Научная тема: «БОЛЬНОЙ С ОБСТРУКТИВНЫМ АПНОЭ СНА В АМБУЛАТОРНОЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ: ТАКТИКА ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОГНОЗ»
Специальность: 14.01.05
Год: 2013
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. В качестве скринирующего метода выявления СОАС у амбулаторных больных предпочтительнее использовать Берлинский анкетный опросник с последующей верификацией остановок дыхания во время сна с помощью кардио-респираторного мониторирования.
  2. Включение СОАС в патогенез АГ, хронической ИБС и постинфарктного кардиосклероза связано с дисфункцией эндотелия и вегетативной нервной системы с увеличением маркеров системного воспаления и фиброза, по-разному проявляющиеся при отдельных сердечно-сосудистых заболеваниях, на что следует обращать внимание при проведении амбулаторной реабилитации.
  3. Развитие осложнений ССЗ при СОАС связано с увеличением окружности талии, повышением в крови концентрации триглицеридов, курением, отягощенным семейным анамнезом и их развитием в молодом возрасте.
  4. У пациентов с ССЗ и СОАС необходимо тщательно выявлять и контролировать модифицируемые факторы риска, воздействие на которые предпочтительнее с помощью регулярных физических нагрузок и оптимизации питания.
  5. Необходимо внедрять активный метод диспансерного контроля за состоянием больных с ССЗ и СОАС на амбулаторном этапе лечения с использованием элементов телемедицины и потенциалов «Центров Здоровья».
Список опубликованных работ
1. Иванов А.П. Сравнительные возможности оценки коронарного резерва у больных, перенесших инфаркт миокарда неинвазивными методами [Текст]. / АП.Иванов, В.В.Ростороцкая, В.Г.Патрикеев // Материалы 5-го Росс научного форума «Кардиология 2003», Москва 2003. с.142-143.

2. Иванов А.П. Вегетативный баланс и некоторые показатели суточного мониторирования ЭКГ у больных, перенесших инфаркт миокарда [Текст]. /А.П.Иванов, И.А.Эльгардт, В.В.Ростороцкая //Клиническая медицина. - 2003. - № 10. – С. 24-26.

3. Ростороцкая В.В. Оценка эффективности и безопасности длительного применения симвастатина у больных с ИБС и ГЛЖ в амбулаторных условиях [Текст]. /В.В.Ростороцкая //РМЖ. - 2008. - № 16. – С. 1060-1064.

4. Иванов А.П. Аритмии и апноэ сна у больных, перенесших инфаркт миокарда, при их амбулаторной реабилитации [Текст]. /А.П.Иванов, И.А.Эльгардт, Н.С.Сдобнякова, В.В.Ростороцкая //Сердечная недостаточность-2010. Тезисы конгресса. Москва, 2010. с 54.

5. Иванов А.П. Риск развития аритмий у больных артериальной гипертензией с обструктивным апноэ сна: роль дисперсии интервала QT в сочетании с ремоделированием левого желудочка [Текст]. /А.П.Иванов, И.А.Эльгардт, Н.С.Сдобнякова, В.В.Ростороцкая // Тезисы докладов образовательного форума «Профилактическая кардиология 2011». Москва 2011. с. 48-49.

6. Эльгардт И.А. Эффективность применения программы модификации образа жизни, направленной на снижение веса у больных артериальной гипертензией и обструктивным апноэ сна [Текст]. /И.А.Эльгардт, В.В.Ростороцкая, А.П.Иванов //Кардиоваскулярная профилактика и реабилитация 2011. Тезисы докладов. Москва 2011. с 93.

7. Иванов А.П. Arrhythmia and sleep apnea at the patients who have transferred a myocardial infarction, at their out-patient rehabilitation [Текст]. /А.П.Иванов, И.А.Эльгардт, Н.С.Сдобнякова, В.В.Ростороцкая // Материалы 14 Всемирного конгресса холтеровского мониторирования и неинвазивной электрокардиологии. Москва 2011. с 129-130.

8. Иванов А.П. Значение регулярных физических тренировок у больных артериальной гипертензией с синдромом обструктивного апноэ сна [Текст]. /А.П.Иванов, В.В.Ростороцкая, И.А.Эльгардт, Н.С.Сдобнякова //CardioСоматика 2011.1. Приложение 1. с.50.

