Научная тема: «ХРОНИЧЕСКИЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ У ДЕТЕЙ: КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ СТАДИИ, ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ИСХОДОВ»
Специальность: 14.01.08
Год: 2012
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Для детей с хроническим обструктивным пиелонефритом характерно раннее возникновение и рецидивирующее течение инфекции мочевых путей с прогрессирующим снижением функции канальцевого, а при двустороннем поражении   -  глобулярного аппарата почек.
  2. Объективными критериями оценки структурно-функциональных нарушений в почках являются ультразвуковые параметры толщины паренхимы, кортикального слоя и лоханки, скоростные (максимальная систолическая, конечная диастолическая скорости) и резистивные  (индекс резистентности) характеристики  ренальной гемодинамики на всех уровнях артериального русла почки в сочетании с показателями эндотелиальной функции.
  3. При благоприятном варианте течения хронического обструктивного пиелонефрита, в первую очередь, происходит восстановление  кровоснабжения почек, регистрируемое на допплерограммах в виде повышения скоростных показателей кровотока и снижения индекса резистентности. Критериями неблагоприятного варианта течения хронического обструктивного пиелонефрита являются истончение паренхимы и кортикального слоя, снижение ренальных скоростных показателей кровотока, повышенное периферическое сопротивление и высокая концентрация васкуло-эндотелиального фактора.
  4. Формирование хронической почечной недостаточности у детей с хроническим обструктивным пиелонефритом наблюдается при наличии аномалии развития органов мочевой системы с двух сторон, сопряжено со степенью обструктивной уропатии  на фоне врожденных диспластических изменений и происходит по патогенетическому механизму нарушения ренальной гемодинамики за счет прогрессирующей гипоперфузии и патологического вазоспазма с развитием склеротических изменений в почках и мочевых путях.
Список опубликованных работ
1.Аверченко М.В. Клинико-эхографические и допплерографические изменения состояния почек у детей с хроническим вторичным пиелонефритом / М.В.Аверченко, Н.А. Хрущева, В.А. Серебренников, Федотов И.Г. // Ультразвуковая и функциональная диагностика №3. - 2006. – С. 105.

2.Аверченко М.В. Гемодинамическая характеристика заболеваний почек у детей / М.В. Аверченко, В.А.Серебренников // Ультразвуковая и функциональная диагностика №2. - 2008. – С. 102.

3.Аверченко М.В. Результаты ультразвукового исследования почек у детей с хроническими заболеваниями органов мочевой системы / М.В. Аверченко, В.А. Серебренников // Ультразвуковая и функциональная диагностика №2. - 2008. – С.102.

4.Панкратова И.Б. Факторы риска возникновения и хронизации пиелонефрита и нефротического синдрома у детей-инвалидов / И.Б. Панкратова, Н.А. Хрущева, М.В. Аверченко // Уральский медицинский журнал. - №7 (61) 2009. - С.29-33.

5.Аверченко М.В. Значение ультразвукового сканирования и допплерографии в оценке состояния мочевой системы у детей с гидронефрозом / М.В. Аверченко М.В. // Вестник уральской медицинской академической науки. - №3. – 2010. - С.4-8.

6.Цап Н.А. Дифференциальный подход к выбору метода лечения пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей / Н.А. Цап, С.Ю. Комарова, М.В. Аверченко, И.П. Огарков // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. - №2. – 2010. - С.45.

7.Аверченко М.В. Способ диагностики нефроангиосклероза у детей и подростков / М.В. Аверченко, О.П. Ковтун, И.Б. Панкратова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - №5. - 2011. – С.81.

8.Аверченко М.В. Способ оценки допплерографических показателей почечного кровотока у детей и подростков / М.В. Аверченко, О.П. Ковтун, С.Ю. Комарова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - №5. - 2011. – С.81.

9.Аверченко М.В. Анализ патоморфологических изменений в мочевой системе при хроническом обструктивном пиелонефрите у детей и подростков / М.В. Аверченко, О.П. Ковтун, Е.С. Беликов, И.П. Огарков, Я.М. Кобелева // Уральский медицинский журнал. - №13 (91)11. - С.88-92.

10.Аверченко М.В. Способ оценки допплерографических показателей ренальной гемодинамики у детей и подростков / М.В.Аверченко // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - №5. – 2012. – С.40-46.

11.Аверченко М.В. Эндотелиальная дисфункция как фактор прогрессирования хронических заболеваний почек у детей / М.В.Аверченко // Медицина и образование Урала. - №3. /71 – 2012. – С.7-11. (Авторский вклад 100%).

