- Алгоритм ранней целенаправленной оптимизации гемодинамики, основанный на параметрах транспульмональной термодилюции, позволяет своевременно выявлять и корригировать возникающие нарушения, а также сокращает продолжительность респираторной поддержки и интенсивной терапии после хирургической коррекции приобретенных комбинированных пороков сердца.
- Поддержание нормотермии во время искусственного кровообращения при проведении хирургических вмешательств на клапанах сердца обеспечивает повышение церебральной оксигенации при сравнении с умеренной гипотермией.
- Мониторинг церебральной оксигенации позволяет своевременно диагностировать нарушения транспорта кислорода при хирургической коррекции приобретенных комбинированных пороков сердца.
- При проведении вмешательств на клапанах сердца объемная скорость перфузии, рассчитанная на основании перфузионного индекса 2,5 л/мин/м2, улучшает доставку кислорода и сокращает длительность интенсивной терапии.
- Аппаратный мониторинг глубины анестезии снижает расход анестетиков в ходе хирургической коррекции приобретенных комбинированных пороков сердца, а также уменьшает продолжительность послеоперационной интенсивной терапии и госпитализации в стационаре.
2.Транспульмональная термодилюция в сочетании с непрерывным мониторингом центральной венозной сатурации при аортокоронарном шунтировании без искусственного кровообращения / Сметкин А.А., Кузьков В.В., Ленькин А.И., Еремеев А.В., Бородин В.В., Сластилин В.Ю., Киров М.Ю. // Сборник докладов и тезисов IV Съезда анестезиологов и реаниматологов Северо-Запада России. С-Петербург, 8-10 октября 2007. C. 78.
3.Goal-directed therapy based on single transpulmonary thermodilution and central venous oxygen saturation during off-pump coronary artery bypass grafting / Kirov M.Y., Smetkin A.A., Kuzkov V.V., Lenkin A.I., Eremeev A.V., Slastilin V.Y., Borodin V.V., Bjertnaes L.J. // Abstracts of the 14th World Congress of Anaesthesiologists, Cape Town, South Africa, March 1-7, 2008.
4.Киров М.Ю., Кузьков В.В., Ленькин А.И., Сметкин А.А. Интенсивная терапия после кардиоторакальных вмешательств. Архангельск, «Правда Севера», 2008.
5.Транспульмональная термодилюция и мониторинг центральной венозной сатурации при аортокоронарном шунтировании на работающем сердце / Киров М.Ю., Сметкин А.А., Кузьков В.В., Ленькин А.И., Бородин В.В., Сластилин В.Ю. // Сборник тезисов 14-го Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов, Москва, 9-12 ноября 2008. C. 225.
6.Monitoring of haemodynamics and oxygen transport during anaesthesia for off-pump coronary artery bypass grafting / Kirov M.Y., Smetkin A.A., Kuzkov V.V., Lenkin A.I., Slastilin V.Y., Borodin V.V. // Proceedings of the Latvian Academy of Sciences 2008. N 62. P. A25.
7.Single transpulmonary thermodilution and continuous monitoring of central venous oxygen saturation during off-pump coronary surgery / Smetkin A.A., Kirov M.Y., Kuzkov V.V., Lenkin A.I., Eremeev A.V., Slastilin V.Y., Borodin V.V., Bjertnaes L.J. //Acta Anaesth Scand.2009.N 53. P. 505-514.
8.Heart rate variability as a predictor of fluid responsiveness in patients after off-pump coronary artery bypass grafting / Smetkin A.A., Kuzkov V.V., Katysheva L.V., Lenkin A.I., Paromov K.V., Kirov M.Y., Bjertnaes L.J. // The abstract book of the regional research conference on medicine and health. Tromsoe, Norway, March 25-26, 2009.P. 73
9.Heart rate variability as a predictor of fluid responsiveness in postoperative coronary patients / Smetkin A., Kuzkov V., Lenkin A., Partomov K., Kirov M. //Eur J Anaesth. 2009.N 26 (suppl. 45). P. 36.
