Глущенко Вита Валентиновна

1. Ведущими звеньями этиологии нарушений работоспособности и эмоций у подростков, следует считать перинатальную патологию, обусловливающую ГР и особенности темперамента поведенческой структуры типа А. Интеракция преморбидных биологических и психологических факторов образует патологические динамические связи, обуславливающие патогенез и коморбидность ГР у подростков. Это создает предпосылки для выделения основных (наиболее значимых) групп психофармакологических препаратов (нейролептики, антидепрессанты, активаторы метаболизма) для фармакологической коррекции ГР.
2. В клинико-диагностический стандарт выявления и оценки факторов патогенеза ГР у подростков с целью его фармакологической коррекции следует включить медико-биографический метод, выделение в психопатологическом статусе расстройств поведения нарушений когнитивной и эмоциональной сферы, проведение психометрической оценки состояния пациента (в виде корректурной пробы, цветового теста М. Люшера, опросники на тревогу и депрессию), нейропсихологический и нейрофизиологический скрининг.
3. Нейросоматическая специфическая симптоматика ГР у подростков представлена диэнцефалическим синдромом и нейрофизиологической дезинтеграцией. Вегетативная дисфункция (диэнцефалический синдром) и нарушения восходящих активирующих влияний неспецифических структур лимбико-ретикулярного комплекса (псевдолобный синдром) ведущее патогенетическое звено в клинической картине ГР. Подобное разделение симптомокомплексов предполагает дифференцированное использование в первом случае активаторов метаболизма (психостимуляторов), во втором - тимолептических средств (нейролептиков, антидепрессантов).
4. Психопатологический симптомокомплекс ГР у подростков, проявляются в форме эмоциональных расстройств субклинического ряда (депрессивное состояние, дисфорический синдром), когнитивной дисфункции (нарушение внимания, запоминания, работоспособности), и поведенческих нарушений (импульсивность, снижение самоконтроля и планирования) создает предпосылки для индивидуализированного подхода применения психофармакологических средств.
5. Для лечения подростков с ГР необходимы четкие принципы дифференцированного назначения психофармакологических препаратов из разных классов, основанные на ведущем симптомокомплексе ГР. Нейролептические средства (тиоридазин, хлорпротиксен) предпочтительны при преобладании поведенческих расстройств, антидепрессанты - при выраженности эмоциональных нарушений, атомоксетин - при когнитивном снижении.
6. При проведении реабилитации гиперкинетических подростков также следует учитывать преобладающий клинический синдром - когнитивный, эмоциональный или поведенческий. Прогностически достаточный реабилитационный цикл для стабилизации психофизиологического состояния и устойчивой положительной динамики психопатологического симптомокомплекса включает, как правило, 3 месяца активной работы с подростком: в первый из них назначают медикаментозную терапию, а в два последующих - тренинг самоинструктирования поведения.

2.Глущенко, В.В. Фармакологическая коррекция расстройств адаптации у детей с минимальной мозговой дисфункцией / В.В. Глущенко, Г.Г. Брыжахин, П.Д. Шабанов // Изучение факторов риска и прогнозирования здоровья населения на региональном уровне: Cб. науч. тр. СЗО РАМН. – М.: Медицина, 2003. – Т.1. – С.186-193.

3.Глущенко, В.В. Психофизические особенности детей с минимальной мозговой дисфункцией / В.В. Глущенко, Г.Г. Брыжахин // Актуальные проблемы современной медицины. Матер. X науч. конф. ИМО НовГУ. – В.Новгород, 2004. – Т. 5, Ч.1. – С. 253-256.

4.Глущенко, В.В. Психопрофилактические мероприятия расстройства адаптации у детей / В.В. Глущенко, Г.Г. Брыжахин // Проблемы клинической и профилактической медицины: Сб. науч. тр. ИМО НовГУ. – В. Новгород, 2004. – С. 120-123.

5.Глущенко, В.В. Методология клинико-нейропсихологической диагностики минимальной мозговой дисфункции / Глущенко В.В. // Клиническая медицина: Межвуз. сб. стран СНГ.–В. Новгород;Алматы, 2004. – Т.10. – С.118-121.

6.Глущенко, В.В. Психопатологические и нейропсихологические аспекты предпубертатного возрастного криза / В.Н. Яковлев, В.В. Глущенко // Психология и психопатология кризиса: Проблемы и пути решения. Междисциплинарный подход. Матер. конф., посв. памяти проф. С.С. Мнухина. – СПб., 2005. – С. 28-32.

