- У больных туберкулезом легких молодого возраста выявляется высокий уровень, как первичной, так и вторичной лекарственной устойчивости МБТ, при этом также отмечается высокий уровень устойчивости к отдельным ПТП.
- Течение впервые выявленного туберкулеза легких у больных молодого возраста у более одной трети пациентов характеризуется распространенными деструктивными процессами с наличием выраженной туберкулезной интоксикации, массивным бактериовыделением и высоким уровнем первичной полирезистентности и МЛУ МБТ, в этих случаях I стандартный режим химиотерапии является малоэффективным.
- IIб стандартный режим химиотерапии у больных молодого возраста с впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких с бактериовыделением в отличие от I режима позволяет преодолевать первичную поли- и множественную лекарственною устойчивость МБТ и является наиболее эффективным режимом лечения данной категории пациентов.
- Течение рецидивов деструктивного туберкулеза легких, у больных молодого возраста у более двух третей пациентов характеризуется распространенными процессами с наличием выраженной туберкулезной интоксикации, массивным бактериовыделением и высоким уровнем вторичной полирезистентности и МЛУ МБТ, в этих случаях IIа стандартный режима химиотерапии является абсолютно неэффективным.
- IIб стандартный режим химиотерапии у больных молодого возраста с рецидивами деструктивного туберкулеза легких с бактериовыделением в отличие от IIа режима позволяет преодолевать первичную поли- и множественную лекарственною устойчивость МБТ и должен являться обязательным режимом лечения данной категории пациентов.
- Течение деструктивного туберкулеза легких у пациентов молодого возраста с МЛУ МБТ зависит от характера конкретной лекарственной устойчивости, при этом у больных с МЛУ к основным препаратам режим химиотерапии комбинацией резервных препаратов является эффективным, а у больных с МЛУ к сочетанию основных и резервных препаратов прогноз заболевания крайне неблагоприятный.
- Применение в комплексной терапии деструктивного туберкулеза легких с бактериовыделением у пациентов молодого возраста патогенетических методов (магнитно-лазерная терапия, полиоксидоний, лонгидаза) значительно повышает эффективность лечения.
2.Мишин В.Ю., Аксенова К.И., Григорьев Ю.Г., Гиллер Б.Д., Дейкина О.Н., Демихова О.В., Комиссарова О.Г., Кононец А.С., Мякишева Т.В., Наумова А.Н., Чуканов В.И. Лечение больных туберкулезом легких: Учебно-методическое пособие для врачей. – М.: Изд. МГМСУ.- 2006.-120с.
3.Мишин В.Ю., Назарова Н.В., Кононец А.С., МякишеваТ.В., Садовский А.И. Течение и эффективность лечения инфильтративного туберкулеза легких // Пробл. туб. и бол. легк. - 2006. - №10.-С.7-12.
4.Мишин В.Ю., Кононец А.С., Хорошилова Н.Е., Голубева Л.И., Наумова А. Н., Мякишева Т.В. Течение и эффективность химиотерапии больных туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью // Медицина в Кузбассе. – 2006.- №4. – С.214-215.
5.Мишин В.Ю., Комиссарова О.Г., Голубева Л.И., Кононец А.С., Мякишева Т.В., Хорошилова Н.Е., Мохирева Л.В. Эффективность нового стандартного режима химиотерапии при лечении больных туберкулезом легких // Медицина в Кузбассе. – 2006.- №4. – С.216-217.
6.Мякишева Т.В., Рашкевич Е.Е., Фролова Ю.В. Современные клинико-рентгенологические особенности инфильтративного туберкулеза у пациентов молодого возраста// Актуальные проблемы современной медицины. - Смоленск: Изд. СГМА, 2007.- С.400-405.
