- Метод тотальной мезоректумэктомии, является современным способом хирургического лечения рака прямой кишки, статистически значимо уменьшающим объем интраоперационной кровопотери и частоту ранних послеоперационных осложнений, по сравнению с традиционным методом хирургического лечения.
- Тотальная мезоректумэктомия должна сопровождаться строгим патоморфологическим контролем качества выполненного оперативного вмешательства (Grade) и изучением статуса циркулярного края резекции (CRM).
- Неудовлетворительное качество мезоректумэктомии (Grade1) и положительный циркулярный край резекции (CRM+) увеличивают частоту местного и общего рецидива рака прямой кишки и ухудшают показатели опухолево-специфической выживаемости.
- Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, выход опухоли в мезоректальную клетчатку и низкое расположение опухоли от нижнего края анального канала являются независимыми факторами риска неудовлетворительного качества мезоректумэктомии (Grade1).
- Неудовлетворительное качество мезоректумэктомии, выход опухоли в мезоректальную клетчатку, метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов являются факторами, оказывающими негативное влияние на статус циркулярного края резекции.
- Предоперационная лучевая и химиолучевая терапия по схеме динамического фракционирования в СОД 30Гр не улучшают показатели отдаленных результатов лечения больных раком прямой кишки по сравнению с тотальной мезоректумэктомией.
- Тотальная мезоректумэктомия уменьшает частоту местного и общего рецидива рака прямой кишки, по сравнению с группой исторического контроля, в которой была использована традиционная методика хирургического лечения.
- Независимым фактором риска, статистически значимо увеличивающим риск развития общего рецидива рака прямой кишки в группе ТМЕ(+) является положительный циркулярный край резекции. Метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов и положительный циркулярный край резекции являются независимыми факторами риска, негативно влияющими на показатели опухолево-специфической выживаемости в группе тотальной мезоректумэктомии.
2.Сидоров Д.В. Современные возможности комбинированного лечения больных раком прямой кишки / В.И. Чиссов, С.Л. Дарьялова, Д.В. Сидоров // Материалы международного научного форума «Онкология на рубеже XXI века». – Москва, 1999. – С. 56–59.
3.Сидоров Д.В. Местно-распространенный рак прямой кишки – новые подходы к лечению / В.И. Чиссов, С.Л. Дарьялова, А.В. Бойко, Т.А. Белоус, Д.В.Сидоров // Материалы научно-практической конференции «Современные подходы к диагностике и лечению злокачественных новообразований». – Москва, 2000. – С. 117-118.
4.Сидоров Д.В. Нетрадиционные подходы к лечению больных местно-распространенным раком прямой кишки / В.И. Чиссов, С.Л. Дарьялова, А.В. Бойко, Т.А. Белоус, Д.В.Сидоров, И.В. Дрошнева // Российский онкологический журнал. – 2000. –№2. – С. 10–13.
5.Сидоров Д.В. Рак прямой кишки. / Л.А. Вашакмадзе, Д.В. Сидоров // глава в книге «Избранные лекции по клинической онкологии» под ред. Чиссова В.И., Дарьяловой С.Л. – 2000. – С. 325–336.
6.Сидоров Д.В. Ультразвуковое исследование внутриполостным датчиком при местно-распространенном раке прямой кишки / В.И. Казакевич, Л.А. Митина, Л.А. Вашакмадзе, Д.В.Сидоров // Колопроктология. – 2004. – № 1(7). – С. 11–14.
7.Сидоров Д.В. Циторедуктивные операции в лечении метастатического колоректального рака / Л.А. Вашакмадзе, А.Х. Трахтенберг, О.В. Пикин, Д.В. Сидоров, В.М. Хомяков, М.В. Ложкин // Материалы VI Всероссийского съезда онкологов. Том II. – М., 2005. – С. 54-55.
8.Сидоров Д.В. Possibilities of 3D ultrasound examination in determinating invasion depth of rectal tumors / L.A. Mitina, V.I. Kazakevitch, S.O. Stepanov, L.Vashakmadze, D. Sidorov // XVII European Congress of Ultrasound in Medicine and Biology (EUROSON 2005). – 25-28 September 2005. – P. 124.
9.Сидоров Д.В. Результаты циторедуктивных операций при колоректальном раке с отдаленными метастазами / Л.А. Вашакмадзе, Д.В. Сидоров, А.Х. Трахтенберг, О.В. Пикин, В.М. Хомяков // Российский онкологический журнал. – 2007. – №5. – С. 4–9.