7.Глущенко, В.В. Нейропсихологические особенности внимания у детей с расстройством адаптации / В.В. Глущенко // Актуальные проблемы современной медицины. Матер. XII науч. конф. ИМО НовГУ. – В.Новгород, 2005. – Т. 7. – С. 175-177.

8.Глущенко, В.В. Значимость спектрального анализа ЭЭГ показателей в оценке когнитивных расстройств / В.В. Глущенко // Клиническая медицина: Межвуз. сб. стран СНГ. – В. Новгород; Алматы, 2006. – Т.12. – С.211-213.

9. Глущенко, В.В. Нейропсихологические аспекты синдрома дефицита внимания у школьников / В.В. Глущенко // СДВГ и родственные формы когнитивных нарушений, эмоциональных дисфункций и поведенческих расстройств. Матер. науч.-практич. конф. по детской психиатрии, психотерапии и психологии. – СПб., 2006. – С.12-15.

10.Глущенко, В.В. Нейропсихологический анализ работоспособности студента / В.В. Глущенко // Актуальные проблемы современной медицины. Матер. XIV науч. конф. ИМО НовГУ. – В.Новгород, 2007. – Т. 9, Ч. 2. – С. 52-54.

11.Глущенко, В.В. Психологический профиль пациентов кардиологического отделения / Е.Е. Михайлова, В.В. Глущенко // Актуальные проблемы современной медицины. Матер. XIV науч. конф. ИМО НовГУ. – В.Новгород, 2007. – Т. 9, Ч. 2. – С. 55-56.

12.Глущенко, В.В. Верификация астенического расстройства у детей нейропсихологическими методами / В.В. Глущенко, В.Н. Яковлев // Мнухинские чтения. Успехи детско-подростковой психиатрии и психотерапии. Матер. конф. – СПб., 2007. – 56-58.

13.Глущенко, В.В. Нейропсихологические особенности мышления при минимальной дисфункции мозга / В.В. Глущенко, Г.Г. Брыжахин // Клиническая медицина: Межвуз. сб. стран СНГ. – В. Новгород; Алматы, 2008. – Т. 16. – С.156-159.

14.Глущенко, В.В. Электроэнцефалографическая верификация пароксиз-мальных расстройств сознания / В.В. Глущенко, В.Н. Яковлев // Актуальные проблемы клинической неврологии. Матер. Всерос. юбил. науч.-практич. конф. – СПб., 2009. – С. 207.

15.Глущенко, В.В. Опыт специализированной помощи детям с когнитивными расстройствами / В.В. Глущенко, В.Н. Яковлев // Медико-социальные приоритеты сохранения психического здоровья населения России. Матер. Все-рос. конф. – Петрозаводск, 2009. – С.103.

16. Глущенко, В.В. Опыт применения антидепрессантов для лечения СДВГ у подростков / В.В. Глущенко, В.Н. Яковлев // Матер. науч.-практич. конф., посв. 50-летию СПб 5-й гор. психиатрич. б-це-ГПНДС-7. – СПб., 2010. – С.79-82.

17.Глущенко, В.В. Фармакотерапия синдрома дефицита внимания с гиперактивностью / В.В. Глущенко, В.Н. Яковлев // Матер. XV съезда психиатров России. – М., 2010. – С.139.

18.Глущенко, В.В. Коррекция синдрома дефицита внимания с гиперактивностью / В.В. Глущенко, В.Н. Яковлев // Матер. XV съезда психиатров России. – М., 2010. – С.139-140.

19.Глущенко, В.В. Психофизиологические нарушения при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью у подростков / В.В. Глущенко // Неврол. и психиатрия им. С.С. Корсакова. – 2010. – Т.12, № 110. – С. 9-12.

20.Глущенко, В.В. Предварительные результаты сравнительного анализа психофармакотерапии при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью / В.В. Глущенко // Вестник НовГУ. – 2010. – Вып. 59. – С. 9-11.

21.Глущенко, В.В. Нарушение внимания и гиперактивность / В.В. Глущенко // Обз. по клин. фармакол. и лек. терапии. – 2010. – Т. 8, № 3. – С. 58-61.

22.Глущенко, В.В. Оптимизация работоспособности подростков с СДВГ антидепрессантами / В.В. Глущенко // Обз. по клин. фармакол. и лек. терапии. – 2010. – Т. 8, № 4. – С.60-64.

23.Глущенко, В.В. Сравнительный анализ методов коррекции СДВГ у подростков с артериальной гипертензией / В.В. Глущенко // Актуальные проблемы современной медицины: Республ. межвуз. науч.-практич. сб. – В.Новгород, 2011. – Т. 13. – С. 105-107.

