Научная тема: «МИНИМАЛЬНО ИНВАЗИВНЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ В ХИРУРГИИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ»
Специальность: 14.01.26
Год: 2013
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Существуют атавистические варианты строения венозной системы нижних конечностей, при которых требуется динамическое наблюдение для раннего выявления проявлений варикозного расширения вен.
  2. При некоторых анатомических вариантах строения венозной сети (F - образной, плексиформной конфигурации СФС и эктазии устьевого отверстия БПВ, присутствию поверхностной добавочной МПВ) следует отказаться от выполнения эндовенозных методов облитерации в пользу открытого хирургического вмешательства.
  3. В зависимости от вариантов анатомического строения и функциональных качеств венозной сети нижних конечностей следует использовать различные алгоритмы лечения больных.
  4. В основе эндовенозной лазерной облитерации лежит трёхфазный процесс воздействия энергии излучения на венозный комплекс.
  5. Достижение температуры выше 85°С в ходе эндовенозной термооблитерации является критическим для венозного комплекса и сопровождается аморфизацией матрикса, денатурацией опорных и сократительных элементов с утратой волокнистой структуры ткани. В результате этих изменений восстановление вены в послеоперационном периоде становится невозможным.
  6. Послеоперационный период ЭВЛО характеризуется синусоидальным характером динамики интенсивности болевого синдрома. Усиление болей на 5-7 сутки обусловлено развитием флебитического и парафлебитического процессов.
  7. Эндовенозная термооблитерация является надежным методом устранения стволового рефлюкса, а отдаленные результаты её применения сопоставимы с результатами современных вариантов комбинированной флебэктомии.
  8. Эхоконтролируемая микропенная склерооблитерация вен является методом выбора устранения стволового рефлюкса, при наличии у больного противопоказаний к выполнению иных, более радикальных хирургических методов.
Список опубликованных работ
1.Мазайшвили К.В., Чен В.И. Хронические заболевания вен нижних конечностей (ХЗВНК) у работников предприятий г. Петропавловска-Камчатского //VII Научно-практическая конференция Ассоциации флебологов России //Флеболимфология. Специальный выпуск. – Тез. докл. Москва, 2008. – С.20.

2.Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В., Чен В.И. Типы расположения большой подкожной вены (БПВ) на бедре и риск возникновения в ней рефлюкса крови //14 всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. - Тез. докл. Москва, 2008. – С.121.

3.Мазайшвили К.В., Чен В.И. Распространенность хронических заболеваний вен нижних конечностей в Петропавловске-Камчатском //Флебология. – 2008. - №4. – Т.2. – С.52-54.

4.Мазайшвили К.В., Чен В.И. Распространенность хронических заболеваний вен нижних конечностей у работающего населения г.Петропавловска-Камчатского //Вестник Национального медко-хирургического центра им.Н.И.Пирогова. – 2008. - №4. – Т.2. – С.42-45.

5.Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В. Особенности анатомических взаимоотношений большой подкожной вены с поверхностной фасцией на бедре и риск возникновения несостоятельности её клапанного аппарата //Флебология. – 2009. – Т.3. – N.1. – С.21 – 24.

6.Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В., Свиридова Т.И. Распространённость хронических заболеваний вен нижних конечностей //Роль сосудистой хирургии в снижении смертности в России. – Материалы 21 межд. конф. Российского общества ангиол. и сосуд. хир. – Самара, 2009. – 356.

7.Мазайшвили К.В., Хлевтова Т.В. Большая подкожная вена и поверхностная венозная помпа //Роль сосудистой хирургии в снижении смертности в России. – Материалы 21 межд. конф. Российского общества ангиол. и сосуд. хир. – Самара, 2009. – С.240 – 241.

8.Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В., Хлевтова Т.В. Чен В.И. Тактические и технические ошибки при выполнении эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) магистальных подкожных вен //Материалы 3 съезда амбулаторных хирургов РФ. – Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии. – 2009. - №3-4 (35-36). – С.176.

9.Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В., Хлевтова Т.В. Роль фасциального футляра магистральных подкожных вен в венозном оттоке из нижних конечностей //Флебология. – 2009. – Т.3. – N.4. – С.15 – 19.

