- Выявленные изменения клинико-иммунологических параметров: связь со стрессорной ситуацией, превалирование кожного зуда в качестве основного симптома заболевания, высокий уровень тревожных расстройств (5 баллов и более по шкале Гольдберга), наличие соматоформных дисфункций, концентрация субстанции Р 0,02 нг/мл и более, изменение показателей компонентов нейрогенного воспаления определяют клинические проявления и патогенез хронической психогенной крапивницы, которая встречается в 9,2% случаев. Гидроксизин способствует нормализации показателей нейрогенного воспаления, приводя к более быстрому разрешению клинических симптомов у больных хронической психогенной крапивницей.
- Наиболее достоверными маркерами хронической аутоиммунной крапивницы, которая выявляется в 45,8% случаев, следует считать положительный результат пробы с аутосывороткой (не менее 6,5 мм), сочетание с хроническим аутоиммунным тиреоидитом, а дополнительными критериями являются изменения показателей аутоиммунного воспаления. Среди хронической аутоиммунной крапивницы выделены клинические варианты: собственно аутоиммунная крапивница и аутоиммунная крапивница в виде симптомокомплекса с другой сопутствующей аутоиммунной патологией, характеризующаяся более тяжелым течением и торпидностью к терапии. Патогенетически обоснованным, эффективным и безопасным методом лечения больных хронической аутоиммунной крапивницей является применение иммуноглобулинового препарата «Габриглобин-IgG», который способствует регуляции цитокинового баланса и нормализации показателей аутоиммунного воспаления.
- Наиболее характерными признаками хронической крапивницы с повышенной чувствительностью к ненаркотическим анальгетикам, встречающейся в 5,8% случаев, являются: анамнестическая связь с длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, тяжелое течение, частое сочетание с отеком Квинке, хроническим полипозным риносинуситом и смешанной бронхиальной астмой, повышенный уровень лейкотриенов С4D4Е4 от 0,85нг/мл, В4 от 2,35нг/мл и более. Установленная гетерогенность контингента больных этой формой крапивницы позволяет выделить клинические варианты болезни: только крапивницу и крапивницу в сочетании с полипозным риносинуситом и смешанной бронхиальной астмой, причем последний вариант характеризуется более тяжелым течением. Монтелукаст в составе комплексной терапии хронической крапивницы с повышенной чувствительностью к ненаркотическим анальгетикам показывает высокую эффективность и оказывает патогенетическое воздействие вследствие динамического изменения уровня лейкотриенов.
2. Роль нейропептидов в патогенезе псевдоаллергической крапивницы / Б.А. Молотилов, Е.А. Орлова // Научно практическая конференция приволжского федерального округа. Дни иммунологии и аллергологии в Самаре. – Самара, 2004. - с. 120-126.
3. Определение уровня субстанции Р и цитокинов у больных с крапивницей / Е.А. Орлова, Б.А. Молотилов, О.А. Левашова // Российский аллергологический журнал. – 2009. - №3. – вып.1. – с. 272-273.
4. Изучение нейрогенного воспаления у больных с хронической крапивницей и оценка эффективности лечения при использовании препарата атаракс / Е.А. Орлова, Б.А. Молотилов, О.А. Левашова // Российский аллергологический журнал. – 2010. - №1. – вып.1. – с. 139-140.
5. К анализу специфичности пробы с аутоиммунной сывороткой у больных с крапивницей / Б.А. Молотилов, Е.А. Больц, Е.А. Орлова // Вестник Уральской медицинской академической науки. Тематический выпуск по аллергологии и иммунологии. – 2010. - №2/1 (29) – с.176-177.
6. Многообразие форм хронической крапивницы и методы ее диагностики / Б.А. Молотилов, Е.А. Орлова, Е.А. Больц // Тезисы Всероссийской научно-практической конференции. «Вакцинология 2010. Совершенствование иммунобиологических средств профилактики, диагностики и лечения инфекционных болезней». – Москва, 2010. – с.84.
7. Этиологическая характеристика крапивницы по данным аллергологичского отделения клинической больницы №4 / Е.А. Больц, Б.А. Молотилов, Е.А. Орлова, Л.В. Варганова, Л.И. Бирюзова, М.В. Осипова // Сборник трудов 17 межрегиональной научно- практической конференции памяти академика Н.Н. Бурденко. «Актуальные проблемы современного и практического здравоохранения». – Пенза, 2010. – с. 54.
8. Аутоиммунная крапивница и ее связь с хеликобактерной инфекцией / Е.А. Больц, Б.А. Молотилов, Е.А. Орлова, О.А. Левашова, Л.И. Новикова // Журнал «Врач-аспирант». – 2011. - №5.2 (48). – с. 341-346.
