Научная тема: «ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ СИНДРОМАХ ВНУТРИПОЛОСТНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ (КЛИНИКО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)»
Специальность: 14.01.17
Год: 2013
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Синдром Маллори-Вейсса и синдром интраабдоминальной гипертензии, как варианты синдрома внутриполостной гипертензии, имеют общие патогенетические механизмы и являются результатом реализации избыточного давления в желудке и брюшной полости.
  2. Патоморфологические изменения в органах в условиях внутрибрюшной гипертензии имеют определённую последовательность проявления и развития, степень их выраженности напрямую связана с уровнем внутрибрюшной гипертензии и её продолжительностью, в конечном итоге обусловливаются нарушением тканевой перфузии.
  3. При синдроме Маллори-Вейсса с клинико-морфологической точки зрения целесообразно выделить 4 стадии в зависимости от степени повреждения стенки пищевода, пищеводно-желудочного перехода, синдром Бурхаве следует относить к IV стадии синдрома Маллори-Вейсса. Разработанная классификация синдрома Маллори-Вейсса позволяет осуществить дифференцированный выбор методов гемостаза, хирургического вмешательства с учётом характеристик повреждения.
  4. В структуре острой тяжёлой хирургической патологии наиболее часто синдромом интраабдоминальной гипертензии осложняются острая обтурационная кишечная непроходимость и острый деструктивный панкреатит.
  5. Разработанные дополнительные критерии на основе общепринятых показателей синдрома интраабдоминальной гипертензии (оценивающих состояние тканевой перфузии) позволяют своевременно определять показания к различным способам коррекции синдрома, сроки выполнения оперативных вмешательств, прогнозировать развитие осложнений и летальность.
  6. Разработанные методы хирургического лечения, декомпрессии брюшной полости в комплексе с предложенными консервативными методами коррекции интраабдоминальной гипертензии позволяют добиться нормализации показателей тканевой перфузии, гомеостаза и снизить частоту послеоперационных осложнений, летальность при острой кишечной непроходимости, остром деструктивном панкреатите, осложнённых синдромом интраабдоминальной гипертензии.
  7. В эксперименте на животных и в клинических условиях, разрешение ин-траабдоминальной гипертензии сопровождается развитием ишемически-реперфузионного синдрома, приводящего к более тяжёлым повреждениям органов.
Список опубликованных работ
1.Синдром кишечной непроходимости при перитоните / В.М. Тимербулатов, Т.И. Мустафин, Д.С. Куклин, Ш.В. Тимербулатов // Элиста: ЗАО НПП «Джангар». – 2008. – 152 с.

2.Miniinvasive operations operations in the surgery of the large intestine // V.M. Timerbulatov, F.F. Fayasov, I.M. Urazbachtin, Sh.V. Timerbulatov // Proctologia. – 2008. – Vol. 9. – № 1. – Р. 135.

3.Intra-abdominal hypertension under acute obturative bowel obstruction / V.M. Timerbulatov, F.F. Fayasov, Sh.V. Timerbulatov // Colorectal congress. Colon cancer. Inflammatory bowel diaseases (IBD). St. Gallen, Switzerland, Dec. 3–6, 2008, Р. 22.

4.Intra-abdominal hypertension under colorectal cancer complication ileus / V.M. Timerbulatov, F.F. Fayasov, Sh.V. Timerbulatov // Colorectal congress. Colon cancer. Inflammatory bowel diaseases (IBD). St. Gallen, Switzerland, Dec. 3–6, 2008, Р. 28.

5.Интраабдоминальная гипертензия в хирургии // В.М.Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов, Р.М. Сахаутдинов, Э.И. Муслухова // Хирургия. – 2008. – № 4. – С. 33–36.

6.Интраабдоминальная гипертензия в экстренной хирургии / Р.Р.Фаязов, Ш.В. Тимербулатов, Р.Н. Гареев, Р.М. Сахаутдинов, Э.И. Муслухова // Медицинский вестник Башкортостана. – 2008. – № 5. – С. 64–67.

7.Хирургическая тактика при острой непроходимости толстой кишки, осложнённой внутрибрюшной гипертензией / Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов, Р.Н. Гареев, Р.М. Сахаутдинов, Э.И. Муслухова // Медицинский Вестник Башкортостана. – 2008. – № 5. – С. 72–77.

8.Внутрибрюшное давление при острой непроходимости толстой кишки / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов, Р.М. Сахаутдинов, Э.И. Муслухова, Р.Н. Гареев // Анналы хирургии.– 2008. – № 5. – С. 36–39.