10.Стойко Ю.М., Батрашов В.А., Мазайшвили К.В., Сергеев О.Г. Эндовазальная лазерная облитерация подкожных вен: шаг за шагом //Учебно-методич. руководство под ред. акад. Ю.Л.Шевченко. М., 2010. – 32 с.

11.Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В. Анатомическая классификация вариантов строения сафено-феморального соустья //Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И.Пирогова. – 2010. - №1. – Т.5. – С.3-15.

12.Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В. Об эмбриогенезе венозной системы нижних конечностей человека //Флебология. – 2010. – Т.4. – N.1. – С.4 – 10.

13.Мазайшвили К.В., Хлевтова Т.В., Игнатов В.Н., Чен В.И. Случай выявления инородного тела в большой подкожной вене после выполнения эндовазальной лазерной облитерации //Флебология. – 2010. – Т.4. – N.2. – С.50 – 51.

14.Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В., Никитин М.Н., Хлевтова Т.В. Лечение тромбозов глубоких вен нижних конечностей в амбулаторных условиях /Материалы VIII научно-практической конференции Ассоциации Флебологов России с международным участием. //Флебология. – 2010. – Т.4. – N.2. – С.139-140.

15.Мазайшвили К.В., Хлевтова Т.В., Юдаев С.С, Чен В.И. Эндовазальная лазерная облитерация подкожных вен (ЭВЛО): ошибки и опасности Материалы VIII научно-практической конференции Ассоциации Флебологов России с международным участием. //Флебология. – 2010. – Т.4. – N.2. – С.114..

16.Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В., Никитин М.Н. Лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей в амбулаторных условиях //Актуальные вопросы хирургии – Материалы областной науч.-практич. конф. Посвященной 5 – летию курса «гнойная хирургия» при кафедре ФУВ МОНИКИ им. Владимирского на базе МУЗ «Видновская районная больница» 20 мая 2010 г. – Видное., 2010. – С.202 – 204.

17.Мазайшвили К.В., Гудымович В.Г., Хлевтова Т.В. Проблемы дифференциальной диагностики травмы мягких тканей и тромбозов глубоких вен нижних конечностей /XVI Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов.- М.,2010. – С.

18.Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В., Хлевтова Т.В., Суворов К.С., Никитина А.М., Чен В.И. Возможности современной флебологии в амбулаторной и стационарной практике// Пироговские чтения в Коломне: Сб. избранных лекций по актуальным вопросам хирургии. – Коломна: ООО"Инлайт", 2010.- С.27-46.

19.Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В. Лазерная хирургия варикозной болезни/монография. - М.: Боргес, 2010. - 198 с.

20.Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В., Хлевтова Т.В., Суворов К.С. Следует ли относиться с легкостью к «легким» формам хронических заболеваний вен нижних конечностей? //Consilium Medicum. – 2010. - №2. – С.47-49.

21.Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В., Хлевтова Т.В. Механизмы передачи тепловой энергии венозной стенке при эндовенозной лазерной облитерации //Кубанский научный медицинский вестник. – 2010. – №9. – С.175-178.

22.Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В., Хлевтова Т.В. Механизм эндовенозной лазерной облитерации: новый взгляд //Флебология. – 2011. – Т.5. - №1. – С.46-50.

23.Shevchenko Yu.L., Stoyko Yu.M., Masayshvili C.V., Khlevtova T.V., Kutidze I.A., Morenko D.N. Phasic change of damaging factor during endovenous laser ablation //Interactive cardiovascular and thoracic surgery. – 2011, Vol.12. – Suppl.1. – P.146.

24.Shevchenko Yu.L., Stoyko Yu.M., Masayshvili C.V., Khlevtova T.V., Kutidze I.A., Morenko D.N. Mechanisms of vein wall perforation during endovenous laser ablation: new opinion. – 2011, Vol.12. – Suppl.1. – P.146.