10.Сидоров Д.В. Опухоли прямой и ободочной кишки / Л.А.Вашакмадзе, Д.В.Сидоров // глава в учебнике «Онкология» под редакцией В.И. Чиссова, С.Л. Дарьяловой . – Москва. – ГЭОТАР-Медиа. – 2007. – С. 59-72.
11.Сидоров Д.В. Патоморфологическая оценка качества хирургического лечения рака прямой кишки / Т.А. Белоус, О.А. Майновская, Л.А. Вашакмадзе, Д.В. Сидоров // Онкохирургия. – 2008.– №1.–С.22.
12.Сидоров Д.В. Эвисцерации малого таза в лечении пациентов с местнораспространенными рецидивами рака прямой кишки / Л.А. Вашакмадзе, А.В. Бутенко, Д.В. Сидоров, Б.Я. Алексеев, Н.А. Гришин, М.В. Ложкин // Онкохирургия. – 2008. – №1. – С.25.
13.Сидоров Д.В. Результаты эвисцераций малого таза при рецидивном раке прямой кишки / Л.А. Вашакмадзе, А.В. Бутенко, Д.В. Сидоров, Б.Я. Алексеев, Л.О. Петров // Материалы первой международной конференции по торако-абдоминальной онкологии. – Москва. – 2008. – С. 45-46.
14.Сидоров Д.В. Патоморфологическая оценка качества хирургического лечения рака прямой кишки / Т.А. Белоус, О.А. Майновская, Л.А. Вашакмадзе, Д.В. Сидоров // Материалы первой международной конференции по торако-абдоминальной онкологии. – Москва. – 2008. – С.51-52.
15.Сидоров Д.В. Колоректальный рак / В.И. Чиссов, Л.А. Вашакмадзе, Д.В. Сидоров, М.В. Ложкин // глава в книге «Руководство по онкологии» под редакцией В.И.Чиссова, С.Л. Дарьяловой – 2008. – С. 498–518.
16.Сидоров Д.В. Pathomorphological evaluation of quality of rectal cancer surgery / T. Belous, O. Maynovskaya, L. Vashakmadze, A. Butenko, D. Sidorov // Материалы XII Центрально-европейского конгресса колопроктологов. – Москва. 2008. – C. 67.
17.Сидоров Д.В. Рак прямой кишки / Л.А.Вашакмадзе, Д.В.Сидоров // глава в книге «Онкология национальное руководство» под ред. В.И. Чиссова, М.И. Давыдова. – Москва. – ГЕОТАР-Медиа. – 2008. – С.709 – 718.
18.Сидоров Д.В. Экзентерации малого таза в лечении пациентов с местно-распространенным рецидивом рака прямой кишки / В.И. Чиссов, Д.В.Сидоров, Б.Я. Алексеев, А.В. Бутенко // Российский онкологический журнал. – 2009. – №6. – С.4-9.
19.Сидоров Д.В. Роль экзентераций малого таза в лечении пациентов с рецидивами рака прямой кишки / В.И. Чиссов, Д.В.Сидоров, Б.Я. Алексеев, А.В. Бутенко, Н.А. Гришин, М.В. Ложкин // Материалы VII съезда онкологов России в 2-х томах. – М. – Издательский дом «Кодекс», 2009. – С. 123-124.
20.Сидоров Д.В. Возможности хирургического лечения пациентов с местнораспространенными рецидивами рака прямой кишки. / В.И. Чиссов, Д.В.Сидоров, Б.Я. Алексеев, А.В. Бутенко, Н.А. Гришин, М.В. Ложкин // Материалы 1 съезда колопроктологов СНГ. – Ташкент. – 2009. – С. 78-79.
21.Сидоров Д.В. Ошибки в диагностике и лечении рака ободочной и прямой кишки / В.И. Чиссов, Л.А. Вашакмадзе, Д.В. Сидоров, Т.А. Панкова // глава в книге «Ошибки в клинической онкологии» под редакцией В.И. Чиссова, А.Х. Трахтенберга – Москва. – ГЭОТАР-Медиа, 2009. – С.498-526.
22.Сидоров Д.В. Опухоли брюшной полости: колоректальный рак / Л.А. Вашакмадзе, Д.В. Сидоров // глава в книге «Онкология: клинические рекомендации» под редакцией В.И. Чиссова, С.Л. Дарьяловой. – Москва. – ГЭОТАР-Медиа,2009. – С. 448–476.
23.Сидоров Д.В. The role of total and posterior pelvic exenteration for treatment of locally advanced recurrent rectal cancer. / V.I.Chissov, D.V.Sidorov, B.Y.Alekseev, A.V.Butenco, N.A.Grishin, M.V.Lozhkin, S.L.Shlyakov, Sidorov D.V., L.O.Petrov, A.A. Tjuricov.) // 19th World Congress of the International Association of Surgeons, Gastroenterologists, and Oncologists. – 2009. – P. 78.
