Научная тема: «ВЫЯВЛЕНИЕ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ РАННИХ ВОЛЕМИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ»
Специальность: 14.01.20
Год: 2013
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Частота синдрома полиорганной недостаточности в отделениях интенсивной терапии и реанимации увеличивается в младенческом и пожилом возрасте, а также при гиповолемии.
  2. Летальность при гиповолемии увеличивается при введении дофамина и антигипертензивных препаратов и продолжительности гиповолемии более суток.
  3. При острой почечной недостаточности перегрузка жидкостью более 7,5 % у взрослых пациентов и более 5,5 % у детей приводит к снижению оксигенации и выживаемости.
  4. Прогнозирование восстановления функции почек у взрослых пациентов с острой почечной недостаточностью возможно по клинико-лабораторным показателям.
  5. Поддержание отрицательного водного баланса в течение двух дней первой послеоперационной недели у взрослых пациентов с абдоминальным сепсисом позволяет уменьшить длительность искусственной вентиляции легких и частоты послеоперационного пареза кишечника за счет снижения перегрузки жидкостью.
Список опубликованных работ
1.Способ профилактики синдиализной гипотензии у детей: пат. № 2193417 Рос. Федерация: МПК A61 M 1/14/ Дац А.В., Горбачев В.И.; заявитель и патентообладатель Иркутский государственный институт усовершенствования врачей, Горбачев В.И.; заявл. № 2001111711/14; опубл. 17.11.2002; Бюл. № 33; приоритет от 26.04.2001 г. – 9 с.

2.Дац, А.В. Первый опыт использования экстракорпоральной рециркуляции крови при проведении вводных гемодиализов у детей грудного и раннего возраста / А.В. Дац, В.И. Горбачёв, C.В. Прокопчук // Эфферентная терапия. – 2004. – Т. 10. – № 1. – С. 47–50.

3.Дац, А.В. Экстракорпоральная рециркуляция крови при первых процедурах гемодиализа у детей: метод. рекомендации / А.В. Дац, В.И. Горбачёв. – Иркутск: РИО ИГИУВа, 2004. – 16 с.

4.Дац, А.В. Особенности проведения вводного гемодиализа у детей грудного и раннего возраста при почечной недостаточности и отравлениях / А.В. Дац // Актуальные проблемы клинической медицины: материалы XII научн.-практ. конф. посвященной 25-летию Иркутского ГИУВа, 2004. – Иркутск: РИО ИГИУВа, 2004. – С. 176–177.

5.Дац, А.В. Первый опыт безгепариновой заместительной почечной терапии у детей / А.В. Дац, С.М. Горбачёва // Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии: материалы междунар. конф. – М., 2006. – С. 35–36.

6.Дац, А.В. Оценка водного баланса у детей с ОПН // Вопросы организации и взаимодействия службы медицины катастроф территориального и местного уровней Иркутской области: материалы научн.-практ. конф. / А.В. Дац, С.М. Горбачёва. – Иркутск, 2006. – С. 127–128.

7.Дац, А.В. Оценка объема ультрафильтрации при заместительной почечной терапии у детей с гипергидратацией / А.В. Дац, В.И. Горбачёв // Эфферентная терапия. – 2006. – Т. 12, № 3. – С. 26 – 29.

8.Дац, А.В. Способ определения объема избыточной жидкости по клиническим признакам гипергидратации у детей с почечной недостаточностью» [Электронный ресурс]: новая медицинская технология № ФС-2007/206 от 10.10.2007 / А.В. Дац, В.И. Горбачев. URL: www.roszdravnadzor.ru

9.Способ определения избыточной жидкости у детей с почечной недостаточностью: пат. № 2336015 Рос. Федерация: МПК A61B 5/00 (2006.01) / Дац А.В., Горбачев В.И.; заявитель и патентообладатель ГБОУ ДПО «Иркутский государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»; заявл. 2007116656/14; опубл. 20.10.2008, Бюл. № 29; приоритет от 02.05.2007 г. – 7 с.

10.Способ прогнозирования восстановления функции почек у больных с острой почечной недостаточностью: пат. № 2364328 Рос. Федерация: МПК А61В 5/02 (2006.01) G01N 33/48 (2006/01) / Федичева Е.В., Дац А.В.; заявитель и патентообладатель ГБОУ ДПО «Иркутский государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»; заявл. 2008110269/14; опубл. 20.08.2009, Бюл. № 23; приоритет от 17.03.2008 г. – 8 с.