25.Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В. Хлевтова Т.В., Кутидзе И.А., Моренко Д.Н. Новый взгляд на механизм образования перфораций венозной стенки при эндовенозной лазерной облитерации //XI съезд хирургов Российской Федерации. – Волгоград, 2011. – С.403-404.

26.Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В. Хлевтова Т.В., Кутидзе И.А., Моренко Д.Н. Стадийное изменение повреждающего фактора во время эндовенозной лазерной облитерации// XI съезд хирургов Российской Федерации. – Волгоград, 2011. – С.403-404.

27.Стойко Ю.М., Гудымович В.Г., Мазайшвили К.В. Особенности послеоперационного периода и профилактика осложнений после лазерной хирургии варикозной болезни //Медицинский совет. – 2011. - №3-4. – С.118-122.

28.Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В. Хлевтова Т.В., Кутидзе И.А., Моренко Д.Н. «Порочный круг» патогенеза хронической венозной недостаточности нижних конечностей: выбор эффективной фармакотерапии //Consilium medicum. Хирургия, 2011. – №1. – С.20-21.

29.Мазайшвили К.В., Стойко Ю.М., Хлевтова Т.В., Кутидзе И.А., Моренко Д.Н. Перфорации венозной стенки как ведущая причина болевого синдрома после эндовенозной лазерной облитерации //Ангиология и сосуд. хир., 2011. – Т.17, №3. – С.

30.Очерки терапевтической флебологии: под редакцией П.Г.Швальба, Ю.М. Стойко. - Рязань: Узорочье, 2011. - 228с., ил.

31.Masayshvili C., Shevchenko Y. L., Stoyko Y. M., Khlevtova T. V., Kutidze I. A., Morenko D. N Three phases of endovenous laser ablation // Multidisciplinary European Endovascular Therapy Congress. – Roma, 2011. - P.154.

32.Мазайшвили К.В., Хлевтова Т.В., Кутидзе И.А., Моренко Д.Н. Тактика ведения больных после эндовенозной лазерной облитерации //Вестник НМХЦ им.Н.И.Пирогова, 2011. - Т.6,№4. - С.26-30.

33.Мазайшвили К.В. Два периода и три концепции в истории лечения варикозной болезни вен нижних конечностей //Вестник НМХЦ им.Н.И.Пирогова, 2012. - Т.7,№1. - С.32-36.

34.Стойко Ю.М., Трихина С.И., Мазайшвили К.В. Александр Николаевич Веденский – флеболог и человек (к 80-летию со дня рождения) //Вестник НМХЦ им.Н.И.Пирогова, 2012. - Т.7,№1. - С.140-142.

35.Khlevtova T., Stoyko Yu., Masayshvili C., Maximov S., Kutidze I., Morenko D. New view on causes of perforation of the vein wall during endovenous laser obliteration //The Journal of Cardiovascular Surgery, 2012 – Vol.53, Suppl 1, N.2. –P.89.

36.Maximov S., Stoyko Yu., Krasnovsky A., Masayshvili C., Khlevtova T., Kutidze I., Morenko D. The absorption of laser radiation in a vein wall //The Journal of Cardiovascular Surgery, 2012 – Vol.53, Suppl 1, N.2. –P.92.

37.Masayshvili C., Stoyko Yu., Khlevtova T., Maximov S., Kutidze I., Morenko D. Phases of endovenous laser obliteration //The Journal of Cardiovascular Surgery, 2012 – Vol.53, Suppl 1, N.2. –P.109.

38. Красновский А.А., Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В., Хлевтова Т.В., Кутидзе И.А., Моренко Д.Н., Максимов С.В. Роль оптических свойств венозной стенки для эндовенозной лазерной облитераци // 9 Конференция Ассоциации Флебологов России. - Флебология. - 2012, №2.- Т.6. - С.82

39.Мазайшвили К.В., Максимов С.В., Игнатьева Н.Ю., Захаркина О.Л., Хлевтова Т.В., Кутидзе И.А., Моренко Д.Н. Температурные параметры денатурации белков венозного комплекса // 9 Конференция Ассоциации Флебологов России. - Флебология. - 2012, №2.- Т.6. - С.82

40.Мазайшвили К.В., Меерович Г.А., Хлевтова Т.В., Максимов С.В., Грачев П.В., Кутидзе И.А., Моренко Д.Н., Летуновский Е.А. Термография в модели радиочастотной термооблитерации вен // 9 Конференция Ассоциации Флебологов России. - Флебология. - 2012, №2.- Т.6. - С.83.

