Научная тема: «ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПОСЛЕ ХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ»
Специальность: 14.01.17; 14.01.12
Год: 2013
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Объем и вид хирургического вмешательства у больных раком прямой кишки после пролонгированной химиолучевой терапии должны определяться с учетом степени регрессии опухоли на фоне ионизирующего излучения.
  2. Необходимо использование современных средств диагностики стадии опухоли, включающих ТРУЗИ и МРТ, как для определения показаний к неоадъювантному лечению, так и для оценки степени регрессии рака под влиянием ХЛТ.
  3. Пролонгированная химиолучевая терапия СОД 47 Гр с параллельным использованием 5-ФУ и цисплатины не увеличивает интраоперационную кровопотерю, не удлиняет время оперативного вмешательства, не увеличивает частоту послеоперационных осложнений и уровень летальности больных.
  4. Неоадъювантное химиолучевое лечение может замедлять латентность полового нерва и оказывать отрицательное влияние на сократительную способность анального сфинктера, что необходимо учитывать при планировании сфинктеросохраняющих оперативных вмешательств.
  5. Применение пролонгированной ХЛТ увеличивает частоту выполнения сфинктеросохраняющих и пластических хирургических вмешательств у больных раком нижнеампулярного отдела прямой кишки в сравнении с группой хирургического контроля.
  6. Выполнение сфинктеросохраняющих операций после химиолучевой терапии рака прямой кишки не увеличивает частоту местного рецидивирования. При этом, использование комбинированного метода лечения приводит к снижению частоты местных рецидивов опухоли в сравнении с группой хирургического контроля.
  7. Регрессия опухоли с понижением стадии (ypT0-2) улучшает безрецидивную трехлетнюю выживаемость в сравнении с радиорезистентными опухолями и группой хирургического контроля.
  8. Независимыми факторами прогноза, негативно влияющими на безрецидивную актуариальную 5-летнюю выживаемость являются низкодифференцированная, слизистая аденокарцинома и метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов.
Список опубликованных работ
1.Расулов А.О. Хирургия рака нижнеампулярного отдела прямой кишки / Т.С. Одарюк, А.О. Расулов // глава в атласе «Хирургия рака прямой кишки» под редакцией Т.С. Одарюк, Г.И. Воробьева, Ю.А. Шелыгина. – M.:Дедалус, 2005. - С. 109-168.

2.Расулов А.О. Проктэктомия с сохранением подкожной и поверхностной порций наружного сфинктера в лечении рака нижнеампулярного отдела прямой кишки / Т.С. Одарюк, П.В. Еропкин, А.О. Расулов, Л.П. Орлова, А.И. Талалакин, В.А. Чернер // Сборник. Актуальные проблемы колопроктологии. – 2005. – С. 286.

3.Расулов А.О. Is partial external anal sphincter preservation an option in surgery for very low rectal carcinomas? / D.Y. Pikunov, T.S. Odaryuk, V.N. Kashnikov, A.O. Rasulov, O.Y. Fomenko // 11th Central European Congress of Coloproctology. Graz, 11th-13th May 2006. – Proktologia (suppl. 1). - 2006. – Vol. 1 - P. 34.

4.Расулов А.О. Функциональные результаты «нео-ректум» при лечении рака прямой кишки / Г.И. Воробьев, Т.С. Одарюк, П.В. Еропкин, В.Н. Кашников, А.О. Расулов // Сборник материалов конференции «Высокие медицинские технологии» 25-26 сент. 2007 г. – С. 139.

5.Расулов А.О. Влияние регрессии аденокарциномы прямой кишки после предоперационной химиолучевой терапии на отдаленные результаты комплексного лечения / А.О. Расулов, Ю.А. Шелыгин, Т.С. Одарюк, Е.П. Симакина, Е.В. Маркова // Колопроктология. – 2007. - №3 (21). - С. 11-16.

6.Расулов А.О. Предоперационная лучевая терапия рака прямой кишки в условиях мультифракционирования / К.Н. Костромина, Е.П. Симакина, Н.Ф. Карякина, А.О. Расулов // Материалы научно-практической конференции «Нетрадиционное фракционирование дозы при лучевом и комбинированном лечении». Обнинск 16-17 апреля 2008 г. - С. 69-70.

7.Расулов А.О. Impact of preoperative chemoradiation on rectal carcinoma downstaging and sphincter preservation / Yu. Sheligin, A. Boiko, L. Kapuller, L. Orlova, A. Rasulov, E. Markova, I. Droshneva // XII Central European Congress of Coloproctology, Moscow, 6th-8th May, Proctologia. – 2008. – Р. 122.

