Научная тема: «КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ И ОПТИМИЗАЦИЯ ЕЕ ЛЕЧЕНИЯ У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМИ БРОНХОЛЕГОЧНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ»
Специальность: 14.01.08
Год: 2012
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Риск формирования легочной гипертензии возрастает у детей с тяжелой бронхиальной астмой и сохраняющимися обструктивными изменениями в межприступный период, у пациентов с заболеваниями, протекающими с формированием распространенных бронхоэктазов, и у пациентов с гиперчувствительным пневмонитом с наличием фиброза.
  2. Для тяжелой бронхиальной астмы, гиперчувствительного пневмонита и заболеваний, протекающих с формированием множественных бронхоэктазов у детей характерны нарушения функционального состояния эндотелия: снижение поток-зависимой вазодилатации плечевой артерии, повышение уровня эндотелина-1 и активности фактора Виллебранда. Нарушение легочной и системной гемодинамики, диастолическая дисфункция правого желудочка у детей с хронической бронхолегочной патологией взаимосвязаны с эндотелиальной дисфункцией.
  3. Для хронической бронхолегочной патологии с нарушением легочной гемодинамики у детей характерны диастолическая дисфункция правого желудочка в покое и снижение диастолического резерва правого желудочка при изометрической нагрузке, которые можно трактовать как ранние, доклинические признаки правожелудочковой недостаточности.
  4. Нарушение суточной динамики системного артериального давления и развитие артериальной гипертензии связано с легочной гипертензией, эндотелиальной дисфункцией и тяжестью хронической бронхолегочной патологии.
  5. С целью профилактики и лечения легочной гипертензии и правожелудочковой дисфункции у детей с хронической бронхолегочной патологией научно обосновано использование L-карнитина и эналаприла. Доказана их эффективность.
Список опубликованных работ
1.Белозеров Ю.М., Гапоненко В.А., Шилыковская Е.В., Болбиков В.В., Давыдкин В.В., Агапитов Л.И. Допплер-эхокардиографические методы исследования гемодинамики малого круга кровообращения у детей. / Методическое пособие. – М., 1994. – 22 с.

2.Белозеров Ю.М., Агапитов Л.И. Фармакотерапия при хроническом легочном сердце у детей. / Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии, том 1. – М., 2002. – С. 299-313.

3.Белозеров Ю.М., Тутельман К.М., Агапитов Л.И. Причина синкопальных состояний у детей с высокой легочной гипертензией. / Матер. I Российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». – М., 2002.– С.88-89.

4.Белозеров Ю.М., Агапитов Л.И., Милохов А.К., Захаров П.П. Формирование легочного сердца у детей с бронхоэктатической болезнью по данным допплерэхокардиографии. / Матер. I Российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». – М., 2002.– С. 103.

5.Агапитов Л.И. Обмороки у детей. / Лекция для врачей – М., 2003. – 49 с.

6.Белозеров Ю.М., Агапитов Л.И., Милохов А.К. Ранние изменения сердечно-сосудистой системы при бронхиальной астме у детей. / Матер. II Российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». – М., 2003. – С. 109

7.Белозеров Ю.М., Агапитов Л.И., Милохов А.К., Захаров П.П. Состояние сердечно-сосудистой системы у детей и подростков с хроническим деформирующим бронхитом. / Матер. II Российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». – М., 2003. – С. 109-110.

8. Белозеров Ю.М., Агапитов Л.И. Сердечная недостаточность. / Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии, том 5. – М., 2004. – С. 10-29.

9.Милохов А.К., Белозеров Ю.М., Агапитов Л.И., Тутельман К.М., Никольский С.Е. Легочная гипертензия. / Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии, том 5. – М., 2004. – С. 60-70.

10. Белозеров Ю.М., Леонтьева И.В., Школьникова М.А., Березницкая В.В., Агапитов Л.И., Тутельман К.М., Рогатина А.В. Обморок. / Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии, том 5. – М., 2004. – С. 166-169.

11.Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Эндотелий-зависимая вазодилатация у детей с легочной гипертензией. / Матер. Всероссийского конгресса «Детская кардиология 2004». – М., 2004. – С. 5.

12.Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Использование блокаторов кальциевых каналов пролонгированного действия в лечении первичной легочной гипертензии у детей. / Матер. Всероссийского конгресса «Детская кардиология 2004». – М., 2004. – С. 6-7.

13.Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Оксид азота (II). / Актуальные вопросы педиатрии, перинатологии и репродуктологии, II выпуск. – НН., 2004. – С. 10-24.

14.Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Cуточная динамика системного артериального давления у детей с хроническим легочным сердцем. / Матер. III Всероссийского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии».– М., 2004. –С. 121

15. Белозеров Ю.М., Агапитов Л.И. Первичная легочная гипертензия у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2005. — № 2. — С. 7-13.

16. Белозеров Ю.М., Агапитов Л.И. Первичная легочная гипертензия. / В кн.: Наследственные болезни сердца у детей – Иркутск, 2006 –С. 163-174.

17. Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Влияние ингибиторов АПФ на диастолическую функцию правого желудочка при проведении теста с физической нагрузкой у детей с легочной гипертензией. / Матер. Всероссийского конгресса «Детская кардиология 2006». – М., 2006. – С. 162

18. Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Эндотелин и фактор Виллебранда у детей с легочной гипертензией. / Матер. Всероссийского конгресса «Детская кардиология 2006». – М., 2006. – С. 151-152.

19. Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента в комплексном лечении легочной гипертензии у детей. / Матер. Всероссийского конгресса «Детская кардиология 2006». – М., 2006. – С. 150

20. Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Влияние Ингибиторов АПФ на диастолическую функцию правого желудочка при легочной гипертензии у детей. / Матер. Всероссийского конгресса «Детская кардиология 2006». – М., 2006. – С. 150-151.

21. Белозеров Ю.М., Агапитов Л.И. Легочная гипертензия у детей. / Лекция для врачей – М., 2006. – 64 с.

22. Белозеров Ю.М., Агапитов Л.И. Актуальные проблемы легочной гипертензии у детей. Итоги и перспективы научных исследований. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2006. – № 6. – С. 9-12.

23. Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М., Мизерницкий Ю.Л., Иванина Е.К. Роль эндотелиальной дисфункции в патогенезе легочной гипертензии у детей. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2007. – № 5. – С. 37-42.

24. Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М., Мизерницкий Ю.Л. Новые технологии в диагностике легочной гипертензии у детей. Актуальные вопросы современной педиатрии. / Межрегиональный сборник научных работ с международным участием – Ярославль, 2007 – С. 72-76.

25. Агапитов Л.И. Белозеров Ю.М., Мизерницкий Ю.Л. Ингибиторы АПФ в комплексном лечении легочной гипертензии у детей с хронической бронхолегочной патологией // Педиатрия – 2008. – № 2. – С. 90-94

26. Белозеров Ю.М., Агапитов Л.И. Лечение легочной гипертензии у детей. / Пособие для детских врачей «Ребенок и лекарство» – М., 2008. – С. 192-203.

27. Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Профилактика легочного сердца у детей с хронической бронхолегочной патологией. / Матер. V Всероссийского конгресса «Детская кардиология 2008». – М., 2008. – С. 151-152.

28. Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Cуточное мониторирование системного артериального давления у детей с легочной гипертензией. / Матер. V Всероссийского конгресса «Детская кардиология 2008». – М., 2008. – С. 4-5.

29. Белозеров Ю.М., Агапитов Л.И. Диагностика и лечение идиопатической легочной гипертензии. // Лечащий врач –2009. – №6. – С. 67-69

30. Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М., Динов Б.А. Идиопатическая легочная гипертензия. / В кн.: Редкие заболевания легких у детей – М.,2009. – С. 99-111.

31. Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Диагностика легочной гипертензии у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. –2009. – №4. – С 24-31.

32. Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М., Мизерницкий Ю.Л. Роль легочной гемодинамики и дисфункции эндотелия в развитии артериальной гипертензии у детей с хроническими бронхолегочными заболеваниями. // Вопросы практической педиатрии. – 2009. – №6. – С. 12-18.

33. Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Легочная гипертензия. / Руководство для врачей «Фармакотерапия детских болезней». – М., 2010. – С. 409-420.

34. Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Хроническое легочное сердце. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2010. – №2. – С. 50-59.

35. Леонтьева И.В., Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Длительная асистолия как причина синкопальных состояний у ребенка с идиопатической легочной гипертензией. / Матер. VI Всероссийского конгресса «Детская кардиология 2010». – М., 2010. – С. 262-263.

36. Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Эффективность L-карнитина в коррекции эндотелиальной дисфункции у детей с хроническими бронхолегочными заболеваниями и нарушением легочной гемодинамики. // Вопросы практической педиатрии. – 2010. – №4. – С. 74-77

37.Белозеров Ю.М., Агапитов Л.И. Артериовенозные аномалии сосудов легких. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2010. – №3. – С. 39-46

38. Агапитов Л.И. Лечение легочной гипертензии у детей. // Лечащий врач. – 2010. – №7. – С. 60-64

39. Агапитов Л.И., Леонтьева И.В., Белозеров Ю.М., Динов Б.А. Диастолическая функция правого желудочка при изометрических нагрузках у детей с хронической бронхолегочной патологией. / Матер. IX Российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». – М., 2010. – С. 132.

40.Белозеров Ю.М., Агапитов Л.И. Идиопатическая легочная гипертензия. / В кн.: Сложные диагностические случаи в практике детского врача – М.,2010. – С. 208-221.

41.Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М., Мизерницкий Ю.Л. Нарушение функционального состояния эндотелия у детей с хроническими бронхолегочными заболеваниями. // Вопросы практической педиатрии– 2010. – № 5. – С. 31-36

42.Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М., Мизерницкий Ю.Л., Цыпленкова С.Э. Диастолическая дисфункция правого желудочка у детей с хроническими бронхолегочными заболеваниями. // Российский вестник перинатологии и педиатрии – 2010. – №6. – С. 46-54

43.Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Влияние ингибитора ангиотензин-превращающего фермента эналаприла на эндотелий-зависимую вазодилатацию у детей. / Матер. VII всероссийского семинара, посвященного памяти профессора Н.А. Белоконь «Детская кардиология в аспекте междисциплинарных связей». – Уфа, 2011. – С. 18

44.Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Роль системной эндотелиальной дисфункции в формировании легочной гипертензии у детей с хронической бронхолегочной патологией. / Матер. X Российского конгресса «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии». – М., 2011. – С. 119

45.Леонтьева И.В., Агапитов Л.И. Современное лечение легочной артериальной гипертензии у детей. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2011. – №2. – С. 50-57

46.Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М., Мизерницкий Ю.Л., Цыпленкова С.Э. Легочная гемодинамика и диастолическая функция правого желудочка при изометрических нагрузках у детей с хронической бронхолегочной патологией. // Бюллетень сибирской медицины – 2011. – № 3 – С. 105-110

47.Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Легочное сердце у детей. / В кн.: Хронические заболевания легких у детей. – М., 2011. – С. 179-188.