24.Сидоров Д.В. Pelvic exenteration for treatment of locally advanced recurrent rectal cancer / V.I.Chissov, D.V.Sidorov, B.Y.Alekseev, A.V.Butenco, N.A.Grishin, M.V.Lozhkin, D.V Sidorov, S.L.Shlyakov, L.O.Petrov.) // Colorectal Disease. – Vol. 11. – 2009.– P. 43.
25.Сидоров Д.В. Современные принципы лечения рака прямой кишки / Л.А. Вашакмадзе Л.А, Д.В. Сидоров // Российский онкологический журнал. – 2010. – №1. – С. 50–54.
26.Сидоров Д.В. Хирургическое лечение первичного и метастатического рака печени / В.И. Чиссов В.И, А.В. Бутенко, Л.А. Вашакмадзе, Д.В. Сидоров, С.О. Степанов // Российский онкологический журнал. – 2010. – №5. – С. 8–12.
27.Сидоров Д.В. Исследование диагностической чувствительности новых опухолевоассоциированных копрологических маркеров при колоректальном раке / Н.С. Сергеева, В.И. Чиссов, Г.И. Воробьев, Н.В. Маршутина, Д.В. Сидоров Д.В. // Российский онкологический журнал. – 2010. – №2. – С. 21–25.
28.Сидоров Д.В. The Role of total and posterior pelvic exenteracion for treatment of locally advanced primary and recurrent rectal cancer: experience of 30 cases / L.O. Petrov, V.I. Chissov, D.V. Sidorov, B.Y. Alekseev, A.V. Butenko, N.A. Grishin, D. Sidorov // Annals of Oncology. – Volume 21. – 2010. – P. 40-41.
29.Сидоров Д.В. Тотальная мезоректумэктомия в хирургическом лечении рака прямой кишки / В.И. Чиссов, А.В. Бутенко, Г.А. Франк, Н.А. Гришин, Д.В. Сидоров // Хирургия. Журнал им. Н.И.Пирогова. – 2010. – №7. – С. 20–24.
30.Сидоров Д.В. Техника и непосредственные результаты выполнения нервосберегающих оперативных вмешательств при раке прямой кишки / Д.В. Сидоров, М.В. Ложкин, А.А.Троицкий, Н.А. Гришин Н.А.) // Материалы международного онкологического форума Онкохирургия – 2010 «В будущее через новые технологии». – 2010. – С. 120.
31.Сидоров Д.В. Непосредственные результаты выполнения тотальной мезоректумэктомии в хирургическом лечении рака прямой кишки / Д.В. Сидоров, О.А. Майновская, М.В. Ложкин // Материалы международного онкологического форума Онкохирургия – 2010 «В будущее через новые технологии». – 2010. – С. 120.
32.Сидоров Д.В. Хирургическое лечение метастатического рака печени / Д.В. Сидоров Д.В, М.В. Ложкин // Материалы международного онкологического форума Онкохирургия – 2010 «В будущее через новые технологии». – 2010. – С. 121.
33.Сидоров Д.В. Salvage surgery for locally advanced primery and recurrent rectal cancer: experience of 30 pelvic exenterations / V.I. Chissov, D.V. Sidorov, B.Y. Alekseev, A.V. Butenko, D.V. Sidorov, N.A. Grishin, M.V. Lozhkin, A.A. Troitsky, O.A. Maynovskay, S.L. Shlyakov, L.O. Petrov // Eur.J. Sur.Onc. – V.36. –Jssue 9. –September. – 2010. – P.878.
34.Сидоров Д.В. Возможности реконструкции мочевыделительной системы после тотальных экзентераций малого таза у пациентов с местно-распространенными первичными и рецидивными опухолями прямой кишки / Л.О. Петров Л.О, Б.Я. Алексеев, Д.В. Сидоров, А.В. Бутенко // Онкоурология. – 2010. – №1. – С. 95–99.
35.Сидоров Д.В. Выявление минорных субпопуляций клеток колоректальной аденокарциномы, экспрессирующей маркеры раковых стволовых клеток / А.М.Гисина, А.Ю.Лупатов, Д.В.Сидоров, К.Н.Ярыгин // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 2011. – Том151., №2. – С. 198–202.
36.Сидоров Д.В. Современный подход к оценке радикальности хирургического лечения рака прямой кишки / Д.В. Сидоров, О.А. Майновская, М.В. Ложкин, Н.А. Гришин, А.А. Троицкий // Колопроктология. – 2011. – №1. – С. 13–18.