7.Мякишева Т.В., Фролова Ю.В., Рашкевич Е.Е. Устойчивость микобактерий туберкулеза к основным и резервным препаратам как фактор, влияющий на эффективность лечения и исход заболевания // Вестник Смоленской медицинской академии.– Смоленск: Изд. СГМА, 2007.- №.1 – С.76-79.
8.Мякишева Т.В., Фролова Ю.В., Рашкевич Е.Е. Сравнительный анализ особенностей течения туберкулеза легких при лекарственной устойчивости к основным и резервным противотуберкулезным препаратам // Вестник Смоленской медицинской академии.– Смоленск: Изд. СГМА, 2007.- №.1 – С.80-83.
9.Мякишева Т.В., Мишин В.Ю., Рашкевич Е.Е. Распространенность и структура лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза у пациентов молодого возраста // Мат.VIII Рос. съезда фтизиатров: «Туберкулез в России».- М.,2007.-С.178-179.
10.Мякишева Т.В., Мишин В.Ю., Рашкевич Е.Е.Течение туберкулеза легких при лекарственной устойчивости к основным и резервным препаратам у лиц молодого возраста / // Мат.VIII Рос. съезда фтизиатров: «Туберкулез в России».- М.,2007.-С.179-180.
11.Мишин В.Ю., Комисарова О.Г., Наумова А.Н., Кононец А.С., Голубева Л.И., Хорошилова Н.Е., Мякишева Т.В., Садовский А.И., Нагорная Е.Д., Шевчук Е.Ю. Эффективность IIБ стандартного режима химиотерапии при лечении больных с рецидивами туберкулеза легких // Мат.VIII Рос. съезда фтизиатров: «Туберкулез в России».- М.,2007.-С.441.
12.Мякишева Т.В., Космачев М.К., Гуденков М.А. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Российской Федерации и Смоленской области // Медицинские вести регионов. -№2.-2008. – С.5-9.
13.Мякишева Т.В., Морозова Т.Г., Чистякова Н.Г. Повышение эффективности лечения впервые выявленного туберкулеза легких у лиц молодого возраста с помощью препарата протиокомб // Вестник Смоленской медицинской академии.– Смоленск: Изд. СГМА, 2009.- №4. – С.79-81.
14.Мякишева Т.В., Морозова Т.Г. Эффективность лечения туберкулеза легких у впервые выявленных пациентов с применением протиокомба//Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. – 2009.- Том 11, №2. – С. 26.
15.Мякишева Т.В., Мишин В.Ю. Сравнительная эффективность течения лекарственно-устойчивого и лекарственно-чувствительного туберкулеза легких у впервые выявленных больных молодого возраста // Пульмонология. – 2009. - №3. – С. 96-100.
16.Ефанова И.С., Мякишева Т.В. Анализ лекарственной устойчивости у больных туберкулезом легких // Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. – 2010, Том 12, №2. – С. 27-28.
17.Мякишева Т.В., Фролова Ю.В., Чистякова Н.Г. Эффективность применения полиоксидония в комплексном лечении больных туберкулезом органов дыхания // Мат. Всерос. науч-практ. конф. «Совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом».- СПб, 2010. – С. 217-218.
18.Мишин В.Ю., Мякишева Т.В., Амараева Л.В., Лузина Н.В., Осинцева И.Ю., Чурина Е.Г., Ломова Л.А., Боровицкий В.С. Эффективность химиотерапии впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких при различном методе применения противотуберкулезных препаратов // Сборник научных трудов к 85-летию М.М.Авербаха Московского НПЦ борьбы с туберкулезом. – М., 2010.- С.260-264.
19.Мишин В.Ю., Мякишева Т.В., Мишина А.В., Амараева Л.В., Лузина Н.В., Осинцева И.Ю., Ломова Л.А., Чурина Е.Г. Роль и значение искусственного пневмоторакса у больных деструктивным туберкулезом легких с лекарственной устойчивостью возбудителя // Пульмонология. – 2010. - №5. – С. 41-46.