9.Синдром интраабдоминальной гипертензии при осложнённом раке толстой кишки: диагностика и лечебная тактика / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Ти-мербулатов, Р.М. Сахаутдинов // Колопроктология. – 2008. – № 3 (25). – С. 29–32.

10. Синдром внутриполостной гипертензии в хирургической клинике /В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов, А.М. Авзалетдинов // ВестникРоссийской Академии Медицинских Наук. – 2009. – № 2. – С. 10–12.

11.Значение интраабдоминальной гипертензии в хирургической клинике / Ш.В. Тимербулатов // Медицинский вестник Башкортостана. – 2009. – № 3. – С. 74–81.

12.Особенности лечебной тактики при синдроме Маллори-Вейса / В.М. Ти-мербулатов, А.Г. Хасанов, Ш.В. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов // Хирургия. – 2009. – № 4. – С. 33–36.

13.Спонтанный разрыв пищевода / В.М. Тимербулатов, М.А. Нартайлаков, Ш.В. Тимербулатов, А.М. Авзалетдинов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. – 2009. – № 2. – С. 34–37.

14.Редкие причины синдрома Маллори-Вейса / В.М. Тимербулатов, Ш.В. Ти-мербулатов // Вестник хирургии. – 2009. – т. 168, № 2. – С. 114–116.

15.Диагностика и хирургическое лечение острой толстокишечной непроходимости, осложненной интраабдоминальной гипертензией / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов, Д.И. Мехдиев, Р.Н. Гареев // Креативная хирургия и онкология. – 2010. – № 2. – С. 4–12.

16.Спонтанный разрыв пищевода (синдром Бурхаве) / В.М. Тимербулатов, Ш.В. Тимербулатов // Эндоскопическая хирургия. – 2009. – № 6. – С. 48–50.

17.Гемостаз при острых желудочно-кишечных кровотечениях / В.М. Тимер-булатов, Ш.В. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов // Хирургия. – 2010. – № 3. – С. 20–26.

18.Интраабдоминальная гипертензия в хирургической практике / В.М. Тимер-булатов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов, Э.И. Муслухова, Р.Н. Гареев, Р.М. Сахаутдинов, А.У. Султанбаев // Инфекции в хирургии. – 2010. – Т. 8, № 2. – С. 15–17.

19.Этиопатогенетические аспекты синдрома Меллори-Вейса / В.М. Тимербулатов, Т.И. Мустафин, Ш.В. Тимербулатов, Р.А. Ямалов // Медицинский вестник Башкортостана. – 2010. – Т. 5, № 3. – С. 24–27.

20.Патоморфологические изменения легких и сердца при экспериментальном синдроме абдоминальной гипертензии / Р.Р. Фаязов, Ф.А. Каюмов, Ш.В. Тимербулатов, В.М. Сибаев, А.У. Султанбаев // Морфологические ведомости. – 2010. – № 3. – С. 35–40.

21.Интраабдоминальная гипертензия в практике хирурга / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов, Р.Н. Гареев, А.У. Султанбаев // Вестник Уральской медицинской академической науки. – 2010. – № 2 (30). – С. 56–58.

22.Спорные и нерешенные вопросы в диагностике и лечении острых кровотечений из верхних отделов пищеварительного тракта / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов, С.И. Рахматуллин, Р.Б. Сагитов, Р.А. Ямалов, Э.З. Гатауллина, Ю.М. Исмагилова // Медицинский Вестник Башкортостана. – 2010. – № 4. – С. 20–29.

23.Патоморфологическая картина органов брюшной полости и забрюшинно-го пространства при экспериментальном синдроме интраабдоминальной гипертензии / Р.Р.Фаязов, В.М.Тимербулатов, Ф.А.Каюмов, Ш.В. Тимербулатов, В.М. Сибаев, А.У. Султанбаев // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2010. – Т. 3, № 4. – С. 327–335.

24.Особенности кровоснабжения области пищеводно-желудочного соединения: прикладное значение для клинической хирургии / В.М. Тимербулатов, В.Ш. Вагапова, Ш.В. Тимербулатов // Вестник Уральской медицинской академической науки. – 2010. – № 2 (30). – С. 74–76.

25.Диагностические критерии синдрома интраабдоминальной гипертензии / В.М. Тимербулатов, Ш.В. Тимербулатов // Вестник ВолГМУ. – 2010. – № 4 (36). – С. 70–73.