12.Аверченко М.В. Пат. 2289320 Российская федерация, RU 2005110578. Способ диагностики нефроангиопатии / М.В.Аверченко, И.ГФедотов; заявитель и патентообладатель М.В.Аверченко; заявл. 11.04.2005; решение о выдаче патента от 20.12.2006 // Изобретения. Полезные модели: Опубл. 08.06.2007 офиц.Бюл. №8.

13. Аверченко М.В. Пат. 2446745 Российская федерация, RU 2010121477/14. Способ оценки допплерографических показателей почечного кровотока у детей и подростков / М.В.Аверченко, О.П.Ковтун, С.Ю.Комарова, И.Б. Панкратова, П.Л.Основин; заявитель и патентообладатель ГОУ ВПО УГМА Росздрава; заявл. 26.05.2010; решение о выдаче патента от 24.10.2011 // Изобретения. Полезные модели: Опубл. 10.04.2012 офиц.Бюл. №10.

14. Аверченко М.В. Пат. 2440031 Российская федерация, RU 2010124504/14. Способ диагностики нефроангиосклероза у детей и подростков / М.В.Аверченко О.П.Ковтун, С.Ю.Комарова, И.Б. Панкратова, П.Л.Основин; заявитель и патентообладатель ГОУ ВПО УГМА Росздрава; заявл. 15.06.2010; решение о выдаче патента от 06.11.2011 // Изобретения. Полезные модели: Опубл. 20.01.2012 офиц.Бюл. №2.

15.Аверченко М.В. Ультразвуковое исследование почечного кровотока у детей с хроническим пиелонефритом / М.В. Аверченко, Н.А. Хрущева, В.А. Серебренников, И.Г. Федотов // I Съезд врачей ультразвуковой диагностики Уральского федерального округа: Тезисы докладов. – Екатеринбург. - 2006. – С.14-15.

16. Аверченко М.В. Клинико-гемодинамическая характеристика заболеваний органов мочевой системы у детей / М.В. Аверченко, И.Г. Федотов, Е.А. Козлова, В.А. Серебренников // Межрегиональная диагностическая медицинская ассоциация. Материалы ежегодной конференции. Екатеринбург. - 2006. – С.186-190.

17.Аверченко М.В. Методика ультразвукового исследования почек и диагностика гемодинамических нарушений-типов нефроангиопатий. Учебно-методическое пособие / М.В. Аверченко, В.А. Серебренников, И.Ф. Гришина // Екатеринбург. – 2007. - 40с.

18.Хрущева Н.А. Поражение гепатобилиарного тракта у детей с хроническим дисметаболическим пиелонефритом / Н.А. Хрущева, С.В. Овчинникова, Л.Е. Сафронова, Н.С. Журавлева, М.В. Аверченко // V Российский конгресс по нефрологии: Тезисы докладов. - 19-21 сентября 2006 г., г.Воронеж., С.148-250.

19.Хрущева Н.А. О значении ранней диагностики заболеваний органов мочевой системы и возможностях профилактического направления в нефрологии / Н.А. Хрущева, Л.Е. Сафронова, М.В. Аверченко // Информационно-справочный журнал «Я мама». 2006. – С.26-30

20.Хрущева Н.А. Конституциональные особенности ребенка с патологией органов мочевой системы на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани / Н.А. Хрущева, Л.Е. Сафронова, Ю.С. Макарова, С.В. Шовкопляс, М.В. Аверченко, Н.Д. Строкова // Областная детская клиническая больница №1 - 40 лет в практическом здравоохранении: Сборник научных трудов. – Екатеринбург. - 2007.- С.45-47.

21.Аверченко М.В. Способ диагностики нефроангиопатии / М.В. Аверченко // 5 Съезд Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине: Тезисы докладов. - Москва. - 18-21 сентября 2007. - С.190.

22.Аверченко М.В. Клинико-гемодинамическая характеристика заболеваний почек у детей / М.В. Аверченко // Первый конгресс педиатров Урала «Актуальные проблемы педиатрии»: Тезисы докладов. - 22-23 мая. – 2008. - С.15-17.

23.Аверченко М.В. Результаты ультразвукового допплерографического исследования мочевых путей у детей с гидронефрозом / М.В. Аверченко, О.П. Ковтун, Н.А. Цап, П.Л. Основин, И.П. Огарков // Вестник Уральской государственной медицинской академии. - № 20. – 2009. - С.77-85.

24.Аверченко М.В. Оценка состояния почечного кровотока у детей с хроническими обструктивными заболеваниями органов мочевой системы / М.В. Аверченко, О.П. Ковтун, Н.А. Цап, И.П. Огарков, С.Ю. Комарова // VIII Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии»: Тезисы докладов. - Москва. - 20-22 октября 2009. - С.368.

