RAE.RU
Энциклопедия
ИЗВЕСТНЫЕ УЧЕНЫЕ
FAMOUS SCIENTISTS
Биографические данные и фото 16799 выдающихся ученых и специалистов
Логин   Пароль  
Регистрация Забыли пароль?
 

Покровский Евгений Жанович

Научная тема: « РОЛЬ И МЕСТО ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В ЛЕЧЕНИИ РАСПРОСТРАНЕННОГО ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА »

Научная биография   « Покровский Евгений Жанович »

Членство в Российской Академии Естествознания

Специальность: 14.01.17

Год: 2013

Отрасль науки: Медицинские науки

Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:

  1. В связи с тем, что у 99,1% больных распространенным гнойным перитонитом в стадию компенсации полиорганных нарушений индекс брюшной полости находится в «слепой зоне», возникают трудности в определении показаний к этапной санации. В этих условиях с помощью диагностической лапароскопии удается конкретизировать интраабдоминальный статус и в 68,1% наблюдений избежать «ненужного» повторного оперативного вмешательства.
  2. У больных распространенным гнойным перитонитом в стадию субкомпенсации полиорганных нарушений часто возникает необходимость санации брюшной полости «по программе». Для объективизации показаний к этапному перитонеальному лаважу целесообразно оценивать динамику содержания летучих жирных кислот в крови и перитонеальном экссудате. Рост их уровня или превышение содержания уксусной, пропионовой и масляной кислот в крови более 0,19000 , 0,00018 и 0,00008 ммоль/л; а также в перитонеальном экссудате более 0,29000 , 0,00022 и 0,00014 ммоль/л соответственно, указывает на неблагоприятное течение перитонита и требует санационных мероприятий.
  3. При субкомпенсации полиорганной дисфункции в подавляющем большинстве наблюдений возможно выполнение перитонеального лаважа с помощью видеолапароскопических технологий. С целью профилактики повреждений кишечника наиболее выгоден доступ по Хассану, главным недостатком которого у больных перитонитом является высокий риск формирования вентральной грыжи в послеоперационном периоде. Для предупреждения ее развития при зашивании раны в зоне этого доступа целесообразно сетчатое эндопротезирование.
  4. При комплексном лечении распространенного гнойного перитонита традиционное использование видеолапароскопической методики перитонеального лаважа «по программе» сопряжено с возникновением абсцессов интраабдоминальной локализации. Применение специального дренажа облегчает качественное промывание межпетельных пространств и микробную деконтаминацию брюшины, что минимизирует вероятность развития гнойников брюшной полости в послеоперационном периоде.
  5. В процессе выполнения перитонеального лаважа посредством эндовидеохирургических технологий в период создания карбоксиперитонеума в начале вмешательства и при его ликвидации в конце операции отмечаются максимальные изменения гемодинамики (главным образом, общего периферического сопротивления сосудов) и дыхательных функций (парциального давления в альвеолах). Это сдерживает использование лапароскопической санации брюшной полости и не позволяет реализовать санирующий потенциал данной методики при комплексном лечении распространенного гнойного перитонита, когда имеется декомпенсация сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Список опубликованных работ

1. Шурыгин С.Н., Мойсюк Я.Г., Демидов В.И., Параскун А.А., Дмитриев И.В., Покровский Е.Ж., Смирнов А.В., Дмитриев В.Б. Изменение площади искусственных материалов и прочности соединительной ткани в различные сроки с момента имплантации эндопротеза //Вестник трансплантологии и искусственных органов. –2004. –№3. –С.40-42.

2. Шурыгин С.Н., Мойсюк Я.Г., Демидов В.И., Параскун А.Д., Дмитриев И.В., Покровский Е.Ж., Смирнов А.В., Дмитриев В.Б. Выбор оптимального искусственного эндопротеза для ненатяжной герниопластики //Вестник трансплантологии и искусственных органов. –2004. –№3. –С.42-45.

3. Шурыгин С.Н., Мойсюк Я.Г., Демидов В.И., Параскун А.Д., Дмитриев И.В., Покровский Е.Ж., Смирнов А.В., Дмитриев В.Б. Изучение степени зрелости и прочности соединительной ткани при имплантации полипропиленовых эндопротезов с различной массой искусственного материала //Вестник трансплантологии и искусственных органов. –2004. –№3. –С.46-48.

4. Мартинш Ч.Т., Гусев А.В., Черенков С.П., Покровский Е.Ж. Ультразвуковая и лапароскопическая диагностика осложнений после операций по поводу ЖКБ //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. Приложение № 28. Материалы Двенадцатой Российской гастроэнтерологической недели. –2006. –Т.XVI. –№2. –C.481.

5. Черенков С.П., Гусев А.В., Покровский Е.Ж., Мартинш Ч.Т. Особенности течения раневого процесса при релапаротомии //Материалы IV Всероссийской конференции общих хирургов с международным участием и Пленума проблемной комиссии «Инфекция в хирургии». –Ярославль. –2007. –С.388-390.

