Научная тема: «ОБОСНОВАНИЕ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ В МОРСКИХ КАТАСТРОФАХ»
Специальность: 05.26.02
Год: 2013
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Стабильно высокое число пострадавших в чрезвычайных ситуациях на море в течение многих десятилетий связано как с опасностью морской стихии, так и со значительно возросшим уровнем техногенности и энерговооруженности морских судов, количеством перевозимых на них людей, сохраняющейся уязвимостью сложных современных транспортных средств для техногенных аварий и катастроф.
  2. Прогнозирование количества пострадавших, нуждающихся в спасении и оказании медицинской помощи определяется тяжестью катастрофы, величиной судна, пассажировместимостью, погодными условиями, удаленностью от береговой черты, состоянием средств спасения.
  3. Основными клиническими формами повреждений у пострадавших в морских катастрофах являются комбинированные и изолированные холодовые травмы, комбинированные и изолированные ожоговые травмы, отравления угарным газом, переохлаждения, множественные и сочетанные травмы, утопления.
  4. Тяжелая сочетанная травма, полученная в корабельных условиях, отличается преобладанием тяжелой черепно-мозговой травмы в виде вдавленных и оскольчатых переломов костей свода черепа, острых травматических эпи- и субдуральных гематом, сочетанных в большинстве своем с повреждением органов груди, живота, конечностей, позвоночника, таза и развитием синдрома взаимного отягощения, что предопределяет необходимость выявления критериев тяжести состояния пострадавших.
  5. Комплексная и современная организация спасения людей, борьба с холодовым, ожоговым, травматическим шоком на этапах морской медицинской эвакуации, ранняя диагностика повреждений с активной хирургической тактикой при травмах черепа, живота, груди, таза, конечностей в специализированных стационарах являются определяющими для улучшения исходов лечения.
Список опубликованных работ
1. Закревский Ю.Н., Медведев Г.М., Мосягин И.Г. Проблемы нейротравматизма у специалистов плавсостава в условиях Заполярья // Материалы международной науч.- практ. конф. «Международное сотрудничество в области медицины катастроф: опыт и перспективы развития». Архангельск, 2006. С.15-17.

2. Закревский Ю.Н. Распространенность, особенности возникновения и клинического течения изолированных и сочетанных черепно-мозговых травм у специалистов плавсостава ВМФ в условиях Заполярья // Материалы науч.-практ. конф. посвященной 70-летию Военно-морского клинического госпиталя Северного флота. Североморск, 2006. С.21- 22.

3. Закревский Ю.Н., Медведев Г.М., Мосягин И.Г. Особенности нейротравматизма у пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях в условиях Кольского Заполярья // Материалы международной науч.-практ. конф. «Международное сотрудничество в области медицины катастроф: опыт и перспективы развития». Архангельск, 2006. С. 17-19.

4. Закревский Ю.Н. Оказание медицинской помощи специалистам плавсостава Северного флота с изолированными и сочетанными черепно-мозговыми травмами на этапах медицинской эвакуации // Материалы науч.-практ. конф. посвященной 85-летию кафедры военно-полевой хирургии Российской Военно-медицинской академии. Санкт- Петербург, 2006 . С.48.

5. Закревский Ю.Н., Медведев Г.М., Мануйлов В.М. Особенности тяжелого изолированного и сочетанного травматизма у специалистов плавсостава военно- морского флота на Крайнем Севере // Материалы Всероссийской науч.-практ. конф. с международным участием «Актуальные аспекты жизнедеятельности человека на Севере» Архангельск, 2006. С.35

6. «Методические указания по профилактике корабельного травматизма и оказанию медицинской помощи специалистам плавсостава с изолированной и сочетанной травмой» (под редакций О.Н. Давыденко). Североморск. 2006. – 28 с.

7.Закревский Ю.Н., Медведев Г.М., Мануйлов В.М. Особенности тяжёлого изолированного и сочетанного травматизма у военнослужащих ВМФ // Воен.-мед. журн. 2006. №11. С. 64 - 69.

8.Закревский Ю.Н. Организационные и медицинские аспекты спасения людей при авариях и катастрофах на море //Морской мед. журн., том 11, №1, февраль 2009. С.19 – 23.