11.Влияние клинико-лабораторных показателей на исход острой почечной недостаточности у больных с синдромом полиорганной недостаточности / Е.В. Федичева, К.Я. Гуревич, А.В. Дац [и др.]. // Сибирский медицинский журнал. – 2008. – № 1. – С. 21–24.

12.Прогноз госпитальной летальности у больных с острой почечной недостаточностью с использованием реанимационных шкал / Е.В. Федичева, К.Я. Гуревич, А.В Дац [и др.]. // Сибирский медицинский журнал. – 2008. – № 2. – С. 27–29.

13.Дац, А.В. Уровень тромбоцитов как индикатор исхода острой почечной недостаточности / А.В. Дац, Е.В. Федичева, С.М. Горбачева // Актуальные проблемы клинической медицины: материалы XIII итог. науч.-практ. конф. ИГИУВа. – Иркутск, 2008. – С.87.

14.Дац, А.В. Органные повреждения вследствие неадекватной инфузионной терапии на догоспитальном этапе / А.В. Дац, С.М. Горбачёва, А.М. Ворожба // Современные аспекты и технологии и интенсивной терапии: материалы VI Межрегион. науч.-практ. конф. – Новосибирск, 2009. – С. 44–46.

15.Дац, А.В. Влияние гиповолемии на летальность и формирование синдрома полиорганной недостаточности / А.В. Дац, С.М. Горбачёва, Л.С. Дац // Сибирский медицинский журнал. – 2009. – № 7, ч.1. – С. 57–59.

16.Дац, А.В. Водно-электролитный обмен при неотложных состояниях: учеб. пособие; утверждено УМО / А.В. Дац, С.М. Горбачёва, Л.С. Дац. – Иркутск: РИО ИГИУВа, 2009. – 64 с.

17.Синдром полиорганной недостаточности (диагностика, оценка тяжести, лечение и прогноз исхода): пособие для врачей / Е.В. Федичева, А.В Дац, С.М. Горбачева [и др.]. – Иркутск: : РИО ИГИУВа, 2009. – 46 с.

18.Водно-электролитный обмен при неотложных состояниях: учеб. пособие; утверждено УМО / А.В Дац, С.М. Горбачева, Е.В. Федичева [и др.]. – Иркутск: РИО ИГИУВа, 2009. – 64 с.

19.Водно-электролитный баланс у детей: пособие для врачей / Л.С. Дац, А.В. Дац, Л.В. Меньшикова [и др.]. – Иркутск: РИО ИГИУВа, 2010. – 55 с.

20.Порядок оказания скорой медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях, на догоспитальном этапе при остром нарушении мозгового кровообращения и при остром коронарном синдроме в Иркутской области на 2009–2012 гг. / Д.В. Пи¬вень, С.М. Горбачева, А.В. Дац [и др.]. // Менеджер здравоохранения. – 2009. – № 3. – С. 52–59.

21.Дац, А.В. Выживаемость и факторы риска летального исхода у детей с острой почечной недостаточностью /А.В. Дац // Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии: материалы междунар. конф. – М., 2010. – С. 126.

22.Дац, А.В. Восстановление почечной функции у детей при различных методах заместительной почечной терапии / А.В. Дац, В.И. Горбачев // Эфферентная и физико-химическая медицина. – 2010. – № 2. – С. 25–27.

23.Принципы коррекции водно-электролитных нарушений: пособие для врачей / А.В Дац, С.М. Горбачева, М.П. Козиев [и др.]. – Иркутск: РИО ИГИУВа, 2010. – 136 с.

24.Дац, А.В. Выживаемость при заместительной почечной терапии и факторы риска летального исхода у детей с острой почечной недостаточностью / А.В. Дац, В.И. Гор¬бачев // Эфферентная терапия. – 2010. – Т. 16, № 1. – С. 43–47.

25.Дац, А.В. Влияние центрального венозного давления на выживаемость пациентов отделений интенсивной терапии /А.В. Дац, В.И. Гор¬бачев // Медицина критичес¬ких состояний. – 2010. – № 2. – С. 52 – 57.

26.Влияние догоспитальной гиповолемии на выживаемость / С.М. Горбачева, А.В. Дац, М.П. Козиев [и др.]. // Скорая медицинская помощь. – 2010. – № 2. – С. 8 – 11.