8.Расулов А.О. Is the sphincter preservation result of preoperative chemoradiation on rectal carcinoma? / Yu. Sheligin, A. Boiko, L. Kapuller, L. Orlova, A. Rasulov, E. Markova, I. Droshneva // Colorectal disease. - 2008. - Vol. 10. - Suppl. 2. - Р. 221.

9.Расулов А.О. Непосредственные результаты комплексного лечения рака прямой кишки с применением предоперационной химиолучевой терапии в режиме динамического фракционирования / А.О. Расулов, Ю.А. Шелыгин, А.В. Бойко, Л.П. Орлова, И.В. Дрошнева, С.Н. Жданкина // Колопроктология.- 2009. - №2(28). - С. 27-37

10.Расулов А.О. Предоперационная химиолучевая терапия как фактор способствующий сохранению сфинктера при нижнеампулярном раке прямой кишки / А.О. Расулов, Ю.А. Шелыгин, А.В. Бойко, И.В. Дрошнева // Сборник тезисов I съезда колопроктологов СНГ в Ташкенте 22-23 октября, 2009. - С. 113-114

11.Расулов А.О. Impact of tumor response after preoperative chemoradiotherapy on sphincter preservation in low rectal cancer / A. Rasulov, Yu. Sheligin, A. Boiko, L. Orlova, E. Markova, I. Droshneva // Colorectal disease. – 2009. - Vol.11. - Suppl.2. - P.9.

12.Расулов А.О. Химиолучевая терапия – независимый фактор увеличения числа сфинктеросохраняющих операций при нижнеампулярном раке прямой кишки / А.О. Расулов, Ю.А. Шелыгин, А.В. Бойко, И.В. Дрошнева // Сборник тезисов VII съезда онкологов России в Москве 29-30 октября, 2009. - I том. - С. 145-146.

13.Расулов А.О. Предоперационная химиолучевая терапия как фактор, способствующий выполнению сфинктеросохраняющих операций при нижнеампулярном раке прямой кишки / Г.И. Воробьев, Ю.А. Шелыгин, А.В. Бойко, А.О. Расулов, Л.П. Орлова, И.В. Дрошнева, С.Н. Жданкина, Е.В. Шишонина // Российский онкологический журнал. – 2009. - №6. - С. 9-16.

14.Расулов А.О. Сфинктеросохраняющие операции как результат предоперационной химиолучевой терапии рака прямой кишки / А.О. Расулов, Ю.А. Шелыгин, А.В. Бойко, И.В. Дрошнева // Онкохирургия. – 2010. - Приложение №1 Онкохирургия-2010 «В будущее через новые технологии». - С. 119.

15.Расулов А.О. Неоадъювантная химиолучевая терапия рака прямой кишки / А.В. Рыболовлев, А.С. Балканов, А.О. Расулов // Колопроктология. - 2010. - № 2(32). - С. 42-46.

16.Расулов А.О. Does the interval to surgery following chemoradiation for rectal cancer affect outcomes? A. Rasulov, Y. Sheligin, A. Boiko, I. Droshneva, E. Markova // Colorectal disease. - Vol. 12. - Suppl. 3. – 2010. - Р. 2.

17.Расулов А.О. Влияние продолжительности интервала между химиолучевой терапией и оперативным вмешательством на результаты комплексного лечения рака прямой кишки / Ю.А. Шелыгин, А.О. Расулов, А.В. Бойко, И.В. Дрошнева // Вопросы онкологии. - 2011. - Т. 57. - № 2.2011. - Т. 57. - № 2. - С. 184-191.

18.Расулов А.О. Нейрофизиологическое исследование полового нерва и анального сфинктера у пациентов перенесших предоперационную химиолучевую терапии по поводу рака прямой кишки / Ю.А. Шелыгин, А.О. Расулов, Ю.А. Джанаев, А.В. Бойко, И.В. Дрошнева // Сборник тезисов. Материалы II съезда колопроктологов стран СНГ, III съезда колопроктологов Украины с участием стран центральной и восточной Европы. г. Одесса, 18-20 мая. - С. 223-224.

19.Расулов А.О. Oценка влияния суммарной очаговой дозы предоперационной химиолучевой терапии на результаты лечения рака прямой кишки / А.О. Расулов, Ю.А. Шелыгин, А.В. Бойко, И.В. Дрошнева // Сборник тезисов. Материалы II съезда колопроктологов стран СНГ, III съезда колопроктологов Украины с участием стран центральной и восточной Европы. г. Одесса, 18-20 мая. - С. 187-188.