10.Мониторинг гемодинамики и транспорта кислорода при реваскуляризации миокарда на работающем сердце // Смёткин А.А., Киров М.Ю., Кузьков В.В., Ленькин А.И., Еремеев А.В., Сластилин В.Ю., Бородин В.В. // Общая реаниматология.2009. №3.C.34-38.
11.Комплексный мониторинг и коррекция гемодинамики при комбинированных хирургических вмешательствах на клапанах сердца // Ленькин А. И., Паромов К. В., Сметкин А. А., Кузьков В. В., Сластилин В. Ю., Киров М. Ю. //Эфферентная терапия. 2009. № 15. С. 124–125.
12.Использование нормотермической и умеренно гипотермической перфузии при хирургической коррекции комбинированной клапанной патологии / Паромов К.В., Ленькин А.И., Смёткин А. А., Кузьков В. В., Сластилин В.Ю., Киров М.Ю. // Сборник тезисов 15-го Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов, Москва, 6-9 декабря 2009. C. 234.
13.Искусственное кровообращение при комбинированных операциях на клапанах сердца – нормотермия или умеренная гипотермия / Ленькин А. И., Паромов К. В., Сметкин А. А., Кузьков В. В., Киров М. Ю. // Бюллетень Северного государственного медицинского университета (выпуск XXIII). Архангельск. 2009. № 2. С. 83-84.
14.Мониторинг внесосудистой воды легких: на пути к целенаправленной и контролируемой волемической терапии / Кузьков В. В., Лёнькин А. И., Низовцев Н. В., Суборов Е. В., Смёткин А. А., Недашковский Э. В., Киров М. Ю. // Интенсивная терапия. 2009. № 4. C. 210-214.
15.Волюметрический мониторинг при целенаправленной высокообъемной гемофильтрации у пациентов на ИВЛ / Кузьков В.В., Низовцев Н.В., Ленькин А.И., Зеленин К.Н., Киров М.Ю. // Тезисы 12-го съезда Федерации анестезиологов-реаниматологов РФ. Москва, 19-22 сентября 2010. C. 227-228
16.Выбор температурного режима перфузии при хирургической коррекции комбинированных пороков сердца / Ленькин А.И., Паромов К.Н., Сметкин А.А., Кузьков В.В., Сластилин В.Ю., Киров М.Ю. // Тезисы 12-го съезда Федерации анестезиологов-реаниматологов РФ. Москва, 19-22 сентября 2010. C. 253-254.
17.Целенаправленная коррекция нарушений гемодинамики при хирургической коррекции приобретенных клапанных пороков сердца / Паромов К.В., Ленькин А.И., Сметкин А.А., Кузьков В.В., Киров М.Ю. // Тезисы 12-го съезда Федерации анестезиологов-реаниматологов РФ. Москва, 19-22 сентября 2010. C. 337-338.
18.Насыщение гемоглобина кислородом в центральной вене и венозно-артериальная разница по РСО2 после операций на клапанах сердца / Гайдуков К.М., Ленькин А.И., Кузьков В.В., Киров М.Ю. // Сборник тезисов докладов 13-й Всероссийской конференции «Жизнеобеспечение при критических состояниях». Москва, 28-30 марта 2011. C. 48.
19.Goal-directed therapy guided by transpulmonary thermodilution or pulmonary artery catheter in combined valve surgery / Lenkin A.I., Kuzkov V.V., Smetkin A.A., Paromov K.V., Slastilin V.Y., Kirov M.Y. // Eur J Anaesth.2011.N28 (suppl. 48). P. 56-57.
20.Взаимосвязь церебральной оксигенации с детерминантами доставки и потребления кислорода при комплексной хирургической коррекции приобретенных пороков сердца / Ленькин А. И., Захаров В. И., Паромов К. В., Смёткин А. А., Киров М. Ю. //Сборник докладов и тезисов 4-го Беломорского симпозиума, Архангельск, 23-24 июня 2011. C. 5-6.
21.Насыщение кислородом гемоглобина центральной венозной крови и венозно-артериальный градиент PCO2 после комбинированных операций на клапанах сердца / Гайдуков К. М., Лёнькин А. И., Кузьков В. В., Фот Е. В., Смёткин А. А. Киров М. Ю. //Анестезиология и реаниматология. 2011. № 3. C. 19-21.