9. Закревский Ю.Н., Багров А.В., Мануйлов В.М. Современная система организации поиска и спасения пострадавших в морских авариях и катастрофах // Морской мед. журн.,том 11, №2,3 май 2009. С.49 – 53.

10.Комбинированный передний и задний спондилодез в лечении повреждений верхне-шейного отдела позвоночника И.К. Раткин, Н.У. Чубдаров, Д.А Цай, С.В Бурлаков, В.И.Сорокин, А.В Юшков, Ю.Н.Закревский, Е.А.Ковалев// Центрально– азиатский мед. журн., специальный выпуск посвященный I Евразийскому конгрессу травматологов-ортопедов. Том XV, приложение 3. 2009. С. 137 – 141.

11.Закревский Ю.Н., Сердюк В.И. Структура черепно-мозговых травм у пострадавших и погибших в морских авариях и катастрофах // Материалы науч.-практ. конф. посвященной 75-летию Медицинской службы Северного флота. г. Североморск, 24 марта 2010 года. С. 42 – 44.

12.Перспективы применения высокотехнологичных методов оперативного лечения у пациентов с критическим остеопорозом позвоночника на Северном флоте / А.В. Федоренков, А.В. Перетечиков, В.И. Сердюк, Ю.Н. Закревский, Л.Н. Деревяго // Материалы науч.-практ. конф. посвященной 75-летию Медицинской службы Северного флота. Североморск, 24 марта 2010 года. С. 82 – 83.

13. Закревский Ю.Н. Организация оказания медицинской помощи специалистам плавсостава ВМФ с изолированными и сочетанными повреждениями на этапах медицинской эвакуации // Материалы науч.-практ. конф. посвященной 50-летию 4-го факультета подготовки врачей для военно-морского флота Российской Военно- медицинской академии. Санкт-Петербург, 2007. С.38 – 39.

14. Динамическая стабилизация позвоночно-двигательных сегментов у пациентов с компрессионными переломами / Ю.Н. Закревский, Г.Н. Козлов, Ю.М. Батрак, А.В.Юшков, А.Г. Епифанцев // Воен.-мед. журн. 2010.№6. С. 38–39.

15. Закревский Ю.Н., Матвеев Р.П. Современные проблемы организации поиска, спасения и оказания помощи пострадавшим в морских катастрофах // Экология человека. 2011. № 3. С. 33 – 39.

16.Закревский Ю.Н., Мануйлов В.М., Матвеев Р.П. Структура повреждений у спасенных и погибших при морских катастрофах // Воен-мед. журн. 2010. №.11. C. 42 – 48.

17.Закревский Ю.Н., Мануйлов В.М. Условия обитаемости корабля (судна) как фактор, влияющий на вероятность спасения экипажа при морских авариях и катастрофах// Материалы Всерос. науч.-практ. конф. «Актуальные проблемы общей и военной гигиены». Санкт-Петербург, 22 апреля 2011. С. 160 – 161.

18. Закревский Ю.Н., Бадалов В.И. Структура и особенности изолированных, сочетанных и комбинированных черепно-мозговых травм у пострадавших в морских авариях и катастрофах // Материалы Х юбил. Всерос. науч.-практ. конф. «Поленовские чтения». Санкт-Петербург, 20-22 апреля 2011. С. 183 – 182.

19. Закревский Ю.Н., Мануйлов В.М., Матвеев Р.П. Влияние холодового фактора на структуру повреждений у пострадавших при морских авариях и катастрофах в северных широтах// Материалы междун. науч.-практ. конф. «Циркумполярная медицина: влияние факторов окружающей седы на формирование здоровья человека». Архангельск, 27-29 июня 2011. / Изд-во Северного гос. мед. университета, 2011. 354с.

20.Закревский Ю.Н., Матвеев Р.П., Мануйлов В.М. Характеристика повреждений у спасенных и погибших при катастрофах, связанных с пожарами на кораблях и судах // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2011. № 4. С. 49 – 53.

21.Закревский Ю.Н, Перетечиков А.В., Сердюк В.И. Расчет вероятного количества пострадавших и погибших при морских авариях и катастрофах// Материалы науч.-практ. конф. посвященной 75-летию Медицинской службы Северного флота. Североморск, 24 марта 2010г. С. 84 – 85.

