Научная тема: «КЛИНИКО-БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ ПАРАЛЛЕЛИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДЕФЕКТОВ НИЖНИХ ЗУБОВ КЕРАМИЧЕСКИМИ КОРОНКАМИ»
Специальность: 14.01.14
Год: 2011
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
1. Анализ параметров напряженно-деформированного состояния интактного зубного ряда в условиях трехмерной математической модели нижней челюсти выявляет биомеханические закономерности при функциональной нагрузке зубов:
  • распределение напряжений вдоль зубного ряда от зоны нагрузки,
  • постоянство напряжений в дентине разных функциональных групп зубов при их нагрузке,
  • менее выраженные напряжения в эмали моляров по сравнению с эмалью клыков и, особенно, резцов при идентичности зон максимальных напряжений (шейки зубов, окклюзионные поверхности и апроксимальные скаты),
  • существенное увеличение напряжений в тканях зубов при отклонении направления нагрузки от вертикальной оси зуба.

2. При покрытии зубов керамическими коронками основные закономерности напряженно-деформированного состояния зубного ряда сохраняются, однако, увеличивается разница между напряжениями в коронках на резцах, клыках и молярах по сравнению с эмалью соответствующих зубов, а также уменьшается степень распространения напряжений вдоль зубного ряда от зоны нагрузки.

3. Штифтовые опоры керамических коронок увеличивают и изменяют локализацию максимальных напряжений в корне зуба, при этом стекловолоконные штифты в меньшей степени изменяют биомеханику корня и протезной конструкции.

4. Величина максимальных напряжений в твердых тканях зубов, керамических коронках и штифтовых опорах не превышает пределы прочности эмали, дентина, керамики и конструкционных материалов при функциональной нагрузке, близкой по направлению к вертикальной оси зуба.

5. Влияние негативных биомеханических факторов, выявленных при математическом моделировании напряженно-деформированного состояния керамических коронок, подтверждается неудовлетворительными отдаленными клиническими результатами функционирования коронок при отсутствии диспансеризации пациентов и в неблагоприятных условиях их нагрузки, среди которых: частично восстановленный зубной ряд, использование нижних резцов в качестве опоры, окклюзионная нагрузка под углом к оси зуба, наличие окклюзионных супраконтактов, отсутствие апроксимальных контактов, использование депульпированных опорных зубов и металлических штифтовых конструкций, неудовлетворительная гигиена в области опорного зуба, подвижность зубов.

6. Оптимальные биомеханические условия функционирования керамических коронок, независимо от технологии их изготовления (на примере послойного обжига, прессования и фрезерования (CAD/CAM)) обуславливают высокую эффективность и незначительную потребность в замене  коронок в отдаленные сроки систематического диспансерного наблюдения.

Список опубликованных работ
1.Роль дентальной имплантации в повышении эффективности восстановления зубов при их полной утрате // Всероссийская конференция «Сверхэластичные сплавы с памятью формы в стоматологии», I Всероссийский конгресс «Дентальная имплантация» – Москва – 2001 – С. 137-140 (соавт. Мушеев И.У, Олесова В.Н., Тиманова О.С.)

2.Титан – оптимальный конструкционный материал протезов на дентальных имплантатах // Российский вестник дентальной имплантологии – 2003 – №1 – С. 24-27 (соавт. Мушеев И.У, Олесова В.Н., Поздеев А.И., Осипов А.В.)

3.Реабилитация больных с полным отсутствием зубов при помощи дентальных имплантатов // Материалы I Международной конференции «Современные аспекты реабилитации в медицине» – 2003 – Ереван – С. 270-271 (соавт. Олесова В.Н., Тимакова О.С.,Осипов А.В., Мушеев И.У.)

4.Технологические особенности изготовления титано-керамических протезов // Материалы I Международной конференции «Современные аспекты реабилитации в медицине» – 2003 – Ереван – С. 286-287 (соавт. Поздеев А.И., Олесова В.Н., Мушеев И.УЮ, Осипов А.В.)

5.Сравнение биомеханики жестких и полулабильных аттачменов // Материалы V Всероссийского научного форума «Стоматология-2003» – Москва –2003 – С. 85-86 (соавт. Олесова В.Н., Кравченко В.В., Разумный В.А.)

