Научная тема: «КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ТРОМБОГЕННОГО РИСКА ПРИ ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ДЕТЕЙ»
Специальность: 14.01.08
Год: 2014
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Онтогенетические особенности детей с ЭАГ, имеющих повышенный риск развития тромбозов: отягощенный тромботический генеалогический анамнез (раннее развитие тромбозов) у родственников по отцовской и обеим линиям родства в сочетании с наследственной отягощенностью по ЭАГ, повышенный риск в социальном анамнезе (курение матери), осложненное течение перинатального периода (угроза прерывания беременности во II половине у матери, поздний гестоз у матери, хроническая внутриутробная гипоксия плода), развитие гипотрофического варианта задержки внутриутробного развития, преобладание морфофункциональных отклонений высокого риска (группа здоровья II Б) у новорожденных детей.
  2. У детей с ЭАГ, имеющих повышенный риск развития тромбозов, имеются нарушения в системе гемостаза, которые проявляются гиперагрегационным синдромом тромбоцитов, увеличением активности и содержания фактора Виллебранда, повышением концентрации фибриногена, тромбинемией. У детей с ЭАГ одновременно со свертывающей системой активируется фибринолитическая система (увеличивается активность плазминогена).
  3. Вариабельность показателей системы гемостаза у пациентов с ЭАГ генетически детерминировна, в том числе межгенными комбинациями генов-участников гемостатических реакций и фолатного обмена. Аллельные варианты генов FVII, PAI, MTHFR, MTRR у детей-европеоидов с ЭАГ ассоциированы с параметрами гемостаза.
  4. Ранними маркерами тромбогенного риска у детей с ЭАГ являются: индуцированная агрегация тромбоцитов с АДФ, коллагеном, арахидоновой кислотой, ристоцетином, концентрация фибриногена, уровень РФМК, активность плазминогена, содержание фактора Виллебранда, полиморфизм С677Т гена MTHFR, отягощенность тромботического генеалогического анамнеза по отцовской линии.
Список опубликованных работ
Публикации в ведущих научных рецензируемых журналах, определенных ВАК Минобрнауки РФ (12 статей):

1.Изменчивость генетических маркеров протромботических нарушений у детей / М.В. Гомелля, С.Е. Большакова, Е.С. Филиппов [и др.] // Сиб. мед. журн. – 2009. - № 8. – С. 5-7.

2.Система гемостаза и артериальная гипертензия у детей / М.В. Гомелля, В.В. Долгих, Е.С. Филиппов // Бюллетень СО РАМН (г. Новосибирск). – 2010. – Т. 30, № 6. – С. 20-28.

3.Изменчивость генетических маркеров протромботических нарушений при артериальной гипертензии у детей / М.В. Гомелля, С.Е. Большакова, Е.С. Филиппов, В.В. Долгих [и др.] // Якут. мед. журн. – 2010. - № 2 (30). – С. 86-89.

4.Распределение полиморфизмов генов тромбофилии у детей с артериальной гипертензией / С.Е. Большакова, В.В. Долгих, В.А. Шенин, Е.С. Филиппов, М.В. Гомелля [и др.] // Молекулярная диагностика-2010 /под ред. В.И.Покровского. – 2010. – Т. III, раздел 13. – С. 21-24.

5.Изменения коагуляционного гемостаза при эссенциальной артериальной гипертензии у детей / В.В. Долгих, М.В. Гомелля, Е.С. Филиппов [и др.] // Российский педиатрический журнал. - 2011. - № 4. – С. 30-33.

6.Исследование факторов свертывания внешнего, внутреннего и общего механизмов коагуляционного гемостаза при лабильной артериальной гипертензией у детей / М.В. Гомелля, В.В. Долгих, Е.С. Филиппов [и др.] // Сиб. мед. журн. – 2011. - № 1. – С. 86-88.

7.Исследование фибринолиза при лабильной и стабильной эссенциальной артериальной гипертензии у детей / М.В. Гомелля, В.В. Долгих, Е.С. Филиппов [и др.] // Сиб. мед. обозрение. – 2012. – Т. 74, № 2. – С. 12-15.