9. Иванов А.П. Риск развития фибрилляции предсердий у больных ИБС с обструктивным апноэ сна [Текст]. /А.П.Иванов, В.В.Ростороцкая, И.А.Эльгардт, Д.В.Дедов // Тезисы Российского конгресса аритмологов. Москва 2011. с.78-79.

10. Ростороцкая В.В. Апноэ сна и эпизоды дневной сонливости у больных, перенесших инфаркт миокарда, и их связь с ожирением и артериальной гипертензией [Текст]. /В.В.Ростороцкая, А.П.Иванов, И.А.Эльгардт //Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия 2011. - № 4. – С. 11-14.

11. Дедов Д.В. Предикторы неблагоприятного прогноза у больных с фибрилляцией предсердий по данным холтеровского мониторирования электрокардиограммы и пульсоксиметрии [Текст]. /Д.В.Дедов, А.П.Иванов, И.А.Эльгардт, В.В.Ростороцкая //Вестник аритмологии 2011. - № 63. – С. 22-27.

12. Иванов А.П. Особенности хронотропного ответа на физическую нагрузку у больных с систолической сердечной недостаточностью и синдромом обструктивного апноэ во время сна [Текст]. /А.П.Иванов, И.А.Эльгардт, В.В.Ростороцкая //Кардиология 2011. - № 8. – С. 45-48.

13. Иванов А.П. Роль метаболического синдрома у больных ИБС и артериальной гипертензией, осложненных синдромом обструктивного апноэ сна [Текст]. /А.П.Иванов, В.В.Ростороцкая, И.А.Эльгардт, Н.С.Сдобнякова //Материалы Российского конгресса кардиологов 2011. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2011. 6. Приложение 1. с.129-130.

14. Ростороцкая В.В. Синдром обструктивного апноэ сна и риск сердечно-сосудистых осложнений у больных после инфаркта миокарда [Текст]. /В.В.Ростороцкая, А.П.Иванов, И.А.Эльгардт // Врач. 2011. - № 11. – С. 41-43.

15. Иванов А.П. Плейотропные эффекты розувастатина при реабилитации после инфаркта миокарда [Текст]. /А.П.Иванов, В.В.Ростороцкая, И.А.Эльгардт //Врач. 2011. - № 11. - С. 25-27.

16. Иванов А.П. Динамика показателей функционального состояния сердца при сердечной недостаточности и артериальной гипертензии, ассоциированной с синдром обструктивного апноэ сна [Текст]. /А.П.Иванов, В.В.Ростороцкая, И.А.Эльгардт, Н.С.Сдобнякова //Тезисы докладов VI конгресса Сердечная недостаточность 2011. Москва 2011. с 13.

17. Иванов А.П. Риск развития аритмий у больных артериальной гипертензией с апноэ сна: роль дисперсии интервала QT в сочетании с ремоделированием левого желудочка [Текст]. /А.П.Иванов, В.В.Ростороцкая, И.А.Эльгардт, Н.С.Сдобнякова //Профилактическая медицина 2011. - № 6. – С. 55-56.

18. Иванов А.П. Особенности сердечных аритмий у кардиологических больных, находящихся в блоке интенсивной терапии, в связи с нарушениями дыхания во сне [Текст]. /А.П.Иванов, В.В.Ростороцкая, Д.В.Клюквин, И.А.Эльгардт // Материалы Всероссийского научно-образовательного форума Кардиология-2012. Москва 2012. с.70.

19. Иванов А.П. Сердечно-сосудистое ремоделирование и маркеры общего атеросклеротического процесса у пациентов с артериальной гипертензией в связи с обструктивным апноэ сна [Текст]. /А.П.Иванов, И.А.Эльгардт, В.В.Ростороцкая // Материалы Всероссийского научно-образовательного форума Кардиология-2012. Москва 2012. с.70-71.

20. Ростороцкая В.В. Субъективные характеристики сна, эпизоды апноэ и дневной сонливости у больных с систолической сердечной недостаточностью: возможности клинико-функционального амбулаторного обследования [Текст]. /В.В.Ростороцкая, А.П.Иванов, И.А.Эльгардт //Терапевтический архив 2012. - № 1. – С. 8-11.