27.Дац, А.В. Выживаемость и факторы риска летального исхода у больных с гиповолемией /А.В. Дац, В.И. Гор¬бачев, Л.С. Дац // Политравма. – 2011. – № 1. – С. 18 – 21.

28.Дац, А.В. Основные причины и факторы риска развития догоспитальной и госпитальной гиповолемии / А.В. Дац, С.М. Горбачёва // Врач скорой помощи. – 2011. – № 3. – С. 16–19.

29.Алгоритм неотложной медицинской помощи: пособие для врачей / А.В. Дац, С.М. Горбачева, М.П. Козиев [и др.]. – Иркутск: РИО ИГИУВа, 2011. – 148 с.

30.Прогнозирование респираторного дистресс-синдрома взрослых у пациентов в критических состояниях [Электронный ресурс]: программа для ЭВМ № 2011615016 от 24 июня 2011 г. / С.М. Горбачева, А.В. Дац, В.И. Горбачев [и др.]. URL: www.fips.ru

31.Дац, А.В. Этиология, клиническое течение и интенсивная терапия нарушений водного обмена при синдроме полиорганной недостаточности: монография / А.В. Дац, В.И. Гор¬бачев. – Иркутск: РИО ИГИУВа, 2011. – 212 с.

32.Дац, А.В. Заместительная почечная терапия при острой почечной недостаточности у детей / А.В. Дац, С.М. Горбачёва, Л.С. Дац // Врач скорой помощи. – 2011. – № 6. – С. 12–17.

33.Дац, А.В. Восполнение дефицита жидкости и контроль водного баланса у больных с сепсисом в периоперационном периоде /А.В. Дац, В.И. Гор¬бачев, И.Я. Гаскин // Медицина критических состояний. – 2011. – № 1, 2. – С. 16–23.

34.Способ восполнения дефицита жидкости и контроля водного баланса у больных с тяжелым сепсисом в периоперационном периоде [Электронный ресурс]: новая медицинская технология ФС №2011/352 от 03.11.2011г. / А.В. Дац, В.И. Горбачев, Л.С. Дац [и др.]. URL: www.roszdravnadzor.ru

35.Способ коррекции жидкостного баланса в периоперационном периоде: пат. № 2466747 Рос. Федерация: МПК А61М 5/00 (2006.01) А61В 5/021 (2006.01) / А.В. Дац, В.И. Горбачев, И.Я. Гаскин [и др.]; заявитель и патентообладатель ГБОУ ДПО «Иркутский государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»; заявл. № 2011119165/14; опубл. 20.11.2012, Бюл. № 32; приоритет от 12.05.2011 г. – 8 с.

36.Дац, А.В. Особенности антикоагуляции при заместительной почечной терапии у детей с высоким риском кровотечения / А.В. Дац // Врач скорой помощи. – 2012. – № 2. – С. 39–42.

37.Способ восполнения дефицита жидкости и контроля водного баланса у больных с тяжелым сепсисом в периоперационном периоде. Новая медицинская технология: метод. рекомендации / А.В. Дац, В.И. Горбачев, Л.С. Дац [и др.]. – Иркутск: РИО ГБОУ ДПО ИГМАПО, 2012. – 16 с.

38.Влияние гиперволемии на тяжесть состояния, органные повреждения и выживаемость пациентов отделений интенсивной терапии / А.В. Дац, В.И. Горбачев, И.Я. Гаскин [и др.]. // Политравма. – 2012. – № 2. – С. 31–34.

39.Дац, А.В. Горбачёва С.М., Дац Л.С. Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе при критических состояниях: пособие для врачей / А.В. Дац, С.М. Гор¬бачёва, Л.С. Дац. – Иркутск: РИО ГБОУ ДПО ИГМАПО, 2012. – 152 с.

40.Дац, А.В. Скорость прогрессирования респираторной дисфункции при остром повреждении легких / А.В. Дац // Политравма. – 2012. – № 3 – С. 29–33.

41.Дац, А.В. Частота гиповолемии у пациентов отделений интенсивной терапии и ее влияние на летальность / А.В. Дац // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – 2012. – № 5 (87). – Ч.1. – С. 35–37.

42.Дац, А.В. Роль гиповолемии в развитии синдрома полиорганной недостаточности / А.В. Дац // Скорая медицинская помощь. – 2013. – № 1. – С. 53–58.