8.Исследование факторов свертывания внешнего, внутреннего и общего механизмов коагуляционного гемостаза при стабильной артериальной гипертензии у детей / М.В. Гомелля, В.В. Долгих, Е.С. Филиппов [и др.] // Бюллетень СО РАМН (г. Новосибирск). – 2012. – Т. 32, № 2. – С. 36-40.

9.Изменчивость генов фолатного цикла у детей с эссенциальной артериальной гипертензией / В.В. Долгих, С.Е. Большакова, Е.С. Филиппов, М.В. Гомелля // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. – 2012. - № 2 (84). – С. 26-29.

10.Изменения системы гемостаза при лабильной артериальной гипертензии у детей / В.В. Долгих, М.В. Гомелля, Е.С. Филиппов [и др.] // Сиб. мед. журн. – 2013. - № 7. – С. 89-93.

11.Изменения в системе физиологических антикоагулянтов при эссенциальной артериальной гипертензии у детей / В.В. Долгих, М.В. Гомелля, Е.С. Филиппов [и др.] // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. – 2013. - № 6 (94). – С. 29-32.

12.Особенности сосудисто-тромбоцитарного гемостаза при эссенциальной артериальной гипертензии у детей / В.В. Долгих, М.В. Гомелля, Е.С. Филиппов [и др.] // Сиб. мед. журн. – 2013. - № 1. – С. 50-52.

Публикации в прочих изданиях:

13. Гомелля М.В., Филиппов Е.С. Гематология детского возраста в практике участкового педиатра: анемии, геморрагические заболевания, гематогенные тромбофилии: учебное пособие. – И.: Оттиск, 2008. -116 с.

14.Тромбофилии у детей (лекция) / М.В. Гомелля // Здоровье человека: Сборник под ред. И.В.Малова. - И.: Оттиск, 2008. - С. 312—324.

15.Дисфункция сосудисто-тромбоцитарного гемостаза при эссенциальной артериальной гипертензии у детей / М.В. Гомелля, В.В.Долгих, Е.С.Филиппов [и др.] // Современные технологии в педиатрии и хирургии: Сб. материалов VII Российского конгресса. – М., 2008.- С. 118.

16.Протромботические изменения в плазменном гемостазе при артериальной гипертензии у детей / М.В. Гомелля, В.В.Долгих, Е.С.Филиппов [и др.] // Современные технологии в педиатрии и хирургии: Сб. материалов VII Росс. конгр. – М., 2008.- С. 117.

17.Характер изменений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза при эссенциальной артериальной гипертензии у детей / М.В. Гомелля, Е.С.Филиппов, В.В.Долгих [и др.] // Здоровье детей Сибири. - 2008. - № 2. - С. 14-20.

18.Предрасположенность к тромбозам у детей / М.В. Гомелля, Н.В. Кирпиченко // Науч. тр. интернов и ординаторов каф. педиатрии ФПК и ППС ИГМУ / под ред. Е.С. Филиппова. - 2008. – Вып. 3. – С.18-23.

19.Филиппов Е.С., Гомелля М.В., Вебер И.Н. и др. Педиатрия для участковых педиатров (раздел «гематология», глава «тромбофилии у детей»): учебное пособие / под ред. Е.С. Филиппова. – И.: Оттиск, 2008. - 372 с.

20.Анализ анамнеза жизни и наследственности у детей, имеющих протромботические нарушения при артериальной гипертензии / М.В. Гомелля, А.В. Артемьева, В.А. Комарова [и др.] // Науч. тр. интернов и ординаторов каф. педиатрии ФПК и ППС ИГМУ / под ред. Е.С. Филиппова. – 2010. – Вып. 4. – С. 19-25.

21.Сопутствующая патология при артериальной гипертензии у детей, имеющих протромботические нарушения в гемостазе / М.В. Гомелля, Е.К. Веретюк, С.Е. Шевцова // Науч. тр. интернов и ординаторов каф. Педиатрии ФПК и ППС ИГМУ / под ред. Е.С. Филиппова. - 2009. – Вып. 4. - Иркутск.- С. 51-56.

22.Гомелля М.В., Филиппов Е.С. Детская гематоонкология в практике участкового педиатра (глава «тромбофилии»): учебное пособие / под ред. Е.С. Филиппова. – И.: Оттиск, 2009. - 214 с.