9. Диагностика хронической аутоиммунной крапивницы / Б.А. Молотилов, Е.А. Орлова, Е.А. Больц // Медицинские науки. Клиническая медицина. – 2011. - №4 (20). – с.59-64.
10. Клинический опыт применения «Габриглобина» при хронической аутоиммунной крапивнице / Е.А. Больц, Б.А. Молотилов, Е.А. Орлова, О.А. Левашова, В.А. Алешкин, А.Г. Лютов, Л.И. Новикова, С.А. Шкадов // Журнал «Врач». - 2011. - №13. – с. 43-45.
11. Монтелукаст в лечении хронической крапивницы / Е.А. Орлова, Б.А. Молотилов, Е.А. Больц // Материалы III Межрегиональной научной конференции. «Актуальные проблемы медицинской науки и образования». – Пенза, 2011. – с.118-119.
12. Нейропептиды и «нейрогенное воспаление» в патогенезе крапивницы / Е.А. Орлова, Б.А. Молотилов // Практическая медицина. – 2011. - №3. – вып.51. – с.98-103.
13. Новое в диагностике и лечении аутоиммунной хронической крапивницы / Е.А. Орлова, Б.А. Молотилов, В.А. Алешкин, Л.И. Новикова, А.Г. Лютов, Е.А. Больц // Материалы III Межрегиональной научной конференции. «Актуальные проблемы медицинской науки и образования». – Пенза, 2011. – стр. 117 – 118.
14. Новые аспекты в диагностике и лечении аутоиммунной крапивницы /Б.А. Молотилов, А.В. Караулов, Е.А. Орлова, Е.А. Больц, В.А. Алешкин, Л.И. Новикова, А.Г. Лютов// Иммунопатология, аллергология, инфектология. – 2011. - №4. – с.11-14.
15. Новый метод лечения хронической аутоиммунной крапивницы / Е.А. Орлова, Б.А. Молотилов, В.А. Алешкин, Л.И. Новикова, А.Г. Лютов, Е.А. Больц // Материалы XV межрегиональной конференции ГОУ ДПО «Пензенский институт усовершенствования врачей» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. «Актуальные вопросы диагностики, лечения и реабилитации больных». – Пенза, 2011. – с. 173-175.
16. Эффективность лечения аутоиммунной крапивницы внутривенными иммуноглобулинами / Е.А. Больц, Б.А. Молотилов, Е.А. Орлова, В.А. Алешкин, А.Г. Лютов, Л.И. Новикова // Журнал «Аллергология и иммунология». – 2011 г. – том 12. - №2. – с.222.
17. Helicobacter pylori в патогенезе аутоиммунной крапивницы / Е.А. Больц, Б.А. Молотилов, Е.А. Орлова, О.А. Левашова, Л.И. Новикова // Российский аллергологический журнал. – 2011. - №4. – вып.1. – с.56-58.
18. Анализ показателей нейрогенного воспаления у больных хронической психогенной крапивницей / Е.А. Орлова, О.А. Левашова, Л.А. Ащина // Сборник статей третьей международной научно-практической конференции «Высокие технологии, фундаментальные и прикладные исследования в физиологии и медицине» – Санкт-Петербург, 2012. – с. 99-101.
19. Аутоиммунная крапивница - актуальная проблема современной аллергологии /Е.А. Орлова, Е.А. Больц, Б.А. Молотилов// Уральский медицинский журнал. - 2012. - №1. – с.105-113.
20. Значение уровня субстанции Р у больных хронической психогенной крапивницей / Е.А. Орлова, О.А. Левашова, И.Ю. Учаева, Л.И. Бирюзова, Л.В. Варганова, Л.А. Ащина // Материалы XVI юбилейной межрегиональной научно практической конференции ГБОУ ДПО «Пензенский институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития России. «Актуальные вопросы диагностики, лечения и реабилитации больных». – Пенза, 2012. – с. 37-38.
21. Иммунологические аспекты аутоиммунной формы хронической рецидивирующей крапивницы / Л.А. Ащина, Н.И. Баранова, Е.А. Орлова // Материалы 2 Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых «Сибирские медико-биологические чтения» – Барнаул, 2012. – с. 9-10.
22. Иммунологические аспекты хронической аутоиммунной крапивницы / Н.И. Баранова, Е.А. Орлова, С.В. Коженкова, Л.А. Ащина // Российский аллергологический журнал. – 2012. - №1. – вып.1. – с. 30-31.
23. К вопросу о выделении психогенной формы хронической крапивницы / Е.А. Орлова, Б.А. Молотилов, А.А. Прибытков, О.А. Левашова // Сборник научных трудов областной научно-практической конференции «Вопросы психотерапии и психосоматических расстройств». – Пенза, 2012. – с. 6-9.