22.Закревский Ю.Н., Матвеев Р.П., Мануйлов В.М. Использование динамической стабилизации позвоночника пластинами с эффектом памяти формы при массовом поступлении пострадавших в катастрофах на море, чрезвычайных ситуациях техногенного и природного характера // Материалы XVI междун. конгресса «Человек и здоровье». – Санкт-Петербург, 26-27 октября 2011г. С. 109 – 110.

23.Закревский Ю.Н., Матвеев Р.П. Характеристика повреждений у спасенных и погибших в морских авариях и катастрофах, связанных с опрокидыванием и затоплением кораблей и судов // Материалы 11 Международного симпозиума морской медицины. – Одесса, 6-10 сентября 2011г. С. 135.

24. Закревский Ю.Н., Мануйлов В.М., Сердюк В.И. Оказание помощи пострадавшим в морских катастрофах кораблей ВМФ и гражданских судов, структура повреждений // Материалы VI науч.-практ. конф. «Медицинское обеспечение сил флота в условиях Кольского Заполярья». Североморск, 29-30 сентября 2011 г. С. 29 – 30.

25.Закревский Ю.Н., Мануйлов В.М., Бадалов В.И. Структура комбинированных механо-холодовых повреждений у пострадавших и погибших в морских авариях и катастрофах // Материалы всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием "Современная военно-полевая хирургия и хирургия повреждений". – Санкт-Петербург, 13 -14октября, 2011. С.100 – 101.

26.Закревский Ю.Н., Матвеев Р.П. Структура изолированной и комбинированной ожоговой травмы при морских катастрофах //Актуальные вопросы хирургии и травматологии на Европейском Севере России / Сб. научных трудов под ред. В.П.Быкова – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2010. С.211 – 219.

27.Перетечиков А.В.,Закревский Ю.Н., Федоренков А.В. Анализ качества жизни людей с переломами тел позвонков на фоне остеопороза после пункционной вертебропластики и консервативных методов лечения // Материалы VI науч.-практ. конф. «Медицинское обеспечение сил флота в условиях Кольского Заполярья». Североморск, 29-30 сентября 2011 г. С. 178 – 179.

28. «Методические указания по организации поиска, лечебно-эвакуационных мероприятий и оказанию медицинской помощи пострадавшим в морских авариях и катастрофах». (Ю.Н.Закревский, А.Г.Шевченко, В.М.Мануйлов, А.В.Перетечиков, В.И.Сердюк, А.В.Багров, И.В.Мызников под редакцией полковника медицинской службы Ю.Р.Ханкевича). Североморск, 2011. – 42с.

29.Дифференциальный подход к лечению сочетанной травмы позвоночника /И.М. Самохвалов, В.И. Бадалов, В.А. Мануковский, К.Е.Коростелев, К.Е. Тюликов, Закревский Ю.Н. // Материалы Всерос. науч.-практ. конф. с международным участием "Современная военно-полевая хирургия и хирургия повреждений". Санкт-Петербург, 13 - 14 октября 2011. С.144.

30. Закревский Ю.Н., Мануйлов В.М., Бадалов В.И. Небоевые повреждения у спасенных и погибших в морских катастрофах военных кораблей мирного времени //Воен.-мед.журн. 2011. №.12. C. 47.

31.Закревский Ю.Н., Матвеев Р.П. Структура множественных, сочетанных и комбинированных повреждений у пострадавших в морских катастрофах. // Вестник морской медицины. 2011. № 4(54). Одесса. С.6 – 10.

32.Закревский Ю.Н., Матвеев Р.П., Бадалов В.И. Структура и особенности изолированных, множественных, сочетанных и комбинированных черепно-мозговых травм у пострадавших в речных катастрофах // Материалы ХI Всерос. науч.-практ. конф. «Поленовские чтения». Санкт-Петербург, 20-22 апреля 2012. С.113.

33.Закревский Ю.Н. Организация поиска, спасения, структура повреждений, лечебно-эвакуационные мероприятия и оказание медицинской помощи пострадавшим в морских катастрофах (сообщение № 1) // Медицина катастроф. 2012. №1(77). С. 30 – 34.