22.Мониторинг глубины анестезии при хирургической коррекции приобретенных комбинированных пороков сердца / Ленькин А.И., Захаров В.И., Ленькин П.И., Сметкин А.А., Киров М.Ю. // Эфферентная терапия. 2011.№ 3.C. 76-77.
23.Целенаправленная коррекция нарушений гемодинамики при хирургической коррекции приобретенных клапанных пороках сердца / Паромов К.В., Лёнькин А.И., Смёткин А.А., Кузьков В.В., Сластилин В.Ю., Быстров Д.О., Киров М.Ю. // Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2011. № 12 (6). С. 194.
24.Устранение нарушений гемодинамики при комплексном хирургическом лечении приобретенных клапанных пороках сердца / Ленькин А.И., Паромов К.В., Смёткин А.А., Кузьков В.В., Сластилин В.Ю., Киров М.Ю. // Общая реаниматология.2011. № 7. C.10-17.
25.Мониторинг глубины анестезии при операциях по поводу приобретенных комбинированных пороков сердца / Ленькин А.И., Захаров В.И., Ленькин П.И., Смёткин А.А., Киров М.Ю. //Вестник анестезиологии и реаниматологии.2012. №. 1.C. 3-8.
26.Анестезиолог и гемодинамика: что нам дают протоколы целенаправленной терапии / Паромов К.В., Ленькин А.И., Кузьков В.В., Киров М.Ю. //Тихоокеанский медицинский журнал.2012. № 2.C. 17-21.
27.Relationship of cerebral oxygenation and oxygen transport in complex valve surgery / Kirov M.Y., Lenkin A.I., Zaharov V.I., Paromov K.V., Smetkin A.A. // Brit J Anaesth. 2012. N 108(Suppl. 2). P. 235.00.
28.Comparison of goal-directed hemodynamic optimization using pulmonary artery catheter and transpulmonary thermodilution in combined valve repair: a randomized clinical trial / Lenkin A.I., Kirov M.Y., Kuzkov V.V., Paromov K.V., Smetkin A.A., Lie M., Bjertnaes L.J. //Crit Care Res Pract.2012.N 2012; 821218.
29.Взаимосвязь между церебральной оксигенацией и транспортом кислорода при комплексной хирургической коррекции приобретенных пороков сердца / Захаров В.И., Ленькин А.И., Паромов К.В., Сметкин А.А., Киров М.Ю. // Бюллетень Северного государственного медицинского университета (выпуск XXVIII). Архангельск. 2012. № 1. C. 29-30.
30.Мониторинг глубины анестезии при хирургической коррекции приобретенных пороков сердца / Ленькин А.И., Захаров В.И., Ленькин П.И., Сметкин А.А., Киров М.Ю. // Бюллетень Северного государственного медицинского университета (выпуск XXVIII). Архангельск. 2012. № 1. C. 34-35.
31.Показатели церебральной оксигенации при различных температурных режимах перфузии в ходе хирургической коррекции приобретенных комбинированных пороков сердца / Ленькин П.И., Захаров В.И., Ленькин А.И., Сметкин А.А., Киров М.Ю. // Бюллетень Северного государственного медицинского университета (выпуск XXVIII). Архангельск. 2012. № 1. C. 35-36.
32. Применение различных алгоритмов оптимизации гемодинамики при хирургической коррекции комбинированной клапанной патологии / Паромов К.В., Ленькин А.И., Смёткин А.А., Кузьков В.В., Сластилин В.Ю., Быстров Д.О., Киров М.Ю. // Вестник интенсивной терапии.2012. № 1. C. 25-30.
33.Normothermic cardiopulmonary bypass increases cerebral oxygenation during combined valve surgery / Lenkin A., Zaharov V., Lenkin P., Smetkin A., Kirov M. //Eur J Anaesth.2012.N29 (suppl. 50). P.69.