24.Михайлова, Е.Е. Психофизиологические аспекты пациентов с первичной артериальной гипертензией / Е.Е. Михайлова, В.В. Глущенко // Актуальные проблемы современной медицины: Республ. межвуз. науч.-практич. сб. – В.Новгород, 2011. – Т. 13. – С. 110-111.

25.Глущенко, В.В. СДВГ у пациентов с артериальной гипертензией / В.В. Глущенко // Обз. по клин. фармакол. и лек. терапии. – 2011. – Т. 9, №1. – С. 73-77.

26.Глущенко, В.В. Нейровизуализация синдрома нарушения внимания у пациентов с эссенциальной гипертонией / В.В. Глущенко, В.Н. Яковлев // Нейроиммунология. – 2011. – Т. 9, №3-4. – С. 51-52.

27.Глущенко, В.В. Варианты синдрома дереализации при артериальной гипертензии / В.В. Глущенко, В.Н. Яковлев // Ученые записки СПбГ-МУ им. акад. И.П.Павлова. – 2011. – Т. 18, №4. – С. 104-106.

28.Глущенко, В.В. Анализ условий возникновения злоупотребления ПАВ в онтогенезе человека / В.В. Глущенко // Профилактика злоупотребления психоактивными веществами в Новгородском государственном университете имени Ярослава Мудрого: Сб. статей. – В. Новгород, 2011. – С. 17-23.

29.Глущенко, В.В. Нарушения эмоций и умственной работоспособности у подростков с первичной артериальной гипертензией / В.В. Глущенко // Артериальная гипертензия. – 2011. – Т.17, №5. – С. 483-487.

30.Глущенко, В.В. Особенности когнитивного расстройства у пациентов с АГ / В.В. Глущенко // Вестник НовГУ. - 2012. – Вып. 66. - С.100-102.

31.Глущенко, В.В. Психофизиологические аспекты когнитивной активности / В.В. Глущенко // Нейрокомпьютеры: разработка и применение. (Кибернетика живого: XXI век). – 2012. – № 1. – С. 23-30.

32.Глущенко, В.В. К вопросу о диагностике вегетативного синдрома / В.В. Глущенко, В.В. Ткаченко // Актуальные проблемы современной медицины: Республ. межвуз. науч.-практич. сб. – В. Новгород, 2012. – Т. 14. – С. 64-66.

33.Глущенко, В.В. Специфические психологические феномены пациентов с «лобным» синдромом / В.В. Глущенко, И.Р. Саакян // Актуальные проблемы современной медицины: Республ. межвуз. науч.-практич. сб. – В. Новгород, 2012. – Т. 14. – С. 69-71.

34.Глущенко, В.В., Раскатова Ю.Л. Вегетативный синдром как нейропси-хологический фактор / В.В. Глущенко, Ю.Л. Раскатова // Актуальные проблемы современной медицины: Республ. межвуз. науч.-практич. сб. – В. Новгород, 2012. – Т. 14. – С. 104-105.

35.Глущенко, В.В. Сравнительная эффективность пипофезина, тиа-нептина и хлорпротексена у пациентов с синдромом дефицита внимания и артериальной гипертензией: результаты открытого рандомизированного исследования / В.В. Глущенко // Рац. фармакотерапия в кардиологии. – 2012. – Т. 8. № 3. – С.447-452.

36.Глущенко, В.В. Синдром гиперактивности как нейросоматический фактор / В.В. Глущенко // Вестник НовГУ. – 2013. – Вып. 71, том 1 – С. 9-13.

37.Glushchenko, V.V. The Situation of Family Upbringing in Teenagers with Hyperkinetic Disorder / V.V. Glushchenko // Methods to prevent community health problems. Russian and American prospectives. – V. Novgorod, 2012. – Р. 122-126.

38.Глущенко, В.В. Минимальная дисфункция мозга / В.В. Глущенко, П.Д.Шабанов. – М.: Бином, 2013. – 320 с. (монография).

39.Глущенко, В.В. Гиперкинетическое расстройство поведения у подростков. / В.В. Глущенко // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова. – 2013. – Т. 20, №3. – С. 102-104.

40.Глущенко, В.В. Антидепрессанты и тимостабилизаторы в лечении органического эмоционально лабильного расстройства у подростков / В.В. Глущенко // Вестник НовГУ. – 2014. – Вып. 78, №1. – С. 33-37.

41. Глущенко, В.В. Рациональная фармакотерпаия гиперкинетических расстройств / В.В. Глущенко // Обз. по клин. фармакол. и лек. терапии. – 2014. – Т.12 , № 4. – С.58-63.