34.Закревский Ю.Н. Организация поиска, спасения, структура повреждений, лечебно-эвакуационные мероприятия и оказание медицинской помощи пострадавшим в морских катастрофах (сообщение № 2) // Медицина катастроф. 2012. №3 (79). С.23 – 26.

35. Структура острых заболеваний внутренних органов и вторичных органопатологических изменений у спасенных в морских катастрофах / Ю.Н. Закревский, Р.П. Матвеев, Д.О. Балахнов, В.П. Бутиков // Экология человека. 2012. №8. С.59 – 64.

36.Закревский Ю.Н., Мануйлов В.М. Структура небоевых повреждений у спасенных и погибших в морских катастрофах военных кораблей в мирное время // Воен.-мед. журн. 2012. №.3. C.42 – 48.

37.Закревский Ю.Н., Мануйлов В.М., Бадалов В.И. Небоевые повреждения у спасенных и погибших в морских катастрофах военных кораблей мирного времени // Материалы междун. науч.-практ. конф. «Охрана здоровья военнослужащих в региональных военных, климатических и эпидемиологических условиях». Москва, 26-30 марта 2012г. С.164 – 168.

38.Закревский Ю.Н., Перетечиков А.В., Сорокин Е.Ю. Оказание медицинской помощи пострадавшим с тяжелыми изолированными и сочетанными травмами специалистам плавсостава ВМФ на Крайнем Севере // Материалы VII науч.-практ. конф. «Медицинское обеспечение сил флота в условиях Кольского Заполярья»-«Травматизм на флоте». Североморск, 16-18 апреля 2012 г. С. 69 – 75.

39. Закревский Ю.Н., Багров А.В., Новожилов И.А. Структура и оказание медицинской помощи пострадавшим с изолированными и сочетанными черепно- мозговыми травмами при дорожно-транспортных происшествиях на Крайнем Севере // Материалы VII науч.-практ. конф. «Медицинское обеспечение сил флота в условиях Кольского Заполярья» - «Травматизм на флоте». Североморск, апрель 2012 г. С. 69 – 75.

40.Закревский Ю.Н., Мануйлов В.М., Чериченко С.Л. (отец-Сергий). Духовное окормление спасенных и лечение православных верующих с комбинированными поражениями при морских и речных авариях и катастрофах // Материалы IV науч.-практ. конф. с международным участием посвященной «Духовному и врачебному наследию Святителя Луки - профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого». Москва, 20-21 июня. С.157– 159.

41.Закревский Ю.Н., Мануйлов В.М., Особенности небоевых повреждений при авариях и катастрофах военных кораблей // Материалы IV науч.-практ. конф. с международным участием посвященной «Духовному и врачебному наследию Святителя Луки- профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого».Москва, 20-21 июня. С.359 – 362.

42. Нейрореабилитация пострадавших в морских авариях и катастрофах с изолированными, сочетанными и комбинированными черепно-мозговыми травмами / Ю.Н. Закревский, В.М. Рывкин, Р.П. Матвеев, В.Д.Джетымов // Материалы междун. науч.-практ. конф. «Нейрореабилитации в нейрохирургии». Казань,13-15 сентября 2012 г. С. 186 – 187.

43. Закревский Ю.Н., Матвеев Р.П. Структура и лечение комбинированных и сочетанных травм органов груди и живота пострадавших в морских катастрофах // Врач-аспирант. 2012. №6.3 (55). С. 402 – 407.

45. Закревский Ю.Н., Матвеев Р.П. Структура повреждений у спасенных и погибших в катастрофах речных судов // Экология человека. 2013. №1. С.59 – 64.

46.Закревский Ю.Н., Матвеев Р.П. Cтруктура и особенности повреждений позвоночника у спасенных и погибших в морских авариях и катастрофах // Сборник научных трудов I Войно-Ясенецких чтений: к 135- летию со дня рождения святителя Луки (В.Ф.Войно-Ясенецкого). Архангельск, 24-26 апреля 2012. С.129 – 133.

47.Закревский Ю.Н., Матвеев Р.П., Шевченко А.Г. Новожилов И.А. Структура и лечение комбинированных повреждений костей конечностей и таза у пострадавших в морских катастрофах// Врач-аспирант. 2013. №1.3(56). С. 341 – 344.