21. Ростороцкая В.В. Обструктивное апноэ во время сна, артериальная гипертензия и ожирение: клинико-функциональные аспекты [Текст]. /В.В.Ростороцкая, А.П.Иванов, И.А.Эльгардт //Клиническая медицина 2012. - № 2. – С. 27-30.

22. Ростороцкая В.В. Анализ возможностей риск-стратификации на основе различных шкал для прогнозирования возможных осложнений синдрома обструктивного апноэ сна [Текст]. /В.В.Ростороцкая, А.П.Иванов, Д.В.Клюквин, И.А.Эльгардт //Профилактическая медицина 2012. 2. вып 2. 122-123.

23. Иванов А.П. Значение теста 6-минутной ходьбы в оценке эффективности программы физичекой реабилитации у пациентов, перенесших инфаркт миокарда с обструктивным апноэ сна [Текст]. /А.П.Иванов, В.В.Ростороцкая, Д.В.Клюквин, И.А.Эльгардт // Профилактическая медицина 2012. 2. вып 2. 60-61.

24. Иванов А.П. Особенности циркадного ритма артериального давления у больных артериальной гипертензией с синдромом обструктивного апноэ во сне, в зависимости от увеличения массы тела [Текст]. /А.П.Иванов, В.В.Ростороцкая, И.А.Эльгардт //Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2012. - № 2. – С. 24-28.

25. Иванов А.П. Динамика состояния больных инфарктом миокарда с предшествующей стабильной стенокардией в анамнезе в связи с обструктивным апноэ сна [Текст]. /А.П.Иванов, В.В.Ростороцкая, И.А.Эльгардт, Д.В.Клюквин //Российский кардиологический журнал 2012. - № 2. _ С. 21-26.

26. Ростороцкая В.В. Нарушения ритма сердца у больных с обструктивным апноэ сна, перенесших инфаркт миокарда, на амбулаторном этапе реабилитации [Текст]. /В.В.Ростороцкая, А.П.Иванов, И.А.Эльгардт, Н.С.Сдобнякова // Кардиология 2012. - № 5. – С. 4-7.

27. Иванов А.П. Роль комбинированного мониторирования ЭКГ, АД и дыхания, как метода контроля амбулаторного лечения артериальной гипертензии у больных с обструктивным апноэ сна [Текст]. /А.П.Иванов, В.В.Ростороцкая, Д.В.Клюквин, И.А.Эльгардт //Функциональная диагностика - Тезисы докладов конф. 2012. 1. 134.

28. Иванов А.П Возможности электро- и эхокардиографического контроля выраженности гипертрофии левого желудочка при длительном амбулаторном наблюдении за больными с артериальной гипертензией с избыточной массой тела и обструктивным апноэ сна [Текст]. /А.П.Иванов, В.В.Ростороцкая, Д.В.Клюквин, И.А.Эльгардт, Н.С.Сдобнякова // Московский международный форум кардиологов. Тезисы докладов. Москва 2012. с.36.

29. Иванов А.П. Клинико-инструментальные особенности сочетания стабильного течения сердечной недостаточности и обструктивного апноэ сна: роль амбулаторного кардиореспираторного мониторирования [Текст]. /А.П.Иванов, В.В.Ростороцкая, И.А.Эльгардт, Д.В.Дедов, Н.С.Сдобнякова //Журнал Сердечная недостаточность 2012. – № 2. – С. 87-90.

30. Иванов А.П. Синдром обструктивного апноэ сна и его место в риск-стратификации больных инфарктом миокарда при их амбулаторной реабилитации [Текст]. /А.П.Иванов, В.В.Ростороцкая //Верхневолжский мед журнал 2012. - № 2. – С. 7-10.

31. Ростороцкая В.В. Суммарный риск развития коронарных осложнений у кардиологических больных в связи с наличием храпа, дневной сонливости и синдрома обструктивного апноэ сна [Текст]. /В.В.Ростороцкая, А.П.Иванов, И.А.Эльгардт //Терапевтический архив 2012. - № 9. – С.76-79.

32. Иванов А.П. Роль центра здоровья в снижении массы тела как метода профилактики осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с обструктивным апноэ сна [Текст]./ А.П.Иванов, В.В.Ростороцкая, И.А.Эльгардт //Росс национальный конгресс кардиологов 2012. Тезисы докладов. М. 2012. 170-171.