6.Отдаленные результаты протезирования адгезионными мостовидными протезами на стекловолоконных каркасах при использовании в качестве опор вкладок // Материалы VI Российского научного форума «Стоматология 2004» – Москва – 2004 – С.117-119 (соавт. Клепилин Е.С., Джафарли А.Ф., Косоговский А.В.)

7.Особенности компьютерного планирования и фрезерования титановых и оксид–циркониевых каркасов протезов по CAD/CAM–технологии «Эверест» // Материалы VI Российского научного форума «Стоматология 2004» – Москва – 2004 – С. 222-223 (соавт. Поздеев А.И., Клепилин Е.С., Косоговский А.В.)

8.Биомеханическая эффективность трансдентального укрепления зуба в зависимости от степени атрофии пародонта// Российский вестник дентальной имплантологии – 2004 – № 2(6) – С. 22-25 (соавт. Маркин В.А., Мушеев И.У., Олесова В.Н., Гарафутдинов Д.М.)

9.Цельнокерамические протезы при замещении дефектов зубов и зубных рядов // Российский вестник дентальной имплантологии – 2004 – № 2(6) – С.46-49 (соавт. Поздеев А.И., , Клепилин Е.С., Олесова В.Н., Гарус Я.Н., Джафарли А. Ф-О.)

10.Биомеханические характеристики зубо-альвеолярного комплекса при трансдентальном шинировании зуба спиралевидным имплантатом из никелида титана // Российский вестник дентальной имплантологии – 2004 – № 2 (6) – С. 76-81 (Поздеев А.И., Маркин В.А., Олесова В.Н., Мушеев И.У)

11.Биомеханические характеристики зубоальвеолярного комплекса при трансдентальном шинировании зуба спиралевидным имплантатом из никелида титана // Российский стоматологический журнал – 2004 – №5 – С. 4-7(соавт. Поздеев А.И., Маркин В.А., Олесова В.Н., Мушеев И.У.)

12.Клиническая эффективность металлических и комбинированных штифтовых опор искусственных коронок // Методические рекомендации для врачей ИПК ФМБА – Москва – 2005 –11с. (соавт. Рамазанов А.А., Маркин В.А., Косоговский А.В.)

13.Биомеханика твердых тканей зуба при замещении полости типа МОД керомерными вкладками или прямыми композитными реставрациями // Стоматология – 2005 – №1 – С. 14-18 (соавт. Олесова В.Н., Клепилин Е.С., Маркин В.А., Гарус Я.Н., Сорокоумов Г.Л., Бахарев Л.Ю.)

14.Сравнение трудозатрат врача-стоматолога при восстановлении разрушенной коронки зуба с использованием различных стекловолоконных штифтов // Российский стоматологический журнал – 2005 – №2 – с. 46-48 (соавт. Олесова В.Н., Косырев Н.С., Клепилин Е.С.)

15.Биомеханика металлических и комбинированных штитовых опор искусственных коронок // Методические рекомендации для врачей ИПК ФМБА – Москва – 2005 – 12с. (соавт. Рамазанов А.А., Маркин В.А., Косоговский А.В).

16.Подготовка к реставрации зубов с полностью разрушенной коронковой частью стекловолоконными штифтами «FibreFill» // Российский стоматологический журнал – 2005 – №3 – С. 47-49 (соавт. Олесова В.Н., Косырев Н.С., Клепилин Е.С.)

17.Биомеханические аспекты замещения дефекта зуба с разрушением окклюзионных бугорков вкладкой из керомера // Российский стоматологический журнал – 2006–№2– С. 14–16. (соавт. Олесова В.Н., Косоговский А.В.)

18.Биомеханика твердых тканей зуба при замещении полости типа МОД керомерными вкладками или прямыми композитными реставрациями // Стоматология – 2006 – №1 – С. 14-17 (соавт. Олесова В.Н., Клепилин Е.С., Маркин В.А., Гарус Я.Н., Сорокоумов Г.Л., Бахарев Л.Ю.)

19.Влияние динамической нагрузки и свойств слюны на электрохимические характеристики титанового сплава (экспериментальное исследование) // Российский стоматологический журнал – 2007 – № 6 – С. 4-5 (соавт. Олесова В.Н., Филонов М.Р., Мушеев И.У., Магамедханов Ю.М., Рамазанов С.Р., Силаев Е.В., Кузнецов А.В.)