23.Современные подходы к диагностике наследственных и приобретенных тромбофилий / М.В. Гомелля // Здоровье детей Сибири. –2009. - № 1.- С. 146-152.

24.Особенности генеалогического анамнеза у детей с артериальной гипертензией, имеющих и не имеющих протромботические изменения / С.Е. Большакова, М.В. Гомелля, Е.С. Филиппов [и др.] // Актуальные проблемы педиатрии: Сб. материалов XIV конгр. педиатров России с междунар. участием, 15-18 февраля 2010 г. – М., 2010. – С. 203.

25.Артериальная гипертензия и сопутствующая патология у детей с протромботическими изменениями / С.Е. Большакова, М.В. Гомелля, Е.С. Филиппов [и др.] // Актуальные проблемы педиатрии: Сб. материалов XIV конгр. педиатров России с междунар. участием, 15-18 февраля 2010 г. – М., 2010. – С. 108.

26.Полиморфизмы C677T и А1298С в гене 5,10-метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR) у детей с артериальной гипертензией / В.В. Долгих, С.Е. Большакова, М.В. Гомелля [и др.] // Новые информационные технологии в медицине, биологии, фармакологии и экологии: труды XVIII междунар. конф. и дискуссионного науч. клуба, Ялта, 2010г. – Ялта, 2010. – Т. 1. - С. 31-33.

27.Частота выявления гиперпродукции VIII фактора свертывания коагуляционного гемостаза при артериальной при артериальной / М.В. Гомелля, В.В. Долгих, О.В. Пикало [и др.] // Науч. тр. интернов и ординаторов каф. педиатрии ФПК и ППС ИГМУ / под ред. Е.С. Филиппова. - 2010. – Вып. 5. – С. 28-32.

28.Состояние плазменного гемостаза при эссенциальной артериальной гипертензии у детей / М.В. Гомелля, В.В. Долгих, Н.И. Малярова [и др.] // Науч. тр. интернов и ординаторов каф. педиатрии ФПК и ППС ИГМУ / под ред. Е.С. Филиппова. - 2010. – Вып. 5. – С. 23-28.

29.Параметры фактора Виллебранда и агрегации с ристоцетином при эссенциальной гипертензии у детей / М.В. Гомелля, В.В. Долгих, Е.А. Булдаева [и др.] // Науч. тр. интернов и ординаторов каф. педиатрии ФПК и ППС ИГМУ / под ред. Е.С. Филиппова. - 2010. – Вып. 5. – С. 32-38.

30.Исследование VIII фактора свертывания коагуляционного гемостаза при эссенциальной гипертензии у детей / В.В. Долгих, М.В. Гомелля, Е.С. Филиппов [и др.] // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Сб. материалов IX Росс. конгр. - М., 2010. –С. 139.

31.Исследование физиологических антикоагулянтов при эссенциальной гипертензии у детей / В.В. Долгих, М.В. Гомелля, Е.С. Филиппов // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Сб. материалов IX Росс. конгр. - М., 2010. – С. 139-140.

32.Встречаемость полиморфизма -675 4G/5G ингибитора активатора плазминогена 1 типа у детей с артериальной гипертензией / М.В. Гомелля, С.Е. Большакова, Е.С. Филиппов, В.В. Долгих [и др.] // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Сб. материалов IX Росс. конгр., 19-21 октября 2010 г. – М., 2010. – С. 138-139.

33.Полиморфизм R353Q VII фактора свертывания крови у детей с артериальной гипертензией / М.В. Гомелля, С.Е. Большакова, Е.С. Филиппов, В.В. Долгих [и др.] // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Сб. материалов IX Росс. конгр., 19-21 октября 2010 г. – М., 2010. – С. 138.

34.Состояние системы физиологических антикоагулянтов при артериальной гипертензии у детей / М.В. Гомелля, В.В. Долгих, Е.С. Филиппов // Актуальные вопросы оказания медицинской помощи детям: Сб. науч.-практ. работ. -Иркутск: РИО НЦРВХ СО РАМН, 2010. – С. 35-38.