6. Черенков С.П., Гусев А.В., Покровский Е.Ж., Мартинш Ч.Т. Ведение лапаротомной раны при перитоните //Материалы IV Всероссийской конференции общих хирургов с международным участием и Пленума проблемной комиссии «Инфекция в хирургии». –Ярославль. –2007. –С.391-392.

7. Гусев А.В., Покровский Е.Ж., Боровков И.Н., Мартинш Ч.Т., Гусева Е.В., Балагуров Б.А. Эндобилиарная баллонная дилатация в лечении желчнокаменной болезни, осложненной механической желтухой //Эндоскопическая хирургия. –2007. –№6. –С.10-13.

8. Гусев А.В., Черенков С.П., Покровский Е.Ж., Гусева Е.В., Мартинш Ч.Т. Оценка риска развития острого панкреатита после баллонной дилатации большого сосочка двенадцатиперстной кишки //Хирургия. –2008. –№5. –С.29-32.

9. Гусев А.В., Покровский Е.Ж., Боровков И.Н., Мартинш Ч.Т., Гусева Е.В. Чрезкожная чрезпеченочная папиллосфинктеротомия и рентгеноэндобилиартная дилатация при желчнокаменной болезни, осложненной механической желтухой //Вестник хирургии имени И.И.Грекова. –2008. –Т.167. –№5. –С.59-62.

10. Гусев А.В., Боровков И.Н., Мартинш Ч.Т., Гусева Е.В., Покровский Е.Ж., Евтихова Е.Ю. Новые технологии при механической желтухе доброкачественного генеза //Анналы хирургической гепатологии. –2008. –№1. –С.72-75.

11. Абдуллаев Э.Г., Гусев А.В., Покровский Е.Ж., Боровков И.Н., Мартинш Ч.Т., Гусева Е.В. Лапароскопически ассистированная баллонная дилатация большого сосочка двенадцатиперстной кишки //Эндоскопическая хирургия. –2008. –№4 –С.9-14.

12. Балагуров Б.А., Покровский Е.Ж., Станкевич А.М., Коньков О.И. Желчнокаменная болезнь. Холедохолитиаз (обзор зарубежной литературы) //Вестник Ивановской медицинской академии. –2009. –№4. –С.45-50.

13. Покровский Е.Ж., Станкевич А.М., Иванова Т.В., Коньков О.И., Гусев А.В. Анализ осложнений после лапароскопической холецистэктомии //Эндоскопическая хирургия. –2009. –№1. –С.20.

14. Покровский Е.Ж., Черенков С.П., Станкевич А.М., Коньков О.И., Киселев А.В. Сравнительный анализ ранней лапароскопической санации и ранней релапаротомии при распространенном перитоните //Эндоскопическая хирургия. –2009. –№1. –С.137.

15. Покровский Е.Ж., Станкевич А.М., Коньков О.И., Сафиуллина М.Р., Гусев А.В., Иванова Т.В., Балагуров Б.А. Возможности видеолапароскопической санации брюшной полости при вторичном распространенном перитоните //Эндоскопическая хирургия. –2010. –№1. –С.13-15.

16. Larichev A.B., Dylenok A.A., Ryabov M.M, Pokrovsky E.J. Results surgical treatment of the complicated local diffused colon cancer //Hepato-Gastroenterology. –2011. –Vol.58. –№1. –P.181.

17. Покровский Е.Ж., Коньков О.И. Динамика микроэкологии экссудата брюшной полости при распространенном перитоните //Материалы XI Съезда хирургов России. Волгоград, 2011. Секция: Абдоминальный хирургический сепсис. URL: http://www.laparoscopy.ru/doktoru/view_thesis.php?theme_id=27&event_id=8

18. Покровский Е.Ж., Станкевич А.М., Киселев А.В., Караштин А.М. Полиорганная дисфункция у больных распространенным перитонитом //Актуальные проблемы оказания медицинской помощи. Сборник научных трудов к 150-летию Ивановской областной клинической больницы. –Иваново. –2011. –С.205-207.

19. Покровский Е.Ж., Станкевич А.М., Киселев А.В., Акайзин Э.С., Тарасов А.В. Видеолапароскопическая санация брюшной полости в лечении распространенного перитонита //Актуальные проблемы оказания медицинской помощи. Сборник научных трудов к 150-летию Ивановской областной клинической больницы. –Иваново. –2011. –С.199-201.

20. Покровский Е.Ж., Станкевич А.М., Акайзин Э.С. Исследование содержания летучих жирных кислот у больных с распространенным перитонитом //Актуальные вопросы диагностики и лечения распространенного перитонита и перфоративной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: Сборник материалов конференции хирургов Юга России /Под ред. А.А.Сависько, В.Н.Чернова. –Ростов-на-Дону: ГОУ ВПО РостГМУ, 2011. –С.63.

21. Покровский Е.Ж., Коньков О.И., Станкевич А.М. Микроэкология распространенного перитонита в послеоперационном периоде //Актуальные вопросы диагностики и лечения распространенного перитонита и перфоративной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: Сборник материалов конференции хирургов Юга России /Под ред. А.А.Сависько, В.Н.Чернова. –Ростов-на-Дону: ГОУ ВПО РостГМУ, 2011. –С.64.