41.Мазайшвили К.В., Меерович Г.А., Хлевтова Т.В., Максимов С.В., Грачев П.В., Кутидзе И.А., Моренко Д.Н., Летуновский Е.А. Термография в модели эндовенозной лазерной облитерации вен с использованием цилиндрического световода и лазерного излучения 810 нм в сравнении с торцевым и радиальным световодами и лазерного излучения 1470 нм // 9 Конференция Ассоциации Флебологов России. - Флебология. - 2012, №2.- Т.6. С.83.

42.Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В., Хлевтова Т.В., Максимов С.В., Кутидзе И.А., Моренко Д.Н. Динамика интенсивности болевого синдрома после комбинированной флебэктомии и эндовенозной лазерной облитераци // 9 Конференция Ассоциации Флебологов России. - Флебология. - 2012, №2.- Т.6. - С.73.

43.Хлевтова Т.В., Яшкин М.Н., Мазайшвили К.В., Акимов С.С., Кутидзе И.А., Моренко Д.Н. Сравнительная характеристика болевого синдрома после эндовенозной лазерной облитерации излучением с длинами волн 1030 нм и 1470 нм. Материалы VI Научно-практической конференции молодых хирургов Липецкой области. Липецк, 2012. - С. 61-63.

44.Яшкин М.Н., Хлевтова Т.В., Мазайшвили К.В., Кутидзе И.А., Моренко Д.Н. Эндовенозная лазерная облитерация перфорантных вен в лечении варикозной болезни. Материалы VI Научно-практической конференции молодых хирургов Липецкой области. Липецк, 2012. – С. 67-69.

45.Яшкин М.Н., Хлевтова Т.В., Кутидзе И.А., Моренко Д.Н., Мазайшвили К.В. Отдаленные результаты эндовенозной лазерной облитерации у больных, оперированных по поводу варикозной болезни вен нижних конечностей. Материалы VI Научно-практической конференции молодых хирургов Липецкой области. Липецк, 2012. – С. 69-71.

46.Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Батрашов В.А., Сабельников В.В., Мазайшвили К.В., Сучков А.С. Ятрогенные повреждения проксимальных отделов магистральных вен в хирургии варикозной болезни //Вестник НМХЦ им.Н.И.Пирогова. - 2012, т.7, №2. - С.9-13.

47.Мазайшвили К.В., Максимов С.В., Игнатьева Н.Ю., Захаркина О.Л.,

Сергеева Е.А., Моренко Д.Н., Летуновский Е.А., Хлевтова Т.В., Кутидзе И.А. Температурные параметры денатурации коллагена венозной стенки при варикозной болезни // Материалы 5 Троицкой конференции "Медицинская физика и инновации в медицине". – 2012, т.2. - С. 132-134.

48.Стойко Ю.М., Матвеев С.А., Мазайшвили К.В., Куликова С.Е., Хлевтова Т.В., Суворов К.С. 15 марта 2012 года в национальном медико-хирургическом центре им. н.и. Пирогова состоялся научно-практический семинар «Актуальные вопросы эндовенозной термооблитерации в практике флеболога» //Вестник НМХЦ им.Н.И.Пирогова. - 2012, т.7, №2. –

49.Мазайшвили К.В., Хлевтова Т.В., Стойко Ю.М., Акимов С.С., Моренко Д.Н., Кутидзе И.А. Динамика интенсивности болевого синдрома после эндовенозной лазерной облитераци при разных сроках круглосуточного ношения компрессионного трикотажа // Флебология. - 2012, №3.- Т.6. - С.28-30.

50.Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В. Современное лечение венозных трофических язв: технология или искусство? //Вестн. ассоциации ангиологов, флебологов и сосудистых хирургов Нижегородской области. – 2012, №2. – С.56.