35.Лейденовская аномалия у детей с артериальной гипертензией / С.Е. Большакова, М.В. Гомелля, Е.С. Филиппов [и др.] // Актуальные вопросы оказания медицинской помощи детям: Сб. науч.-практ. работ. – Иркутск: РИО НЦРВХ СО РАМН, 2010. – С. 14-16.

36.Частота встречаемости полиморфизма G20210A гена протромбина у детей с артериальной гипертензией / С.Е. Большакова, М.В. Гомелля, Е.С. Филиппов [и др.] // Актуальные вопросы оказания медицинской помощи детям: Сб. науч.-практ. работ. – Иркутск: РИО НЦРВХ СО РАМН, 2010. – С. 16-18.

37.Состояние плазменного гемостаза при лабильной и стабильной эссенциальной артериальной гипертензии у детей / М.В. Гомелля, В.В. Долгих, Е.С. Филиппов // III съезд педиатров Иркутской области: Сб. науч.-практ. работ. - 2010. - № 1.- С. 60-64.

38.Параметры сосудисто- тромбоцитарного гемостаза при лабильной и стабильной эссенциальной артериальной гипертензии у детей / М.В. Гомелля, В.В. Долгих, Е.С. Филиппов // III съезд педиатров Иркутской области: Сб. науч.-практ. работ. - 2010. - № 1. - С. 56-60.

39.Изменение ристоцетин- агрегации и фактора Виллебранда при лабильной и стабильной эссенциальной артериальной гипертензии у детей / М.В. Гомелля, В.В. Долгих, Е.С. Филиппов // III съезд педиатров Иркутской области: Сб. науч.-практ. работ. - 2010. - № 1.- С. 52-55.

40.Исследование полиморфных генов II, V и VII факторов свертывания крови у детей с лабильной и стабильной формами артериальной гипертензии / М.В. Гомелля, С.Е. Большакова, Е.С. Филиппов [и др.] // Здоровье детей Сибири. – 2010. - № 1. – С. 47-51.

41.Исследование системы физиологических анитикоагулянтов при стабильной артериальной гипертензии у детей / М.В. Гомелля, В.В.Долгих, Е.С. Филиппов, С.Е. Большакова // Актуальные проблемы педиатрии: Сб. материалов XV конгр. педиатров России с междунар. участием, 14-17 февраля 2011 г. – М., 2011. – С. 194.

42.Исследование факторов свертывания внутреннего механизма коагуляционного гемостаза при стабильной артериальной гипертензии у детей / М.В. Гомелля, В.В.Долгих, Е.С. Филиппов, С.Е. Большакова // Актуальные проблемы педиатрии: Сб. материалов XV конгр. педиатров России с междунар. участием, 14-17 февраля 2011 г. – М., 2011. – С. 193.

43.Частота встречаемости лейденовской аномалии у детей с лабильной артериальной гипертензией / С.Е. Большакова, М.В. Гомелля, Е.С. Филиппов [и др.] // Актуальные проблемы педиатрии: Сб. материалов XV конгр. педиатров России с междунар. участием, 14-17 февраля 2011 г. – М., 2011. – С. 96.

44.Полиморфизм С677T гена 5,10-метилентетрагидрофолатредуктазы у детей со стабильной артериальной гипертензией / С.Е. Большакова, М.В. Гомелля, Е.С. Филиппов [и др.] // Актуальные проблемы педиатрии: Сб. материалов XV конгр. педиатров России с междунар. участием, 14-17 февраля 2011 г. – М., 2011. – С. 97.

45.Исследование полиморфизма G20210A гена протромбина у детей со стабильной артериальной гипертензией / С.Е. Большакова, М.В. Гомелля, Е.С. Филиппов [и др.] // Актуальные проблемы педиатрии: Сб. материалов XV конгр. педиатров России с междунар. участием, 14-17 февраля 2011 г. – М., 2011. – С. 98.

46.Distribution of genotypes and alleles polymorphism G20210A of a gene prothrombin at children with an arterial hypertensia in comparison with healthy children / S.E. Bolshakova, V.V. Dolgikh, V.A. Shenin, Gomellya M.V. [et al.] // Fundamental Medicine: From Scalpel Toward Genome, Proteome and Lipidome: Proceedings of first international conference, 25-29 april, 2011 г. – Kazan, 2011. - Р. 15-16.

