Научная тема: «КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА И ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ МИОКАРДА, МАРКЕРОВ СУБКЛИНИЧЕСКОГО ВОСПАЛЕНИЯ И МИКРОБНОЙ СЕНСИБИЛИЗАЦИИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА»
Специальность: 14.01.05
Год: 2012
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Повсеместная распространенность традиционных факторов риска и собственно сердечно-сосудистых заболеваний, характеризующихся поздней обращаемостью, поражением преимущественно трудоспособного населения и увеличением доли молодых мужчин и женщин с острыми формами ИБС, в значительной мере определяют медико-демографическую ситуацию в Пермском крае.
  2. Пациентов с АГ и различными формами ИБС в сравнении со здоровыми ровесниками отличает реакция иммунокомпетентных клеток периферической крови, нарушение обмена липидов, преимущественная активация сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза и истощение системы фибринолиза. Независимой прогностической ценностью в отношении возникновения изучаемых заболеваний обладают острофазовые маркеры.
  3. Пациенты с заболеваниями, ассоциированными с атерогенезом, характеризуются специфическими особенностями как по содержанию цитокинов в сыворотке, так и по их синтезу клетками цельной крови. Сывороточные цитокины являются независимыми предикторами возникновения и дестабилизации изучаемых ССЗ. При этом ведущим патогенетическим звеном следует считать прокоагуляционные сдвиги, ассоциирующиеся с их повышенным содержанием. Наличие персистирующей хламидийной инфекции меняет цитокиновый профиль, способствуя поддержанию вялотекущего воспаления и нарастанию тромбофилии.
  4. Изучение наноструктурной морфологии сыворотки крови, а также цифровая оптическая микроскопия рельефа сосудистого эндотелия расширяют возможности лабораторной диагностики сердечно-сосудистых заболеваний.
Список опубликованных работ
Статьи в рецензируемых журналах, рекомендуемых ВАК РФ

1.Василец Л.М., Шапошникова А.И., Карпунина Н.С. Прогностическая значимость показателей воспаления у серопозитивных к хламидиям больных с различными формами ИБС// Врач-аспирант – 2005. – вып. 2(9). – С. 140 -143.

2.Туев А.В., Карпунина Н.С. Маркеры воспаления и хламидийной инфекции при различных кардиоваскулярных заболеваниях//Вестник РУДН, серия медицина – 2008.– № 6. –С. 648 -651.

3.Карпунина Н.С. Частота встречаемости антител к C.pneumoniae и особенности течения ИБС в сочетании с хронической сердечной недостаточностью на фоне персистирующей хламидийной инфекции.// Вестник Уральской медицинской академической науки. Тематический выпуск по аллергологии и иммунологии. – 2009. – № 2/1 (24). – С. 113-114.

4.Карпунина Н.С., Глебова С.А. Состояние системы кровообращения у работников металлургического предприятия//Уральский медицинский журнал – 2010.– №10(75)– С.126 – 128.

5.Карпунина Н.С., Туев А.В. Chlamydophila pneumoniae и атерогенез: свидетель или главный подозреваемый? (обзор литературы)// Медицинский альманах –2010. – № 4(13). – С. 252 – 257.

6.Карпунина Н.С., Василец Л.М., Туев А.В., Сарапулова О.Н. Вустина В.В. Цитокиновый статус пациентов с артериальной гипертензией и дисфункцией синусного узла// Медицинский альманах – 2011. – № 3(16). – С. 70-72.

7.Карпунина Н.С., Туев А.В., Глебова С.А. Опыт выявления факторов риска и сердечно-сосудистых заболеваний у сотрудников высшего учебного заведения // Пермский медицинский журнал– 2011.– Т. 28.– № 3.– С. 114-117.

8.Карпунина Н.С., Туев А.В. С-реактивный протеин и цитокиновый спектр при сердечно-сосудистых заболеваниях// Пермский медицинский журнал – 2011.– Т. 28.– № 2. – С.68 -73.

9.Василец Л.М., Туев А.В., Вышенская А.Ю., Карпунина Н.С., Сарапулова О.Н., Вустина В.В.и др., всего 7 человек. Синдром и феномен преждевременного возбуждения желудочков: влияние адаптола на вариабельность ритма сердца и аритмогенную готовность// Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия – 2011.– Т. 4.– № 3. – С.68 − 72.

10.Карпунина Н.С., Бахметьев Б.А. Продукция цитокинов клетками цельной крови и уровень С-реактивного протеина сыворотки у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями// Уральский медицинский журнал. Терапия. – 2011.– № 10– С. 5 – 8.