20.Морфология поверхности стоматологических каркасных керамических реставрационных систем // Российский вестник дентальной имплантологии – 2008 – № 1/4 – С. 34-42 (соавт. Доменюк Д.А., Гаража С.Н., Олесова В.Н., Иванчева Е.Н.)

21.Сравнительный рентгенструктурный анализ конструкционных материалов в имплантологии // Сборник трудов V Всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии» по объединенной тематике «Имплантология в стоматологии» – Москва – 2008 – С. 29-30 (соавт. Гарафутдинов Д.М., Орлов В.Е., Грузинов Д.В.)

22.Сравнительное исследование структуры и свойств образцов литого и фрезерованного титана // Российский стоматологический журнал – 2008 – №3 – С. 5-6 (соавт. Олесова В.Н., Филонов М.Р., Мушеев И.У., Магамедханов Ю.М., Рамазанов С.Р., Силаев Е.В., Кузнецов А.В.)

23.Биомеханика зуба и имплантата: сходства и различия // Сборник трудов V всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии по объединенной тематике «Имплантология в стоматологии» – Москва – 2008 – с. 70-71 (соавт. Олесова В.Н., Кузнецов А.В., Пименов А.В.)

24.Снижение качества челюстно-лицевых и зубных протезов на имплантатах, как следствие электрохимических коррозионных проявлений // Материалы III научно-практической конференции врачей онкологов «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной онкологии в системе ФМБА России» – Москва – 2008 – С. 159 -161 (соавт. Рамазанов С.Р., Грузинов Д.В., Магамедханов Ю.М., Кузнецов А.В., Журули Г.И., Силаев Е.В.)

25.Особенности биомеханики вкладки из керомера при замещении дефекта зуба // X Научно-техническая конференция «Медико-технические технологии на страже здоровья» «МЕДТЕХ – 2008» –– Тунис – 2008 – С. 189-190 (соавт. Олесова В.Н., Щепинов В.П., Киселев А.С., Кузнецов А.В.)

26.Электрохимическое взаимодействие дентальных имплантатов с титановыми конструкционными материалами (экспериментальное изучение) // Материалы Конференции «Имплантация в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии», посвященной 20-летию системы дентальных имплантатов RADIX – Минск – 2009 – С.109 (соавт. Олесова В.Н., Филонов М.Р., Грузинов Д.В., Рамазанов С.Р., Кузнецов А.В.)

27.Биомеханические характеристики кортикальной костной ткани нижней челюсти в условиях нагрузки зубного ряда при отсутствии межзубных контактов // Российский стоматологический журнал – 2009 – № 3 – С. 15-16 (соавт. Журули Г.Н., Олесова В.Н., Кравченко В.В, Магамедханов Ю.М., Силаев Е.В., Кузнецов А.В., Киселев А.С., Щепинов В.П.)

28.Биомеханическое воздействие функциональной нагрузки интактного зубного ряда на состояние кортикальной костной ткани нижней челюсти // Российский стоматологический журнал – 2009 – № 3 – С.17-18 (соавт. Олесова В.Н., Журули Г.Н., Кравченко В.В. , Силаев Е.В., Магамедханов Ю.М., Киселев А.С., Кузнецов А.В., Щепинов В.П., Долгалев А.А.)

29.Лабораторная оценка эффективности использования операционного микроскопа при обнаружении дополнительного медиально-щечного корневого канала в верхних молярах // Российский стоматологический журнал – 2009 – № 3 – С. 21-24 (соавт. Кравченко В.В., Суфияров Р.Р., Олесова В.Н., Гарафутдинов Д.М., Макеев А. А, Долгалев А.А.)

30.Сравнительная динамика функциональных и клинико-рентгенологических показателей внутрикостных имплантатов при их непосредственной и отсроченной нагрузке // Материалы Международной научно-практической конференции «Стоматология славянских государств» – Белгород – 2009 – С. 67-70 (соавт. Гарафутдинов Д.М., Олесова В.Н., Магамедханов Ю.М., Силаев Е.В., Журули Г.Н., Хлутков Е.С.)