22. Покровский Е.Ж., Станкевич А.М., Киселев А.В. Сравнительный анализ санации брюшной полости «по программе», выполненной видеолапароскопическим методом и при релапаротомии, у больных распространенным перитонитом //Альманах Института хирургии им. А.В. Вишневского. Материалы XIV Съезда Общества Эндоскопических хирургов России. –2011. –Т.6. –№1. –С.61-63.

23. Покровский Е.Ж., Балагуров Б.А., Станкевич А.М., Герасименко В.Н. Анализ осложнений лапароскопической холецистэктомии, выполненной в условиях хирургического отделения городской больницы //Альманах Института хирургии им. А.В. Вишневского. Материалы XIV Съезда Общества Эндоскопических хирургов России. –2011. –Т.6. –№1. –С. 87.

24. Покровский Е.Ж., Станкевич А.М., Иванова Т.В., Киселев А.В. Лапароскопическая санация желчных затеков после операций на внепеченочных желчных путях и желчном пузыре, выполненных по поводу ЖКБ //Альманах Института хирургии им. А.В.Вишневского. Материалы XIV Съезда Общества Эндоскопических хирургов России. –2011. –Т.6. –№1. –С.151.

25. Ларичев А.Б., Габибов И.К., Покровский Е.Ж., Фомин А.Н. Стратегия и тактика хирургического лечения спаечной кишечной непроходимости //Материалы VI-й научно-практической конференции хирургов Республики Карелия и Северо-Западного федерального округа России. –Петрозаводск, 2011. –С.67-70.

26. Ларичев А.Б., Покровский Е.Ж., Габибов И.К., Дыленок А.А. Оценка полиорганной дисфункции и видеолапароскопическая детоксикация при распространенном гнойном перитоните //Материалы VI-й научно-практической конференции хирургов Республики Карелия и Северо-Западного федерального округа России. –Петрозаводск, 2011. –С.184-187.

27. Ларичев А.Б., Дыленок А.А., Рябов М.М., Покровский Е.Ж. Результаты хирургического лечения распространенного перитонита онкологического происхождения //Материалы научно-практической конференции врачей России с международным участием. Успенские чтения. Вып. 7. –Тверь, 2012. –С.78.

28. Покровский Е.Ж. Анализ летальности при распространенном перитоните //Вестник Ивановской медицинской академии. –2012. –№1. –С.29-32.

29. Ларичев А.Б., Покровский Е.Ж. Роль видеолапароскопических технологий в лечении распространенного гнойного перитонита с компенсированной полиорганной дисфункцией //Материалы I Российского конгресса с международным участием «Неотложная эндоскопия». –Москва, 2012. –С.67.

30. Ларичев А.Б., Покровский Е.Ж., Дыленок А.А. Объективизация показаний к санации брюшной полости при распространенном перитоните в стадию субкомпенсации полиорганной дисфункции //Хирургия. Восточная Европа. –2012. –№3. –С.72-73.

31. Покровский Е.Ж., Станкевич А.М., Акайзин Э.С. Диагностическое значение содержания летучих жирных кислот в крови и экссудате брюшной полости при распространенном перитоните //Вестник Ивановской медицинской академии. –2012. –№2. –С.40-44.

32. Покровский Е.Ж., Киселев А.В., Станкевич А.М. Эффективность видеолапароскопической санации брюшной полости при распространенном перитоните //Вестник Ивановской медицинской академии. –2012. –№3. –С.32-39.

33. Покровский Е.Ж., Станкевич А.М., Татарогло М.И., Герасименко В.Н. Возможности эндобиллиарной баллонной дилатации при лечении деструктивного холецистита, осложненного распространенным перитонитом //Современные проблемы науки и образования. –2012. –№6; URL: http://www.science-education.ru/106-7364 (дата обращения 09.11.2012).

34. Покровский Е.Ж. Использование искусственного эндопротеза с целью профилактики послеоперационных грыж при лечении распространенного перитонита //Вестник Ивановской медицинской академии. –2013. –№2. –С.59-61.

35. Покровский Е.Ж., Герасименко В.Н., Крайтор А.С. Значение малоинвазивных технологий в лечении распространенного гнойного перитонита //Современные проблемы науки и образования. –2013. –№ 2; URL: http://www.science-education.ru/108-9092 (дата обращения: 07.05.2013).

36. Ларичев А.Б., Покровский Е.Ж., Джугурян А.С., Дыленок А.А. Об определении показаний к этапной санации брюшной полости при распространенном гнойном перитоните //Вестник экспериментальной и клинической хирургии. –2013. –Т.VI. –№3. –С.334-341.

37. Ларичев А.Б., Покровский Е.Ж., Дыленок А.А. Результаты лечения распространенного гнойного перитонита с декомпенсацией полиорганной дисфункции //Новости хирургии. –2013. –№5. –С.50-57.

Комментарии:

Если вы считаете, что какое-то сообщение нарушает Правила, оскорбляет Вас как личность, несёт заведомо ложную информацию, и должно быть удалено, сообщите нам по адресу sergey@rae.ru

Ваше имя
Текст комментария
Введите число с изображения

Антиспам защита

При добавлении комментария Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением