- Изучение в эксперименте отдельных областей кровоснабжения верхних конечностей позволило разработать частные методики пересадки кровоснабжаемых костных трансплантатов. Внедрение разработанных методик в лечебную практику, в частности, пересадки трансплантатов ключицы, рёбер, костей предплечья и пястных костей на сосудистой ножке в области ложного сустава и дефекта повысят эффективность и результаты лечения больных.
- Изучение вариантной анатомии сосудов мягких тканей отдельных областей конечностей позволило разработать оригинальные частные методики пластики покровных тканей голени, предплечья, кисти и пальцев. Внедрение в клиническую практику разработанных методик, в частности, пересадки мышц и кожно-фациальных лоскутов голени, тыльного лоскута второго пальца, латерального лоскута третьего и четвертого пальцев кисти сократит сроки лечения больных и улучшит анатомо-функциональные результаты.
- При разрушении пястно-фаланговых и межфаланговых суставов реконструктивно-восстановительные операции необходимо выполнять в несколько этапов: I-й - этап должен включать полноценное восстановление покровных тканей,II-й - восстановление сухожилий разгибателей и III-й - эндопротезирование суставов, в необходимых случаях с элементами костной пластики. Разработанная методика позволит устранить деформации, контрактуры и анкилозы суставов, а также значительно улучшить функцию пальцев и кисти в целом.
- Эффективность реваскуляризации зависит от уровня отчленения сегмента и продолжительности ишемии: чем выше уровень отчленения, тем выше вероятность развития некроза тканей. Радикальное иссечение поврежденных тканей, в том числе сосудов с одновременным проведением аутовенозной пластики сосудов поверхностными венами бедра или предплечья уменьшит вероятность некроза сегмента и повысит его выживаемость по сравнению с реплантацией.
- Застарелые повреждения периферических нервов, как правило, сочетаются с атрофией, рубцово-спаечным процессом в области повреждения, а также дегенеративным перерождением нервов и мышц. В этих условиях оперативное лечение пострадавших должно проводиться в специализированных центрах и включать тщательное выделение нервов из рубцов вместе с ветвями и источниками кровоснабжения. Микрохирургическая оценка протяженности дегенеративного изменения нерва с целью определения границ иссечения и восстановления путем эпиневрального межпучкового и внутрипучкового невролиза, замещения дефекта, а также идентификация отдельных пучков многопучковых нервов улучшит анатомо-функциональные результаты лечения.
2.Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г. Свободная пересадка тыльного лоскута стопы в реконструктивной хирургии кисти // Хирургия. – 1983. – №6. – С. 99-100.
3.Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г. Трансплантация плюсне-фаланговых суставов со стопы на кисть // Хирургия. – 1983. – №6. – С. 99-100.
4.Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г. Микрохирургическая техника и методика разработки движений при первичном шве сухожилий глубоких сгибателей пальцев в «ничейной»» зоне кисти // Ортопедия, травматология и протезирование. – 1983. – №9. – С. 34-37.
5.Ткаченко С.С., Белоусов А.Е., Борисов С.А., Губочкин Н.Г. Комплексное лечение больных с повреждениями сухожилий глубоких сгибателей пальцев кисти // Воен. - мед. журн. – 1983. – №6. – С. 25-28.
6.Белоусов А.Е., Ткаченко С.С., Мезенцев И.А., Губочкин Н.Г. Свободные пересадки комплексов тканей в реконструктивной хирургии опорно-двигательного аппарата // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1984. – №6. – С. 83-89.
7.Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г. Основные принципы микрохирургических пересадок комплексов тканей в реконструктивной хирургии конечностей // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1984. – Т. 132, – №1. – С. 108-111.
8.Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г. О комплексной оценке результатов экстренных микрохирургических операций при травмах конечностей // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1984.– Т.132, – №3. С. 110-113.
9.Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г. О результатах экстренных микрососудистых операций при травмах конечностей с нарушением периферического кровообращения // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1984. – Т. 132, – №5. – С. 149.
10.Белоусов А.Е., Юшманов Г.И., Губочкин Н.Г. Свободная пересадка торакодорсального лоскута с целью подготовки культи бедра к протезированию // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1984. – Т. 132, – №5. – С. 149-150.
11.Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г., Володин В.И., Рикун О.В., Станчиц Ю.Ф., Ермаков А.Н., Мезенцев И.А. Ближайший результат реплантации верхней конечности на уровне нижней трети предплечья // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1984. – №5. – С. 150.
12.Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г. Результат этапного хирургического лечения больного с неполным отчленением предплечья, достигнутый с помощью методов микрохирургии // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1984. – Т. 132, – №5. – С. 148-149.
13.Белоусов А.Е., Борисов С.А., Губочкин Н.Г. Результаты свободной пересадки мышц с микроанастамозами сосудов и нервов при необратимом повреждении групп мышц предплечья // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1984. – Т. 132, – №6. – С. 150.
14.Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г. Результат свободной пересадки II и III пальцев стопы на кисть // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1984. – Т. 133, – №9. – С. 153.
15.Белоусов А.Е., Борисов С.А., Губочкин Н.Г. Основные направления применения микрохирургической техники в травматологии и ортопедии // Тр. IV Всерос. създа травматологов-ортопедов. – Л.: Б.и., 1985. – С. 181-183
16.Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г., Борисов С.А. Закрытие донорских дефектов при свободной пересадке пальцев со стопы на кисть // Ортопедия, травматология и протезирование. – 1985. – №7. – С. 53-55.
17.Тимофеев В.К., Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г., Пачулия К.К., Богомолов Л.И. Результат лечения больного с открытым переломом костей голени, сочетающимся с обширным дефектом мягких тканей, при отсутствии второй голени // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1985. – Т. 135, – №9. – С. 154.
18.Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г., Володин В.И., Мальцев С.И., Мезенцев И.А., Тихилов Р.М. Ближайший результат множественной реплантации пальцев обеих кистей // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1985. – № 9. – С. 154-155.
19.Ткаченко С.С., Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г. Современные возможности реплантационной микрохирургии // Воен. - мед. журн. – 1986. – №2. – С. 20-22.
20.Белоусов А.Е., Борисов С.А., Губочкин Н.Г. Рудаков О.В., Сакс Л.А., Мезенцев И.А. Двухэтапная реконструкция беспалой кисти // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1986. – Т. 136, – №2. – С. 156.
21.Белоусов А.Е., Вавилов В.Н., Горбунов Г.Н., Шломин В.В., Губочкин Н.Г., Токаревич К.К. Ампутация и реплантация правой кисти хирурга с восстановлением его профессиональной работоспособности как особый вариант лечения тяжелой огнестрельной травмы // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1986. – Т.137, №7. – С. 157-158.
22.Ткаченко С.С., Губочкин Н.Г., Белоусов А.Е., Клинико-экспериментальное обоснование первичного шва сухожилий поверхностных сгибателей пальцев кисти // Ортопедия, травматология и протезирование. – 1986. – №5. – С. 1-5.
23.Губочкин Н.Г., Белоусов А.Е. Лечение повреждений сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей пальцев в «критической» зоне кисти // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1986. – Т. 137, №10. – С. 156.
24.Белоусов А.Е., Мезенцев И.А., Тихилов Р.М., Мыслин С.А., Сакс Л.А., Губочкин Н.Г. Атипичный вариант включения в кровоток кожно-костного аутотрансплантата при свободой пластике дефекта локтевой кости // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1987. – Т. 138, №2. – С. 73-74.
25.Белоусов А.Е., Аверкиев В.А., Грицанов А.И., Дедушкин В.С., Губочкин Н.Г. Результат многоэтапного хирургического лечения больного с тяжелой травмой верхней конечности // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1987. – Т. 138, №5. – С. 155-156.
26.Белоусов А.Е., Тихилов Р.М., Мыслин С.А., Юркевич В.В., Губочкин Н.Г. Использование лучевого лоскута предплечья в пластической и реконструктивной хирургии конечностей // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1987. – Т. 138, – №5. – С. 100-103.
27.Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г., Юшманов Г.И., Мезенцев И.А., Мыслин С.А., Грицук А.А. Современные методы пластики дефектов тканей у больных травматологического профиля // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1987. – Т. 139, №8. – С. 154.
28.Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г., Юмашев Г.И., Использование грудо-спинного лоскута в пластической и реконструктивной хирургии конечностей // Ортопедия, травматология и протезирование. – 1987. – №11. – С. 11-14.
29.Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г., Юркевич В.В., Мыслин С.А., Пинчук В.Д., Островковые лоскуты предплечья в пластической хирургии кисти // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 1988. – Т. 141, – №9. – С. 85-88.
30.Губочкин Н.Г. Профилактика травматизма в Вооруженных Силах СССР // Пособие по самостоятельной работе по военной травматологии и ортопедии / под ред. С.С. Ткаченко. – Л. : ВМедА, 1991. – С. 177-187.
31.Хоминец В.В, Губочкин Н.Г. Устранение обширных дефектов мягких тканей голени // Материалы конференции по функционально-стабильному остеосинтезу. – СПб., 1995. – С. 27-29.
32.Шаповалов В.М., Ерохов А.Н., Губочкин Н.Г. Современные боевые ранения конечностей в локальных конфликтах : опыт лечения раненых // Особенности медицинского обеспечения войск в локальном вооруженном конфликте : науч. - практ. конф. – СПб., 1996. - С. 239.
33.Шаповалов В.М., Губочкин Н.Г., Хоминец В.В., Арбузов Ю.В., Трапезников А.В., Куштан Ю.И. Реконструктивно-пластическое восстановление неполных циркулярных дефектов мягких тканей и берцовых костей после взрывного ранения голеней // Воен. - мед. журн. – 1997. – Т. 318, №7. – С. 60-61.
34.Губочкин Н.Г., Шаповалов В.М. Избранные вопросы хирургии кисти. – СПб. : Мир и семья – 95 : Интерлайн, 2000. – 108 с.
35.Ткаченко М.В., Кочиш А.Ю., Губочкин Н.Г., Кудяшев А.Л. Топографо-анатомическое обоснование вариантов мышечно-надкостничной пластики при нарушении консолидации переломов костей голени // VI Рос. нац. конгр. с междунар. участием «Человек и его здоровье» : материалы. – СПб., 2001. – С. 132-133.
36.Шаповалов В.М., Трапезников А.В., Губочкин Н.Г. 20-летний опыт пластической и реконструктивно-восстановительной микрохирургии последствий травм и ранений конечностей в клинике военной травматологии и ортопедии ВМедА // Актуальные проблемы современной тяжелой травмы: тез. докл. Всерос. науч. конф. – СПб., 2001. – С. 129-130.
37.Шаповалов В.М., Трапезников А.В., Губочкин Н.Г. Ошибки и осложнения в хирургии верхней конечности // VII съезд травматологов-ортопедов России: тез. докл. – Новосибирск, 2002. – Т.2. – С. 311-312.
38.Шаповалов В.М., Фомин Н.Ф., Губочкин Н.Г., Хоминец В.В. Клинико-анатомическое обоснование использования лоскутов с осевым типом кровоснабжения при лечении больных с открытыми (огнестрельными) переломами костей голени // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 2003. – Т. 162, – №5. – С. 57-61.
39.Шаповалов В.М., Фомин Н.Ф., Губочкин Н.Г., Кочиш А.Ю., Ткаченко М.В. клинико-экспериментальное и анатомическое обоснования использования кровоснабаемых мышечно-костных и мышечно-надкостничных лоскутов при ложных суставах костей голени // Материалы науч.-практ. конф. «Пластическая и реконструктивная микрохирургия в травматологии и ортопедии» : материалы. – СПб., 2005. – С. 94-95.
40.Губочкин Н.Г., Ткаченко М.В., Баженов А.В., Дурманов О.В. Возможности использования реберного лоскута в лечении ложных суставов и дефектов ключицы // Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии : Всеарм. науч. конф., посвящ. 105 летию каф. и клиники военной травматологии и ортопедии. – СПб., 2005. – С. 134-136.
41.Губочкин Н.Г., Иванов В.С., Ткаченко М.В. Структура повреждений длинных ветвей плечевого сплетения и отдаленные результаты вторичного шва нервов у больных с застарелыми травмами верхней конечности // Травматология и ортопедия России. – 2006. – №2. – С. 88б.
42.Губочкин Н.Г., Иванов В.С., Ткаченко М.В. Структура повреждений длинных ветвей плечевого сплетения и отдаленные результаты невролиза у пациентов с застарелыми травмами верхней конечности // Травматология и ортопедия России. – 2006. – №2. – С. 88а.
43.Шаповалов В.М., Кочиш А.Ю., Губочкин Н.Г., Ткаченко М.В., Кудяшев А.Л. Клинико-анатомические обоснования несвободной костной пластики при ложных суставах ладьевидной кости запястья // Травматология и ортопедия России. - 2006. – №2 . – С. 310.
44.Шаповалов В.М., Губочкин Н.Г., Ткаченко М.В. Микрохирургия в современной реконструктивно-восстановительной и ревизионной хирургии конечностей // Травматология и ортопедия XXI века : сб. тез. докл. VIII съезда травматологов - ортопедов России . – Самара, 2006. – С. 36-37.
45.Губочкин Н.Г., Трапезников А.В., Ткаченко М.В., Кудяшев А.Л., Жигало А.В. Опыт использования несвободного грудо-спинного лоскута при лечении больных травматологического профиля // VIII Всерос. научн.-практ. конф. «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения больных в многопрофильном лечебном учреждении» : Материалы. – СПб., 2007. – С. 626.
46.Губочкин Н.Г., Ткаченко М.В., Умников А.С. Опыт хирургического лечения переломов дистального метаэпифиза костей предплечья // Травматология и ортопедия России. – 2008. – № 2 . – С. 25-26.
47.Губочкин Н.Г., Шаповалов В.М. Избранные вопросы хирургии кисти : практ. рук. для врачей. – 2-е изд., перераб. и доп. - СПб. : Профессионал, 2008. – 288 с.
48.Реконструктивно-восстановительная хирургия при повреждении верхней конечности : отчет о НИР (заключительный) / Гл. воен.-мед. упр. М-ва Обороны Рос. Федерации, Воен.-мед. акад. им. С.М. Кирова ; науч. рук. В.М. Шаповалов ; отв. исполн. Н.Г. Губочкин. – Спб. : Б.и., 2009. – 96 л.
49.Шаповалов В.М., Кочиш А.Ю., Губочкин Н.Г., Ткаченко М.В., Кудяшев А.Л. Несвободная костная пластика в лечении больных с нарушениями консолидации переломов ладьевидной кости запястья // Травматология и ортопедия России. – 2009. – № 3. – С. 7-15.
50.Губочкин Н.Г., Шаповалов В.М., Жигало А.В. Основы микрососудистой техники и реконструктивно-восстановительной хирургии : практикум для врачей. – СПб. : Спецлит, 2009. – 119 с.
51.Шаповалов В.М., Губочкин Н.Г., Ткаченко М.В., Волох М.А., Жигало А.В. Влияние хирургического доступа и объема оперативного лечения на результаты лечения больных с контрактурой Дюпюитрена // IX всерос. науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения больных в многопрофильном лечебном учреждении» : материалы. – СПб., 2009. – С. 819-820.
52.Волох М.А., Губочкин Н.Г., Шаповалов В.М., Халимов Ю.Ш. Изменения показателей гликемического контроля и лептина у больных сахарным диабетом II типа после хирургической коррекции абдоминального ожирения // Анналы пласт., реконструктив. и эстет. хирургии. – 2010. – №4. – С. 50-54.
53.Волох М.А., Губочкин Н.Г., Шаповалов В.М., Куштан Ю.И., Перевозов В.В., Хирургические осложнения после оперативного лечения абдоминального ожирения у больных с сахарным диабетом 2-го типа // Вестник Хирургии им. И.И. Грекова. – 2011. – Т. 170, – №1. – С. 18-21.
54.Волох М.А., Халимов Ю.Ш., Шаповалов В.М., Губочкин Н.Г. Влияние липэктомии передней брюшной стенки живота на течение метаболического синдрома // Cardioсоматика = кардиосоматика. – 2011. – №1. – С. 37-41
55.Губочкин Н.Г. Реконструктивно-восстановительное лечение раненых и пострадавших с сочетанными повреждениями сухожилий и нервов верхней конечности // Вестник Балтийского Федерального университета им. И. Канта. – 2011. – №7. – С.45-51.