34.Взаимосвязь между церебральной оксигенацией и транспортом кислорода при комплексной хирургической коррекции приобретенных пороков сердца / Ленькин А.И., Захаров В.И., Сметкин А.А., Ленькин П.И., Киров М.Ю. // Тезисы 13-го съезда Федерации анестезиологов-реаниматологов РФ. С-Петербург, 22-25 сентября 2012. C. 78-79.
35.Показатели церебральной сатурации при различных температурных режимах перфузии в ходе хирургической коррекции приобретенных пороков сердца / Ленькин А.И., Захаров В.И., Сметкин А.А., Ленькин П.И., Киров М.Ю. // Тезисы 13-го съезда Федерации анестезиологов-реаниматологов РФ. С-Петербург, 22-25 сентября 2012. C. 257-258.
36.Кровообращение и анестезия / Лебединский К.М., Басова В.А., Баутин А.Е., Бестаев Г.Г., Ваневский П.В., Васильева Г.Н., Ветчинкин А.В., Галустян А.Н., Доманская И.А., Казанцева А.А., Карелов А.Е., Киров М.Ю., Кузьков В.В., Курапеев И.С., Лебединская О.В., Ленькин А.И., и соавт. // Санкт-Петербург, издательство «Человек», 2012.
37.Влияние температурного режима перфузии на транспорт кислорода и церебральную оксигенацию при комплексных вмешательствах на клапанах сердца / Ленькин А. И., Захаров В. И., Смёткин А. А., Ленькин П. И., Киров М. Ю. // Вестник анестезиологии и реаниматологии.2012.№ 9.C. 8–15.
38.Выбор оптимальной объемной скорости перфузии при хирургической коррекции приобретенных комбинированных пороков сердца / Ленькин А.И., Захаров В.И., Смёткин А.А., Ленькин П.И., Киров М.Ю. // Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН 2012.№ 13. C. 196.
39.Взаимосвязь между церебральной оксигенацией и показателями гемодинамики и транспорта кислорода при хирургической коррекции комбинированных приобретенных пороков сердца / Ленькин А.И., Захаров В.И., Смёткин А.А., Ленькин П.И., Киров М.Ю. //Общая реаниматология.2012. № 6. C. 23-30.
40.Normothermic cardiopulmonary bypass increases cerebral tissue oxygenation during combined valve surgery: a single-centre, randomized trial / Lenkin A.I., Zaharov V.I., Lenkin P.I.,Smetkin A.A., Bjertnaes L.J., Kirov M.Y. // Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery.2013.N 10.1093. P. 016.
41.Выбор оптимальной объемной скорости перфузии при хирургической коррекции приобретенных комбинированных пороков сердца / Ленькин А.И., Захаров В.И., Смёткин А.А., Ленькин П.И., Киров М.Ю. //Анестезиология и реаниматология. 2013. № 3. С. 4-8.
42.The choice of the optimal perfusion flow rate during surgical correction of combined valvular diseases / Lenkin A.I., Zaharov V.I., Lenkin P.I., Smetkin A.A., Kirov M.Y. // Abstract book of Euroanesthesia 2013, Barcelona, Spain, June 1-4: 4AP2-2.
43.Биомаркер NT-proBNP при комплексных вмешательствах на клапанах сердца / Комаров С. А., Ленькин А.И., Захаров В. И., Лёнькин П. И., Смёткин А. А., Киров М. Ю. // Сборник докладов и тезисов 5-го Беломорского симпозиума. Архангельск, 20-21 июня 2013 г., с. 88-90.
44.Взаимосвязь показателя NT-proBNP с изменениями гемодинамики и выраженностью отёка лёгких при комплексных вмешательствах на клапанах сердца / Комаров C.А., Ленькин А.И., Захаров В.И., Лёнькин П.И., Бедило Н.Я, Смёткин А.А., Киров М.Ю. // Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2013. № 3. С. 18-24.
45.Monitoring of anesthetic depth during surgical correction of acquired valvular disorders: single center, randomized trial/ Lenkin A.I., Zaharov V.I., Lenkin P.I., Smetkin A.A., Bjertnaes L.J., Kirov M.Y. // Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia. 2013 Oct 3. doi:pii: S1053-0770(13)00307-8. 10.1053/j.jvca.2013.05.032.