11.Карпунина Н.С., Туев А.В., Гизатуллина Г.Г. Распространенность поведенческих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди некоторых категорий жителей Пермского края// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2011. – № 7. – С. 70 – 73.

12.Карпунина Н.С., Туев А.В., Волынцев А.Б., Аминова И.И. Рентгеноструктурный и рентгеноспектральный анализ фаций сыворотки крови в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний// Российский кардиологический журнал. – 2011. - № 6. – С. 63 – 68.

13.Карпунина Н.С. Морфологический и спектральный анализ фаций сыворотки крови при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях в сочетании с персиситирующей хламидийной инфекцией// Здоровье семьи – 21 век. – 2011. - №4. – URL:http://fh-21.perm.ru/download/

14.Карпунина Н.С. Медико-демографическая характеристика и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у жителей Пермского края// Медицина и образование в Сибири. – 2012. - №1 (принята к печати)

15.Карпунина Н.С. Опыт использования микроскопии высокого разрешения в изучении рельефа эндотелия// Современные проблемы науки и образования. – 2012. - №1 (принята к печати)

16.Туев А.В., Карпунина Н.С. Маркеры воспаления при артериальной гипертензии и некоторых формах ишемической болезни сердца: клиническая и прогностическая значимость//Артериальная гипертензия. – (принята к печати)

Материалы международных и всероссийских конференций

17.Карпунина Н.С., Рямзина И.Н., Киселевич Я.В., Косяк А.А., Плаксин С.А., Русских О.В. и др. Ретроспективный анализ послеоперационных кардиальных осложнений у больных раком легкого// Мат-лы Росс.нац. конгресса кардиологов «От диспансеризации к высоким технологиям». – Москва, 2006. – С. 321.

18.Карпунина Н.С. Распространенность хламидийной инфекции у больных ишемической болезнью сердца// Вестник Российской Военно-медицинской академии – 2008. – №2 (22), приложение (часть II) – С. 655 – 656.

19.Karpunina N.S. The structure and prevalence of coronary heart disease in connection with chlamydial infection// Contemporary problems of human infection pathology.- The collection of scientific articles. – Minsk, 2009. – Issue 2. – P. 48-52.

20.Карпунина Н.С. Выявление персистирующей хламидийной инфекции и ее влияние на течение ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности.// Вестник Российской Военно-медицинской академии – 2009. – №1 (25), приложение (часть II) – С. 584-585.

21.Сандаков Я.П., Плаксин С.А., Карпунина Н.С. Ретроспективный анализ послеоперационных кардиальных осложнений у больных раком легкого// Мат-лы Межд.конгресса «Актуальные направления современной кардио-торакальной хирургии», Санкт-Петербург, Россия, 2009. – С. 85.

22.Карпунина Н.С., Глебова С.А. Опыт работы школы здоровья в условиях краевой кардиологической клиники// Мат-лы Росс.национ.конгр. кард.– Москва, 2009г. – КВТиП - 2009. - №8(6). - Прил. 1. – С. 166.

23.Карпунина Н.С. Параметры структурно-функционального состояния миокарда и их взаимосвязь с маркерами воспаления у больных гипертонической болезнью// Материалы IV Национального конгресса терапевтов. – Москва, 2009. – С. 127.

24.Карпунина Н.С. Авдеев А.В. Особенности течения ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности на фоне персистенции C.pneumoniae// Материалы IV съезда кардиологов Уральского федерального округа «От первичной профилактики к высоким технологиям» – Ханты-Мансийск, 2009. – С.87.

25.Пьянкова О.Б., Карпунина Н.С. Дифференциальная диагностика генеза механической желтухи на основании анализа фаций биологических жидкостей// Материалы четвертой международной научной конференции молодых ученых-медиков. – Курск, 2010. – Т.3 – С.82-85.

26.Карпунина Н.С. «Клинический портрет» пациента краевой кардиологической больницы// Мат-лы Росс.национ.конгресса кардиологов. – Москва, 2010. – С. 145.

27.Карпунина Н.С., Туев А.В. Василец Л.М., Вустина В.В., Сарапулова О.Н. Маркеры воспаления при сердечно-сосудистых заболеваниях, их диагностическая и прогностическая значимость// III съезд кардиологов ПФО, информационные материалы. – Самара, 2010. – С.273-274.

28.Karpunina N.S., Sosnin D.U. About the association of some cardiovascular diseases, inflammatory markers and microorganisms, connected with atherogenesis//Contemporary problems of human infection pathology.– The collection of scientific articles. – Minsk, 2010. – Issue 3 – P. 524-528.