47.Оценка распространенности низко функциональных генотипов полиморфизма А66G гена метионинсинтазы-редуктазы (MTRR) у детей со стабильной артериальной гипертензией и протромботическими изменениями гемостаза / В.В. Долгих, С.Е. Большакова, Е.С. Филиппов, М.В. Гомелля [и др.] // Профилактическая медицина. – 2012. - № 5 – С. 45.

48.Роль наследственного фактора в развитии артериальной гипертензии у детей / В.В. Долгих, С.Е. Большакова, М.В. Гомелля [и др.] // Профилактическая медицина. – 2012. - № 5 – С. 45.

49.Отягощенность наследственного анамнеза по развитию тромботических состояний у детей с артериальной гипертензией / В.В. Долгих, С.Е. Большакова, М.В. Гомелля [и др.] // Актуальные проблемы педиатрии: Сб. материалов XVI конгр. педиатров России с междунар. участием, 24-27 февраля 2012. – М., 2012. – С. 217.

50. Ассоциация полиморфных вариантов генов коагуляционных факторов с протромботическими изменениями гемостаза у детей со стабильной артериальной гипертензией / В.В. Долгих, С.Е. Большакова, Е.С. Филиппов, М.В. Гомелля [и др.] // Актуальные проблемы педиатрии: Сб. материалов XVI конгр. педиатров России с междунар. участием, 24-27 февраля 2012. – М., 2012. – С. 218.

51.Наследственные формы снижения активности ферментов обмена гомоцистеина у детей с лабильной артериальной гипертензией (ЛАГ) и протромботическими изменениями (ПТИ) гемостаза / В.В. Долгих, С.Е. Большакова, Е.С. Филиппов, М.В. Гомелля [и др.] // Актуальные проблемы педиатрии: Сб. материалов XVI конгр. педиатров России с междунар. участием, 24-27 февраля 2012. – М., 2012. – С. 219.

52.Полиморфизм R353Q гена VII коагуляционного фактора и протромботические изменения гемостаза у детей с эссенциальной артериальной гипертензией / В.В. Долгих, С.Е. Большакова, М.В. Гомелля [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2012. - № 11 (Спец. вып.). – С.9.

53.Полиморфизм 5´F7 промоторной области гена проконвертина и изменения гемостаза у детей с эссенциальной артериальной гипертензией / В.В. Долгих, С.Е. Большакова, М.В. Гомелля [и др.] // Здоровье детей: профилактика и терапия социально-значимых заболеваний: Материалы VI Рос. форума, 14-15 мая 2012г. – СПб., 2012. – С.62.

54.Оценка показателей системы гемостаза у детей с различными формами эссенциальной артериальной гипертензии / Е.С. Филиппов, В.В. Долгих, М.В. Гомелля, С.Е. Большакова [и др.] // Здоровье детей Сибири. Юбилейный вып., посвящ. 25-летию каф. детских инфекционных болезней ИГМУ. – 2012. - № 2. – С. 59-62.

55.Антенатальные аспекты протромботических изменений у детей с эссенциальной артериальной гипертензией / Е.С. Филиппов, В.В. Долгих, М.В. Гомелля, С.Е. Большакова [и др.] // Здоровье детей Сибири. – 2013.-№1.– С.99-103.

56.Показатели средних значений уровня артериального давления и индексов времени гипертензии у подростков с эссенциальной артериальной гипертензией, имеющих и не имеющих протромботические изменения / В.В. Долгих, С.Е. Большакова, М.В. Гомелля, Е.С. Филиппов [и др.] // Клиническая электрокардиология: Сб. материалов XIV Конгресса РОХМиНЭ, 11-12 сентября 2013. – М., 2013. – С. 29.

57.Гомелля М.В., Филиппов Е.С. Гематология детского возраста в практике педиатра (анемии, геморрагические заболевания, тромбофилии): учебное пособие для врачей (утверждено УМО по медиц. и фарм. образованию вузов России (№ 199/05.05-20 от 01.07.2013 г.). – И., ИГМУ. - 130 с.