20.Мякишева Т.В., Чистякова Н.Г. Эффективность лазеротерапии в комплексном лечении впервые выявленного туберкулеза легких // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. – 2010. - №6.- С.12-16.
21.Фролова Ю.В., Мякишева Т.В. Лечение туберкулеза легких с применением ломефлоксацина / // Мат. XVIII Рос. нац. Конгр. «Человек и лекарство». – М., 2011. – С.288-289.
22.Мишин В.Ю., Мякишева Т.В., Амараева Л.В., Андрианова А.Ю., Боровицкий В.С., Ломова Л.А., Лузина Н.В., Мишина А.В., Осинцева И.Ю., Чурина Е.Г. Эффективность лечения больных деструктивным туберкулезом легких при парентеральном и пероральном применении противотуберкулезных препаратов // Пульмонология.- 2011.- №1.- С.55-59.
23.Григорьев Ю.Г., Мишин В.Ю., Завражнов С.П., Дитятков А.Е., Мякишева Т.В., Мишина А.В., Боровицкий В.С. Эффективность модернизированного IIБ режима химиотерапии при парентеральном введении противотуберкулезных препаратов у впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких с позиций медицины доказательств // Туберкулез и болезни легких (Материалы IX съезда фтизиатров России). – 2011. - №4. - С.109.
24.Мишин В.Ю., Григорьев Ю.Г., Завражнов С.П., Мякишева Т.В., Дитятков А.Е., Мишина А.В., Чурина Е.Г., Осинцева И.Ю., Лузина Н.В., Ломова Л.А. Сравнительная эффективность IIБ и I режимов химиотерапии у впервые выявленных больных туберкулезом легких с высоким риском развития первичной лекарственной устойчивости с позиций медицины доказательств // Туберкулез и болезни легких (Материалы IX съезда фтизиатров России). – 2011. - №5. - С.50-51.
25.Мякишева Т.В., Мишин В.Ю. Впервые выявленный туберкулез легких у больных молодого возраста с различным характером лекарственной устойчивости возбудителя / В.Ю.Мишин, Т.В.Мякишева // Туберкулез и болезни легких (Материалы IX съезда фтизиатров России). – 2011. - №5. - С.66-67.
26.Фролова Ю.В., Мякишева Т.В., Чистякова Н.Г. Оценка эффективности применения полиоксидония в лечении туберкулеза легких // Туберкулез и болезни легких (Материалы IX съезда фтизиатров России). – 2011. - №5. - С.205.
27.Хорошилова Н.Е., Мишин В.Ю., Кононец А.С., Мякишева Т.В., Боровицкий В.С. Эффективность химиотерапии у больных деструктивным туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя к основным и резервным препаратам // Туберкулез и болезни легких (Материалы IX съезда фтизиатров России). – 2011. - №5. - С.215-216.
28.Мишин В.Ю., Григорьев Ю.Г., Завражнов С.П., Дитятков А.Е., Мякишева Т.В., Мишина А.В., Боровицкий В.С. Модернизированный IIБ режим химиотерапии при парентеральном введении противотуберкулезных препаратов у впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких в позиции медицины доказательств // Мат. науч.-практ. конф. «Инновационные технологии в организации фтизиатрической и пульмонологической помощи населению».- СПб., 2011. – С. 141-142.
29.Фролова Ю.В., Мякишева Т.В., Найпак Е.А. Эффективность применения ломефлоксацина в лечении больных туберкулезом легких, выявленном впервые // Вестник Смоленской медицинской академии.– Смоленск: Изд. СГМА, 2011.- №2.- С.18-20.
30.Мякишева Т.В., Рашкевич Е.Е Некоторые аспекты выявления и диагностики туберкулеза легких у пациентов молодого возраста // Туб. и бол. легк. – 2011.- №9.- С.47-49.