29.Карпунина Н.С. Туев А.В. Взаимосвязь показателей воспаления и липидного спектра у больных различными формами ишемической болезни сердца// Материалы V национального конгресса терапевтов – Москва, 2010. – С.121.

30.Пьянкова О.Б. Карпунина Т.И. Карпунина Н.С. Применение кристаллографии биологических жидкостей в диагностике генеза механической желтухи// Гастроэнтерология Санкт-Петербурга, 2010. - № 2–3. – Материалы 12-го Международного Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург – Гастро-2010» – М 77 - С. 259.

31.Карпунина Н.С., Туев А.В. Опыт сочетанного определения эритропоэтина и NTproBNP у пациентов со стенокардией напряжения// Мат-лы Росс.национ.конгресса кардиологов, Москва, 2011г. – КВТиП – 2011. - № 10 (6) – Прил.1 - С.142.

32.Карпунина Н.С., Туев А.В., Наумов С.А. Перспективы использования новых технологий в дифференциальной диагностике сердечно-сосудистых заболеваний// Мат-лы I Съезда терапевтов Приволжского ФО – Пермь, 2011г. – С. 53.

Публикации в других изданиях

33.Карпунина Н.С. Клинико-лабораторные параллели у больных с различными формами ИБС в сочетании с хламидийной инфекцией// Мат-лы научной сессии ПГМА – Пермь, 2005. – С. 21 – 25.

34.Карпунина Н.С., Туев А.В.,Василец Л.М., Шапошникова АИ Показатели воспаления у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий, серопозитивных к С.pneumoniae// Мат-лы научной конф. «Иммунология: вчера, сегодня, завтра» – Пермь, 2005. – С. 238-242.

35.Карпунина Н.С., Рямзина И.Н., Плаксин С.А., Киселевич Я.В., Косяк А.А. Кардиальные осложнения при хирургическом лечении рака легкого Материалы научной сессии ПГМА. – Пермь, 2006. – С. 33-34.

36.Карпунина Н.С.Распространенность хламидийной инфекции среди больных, госпитализированных с различными формами ишемической болезни сердца// Материалы научной сессии ПГМА. – Пермь, 2006. – С. 20-21.

37.Карпунина Н.С., Авдеев А.В., Туев А.В., Рямзина И.Н. Распространенность персистирующей инфекции C.pneumoniae у больных ишемической болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью// Материалы научной сессии ПГМА. – Пермь, 2009. – С. 19-20.

38.Карпунина Н.С., Туев А.В. Некоторые клинико-лабораторные характеристики пациентов, поступающих в кардиологическое отделение Пермской краевой клинической больницы// Материалы научной сессии ПГМА им.ак.Е.А.Вагнера. – Пермь, 2010. – С. 23 – 25.

39.Карпунина Н.С., Туев А.В. Показатели липидного обмена и некоторые цитокины у больных стенокардией напряжения// Материалы научной сессии 2011 года, посвящ. 95-летию высшего медицинского образования на Урале и 80-летию ПГМА им.ак.Е.А.Вагнера. – Пермь, 2011. – С. 16 – 17.

40.Карпунина Н.С., Плаксин С.А.,Щеткина И.Н.,Саблин Е.Е.,Артмеладзе Р.А.,Петров М.Е.и др., всего 6 человек. Первый опыт лапароскопического лечения рефлюкс-эзофагита и грыж пищеводного отверстия диафрагмы// Мат-лы краевой научно-практ.конф., посвящ. 90-летию кафедры общей хирургии ГОУ ВПО ПГМА им.ак. Е.А.Вагнера Росздрава «Актуальные вопросы хирургии», 2011 – С.165 – 168.

41.Карпунина Н.С. О совершенствовании преподавания лабораторной диагностики на цикле «внутренние болезни» у студентов VI курса// Мат-лы учебно-метод. конф. «Компетентностный подход к обучению студентов» - Пермь,2011. – С. 96 – 98.

Патенты

42.Пьянкова О.Б., Карпунина Н.С., Бусырев Ю.Б. Способ подготовки биологической жидкости для морфологического исследования и устройство для его осуществления (патент РФ № 2398515 от 10.09.2010г.)//Бюллетень «Изобретения и полезные модели» – 2010. - № 25.

43.Способ диагностики сердечно-сосудистых заболеваний/Н.С.Карпунина [и др.], (положительное решение о выдаче патента от 26 июля 2011 г. по заявке № 2010138725/14).