20.Расулов А.О. Пролонгированная предоперационная химиолучевая терапия как фактор увеличения частоты сфинктеросохраняющих операций при раке прямой кишки / Ю.А. Шелыгин, А.О. Расулов, А.В. Бойко, И.В. Дрошнева // Мат. конф., посвященной памяти В.И.Кныша. «Современные принципы диагностики и лечения колоректального рака». Москва, 26-27 мая 2011 г. - С. 76-77.

21.Расулов А.О. Прогностическая значимость регрессии рака прямой кишки после предоперационной химиолучевой терапии / А.О. Расулов, Ю.А. Шелыгин, Е.Г. Рыбаков, А.В. Бойко, И.В. Дрошнева // Вестник рентгенологии и радиологии. – 2011. - №5. - С. 28-33.

22.Расулов А.О. Влияние суммарной очаговой дозы предоперационной химиолучевой терапии на непосредственные результаты лечения рака прямой кишки / А.О. Расулов, Ю.А. Шелыгин, А.В. Бойко, И.В. Дрошнева // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 2011. – T. 170. – С. 34-37.

23.Расулов А.О. Корреляция между СОД предоперационной химиолучевой терапии и результатами лечения рака прямой кишки / А.О. Расулов, Ю.А. Шелыгин, А.В. Бойко, И.В. Дрошнева // Колопроктология. – 2011. - №3 (37). - Прил. - С. 84.

24.Расулов А.О. Проводимость полового нерва и сократительная способность анального сфинктера у пациентов перенесших предоперационную химиолучевую терапии по поводу рака прямой кишки / Ю.А. Шелыгин, А.О. Расулов, Ю.А. Джанаев, А.В. Бойко, И.В. Дрошнева // Колопроктология. – 2011. - № 3 (37). - Прил. - С. 92.

25.Расулов А.О. Прогностическая значимость регрессии рака прямой кишки после предоперационной химиолучевой терапии / Ю.А. Шелыгин, А.О. Расулов, А.В. Бойко, И.В. Дрошнева // Колопроктология. – 2011. - № 3 (37). - Прил. - С. 82.

26.Расулов А.О. Correlation between chemoradiation total dose and rectal carcinoma treatment outcomes / A. Rasulov, Y. Sheligin, A. Boiko, I. Droshneva, D. Pikunov // Colorectal disease. – 2011. - Vol. 13. - Suppl. 6. - P. 26.

27.Расулов А.О. Prognostic significance of tumor regression after preoperative chemoradiotherapy for rectal cancer / A. Rasulov, Yu. Sheligin, A. Boiko, I. Droshneva, S.Zhdankina // Colorectal disease. – 2011. - Vol. 13. - Suppl. 6. - P. 26.

28.Расулов А.О. Quality of life after combined treatment for ultra low rectal cancer / D. Pikunov, E. Rybakov, A. Rasulov, Yu. Djanaev // Colorectal disease. – 2011. - Vol. 13. - Suppl. 6. - P. 41.

29.Расулов А.О. Chemoradiation affects lymph node retrieval rate in rectal cancer specimens / A. Rasulov, Yu. Sheligin, E. Rybakov, S. Zhdankina, A. Boiko, I. Droshneva // Colorectal disease. – 2011. - Vol. 13. - Suppl. 6. – P. 41.

30.Расулов А.О. Влияние предоперационной химиолучевой терапии на латентность полового нерва и сократительную способность анального сфинктера / Ю.А. Шелыгин, А.О. Расулов, Ю.А. Джанаев, А.В. Бойко, И.В. Дрошнева // Казанский медицинский журнал. - 2012 г. – T. 93. - №1. - С. 52-56.

31.Расулов А.О. Preoperative chemoradiotherapy increases sphincter sparing procedure rate for rectal carcinoma patients / A. Rasulov, Yu. Sheligin, S. Zhdankina, A. Boiko, I. Droshneva // Cборник тезисов Falk symposium 182. - 2012. - P. 55

32.Расулов А.О. Tumor regression due to chemoradiotherapy increases sphincter sparing procedure rate for rectal carcinoma patients. / Rasulov A., Sheligin Yu., Zhdankina S., Boiko A., Droshneva I. / Colorectal disease. – 2012. - Vol. 14. - Suppl. 2. - P. 16.