31.Мишин В.Ю., Кононец А.С., Мякишева Т.В., Морозов И.А. Эффективность химиотерапии резервными препаратами больных деструктивным туберкулезом легких, выделяющих микобактерии с множественной лекарственной устойчивостью к основным и резервным препаратам // Мат. науч-практ. конф. «Современные технологии оказания противотуберкулезной помощи населению».- Пермь, 2011. – С. 79-85.
32.Мякишева Т.В., Мишин В.Ю. Клинико-рентгенологические проявления туберкулеза легких у пациентов молодого возраста при неудаче лечения // Мат. науч-практ. конф. «Современные технологии оказания противотуберкулезной помощи населению».- Пермь, 2011. – С. 98-102.
33.Мякишева Т.В., Мишин В.Ю. Клинико-рентгенологические признаки впервые выявленного туберкулеза легких с лекарственной устойчивостью микобактерий у больных молодого возраста // Мат. науч-практ. конф. «Современные технологии оказания противотуберкулезной помощи населению».- Пермь, 2011. – С. 103-106.
34.Мякишева Т.В., Мишин В.Ю. Течение туберкулеза легких с устойчивостью микобактерий к основным и резервным препаратам у больных молодого возраста // Мат. науч-практ. конф. «Современные технологии оказания противотуберкулезной помощи населению».- Пермь, 2011. – С. 107-110.
35.Мишин В.Ю., Кононец А.С., Мякишева Т.В. Химиотерапия туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью к основным и резервным препаратам // Мат. науч.-практ. конф. «Совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом». – СПб., 2011.-С.216-217.
36.Мякишева Т.В., Мишин В.Ю. Клинические проявления и течение туберкулеза легких с устойчивостью к основным и резервным препаратам у больных молодого возраста // Астраханский медицинский журнал. - 2011. - №3.- Том 6. (72). – С. 192-196.
37.Мякишева Т.В., Рашкевич Е.Е. Выявление и диагностика туберкулеза легких у пациентов молодого возраста на этапе общей лечебной сети / Т.В.Мякишева, Е.Е.Рашкевич // Российский семейный врач. - 2011. - №3.- Том 15. – С. 42-45.
38.Мишин В.Ю., Мякишева Т.В., Мишина А.В. Эффективность различных методов введения противотуберкулезных препаратов во II Б режиме химиотерапии у впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких с позиций медицины доказательств // Практическая медицина.- 2011.-№51.- С.63-67.
39.Фролова Ю.В., Мякишева Т.В., Чистякова Н.Г. Эффективность лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза у впервые выявленных больных// Кл. микробиология и антимикробная химиотерапия (Тезисы Конференции МАКМАХ), 2012.- Том 14, №2.- С.53.
40.Фролова Ю.В., Мякишева Т.В., Василевская О.В., Найпак Е.А., Моисеенкова С.Н., Почтенный И.Т., Глукшкова О.Н. Лекарственная резистентность микобактерий туберкулеза в Смоленской области как один из критериев эпидемиологической ситуации / // Мат. науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия и охраны здоровья населения». - Смоленск: ГБОУ ВПО СГМА, 2012.- С.200-202.
41.Мякишева Т.В. Социальный статус, клинико-рентгенологические проявления впервые выявленного туберкулеза легких у больных молодого возраста с лекарственной устойчивостью микобактерий // Сибирский медицинский журнал.-2012.-№1.-С. 160-164.
42.Мякишева Т.В., Гуденков М.А. Эпидемиологическая ситуация и динамика лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза в Смоленской области за 2005-2010 гг. // Эпидемиология и инфекционные болезни.-№1.-2012.-С.4-9.
43.Мишин В.Ю., Кононец А.С., Мякишева Т.В., Мишина А.В., Хорошилова Н.Е., Боровицкий В.С. Сравнительная эффективность IIБ и I режимов химиотерапии у впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких в гражданских и пенитенциарных противотуберкулезных учреждениях // Туб. и бол. легк. -2012. -№4. - С.18-26.