31.Закономерности распределения напряжения вокруг корня зуба при одонтопрепарировании в зависимости от формы окклюзионной поверхности зуба // Российский стоматологический журнал – 2009 – №4 – С. 9-10 (соавт. Ермак Е.Ю., Парилов В.В., Олесова В.Н., Озиева Л.М., Индюков В.В., Журули Г.Н.)

32.Результаты клинического исследования функционирования двух цельнокерамических систем накладок // Российский стоматологический журнал – 2009 – №4 – С. 18-20 (соавт. Ермак Е.Ю., Парилов В.В., Олесова В.Н, Озиева Л.М., Индюков В.В.)

33.Эффективность непосредственной и отсроченной нагрузки дентальных имплантатов по данным функциональных и клинико-рентгенологических показателей // Материалы VI Межрегиональной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 60-летию организации РГМУ им. академика И.П. Павлова «Современные аспекты диагностики, лечения и профилактики стоматологических заболеваний» – Рязань – 2009 – С.213-217 (соавт. Гарафутдинов Д.М., Балтабаев М.М., Магамедханов Ю.М., Силаев Е.В., Журули Г.Н., Хлутков Е.С.)

34.Напряженно-деформированное состояние кортикальной костной ткани нижней челюсти при вертикальной нагрузке бокового отдела интактного зубного ряда // Хирург – 2009 – № 6 – С. 54-56 (соавт. Олесова В.Н., Журули Г.Н., Силаев Е.В., Магаметханов Ю.М. Киселев А.С., Кузнецов А.В.)

35.Напряженно-деформированное состояние кортикальной костной ткани в условиях трехмерной математической модели нижней челюсти при нагрузке внутрикостного имплантата во фронтальном отделе // Хирург – 2009 – № 7 – С.50-53 (соавт. Олесова В.Н., Журули Г.Н., Силаев Е.В., Магаметханов Ю.М., Киселев А.С., Кузнецов А.В.)

36.Напряженно-деформированное состояние кортикальной костной ткани в условиях трехмерной математической модели нижней челюсти при нагрузке внутрикостного имплантата в боковом отделе зубного ряда // Стоматология – 2009 – № 6 – С.60-61 (соавт. Олесова В.Н., Журули Г.Н., Силаев Е.В., Магаметханов Ю.М., Киселев А.С., Кузнецов А.В.)

37.Контактная электрохимия титансодержащих имплантатов и протезных конструкций // Материалы IV Украинского международного конгресса «Стоматологическая имплантация. Остеоинтеграция» – Киев – 2010 – С. 155-159 (соавт. Довбнева Е.С., Гришков М.С., Буравцева Е.А., Бронштейн Д.А., Перевозников В.И., Пименов А.Б., Максюков С.Ю.)

38.Влияние обновления металлической поверхности протеза на электрохимическое взаимодействие с опорным имплантатом // Материалы XXIV Всероссийской научно-практической конференции «Стоматология XXI века» – Москва – 2010 – С.390-392 (соавт. Довбнева Е.С., Буравцева Е.А., Бронштейн Д.А., Перевозников В.И., Пименов А.Б., Максюков С.Ю.)

39. Консультативно-экспертный кабинет как основное звено организации контроля качества в стоматологической клинике // Экономика и менеджмент в стоматологии – 2010– № 2 – C.48-50 (соавт. Хавкина Е.Ю., Уйба В.В., Олесов А.Е., Хлутков Е.)

40.Влияние динамической нагрузки на электропотенциал поверхности имплантатов из титана и его сплавов // Российский вестник дентальной имплантологии – 2010 – № 1– С. 101-104. (соавт. Олесова В.Н., Балтабаев М.М., Кузнецов А.В., Магаметханов Ю.М., Каирбеков Р.Д., Журули Г.Н.)

41.Зависимость показателей стоматологического статуса работников промышленного предприятия от объема и качества предшествующего стоматологического лечения // Российский стоматологический журнал – 2011–№ 2 C.44-45 (соавт. Хавкина Е.Ю., Олесов Е.Е., Максюков С.Ю., Макеев А.А., Магамедханов Ю.М., Кузнецов А.В., Колябина Ю.В.)