24. К вопросу о диагностике и лечении психогенной крапивницы / Е.А. Орлова, Б.А. Молотилов, А.А. Прибытков, О.А. Левашова // Психические расстройства в общей медицине. – 2012. - №4 . – с. 33-37
25. Клиническая характеристика хронической аутоиммунной крапивницы / Б.А. Молотилов, Е.А. Больц, Е.А. Орлова // Российский аллергологический журнал. – 2012. - №1. – вып.1. – с. 212-214.
26. Клиническая эффективность метотрексата у больных хронической аутоиммунной крапивницей / Е.А. Орлова, Б.А. Молотилов, Л.А Ащина // Российский аллергологический журнал. – 2012. - №5. – вып.1. – с. 202-203.
27. Клиническая эффективность плазмафереза у больных хронической аутоиммунной крапивницей / Е.А. Орлова, И.Ю. Учаева, Л.В. Варганова, Л.И. Бирюзова, С.А. Шкадов // Сборник трудов 18 межрегиональной научно-практической конференции памяти академика Н.Н. Бурденко. «Актуальные проблемы современного и практического здравоохранения». – Пенза, 2012. – с. 181.
28. Лейкотриеновый статус у больных с хронической крапивницей и бронхиальной астмой / Е.А. Орлова, Е.М. Костина, Б.А. Молотилов, О.А. Левашова // Врач-аспирант. – 2012. - № 6.2 (55). – с. 323-330.
29. Нейроиммунные показатели у больных хронической крапивницей / Е.А. Орлова, О.А. Левашова, Л.А. Ащина // Сборник трудов международной виртуальной интернет конференции. Медицина в 21 веке: тенденции и перспективы – Казань, 2012. – с. 191-193.
30. Новый подход к лечению хронической аутоиммунной крапивницы / В.А. Алешкин В.А., Б.А. Молотилов, Е.А. Орлова, Е.А. Больц, Л.И. Новикова, А.Г. Лютов // Врач-аспирант. – 2012. - № 6.3 (55). – с. 445-451.
31. Опыт применения монтелукаста в лечении аллергозаболеваний / Е.А. Орлова, Е.М. Костина // Вестник уральской медицинской академической науки. – 2012. - №4. – вып.41. – с. 210.
32. Оценка иммунного статуса у больных с аутоиммунной формой хронической рецидивирующей крапивницы / Л.А. Ащина, Н.И. Баранова, Е.А. Орлова // Материалы XVI юбилейной межрегиональной научно практической конференции ГБОУ ДПО «Пензенский институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития России. «Актуальные вопросы диагностики, лечения и реабилитации больных». – Пенза, 2012. – с. 35-37.
33. Оценка спонтанной и индуцированной продукции цитокинов у больных с аутоиммунной формой хронической рецидивирующей крапивницы / Л.А. Ащина, Н.И. Баранова, Е.А. Орлова // Вестник уральской медицинской академической науки. – 2012. - №4. – вып.41. – с. 83.
34. Первый опыт лечения аутоиммунной крапивницы отечественным препаратом «Габриглобин» / Е.А. Орлова, Е.А. Больц, Б.А. Молотилов, В.А. Алешкин, А.Г. Лютов, Л.И. Новикова // Иммунопатология, аллергология, инфектология. – 2012 - № 3. – с.13-17.
35. Перспективы использования «Габриглобина» для лечения хронической аутоиммунной крапивницы / В.А. Алешкин, Б.А. Молотилов, Е.А. Орлова, Е.А. Больц, А.Г. Лютов, Л.И. Новикова // Материалы XVI юбилейной межрегиональной научно практической конференции ГБОУ ДПО «Пензенский институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития России. «Актуальные вопросы диагностики, лечения и реабилитации больных». – Пенза, 2012. – с.20-21.
36. Сравнительная характеристика цитокинового профиля у больных с аутоиммунной и инфекционной формами крапивницы / Н.И. Баранова, Е.А. Орлова, С.В. Коженкова, Л.А. Ащина // Аллергология и иммунология. – 2012. – Том. 13. - №1.– с. 34.
37. Участие нейрогенного воспаления в патогенезе хронической крапивницы / Е.А. Орлова, Б.А. Молотилов // Практическая медицина. – 2012. - №6. – вып. 61. – с. 51-54.
38. Gabriglobin use in treatment of chronic autoimmune urticaria / V. Alyoshkin, B. Molotilov, E. Orlova // WAO International Scientific conference. - India, Hyderabad, 2012. – ID Number 5186.
39. Intravenous immunoglobulin «Gabriglobin» use in patients with autoimmune urticaria / E. Orlova, E. Bolts, B. Molotilov, V. Alyoshkin, L. Novikova // Allergy, astma, immunophysiology: from basic science to clinical application. – 2012. – р.161-165.
40. ROC-анализ нейроиммунологических показателей у больных с хронической психогенной крапивницей / Е.А. Орлова // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – 2012. - №3(85). – с. 133-137