Научная тема: «МЕТОДОЛОГИЯ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ГРАЖДАНСКОМ ПРОЦЕССЕ»
Специальность: 14.01.06
Год: 2014
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
1. Исходя из принципа презумпции психического здоровья и свободы волеизъявления, диагностика психического расстройства и нарушение способности к осознанию и регуляции юридически значимого поведения нуждаются в научно обоснованной аргументации, базирующейся на полном и всестороннем изучении различных источников информации, представленных на экспертное исследование, которое осуществляется поэтапно.

2. На первом этапе судебно-психиатрического диагноза осуществляются выявление симптомов, синдромальная и нозологическая квалификация психического состояния, что позволяет установить психопатологический синдром на юридически значимый период (при оценке сделкоспособности) либо в прогностическом плане (при оценке дее-недееспособности). Диагноз психического расстройства играет вспомогательную роль и способствует уточнению динамики синдрома.

3. Базовым подходом к нозологической квалификации психического расстройства в рамках судебно-психиатрической экспертизы в гражданском процессе является совмещение операционального и категориального принципов диагностики. Соответствие диагноза психического расстройства критериальным принципам диагностики обеспечивает воспроизводимость симптомов и позволяет исключить расширительную диагностику психического расстройства. Операциональный принцип диагностики должен быть дополнен структурно-динамическим анализом психопатологического синдрома, включая установление иерархии и взаимовлияния отдельных симптомов и значимых симптомокомплексов, что создает базу для клинической достоверности и аргументированности экспертного вывода.

4. Вторым этапом экспертного исследования является установление конструкта деятельности по принятию обследуемым юридически значимого решения и его реализации. Промежуточным этапом доказывания экспертного вывода становится оценка механизма принятия юридически значимого решения с точки зрения его удаленности от нормативного. При этом устанавливается влияние стержневых симптомов в рамках психопатологического синдрома на конкретные звенья принятия юридически значимого решения и его реализацию.

5. В основе экспертной оценки юридически значимой способности в гражданском процессе лежит установление влияния психопатологического синдрома на осознание и регуляцию деятельности на каждом из этапов принятия решения и его реализации на смысловом и целевом уровнях по критериям опосредованности, произвольности и критичности.

6. Доказывание экспертного вывода осуществляется через привлечение базовых экспертных понятий потенциальной и актуальной способности к осознанию и регуляции юридически значимого поведения.

В основе экспертного вывода о недееспособности лежит установление вследствие психического расстройства нарушения потенциальной способности понимать значение своих действий и руководить ими и на смысловом, и на целевом уровнях регуляции деятельности.

Экспертный вывод об ограниченной дееспособности гражданина вследствие психического расстройства основывается на установлении нарушения потенциальной способности к осознанию и контролю юридически значимого поведения только на одном из уровней регуляции. При первой модели - психические расстройства преимущественно нарушают смысловой уровень регуляции деятельности. Структура регуляции деятельности на целевом уровне является сохранной, либо ее нарушения имеют вторичный характер. При второй модели - при относительно сохранной системе устойчивых ценностно-смысловых образований и усвоенных социальных значений нарушается целевой уровень регуляции деятельности на этапе целеполагания и/или целедостижения.

Нарушение потенциальной либо актуальной способности лица к осознанию и регуляции своих действий на смысловом или целевом уровнях регуляции при заключении сделки свидетельствует о неспособности понимать значение своих действий и руководить ими. При наличии психического расстройства экспертный вывод о сделкоспособности основывается на последовательном исключении нарушения потенциальной, а затем актуальной способности лица к осознанию и регуляции юридически значимого поведения на смысловом и целевом уровнях регуляции деятельности.

7. Основными инструментами преодоления нерезультативности экспертного исследования являются преобразование однородной судебно-психиатрической экспертизы в комплексную судебную психолого-психиатрическую, а также вынесение вероятностного экспертного заключения. В случае диагностики судебно-психиатрическим экспертом психического расстройства вывод о нарушении либо сохранности юридически значимой способности предполагает использование специальных познаний и судебно-психиатрического эксперта, и психолога, а потому должен иметь общее интегративное обоснование. Экспертная тактика (вынесение категоричного, вероятностного заключения либо решения о невозможности дать заключение) определяется соотношением прямых и косвенных аргументов, характеризующих психическое состояние и нарушение либо сохранность потенциальной и актуальной юридически значимой способности.

Список опубликованных работ
1.Корзун, Д. Н. Судебно-психиатрическая оценка органических психических расстройств у лиц, заключивших имущественные сделки. / Д. Н. Корзун // Судебная психиатрия; под ред. акад. РАМН Т. Б. Дмитриевой – М.: ФГУ «ГНЦССП Росздрава», 2007. – Вып. 4. – С. 47-56.

2.Корзун, Д. Н. Некоторые аспекты диагностики бредовых расстройств при производстве посмертной судебно-психиатрической экспертизы в гражданском процессе / Н. К. Харитонова Н.К., Д. Н. Корзун, Л. А. Кириевская // Практика судебно-психиатрической экспертизы: сб. № 46; под ред. акад. Т. Б. Дмитриевой – М: ГНЦССП им. В.П. Сербского, 2007. – С 104-119.

3.Корзун, Д. Н. Комплексная судебная психолого-психиатрическая экспертиза лиц, совершивших имущественные сделки, в гражданском процессе (критерии экспертной оценки) Пособие для врачей / Н. К. Харитонова, Ф. С. Сафуанов, Е. В. Королева, Д. Н. Корзун // О современных видах и методах комплексных судебно-психиатрических экспертных исследований. Сборник методических рекомендаций и пособий для врачей; под ред. акад. РАМН Т. Б. Дмитриевой – М.: ФГУ «ГНЦССП Росздрава», 2008. – С. 131-162.

