальной и клинической хирургии . – 2014. – № 2. - С. 78-81.

47. Патент на изобретение № 2455034 Российская Федерация, МПК А61М 25/01 (2006.01); А61/В 17/00 (2006.01); А61К/ 31/345 (2006.01); А61К 33/14 (2006.01); А61Р/ 41/00 (2006.01). Способ лечения желчного перитонита, осложненного синдромом эндогенной интоксикации; заявители Петросян Э.А., Сергиенко В.И., Терещенко О.А., Боташев А.А., Помещик Ю.В., Губаз С.Г. и патентообладатель(и) ГОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России (ГОУ ВПО КубГМУ Минздравсоцразвития России), Петросян Э.А., Сергиенко В.И., Терещенко О.А., Боташев А.А., Помещик Ю.В., Губаз С.Г. Заявка № 2011120770/14 от 23.05.2011; опубл. 10.07.2012, Бюл. №19. – 13 с.