26.Прогностическое значение критериев синдрома интраабдоминальной гипер-тензии в экстренной абдоминальной хирургии / В.М. Тимербулатов, Ш.В. Тимербулатов, Р.Н. Гареев, А.У. Султанбаев // Инфекции в хирургии. – 2010. – № 4. – С. 44–46.

27.Ишемически-реперфузионные нарушения при синдроме интраабдоминаль-ной гипертензии / Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов, В.М. Сибаев, А.У. Султанбаев, Р.Н. Гареев, Р.М. Сахаутдинов // Медицинский Вестник Башкортостана. – 2010. – № 6 (приложение). – С. 89–92.

28.Параметры объема брюшной полости в условиях пневмоперитонеума / В.М. Тимербулатов, Ш.В. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов // Эндоскопическая хирургия. – 2010. – № 5. – С. 56–59.

29.Особенности гемодинамики при синдроме Мэлори–Вейса по данным ультразвукового исследования левой желудочной артерии с учетом изменений пищевода и желудка / И.В. Верзакова, Н.Н. Салмина, Ш.В. Тимербулатов // Ультразвуковая и функциональная диагностика. – 2010. – № 1. – С. 24–29.

30.Мониторинг внутрибрюшного давления при острой толстокишечной непроходимости / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов, Р.Н. Гареев // Вестник хирургии. – 2011. – Т. 170, № 3. – С. 35–40.

31.Диагностика и лечение ишемически-реперфузионных нарушений при синдроме интраабдоминальной гипертензии / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Ти-мербулатов, В.М. Сибаев // Хирургия. – 2012. – № 7. – С. 58–63.

32.Syndromes of intraсavitary and intraorgan hypertension in surgical practice / V.M. Timerbulatov, Sh.V. Timerbulatov // European Medical, Health and Pharmaceutical Journal. – 2012. – Vol. 4. – P. 40–44.

Методические рекомендации

1.Рекомендуемые протоколы оказания неотложной хирургической помощи населению / В.М. Тимербулатов, М.В. Кукош, Г.И. Гомозов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Ти-мербулатов и др. // Уфа. – 2008. – 74 с.

2.Лечебная тактика при острых кровотечениях из верхних отделов пищеварительного тракта / В.М. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов, Ш.В. Тимербулатов, Р.А. Ямалов // Уфа. – 2010. – 18 с.

3.Профилактика и лечебная тактика при рецидивах острых желудочно-кишечных кровотечений / И.М. Уразбахтин, В.М. Сибаев, Ш.В. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов, Р.А. Ямалов // Уфа. – 2010. – 33 с.

4.Диагностика и лечение ишемической болезни кишечника и ее осложнений / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, М.С. Кунафин, Ш.В. Тимербулатов, Д.И. Мехдиев, Р.Р. Ахмеров, Р.Г. Давлетов // Уфа. – 2010. – 28 с.

5.Диагностика и хирургическое лечение острой толстокишечной непроходимости, осложнённой интраабдоминальной гипертензией / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, М.С. Кунафин, Ш.В. Тимербулатов, Д.И. Мехдиев, Р.Н. Гареев, А.У. Султанбаев // Уфа. – 2010. – 34 с.

Изобретения

1.Манометр для измерения интраабдоминального давления / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов и др. // Патент РФ № 81629. Российская Федерация.

2.Способ открытой декомпрессии толстой кишки / В.М. Тимербулатов, Д.И. Мехдиев, Ш.В. Тимербулатов и др. // Патент № 2395237. Российская Федерация.

3.Способ лечения синдрома интраабдоминальной гипертензии / В.М. Тимербулатов, Д.И. Мехдиев, Ш.В. Тимербулатов и др. // Патент № 2405460. Российская Федерация.

4.Способ измерения интраабдоминального давления / В.М. Тимербулатов,Ш.В. Тимербулатов, Д.И. Мехдиев и др. // Патент № 2471412. Российская Федерация.

5.Способ послеоперационного видеомониторирования брюшной полости / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов и др. // Патент № 2480137. Российская Федерация.

6.Устройство для послеоперационного видеомониторирования брюшной полости / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов и др. // Патент № 124547. Российская Федерация.

7.Способ послеоперационного видеомониторирования брюшной полости / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов и др. // Патент № 2480137. Российская Федерация.

8.Способ диагностики реперфузионного синдрома / В.М.Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов и др. // Патент № 2424526. Российская Федерация.

9.Способ лечения желудочных кровотечений при синдроме Меллори-Вейса у больных с метаболическим синдромом / В.М. Тимербулатов, Е.Е. Семёнов, Ш.В. Тимербулатов и др. // Патент № 2387386. Российская Федерация.