4.Корзун, Д. Н. Подготовка судами материалов при назначении комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы в гражданском процессе. Практическое пособие / Н. К. Харитонова, Ф. С. Сафуанов, Е. В. Королева, Д. Н. Корзун // О современных видах и методах комплексных судебно-психиатрических экспертных исследований. Сборник методических рекомендаций и пособий для врачей; под ред. акад. РАМН Т. Б. Дмитриевой – М.: ФГУ «ГНЦССП Росздрава», 2008. – С. 195-230.

5.Корзун, Д. Н. Судебно-психиатрическая экспертиза больных шизофренией, совершивших сделки. Методические рекомендации / Н. К. Харитонова, Д. Н. Корзун, О. А. Храмкова – М.: ФГУ «ГНЦССП Росздрава», 2009. – 36 с.

6.Корзун, Д. Н. Проблемы дееспособности больных шизофренией в современных условиях / Д. Н. Корзун, Е. А. Яковлева // Правовые и этические проблемы психиатрической помощи; Материалы научно-практической конференции 30 ноября 2009 г. – М., 2009. – С. 77-80.

7.Корзун, Д. Н. Вопросы дееспособности психически больных / Д. Н. Корзун // От правового информирования к психическому здоровью. Организационно-методическое пособие для профессионалов, работающих в сфере психического здоровья, и пользователей психиатрической помощи. – М., 2009. – С. 101-103.

8.Корзун, Д. Н. Экспертные подходы к определению сделкоспособности и дееспособности больных шизофренией / Д. Н. Корзун, Е. А. Яковлева // Практика судебно-психиатрической экспертизы: сб. № 48; под ред. акад. РАМН Т. Б. Дмитриевой – М.: ФГУ «ГНЦССП Росздрава», 2010. – С. 134-147.

9.Корзун, Д. Н. Экспертиза дееспособности в свете современного законодательства / Д. Н. Корзун // Актуальные вопросы наркологии. Материалы научно-практической конференции. 10 декабря 2009 г., г. Хабаровск; под ред. к.м.н. Г. Ф. Ракитского. – Хабаровск: Издательство ГУЗ КПБ, 2010. – С. 110-113.

10.Корзун, Д. Н. Роль различных источников информации при производстве судебно-психиатрической экспертизы / Д. Н. Корзун, А. А. Ткаченко // Судебная психиатрия. Актуальные проблемы; сб. № 9; под ред. В.В. Вандыша – 2012. – С. 102-111.

11.Корзун, Д. Н. К вопросу о методологии судебно-психиатрической экспертизы / Д. Н. Корзун, А. А. Ткаченко // Российский психиатрический журнал – 2012. – № 5. – С. 23-30.

12.Корзун, Д. Н. Проблемы экспертной дифференциации юридически значимых способностей лиц с психическими расстройствами / Д. Н. Корзун, А. А. Ткаченко // Психическое здоровье. – 2012. – № 11. – С. 36-41.

13.Корзун, Д. Н. К вопросу об интеграции специальных познаний при проведении комплексных судебных психолого-психиатрических экспертиз / Д. Н. Корзун, А. А. Ткаченко // Психическое здоровье. – 2012. – № 12. – С. 40-45.

14.Корзун, Д. Н. Модели диагностики психических расстройств в судебно-психиатрической клинике / Д. Н. Корзун, А.А. Ткаченко // Социальная и клиническая психиатрия. – 2012. – Т. 22 – № 4. – С. 83-90.

15.Корзун, Д. Н. Модели судебно-психиатрической экспертной оценки / Д. Н. Корзун, А. А. Ткаченко // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. – 2013 – № 1. – С. 44-48.

16.Корзун, Д. Н. Судебно-психиатрическая оценка механизмов принятия юридически значимых решений / Д. Н. Корзун, А. А. Ткаченко // Российский психиатрический журнал. – 2013. – № 1. – С. 11-17.

17.Корзун, Д. Н. Психопатологические механизмы принятия юридически значимых решений / Д. Н. Корзун, А. А. Ткаченко // Российский психиатрический журнал. – 2013. – № 2. – С. 11-19.

18.Корзун, Д. Н. Новые задачи судебной психиатрии в свете изменений действующего законодательства / Д. Н. Корзун, А. А. Ткаченко // Неврологический вестник. – 2013. – T. XLV, вып. 2 – С. 3-12.

19.Корзун, Д. Н. Нарушение уровней регуляции деятельности и юридический критерий ограниченной дееспособности вследствие психических расстройств / Д. Н. Корзун, А. А. Ткаченко // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. – 2013. – № 4 (79). – С. 68-73.

20.Корзун, Д. Н. Судебно-психиатрическая оценка юридически значимых способностей и механизмов регуляции поведения / Д. Н. Корзун, А. А. Ткаченко // Российский психиатрический журнал. – 2013. – № 3. – С. 4-12.

21.Корзун, Д. Н. К вопросу о методологии доказывания экспертных выводов / Д. Н. Корзун, А. А. Ткаченко // Российский психиатрический журнал. – 2013. – № 4. – С. 4-13.

22.Корзун, Д. Н. К вопросу о методологии вероятностных экспертных выводов судебно-психиатрических экспертных исследований / Д. Н. Корзун, А. А. Ткаченко // Неврологический вестник. – 2013. – Т. ХLV, вып. 4. – С. 11-18.