25.Аверченко М.В. Комплексная диагностика пузырно-мочеточниколвого рефлюкса у детей / М.В.Аверченко, О.П.Ковтун, Н.А.Цап, И.П.Огарков, П.Л.Основин // VIII Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии»: Тезисы докладов. - Москва. - 20-22 октября 2009. - С.368.

26.Аверченко М.В. Изменения ренальной гемодинамики при хронических заболеваниях почек у детей / М.В. Аверченко // I научно-практическая конференция «Современные технологии функциональной диагностики»: Тезисы докладов. – Екатеринбург.- 2009. - С.2-4.

27.Цап Н.А. Дифференцированный подход к выбору метода лечения пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей / Н.А. Цап, С.Ю. Комарова, М.В. Аверченко, И.П. Огарков // IX Российский конгресс «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии»: Тезисы докладов. - Москва. - 19-21 октября 2010. - С.431.

28.Комарова С.Ю. Современные аспекты лечения пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей / С.Ю. Комарова, М.В. Аверченко, Н.А. Цап, И.П. Огарков // VII съезд научного общества нефрологов России: Тезисы докладов. - Москва. -19-22 октября 2010. - С.58-59.

29.Аверченко М.В. О методах диагностики пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей / М.В. Аверченко, С.Ю. Комарова, Н.А. Цап, И.П. Огарков // VII съезд научного общества нефрологов России: Тезисы докладов. – Москва. - 19-22 октября 2010. - С.3-4.

30.Сафронова Л.Ю. Клинико-функциональные, гемодинамические и морфологические аспекты при гломерулонефрите у детей / Л.Е. Сафронова, Н.А. Хрущева, М.В. Аверченко, И.Б. Панкратова // VII съезд научного общества нефрологов России: Тезисы докладов. - Москва. - 19-22 октября 2010. - С.111-112.

31.Аверченко М.В. Эхографические изменения при хронических заболеваниях почек у детей / М.В. Аверченко, О.П. Ковтун, И.Б. Панкратова // Научно-практическая конференция «Актуальные проблемы детской нефрологии»: Тезисы докладов. - Оренбург. -21-23мая 2010. - С. 364-365.

32.Аверченко М.В. Допплерографические критерии нарушения ренального кровотока у детей с хроническими заболеваниями органов мочевой системы / М.В. Аверченко, О.П. Ковтун, С.Ю. Комарова // Научно-практическая конференция «Актуальные проблемы детской нефрологии»: Тезисы докладов. - Оренбург. - 21-23 мая 2010. - С. 362-363.

33.Панкратова И.Б. Состояние гемодинамики у детей-инвалидов с заболеваниями ОМС / И.Б. Панкратова, М.В. Аверченко, Н.А. Хрущева // Научно-практическая конференция «Актуальные проблемы детской нефрологии»: Тезисы докладов. - Оренбург. - 21-23 мая 2010. - С. 320-321.

34.Панкратова И.Б. Зоны риска возникновения и хронизации заболеваний органов мочевой системы у детей-инвалидов / И.Б. Панкратова, М.В. Аверченко, Н.А. Хрущева // Научно-практическая конференция «Актуальные проблемы детской нефрологии»: Тезисы докладов. - Оренбург. -21-23 мая 2010. - С. 319-320.

35.Аверченко М.В. Особенности гемодинамических нарушений при гидронефрозе у детей / М.В. Аверченко, С.Ю. Комарова, О.П. Ковтун, Е.В. Гайдышева // II съезд детских урологов-андрологов: Тезисы докладов. – Москва. - 19-20 февраля 2011. - С.9-10.

36.Аверченко М.В. Сравнительная оценка результатов клинико-анамнестических исследований детей с хроническими заболеваниями почек / М.В. Аверченко, О.П. Ковтун, С.Ю. Комарова, П.Л. Основин, С.Г. Сысоев // X Российский конгресс «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии»: Тезисы докладов. - Москва. - 18-20 октября 2011. - С.185-186.

37.Аверченко М.В. Анализ развития детей с хроническими заболеваниями почек / М.В. Аверченко, О.П. Ковтун, С.Ю. Комарова, П.Л. Основин, С.Г. Сысоев // X Российский конгресс «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии»: Тезисы докладов. - Москва.- 18-20 октября 2011.- С.186-187.

38.Аверченко М.В. Особенности течения заболеваний органов мочевой системы у детей / М.В. Аверченко, О.П. Ковтун, С.Ю. Комарова, П.Л. Основин, С.Г. Сысоев // X Российский конгресс «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии»: Тезисы докладов. - Москва.- 18-20 октября 2011.- С.187-188.